Wat is transaminase, de norm voor leeftijden bij mannen en vrouwen. Wanneer en waar wordt bloed afgenomen voor transaminaseanalyse

Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen, voornamelijk in de lever en de nieren, en minder in het hart en de spieren. De normale ALAT-activiteit in het bloed is erg laag. Bij leverproblemen komt het enzym vrij in de bloedbaan, meestal voordat symptomen zoals geelzucht optreden. Daarom wordt ALT vaak gebruikt als indicator voor leverschade..

Glutamaatpyruvaattransaminase, serumglutamaatpyruvaattransaminase, SGPT.

Engelse synoniemen

Alanine-aminotransferase, Serum glutamine-pyrodruivenzuur transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST / ALT-verhouding.

UV-kinetische test.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 12 uur voor het testen niet.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat voornamelijk aanwezig is in lever- en niercellen en in aanzienlijk lagere hoeveelheden in hart- en spiercellen. Bij gezonde mensen is de activiteit in het bloed laag, de ALT-snelheid laag. Wanneer leverweefselcellen beschadigd zijn, komt ALT vrij in de bloedbaan, meestal voordat symptomen zoals geelzucht optreden. In dit opzicht wordt de activiteit van dit enzym gebruikt als indicator voor leverschade. Samen met andere onderzoeken die dezelfde taken uitvoeren, wordt de ALT-test meegenomen in de zogenaamde levertesten.

De lever is een vitaal orgaan in de rechterbovenhoek van de buik. Het is betrokken bij veel belangrijke functies van het lichaam - bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van eiwitten, zoals factoren van het bloedstollingssysteem, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​in onschadelijke stoffen.

Een aantal ziekten leidt tot schade aan levercellen, waardoor de activiteit van ALT toeneemt.

Meestal wordt een ALT-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd door hepatitis en om medicijnen of andere stoffen te nemen die giftig zijn voor dit orgaan. ALT weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade; de ​​activiteit van dit enzym kan ook toenemen bij ziekten van andere organen..

AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren van leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST rechtstreeks vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaken van leverschade te identificeren.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om schade aan leverweefsel te detecteren bij virale en toxische hepatitis, andere ziekten. Meestal wordt een ALT-test besteld samen met een aspartaataminotransferase (AST) -test.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te controleren.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Met symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid, braken,
    • buikpijn en een opgeblazen gevoel,
    • vergeling van de huid en het oogwit,
    • donkere urine, lichtgekleurde ontlasting,
    • jeuk.
  • Als er factoren zijn die het risico op een leveraandoening verhogen:
    • eerdere hepatitis of recent contact met een hepatitis-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • een erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen nemen die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
  • Regelmatig gedurende het hele behandelingsproces om de effectiviteit ervan te bepalen.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (ALT-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

Redenen voor verhoogde ALT-activiteit:

  • virale infecties (te hoge ALT-activiteit - meer dan 10 keer de norm - wordt bijvoorbeeld waargenomen bij acute hepatitis, bij chronische hepatitis overschrijdt deze gewoonlijk de norm niet meer dan 4 keer);
  • het nemen van medicijnen of andere stoffen die giftig zijn voor de lever;
  • ziekten die de bloedstroom naar de lever vertragen (ischemie);
  • galwegobstructie, cirrose (meestal als gevolg van chronische hepatitis of galwegobstructie) en levertumor (matige verhoging van ALAT).

Bij de meeste leveraandoeningen is de ALT-activiteit hoger dan de AST-activiteit, dus de AST / ALT-ratio zal laag zijn. Er zijn echter een paar uitzonderingen: alcoholische hepatitis, cirrose en spierschade.

  • Intramusculaire injecties, evenals intense fysieke activiteit, kunnen de activiteit van ALT in het lichaam verhogen.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een verhoogde ALAT-activiteit worden veroorzaakt door het nemen van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedingssupplementen. Bovendien kan frequente fastfoodconsumptie leiden tot een lichte toename van de ALAT-activiteit door leverschade; in het geval van normalisatie van voeding keert de ALT-activiteit terug naar normaal.

Wie geeft opdracht tot de studie?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, specialist infectieziekten, hematoloog, endocrinoloog, chirurg.

Wat is transaminase, de norm voor leeftijden bij mannen en vrouwen. Wanneer en waar wordt bloed afgenomen voor transaminaseanalyse?

Organen bestaan ​​uit veel verschillende cellen, die op hun beurt een aantal enzymen bevatten - hun gebruikelijke naam in het bloed is transaminase. Deze indicator is verantwoordelijk voor de belangrijkste processen in de bloedtransaminatie.

Transaminatie is op zijn beurt een proces dat aminogroepen verplaatst van aminozuren en deze aflevert aan alfa-ketozuurmoleculen, die een bindende component zijn van het koolhydraat- en stikstofmetabolisme..

Indicatoren van deze processen zijn verantwoordelijk voor de normale toestand van de lever. Omdat leverziekten bijna geen symptomen vertonen, wordt de ziekte in een vergevorderd stadium ontdekt, wat de behandeling bemoeilijkt en de duur en kosten van de therapie verhoogt.

Wat zijn transaminasen?

De aanwezigheid van transaminase in het lichaam duidt op de aanwezigheid van ziekten. Dit kunnen hartaanvallen, hepatitis, pancreatitis zijn.

Transaminasen zijn transporteurs tussen twee processen: koolstof- en stikstofuitwisseling.

De processen die hun deelname direct vereisen, bevinden zich in de lever. De analyse toont niet de transportsnelheid van transaminasen in het bloed, ze letten alleen op hun kwantitatieve verhouding.

Er zijn twee soorten transaminasen in het lichaam, die worden bepaald door de analyse:

  • ATL - bij mannen tot 37, bij vrouwen tot 31 U / l,
  • AST - voor mannen is de indicator 47, voor vrouwen - 31 U / l.

Op basis van de indicaties van hun waarden, kan een gekwalificeerde arts bepalen welk orgaan wordt aangevallen, de snelheid van ontwikkeling van de ziekte onthullen en het stadium van de laesie aangeven.

De factoren die de afwijkingen van ATL- en AST-niveaus van de norm beïnvloeden, zullen hieronder worden besproken..

Waar wordt het bloed afgenomen voor transaminaseanalyse??

Voor verder onderzoek van bloed op het kwantitatieve gehalte aan transaminasen in het lichaam, wordt het monster uit een ader genomen.

Normale transaminase-niveaus

In het lichaam wordt de drempel voor deze waarden bepaald door middel van biochemische analyse. Voor nauwkeurige resultaten, neem het op een lege maag..

Bij afwezigheid van pathologieën verschillen de normale transaminasewaarden, en worden weergegeven in tabel 1.

Tabel 1 De norm in het bloed van ALT en AST bij mannen, vrouwen en kinderen

Leeftijd geslachtKinderen onder de 9 jaarKinderen ouder dan 9 jaarMannenDames
ALT-norm Eenheid / lTot 50Tot 50Maximaal 45Maximaal 31
Norm AST Eenheid / lMaximaal 140Maximaal 55Maximaal 47

De hoeveelheid transaminasen bij afwezigheid van leverpathologieën wordt beïnvloed door een aantal factoren:

  • Leeftijdscategorie (bij pasgeborenen is het niveau aanzienlijk verhoogd),
  • Scheiding naar geslachtsfactor (bij mannen is de concentratie van transaminasen verhoogd, in tegenstelling tot vrouwen),
  • Overgewicht (er is een verhoogde concentratie van de hoeveelheid transaminasen).

Wat beïnvloedt de afwijking van transaminasen van de norm?

De toename van de indicator is niet noodzakelijk te wijten aan leverpathologieën.

In de normale toestand van het lichaam vertonen transaminasen geen tekenen, dus een sterke toename van hun niveau is een alarm.

AST markeert hartaandoeningen, hartaanvallen, angina-aanvallen.

De groei van transaminasen veroorzaakt ook verwondingen aan het bewegingsapparaat, brandwonden, shocktoestanden, sepsis.

Het bepalen van indicatoren van AST- en ALT-normen is belangrijk voor het identificeren van asymptomatische leverpathologieën in de beginfase en voor het identificeren van andere, meer complexe ziekten.

Een verhoging van de kwantitatieve indicator van transaminasen in de lever is mogelijk met:

  • Dood van levercellen (necrose)
    Het is een onomkeerbaar proces, waardoor de weefselcel sterft en niet meer efficiënt is. De buitengrenzen van het membraan storten in en de binnenste componenten worden naar buiten vrijgegeven, wat leidt tot een toename van transaminase.

Celdood in meerdere aantallen leidt tot een grote toename van de concentratie van levertransaminasen. Levercirrose gaat niet gepaard met hun toename, aangezien er te weinig werkende cellen over zijn om te sterven om ALT en AST te verhogen.

Dood van levercellen

De toename van het aantal leverenzymen is afhankelijk van het aantal geïnfecteerde cellen. Het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de ernst ervan worden beoordeeld aan de hand van de AST- en ALT-indicatoren in het bloed.

  • Stagnatie van gal
    Langdurige stagnatie van gal, met verdere productie van hepatocyten, leidt tot cholestase, kortweg galstagnatie genoemd. Als gevolg van oververzadiging rekt de lever uit en wordt het metabolisme verstoord, wat leidt tot celdood.
  • Dystrofie
    Dit proces is een schending van het metabolisme van leverweefsel. Inherente ontsteking van de lever, die de basis is van levercirrose. De redenen voor de toename van transaminasen zijn vetten en alcohol.
  • Tumoren van verschillende typen (goedaardig en kwaadaardig)
    De progressie van tumoren vernietigt het weefsel eromheen, wat resulteert in ontstekingen. Dit volgt omdat levertransaminasen verhoogd zijn. Hetzelfde effect op metastasen.
  • Medicijnen
    Bepaalde medicijnen kunnen de kwantitatieve vermenigvuldiging van transaminasen veroorzaken.

    Deze omvatten:
  • Preparaten met een concentratie van koper en ijzer,
  • Barbituraten (reposal, secobarbital),
  • Testosteron,
  • Ontstekingsremmende geneesmiddelen (acetylsalicylzuur, paracetamol, indomethacine),
  • Biseptol, berlocid,
  • Anabole steroïden (decanabol, euboline),
  • en anderen.

De vorm van medicijngebruik heeft geen invloed op de groei van transaminasen. Hun verschillende vormen kunnen evenzeer de leverfunctie beïnvloeden of onnauwkeurige transaminaseniveaus geven, dit volgt uit de bepaling van bloedserum.

Hoe duidelijke symptomen te herkennen?

Factoren van leverschade kunnen verschillende oorzaken hebben en worden ondersteund door een reeks complexe symptomen, die worden aangevuld door een toename van de concentratie van transaminasen:

  • Constante vermoeidheid en zwakte die onverwachts optraden of gedurende een lange periode aanhielden,
  • Meer expliciete uitdrukking van het onderhuidse veneuze netwerk,
  • Aanhoudende jeuk op de huid die 's nachts erger wordt,
  • Verduistering van urine, kleurverlies van uitwerpselen,
  • Eetlust verdwijnt,
  • De huid wordt geel,
  • Bloeding van de slijmvliezen, neusbloedingen,
  • Misselijkheid en overgeven.

Er is een verhoogde activiteit van hepatitis tot transaminasen. Ze verhogen de hoeveelheid in het geval van hepatitis A (10-15 dagen vóór het begin van het icterisch syndroom). Bij hepatitis B wordt AST in grotere mate verhoogd.

Wat is AST?

AST - aspartaataminotransferase, neemt deel aan de beweging van aminozuren aspart. Het bevindt zich meestal in de regio van het hart, maar er zijn ook nieren, evenals in de lever en spierweefsels.

Normale indicatoren van AST in het menselijk lichaam worden hieronder weergegeven (tabel 2):

tafel 2

Categorie van mensenKinderen onder de 9 jaarAchtervolgdMannenDames
Normale waarden U / Lminder dan 55Maximaal 14020-4015-31

Wat zorgt ervoor dat de AST-indicatoren stijgen?

Een toename van de kwantitatieve indicatoren van AST treedt op:

  • Voor brandwonden,
  • Verwondingen,
  • Myocardinfarct,
  • Hepatitis,
  • Pancreatitis,
  • Alcoholisme,
  • Leverkanker,
  • Levertumoren,
  • Cholestasis,
  • Auto-immuunziekten,
  • en andere pathologieën.

In de meeste gevallen wordt AST gebruikt om leveraandoeningen en hartaandoeningen op te sporen. Als andere organen worden vernietigd, groeit het in kleine hoeveelheden, daarom is het niet zo belangrijk.

Bij een hartaanval wordt AST vijf keer meer in het bloed opgenomen en blijft dit gedurende 5 dagen op dit niveau, maar ALT neemt iets toe. Als na het verstrijken van 5 dagen het AST-niveau niet daalt, maar integendeel toeneemt, zegt het over de groei van het gebied van afsterven van myocardweefsels.

Een toename van AST treedt ook op bij het afsterven van leverweefsel, en hoe groter deze waarde, hoe groter het beschadigde gebied.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen of indicaties opmerkt! Ziekten van hart en lever geven geen tijd om uit te stellen.

Hoe analyse onderscheidt hartziekte van leverziekte?

De arts bepaalt in welk orgaan de ziekte zich bevindt door de verhouding tussen ALT en AST te bekijken. Hun normale verhouding is 1,3. In het geval dat de indicator hoger is dan 1,3, wordt een hartaanval gediagnosticeerd en als het lager is dan 1,3 - leverziekte.

ALT wat is het?

De decodering van ALT is alanineaminotransferase. De belangrijkste functie - met behulp hiervan beweegt alaninezuur door het lichaam. Wordt voornamelijk aangetroffen in de lever.

ALT-tarieven fluctueren en zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd, zie onderstaande tabel

tafel 3

LeeftijdscategorieNorm Eenheid / l
Pasgeborenen (tot 5 dagen)49
Kinderen jonger dan 6 maanden56
6 maanden tot 1 jaar54
1 tot 3 jaar oud33
Van 3 tot 6 jaar oud29
Kinderen van 6-12 jaar oudtot 39
Mannentot 40
Damestot 32

ALT stijgt bij bepaalde ziekten:

  • Voor brandwonden,
  • Levercirrose,
  • Hepatitis,
  • Tumoren (kwaadaardig) of metastasen,
  • Tumor verval,
  • Hartpathologieën, met celvernietiging (myocarditis, hartfalen),
  • Grote schade aan spierweefsel,
  • Pancreatitis.

In deze gevallen is een verhoging van ALT ook mogelijk, maar niet significant:

  • Mononucleosis,
  • Ongecompliceerde hartaanval,
  • Hepatitis (chronisch),
  • Na een hartoperatie.

Een aantal fysieke oorzaken heeft ook invloed op de ATL-waarden in het bloed..

Deze omvatten:

  • Oefening buiten de norm,
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen,
  • Het gebruik van bepaalde voedingssupplementen die de levercellen negatief beïnvloeden,
  • Zwakke stijgingen treden op tijdens de zwangerschap in de eerste drie maanden (dit is een normale toestand),
  • Ongezond eten (fastfood, suikerhoudende frisdrank, gemaksvoedsel).

ALT heeft een grote invloed bij het stellen van de diagnose van een leveraandoening. Een hoog ALT-gehalte in het lichaam betekent dat dit het eerste duidelijke teken is dat duidt op een hepatische beroerte, dat wil zeggen de vernietiging van leverweefsel. ALT verschijnt in het bloed 1-5 weken voordat de eerste duidelijke symptomen verschijnen.

ALT helpt bij het detecteren van een dergelijk gevaar als cirrose van de lever in de beginfase van zijn ontwikkeling.

Met leverziekten van ernstige aard overwint hij de norm met meer dan 5 keer. Als deze indicator gedurende een lange periode niet verandert of groeit, duidt dit op uitgebreide levernecrose.

In de meeste gevallen vertoont cirrose gedurende zeer lange tijd geen symptomen en door te controleren op transaminase-analyse, kunt u dit detecteren.

Bij cirrose stijgt de ALT-balk in het bloed drievoudig.

Wanneer een ALT-test wordt voorgeschreven?

  • Bij het opsporen van ziekten van de lever, galwegen, pancreas,
  • Monitoring van virale hepatitis-therapie,
  • Donorbeoordeling,
  • Voor ziekten van de skeletspieren,
  • Bij de differentiële diagnose van levergeelzucht,
  • Met hart-en vaatziekten.

Wie wordt er gestuurd voor ALT-testen??

Bloeddonatie voor analyse van de hoeveelheid ALAT in het bloed wordt voorgeschreven aan mensen met bepaalde symptomen:

  • Alledaagse vermoeidheid,
  • Donkere urine en verkleurde ontlasting,
  • Buikgroei,
  • Braken, misselijkheid,
  • Buikpijn,
  • Verlies van eetlust (zelfs licht),
  • Gele huid en ogen.

Er is ook een zogenaamde "risicogroep", waarbij ook mensen worden gestuurd voor analyse:

  • Contact met patiënten met hepatitis,
  • Mensen met diabetes,
  • Mensen met overgewicht,
  • Aan alcohol verslaafd,
  • Met erfelijke leverpathologieën,
  • Drugsgebruikers met giftige effecten.

Als de ALT-indicator normaal is, is dit geen garantie dat er geen leverpathologieën zijn..

Wanneer transaminasewaarden kunnen afnemen?

Een daling van de indicatoren van deze enzymen is een vrij zeldzaam geval. Maar bij bepaalde ziekten kunnen AST en ALT dalen tot respectievelijk onder 15 en 5 U / L..

Verlaging geeft de volgende ziekten aan:

  • Een verwaarloosde vorm van levercirrose,
  • Dood van leverweefsel (necrose),
  • Gebrek aan pyridoxine (voornamelijk bij alcoholverslaafden),
  • Daling van het aantal werkende hepatocyten,
  • Uremie,

Pogingen tot zelfmedicatie zijn schadelijk, voer de behandeling uit onder toezicht van een gekwalificeerde arts.

Gevolgtrekking

Ziekten van het hart en leverpathologieën zijn zeer ernstige ziekten, ze kunnen niet beginnen met ernstige vormen, anders kan alles zelfs fataal blijken te zijn. Dergelijke ziekten vertonen geen tekenen in de vroege stadia van ontwikkeling, daarom kunnen ze alleen worden bepaald door de verhouding van AST tot ALT, die kan worden verkregen door een transaminase te maken voor analyse.

Transaminasen AlAt en AsAt: wat is het, normale niveaus in het bloedonderzoek en pathologische toename

Op de vorm van de resultaten van een biochemische bloedtest zijn er subitems van "transaminasen" - ALT (ALat) en AST (AsAt), maar weet je wat het is, wat deze indicatoren in de norm zijn en wat hun afwijkingen van het normale niveau betekenen?

Overweeg de mogelijke aandoeningen in het lichaam die kunnen worden opgespoord vanwege deze indicatoren van biochemie.

De essentie van transaminatie

De transaminatiereactie is het proces waarbij een aminogroep wordt overgedragen van een aminozuurmolecuul naar een alfa-ketozuurmolecuul. Tijdens de reactie wordt geen vrije ammoniak gevormd.

Transaminatie is de link tussen koolhydraat- en stikstofmetabolisme. Het komt voor met de deelname van aminotransferase-enzymen (transaminasen).

Deze enzymen worden het aminozuur genoemd dat deelneemt aan een bepaalde reactie. Alanine-transaminatie is mogelijk met de deelname van alanine-aminotransferase (ALT), asparaginezuur wordt getransamineerd door aspartaataminotransferase (AST) in het bloed.

ALT- en AST-waarden bij volwassenen en kinderen

Het gehalte aan aminotransferasen in menselijk bloed wordt bepaald met behulp van een biochemische studie. Voor correcte resultaten moet de analyse 's ochtends op een lege maag worden uitgevoerd..

Na de laatste maaltijd moeten minstens 8 uur verstrijken. Veneus bloed wordt gebruikt voor onderzoek.

Norma Alt (ALT) en AsAt (AST) bij afwezigheid van pathologische processen in het bloed bij vrouwen, mannen en kinderen zijn fundamenteel verschillend:

  • kinderen jonger dan 9 jaar - ALAT tot 50 U / l, ASAT tot 140 U / l;
  • kinderen ouder dan 9 jaar - ALAT tot 50 U / l, ASAT tot 55 U / l.
  • mannen - AlAt tot 45 U / l, AsAT tot 47 U / l;
  • vrouwen - ALAT en ASAT tot 31 U / l;

Redenen voor niveauveranderingen in de biochemie

Cytolyse (celdood) veroorzaakt een toename van de hoeveelheid transaminatiekatalysatoren in de bloedbaan. Dit kan bij de volgende aandoeningen in het lichaam:

  • hart-en vaatziekten;
  • ernstige vergiftiging;
  • brandwonden;
  • infecties;
  • leverfunctiestoornis;
  • ernstige verwondingen;
  • tumoren;
  • operaties.

Toenemende indicatoren: wat betekent het voor de diagnose van cardiopathologieën

Aminotransferasen zijn markers van een hartinfarct. Een toename van hun aantal duidt op de dood van een deel van de hartspier en het vrijkomen van deze enzymen uit beschadigde cellen.

Biochemische analyse, namelijk de bepaling van het niveau van alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase en creatinekinase, maakt het mogelijk om de ernst van de ziekte en de tijd vanaf het begin van de symptomen tot het moment van diagnose te bepalen.

Bij een hartinfarct treden de volgende veranderingen op in het lichaam, wat tot uiting komt in laboratoriumgegevens:

  1. Na een ischemische aanval neemt de hoeveelheid creatinekinase onmiddellijk toe in het bloed. Dit enzym wordt alleen gedetecteerd als de analyse onmiddellijk na de aanval wordt uitgevoerd. De nummers keren snel terug naar hun oorspronkelijke waarden.
  2. De volgende fase is de groei van ASAT. Aspartaattransaminase is het meest actief in de hartspier en is daarom de belangrijkste marker van een hartinfarct..
  3. ALAT stijgt als laatste. Transaminatie-enzymen nemen toe op de tweede of derde dag vanaf het begin van de ziekte. De waarden overschrijden de norm meerdere keren. In bijzonder ernstige gevallen kan het cijfer 20 keer het normale cijfer zijn..

Naast de bovengenoemde enzymen geven ischemische cellen lactaatdehydrogenase af in de bloedbaan. Bepaling van dit enzym kan als extra factor dienen bij de diagnose van de laesie en de daaropvolgende behandeling..

Naast een hartinfarct komt de vernietiging van cardiomyocyten ook voor bij hartfalen, myocarditis, reumatische hartziekte en enkele andere ziekten. Dit bevordert ook een toename van het aantal transferases in de bloedbaan..

Andere ziekten waarbij de inhoud wordt verhoogd

Als aspartaataminotransferase wordt beschouwd als een cardiale marker, dan heeft alanineaminotransferase de hoogste concentratie in leverweefsels. De groei van deze indicatoren kan wijzen op een aantal verwondingen in de interne organen..

Bij verschillende ziekten verandert de verhouding van aminotransferasen tot elkaar. De verhouding van cardiale tot hepatische markeractiviteit wordt de de Ritis-ratio genoemd. Bij hartpathologieën neemt de waarde van de coëfficiënt toe en bij veranderingen in de lever neemt deze af. Maar tegelijkertijd zijn beide waarden boven normaal.

Enzymen, naast ziekten van het cardiovasculaire systeem, zijn verhoogd bij de volgende pathologieën:

  • Ernstige leveraandoeningen - kanker, vette hepatosis, cirrose.
  • Obstructieve geelzucht.
  • Hepatitis van verschillende oorsprong. Een toename van alanineaminotransferase treedt vaak op voordat de symptomen zich voordoen. In een biochemische analyse bepaalt het ook een verhoging van het niveau van bilirubine. Aspartaataminotransferase is minder verhoogd.
  • Cholestasis.
  • Acute ontsteking aan de alvleesklier. Het niveau van alanineaminotransferase neemt toe met het optreden van een ontstekingsproces in de alvleesklier. Bij chronische pancreatitis wordt een uniforme toename van beide enzymen bepaald.
  • Spierblessures, uitgebreide brandwonden.
Het niveau van transaminasen neemt ook toe met sommige pathologieën van andere interne organen. Maar in deze gevallen zijn de indicatoren niet klinisch significant..

Als de hoeveelheid niet hoog maar laag is

Verlaagde transaminatie-enzymen zijn zeldzaam. Maar bij sommige pathologieën kan AST dalen tot onder 15 U / L en ALT onder 5 U / L. Dergelijke indicatoren duiden op de volgende overtredingen:

  • ernstige cirrose;
  • levernecrose;
  • tekort aan pyridoxine, bijvoorbeeld bij alcoholisten;
  • afname van het aantal actieve hepatocyten;
  • uremie;
  • bij patiënten die hemodialyse ondergaan.

Aminotransferasen zijn klinisch significante enzymen. Hun toename van het bloed maakt het mogelijk om pathologieën van interne organen te diagnosticeren, zelfs voordat er uitgesproken symptomen optreden. Om de indicatoren naar het ideale te brengen, is geen speciale behandeling of dieet vereist. Transaminasen keren vanzelf terug naar hun oorspronkelijke hoeveelheid zodra de oorzaak van celdood is geëlimineerd.

Alanine-transaminasen in het bloed - wat is het

Wat is transaminase

Transaminasen zijn delen van het lichaam die in de cellen van alle organen worden aangetroffen. Wanneer het lichaam gewond raakt, verschijnen ziekten of schade aan lichaamssystemen, verlaten transaminasen de cellen en neemt hun aantal toe in het bloed..

De enzymen vervullen zelf verschillende functies in het lichaam; ze voeren het energiemetabolisme uit. Als ze in kleine hoeveelheden in het bloed komen, is dat niet eng.

Op basis van de analyse van alanine transaminase kunnen een aantal ziekten worden geïdentificeerd. Soms kunnen ziekten worden opgespoord door middel van deze tests. Enzymen zijn van twee soorten AST en ALT, ze spreken van ziekten van het cardiovasculaire systeem, klieren.

Hepatitis, pancreatitis zijn ziekten die kunnen worden ontdekt na analyse van enzymen, in de toekomst een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Het enzymgehalte wordt bepaald door biochemische analyse. Bloed zal uit een ader worden afgenomen, daarom mag u vóór de tests geen alcoholische dranken of ongezond vet voedsel consumeren en enige tijd voor de test stoppen met het innemen van medicijnen. Bezoek 's ochtends op een lege maag een dokter.

ALT is een alanine-aminotransferase, een eiwit dat in alle belangrijke menselijke organen voorkomt. De norm bij een persoon in het bloed:

  • Mannen - tot 40 eenheden per liter bloed;
  • Vrouwen - niet meer dan 32 eenheden.

De indicatoren verschillen enigszins van de individuele kenmerken van het organisme. Voor kinderen verschillen de normen afhankelijk van de leeftijd..

Wat veroorzaakt een toename van ALT?

  1. Leverproblemen;
  2. Verhoogd lichaamsgewicht, obesitas;
  3. Kwaadaardige tumor of het verval ervan;
  4. Brandwonden en ernstige huidbeschadiging;
  5. Suikerziekte;
  6. Hartproblemen die celdood veroorzaken.

Er treedt een kleine stijging van het transaminaseniveau op:

  • Na medische ingreep in het hart;
  • Met pancreatitis. De alvleesklier is aangetast, er verschijnt een tumor. De tumor begint zichzelf te verslinden, de dood is mogelijk;
  • Met een micro-infarct. Een hartaanval is een zeer vreselijke hartaandoening waarbij delen van de hartspier afsterven, er zijn veel redenen voor het optreden. Het kan worden doorgegeven van ouders, de gevolgen van langdurig roken, een inactieve levensstijl;
  • Met hepatitis. Orgaanweefsels raken ontstoken. Er zijn verschillende soorten hepatitis. Hepatitis C is het gevaarlijkst.

Wat beïnvloedt de toename van ALT?

Naast ziekten kan de toename van ALT worden beïnvloed door fysieke activiteit, het nemen van medicijnen, antibiotica, anticonceptie, ontstekingsremmend. Bij onjuiste, onregelmatige voeding en zwangerschap kan er ook een toename van enzymen zijn.

ATL stijgt als gevolg van chemotherapie, ernstige overbelasting en vermoeidheid, fysiek en mentaal, drugsgebruik. ATL wordt voornamelijk getest bij leverproblemen omdat deze direct verband houden.

Een verhoging van ALAT voorkomt het optreden van de ziekte op voorhand. Stoppen met roken, matige lichaamsbeweging en een ontspannen levensstijl helpen de ALAT-waarden te verlagen..

Als de toename van het aantal enzymen sterk toeneemt of niet lang stopt, kan dit duiden op een sterke vernietiging van delen van de lever. Deze indicator helpt om in een vroeg stadium over pathologieën te leren..

Wat zijn de symptomen van een analyse?

De analyse is voorgeschreven:

  • Met misselijkheid, pijn in de onderbuik;
  • Als de calla lelies en urine niet dezelfde kleur hebben;
  • Met snelle vermoeidheid en verlies van eetlust;
  • Als de huid of het wit van de ogen geel wordt;
  • Bij het diagnosticeren van leverpathologieën;
  • Met problemen in het werk van sommige orgels;
  • Voor pijn in de onderbuik rechts.

Als de patiënt een leveraandoening heeft of contact heeft gehad met een drager van hepatitis, moet deze ook worden onderzocht.

AST - aspartaataminotransferase wordt aangetroffen in het hart, de lever en de nieren, evenals ALT.

Normaal gesproken bij vrouwen tot 40 jaar, bij mannen tot 31 enzymen per liter bloed. Vanwege wat het niveau stijgt:

  • Hepatitis;
  • Leverproblemen, pathologie, cirrose;
  • Micro-infarct of myocardinfarct. De hoeveelheid creatinekinase in het bloed neemt toe, tests moeten onmiddellijk worden uitgevoerd;
  • Ernstige brandwonden of schade aan het lichaam, spierletsel;
  • Alcoholisme;
  • Galblaas problemen.

Aminotransferasen zijn belangrijke enzymen. Door ze op te voeden, kan de ziekte worden gediagnosticeerd voordat de symptomen optreden. Zodra de oorzaak, waardoor de cellen afsterven, is weggenomen, worden de enzymen hersteld tot de normale hoeveelheid.

Bij een hartaanval neemt AST met 5 keer toe, bevindt het zich enige tijd in een vergelijkbare toestand en neemt ALT behoorlijk toe. Enzymen zijn even belangrijk in het menselijk lichaam.

Het bepalen van de hoeveelheid AST en ALT kan u van veel ziekten redden, de symptomen ervan voorkomen en op tijd met de behandeling beginnen. Daarom mag u uw gezondheid niet verwaarlozen en moet u bij afwijkingen onmiddellijk contact opnemen met uw arts..

Het is noodzakelijk om AST- en ALT-enzymen regelmatig te controleren, omdat ze veel pathologieën aangeven.

Bloedonderzoek voor transaminase

Transaminase is de algemene naam voor enzymen die in de cellen van verschillende organen worden aangetroffen. Wanneer weefsels worden vernietigd of beschadigd, in het geval van trauma of pathologieën, verlaten enzymen de cellen, zodat hun niveau in het bloed stijgt.

Het gehalte aan transaminase in het bloed is belangrijk bij de diagnose, omdat het een teken is van bepaalde ziekten. Speciale aandacht in de diagnostische praktijk wordt besteed aan twee soorten enzymen - AST en ALT. Hun inhoud in het bloed dient als een marker voor lever-, hart- en pancreaslaesies (de meest voorkomende gevallen zijn hepatitis, myocardinfarct, pancreatitis). Hun absolute waarden en de verhouding van AST- en ALT-niveaus maken het mogelijk om het aangetaste orgaan te bepalen, de dynamiek van het pathologische proces te traceren en de mate van schade vast te stellen.

Het transaminase-gehalte wordt bepaald tijdens een biochemische studie. Er wordt bloed uit een ader genomen voor analyse. Aan de vooravond van de ingreep mag u geen vet voedsel eten, geen alcohol drinken, geen zware lichamelijke arbeid verrichten en moet u, in overleg met uw arts, één tot twee weken voor de bevalling stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen..

De volledige naam van het enzym is alanine-aminotransferase. Uit de naam blijkt duidelijk dat dit eiwit betrokken is bij de overdracht van het aminozuur alanine. Hoofdzakelijk aangetroffen in de lever, maar ook in de cellen van het hart, pancreas, nieren, spieren.

Bloedtarief

Voor vrouwen en mannen zijn de toegestane waarden verschillend:

  • voor vrouwen is de norm niet hoger dan 32 eenheden / liter;
  • voor mannen - minder dan 40 eenheden / liter.

Voor kinderen van verschillende leeftijden verschillen de normen:

  • in de eerste vijf dagen van het leven - tot 49 eenheden / liter;
  • tot zes maanden - 56;
  • van zes maanden tot een jaar - 54;
  • van één tot drie - 33;
  • van drie tot zes jaar - 29;
  • van zes tot 12 - niet meer dan 39.

Redenen voor de verhoging

Een hoog ALT-niveau is kenmerkend voor dergelijke pathologieën:

  • levercirrose;
  • acute hepatitis (viraal, alcoholisch);
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • kwaadaardige tumor van de lever of metastasen;
  • obstructieve geelzucht;
  • verval van de tumor;
  • uitgebreide hartaanval;
  • hartziekte waarbij de cellen van de hartspier worden vernietigd (hartfalen, myocarditis);
  • brandwonden;
  • uitgebreid traumatisch spierletsel.

Een lichte stijging wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  • na een hartoperatie;
  • met een ongecompliceerde hartaanval;
  • chronische hepatitis;
  • vette hepatosis;
  • mononucleosis.

Naast pathologische redenen voor een toename van ALT-waarden, zijn er fysiologische redenen. Deze omvatten:

  • geweldige fysieke activiteit;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica, valeriaan, echinacea, niet-steroïde ontstekingsremmers, anticonceptiva);
  • het nemen van bepaalde voedingssupplementen die de levercellen negatief beïnvloeden;
  • een lichte toename kan worden waargenomen bij zwangere vrouwen in het eerste trimester (deze toestand wordt als normaal beschouwd);
  • onjuiste voeding (aanwezigheid in het dieet van fastfood, frisdrank, halffabrikaten).

De indicator is van bijzonder belang bij de diagnose van leveraandoeningen. Een hoog ALAT-niveau is een specifiek symptoom van een leveraandoening. Al 1-4 weken voor het begin van de symptomen wordt een verhoogd gehalte van dit enzym in het bloed gevonden. In het geval van een acute leveraandoening overschrijdt het de norm met meer dan vijf keer. Als een hoog niveau lange tijd of in de latere stadia van de ziekte aanhoudt, treedt de groei op, dan duidt dit op een enorme vernietiging van leverweefsel.

Analyse voor ALT wordt getoond:

  • bij de diagnose van pathologieën van de lever, galwegen, pancreas;
  • om de behandeling van virale hepatitis onder controle te houden;
  • bij de differentiële diagnose van hepatische en hemolytische geelzucht;
  • met hartfalen en andere hartaandoeningen;
  • met pathologieën van skeletspieren;
  • bij het onderzoeken van donorbloed.

De analyse is voorgeschreven voor mensen met de volgende symptomen:

  • constante zwakte;
  • snel beginnende vermoeidheid;
  • weinig trek;
  • donkere urine en lichte ontlasting;
  • geelheid van de huid en het wit van de ogen;
  • opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid, braken;
  • buikpijn.

Een ALT-test kan worden toegewezen aan mensen die risico lopen:

  • heeft contact gehad met een patiënt met hepatitis;
  • lijdt aan diabetes mellitus;
  • Overgewicht hebben;
  • lijden aan alcoholafhankelijkheid;
  • medicijnen nemen met toxische effecten;
  • mensen met een erfelijke neiging tot leverziekte.

AST, of aspartaataminotransferase, is betrokken bij de overdracht van het aminozuur aspartaat. Bevat voornamelijk het hart, de lever, de nieren, de spieren.

Norm

Het AST-gehalte in het bloed moet zijn:

  • voor vrouwen - van 20 tot 40 eenheden / liter;
  • voor mannen - van 15 tot 31 eenheden / liter;
  • bij pasgeborenen (5 dagen) - tot 140 eenheden / liter;
  • bij kinderen jonger dan negen jaar - niet ouder dan 55.

Redenen voor de verhoging

Verhoogde AST-activiteit in het bloed wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  • met hepatitis van verschillende oorsprong;
  • hartinfarct;
  • myocarditis;
  • ontsteking van de hartspier bij acute reumatische koorts;
  • leverkanker en secundaire tumoren in de lever;
  • cirrose en necrose van de lever;
  • alcoholisme;
  • auto-immuun spierziekten;
  • pancreatitis (acuut en chronisch);
  • galsteenziekte en andere pathologieën waarbij de uitstroom van gal verstoord is;
  • cholestase;
  • mononucleosis;
  • hepatosis;
  • brandwonden;
  • zonnesteek;
  • paddestoelvergiftiging;
  • verwondingen.

Bij een myocardinfarct stijgt AST in het bloed 5 keer en blijft vijf dagen op een hoog niveau, terwijl ALT licht toeneemt. Als de afname na vijf dagen niet optreedt, kunnen we spreken van een slechte prognose, en als het niveau toeneemt, is het waarschijnlijk dat de zone van myocardweefselnecrose is uitgebreid.

Het gehalte aan AST neemt ook toe met necrose van leverweefsel. Hoe hoger de waarde, hoe ernstiger de nederlaag.

Hoe leverziekte wordt onderscheiden van een hartaanval?

Om uit een bloedtest te weten te komen in welk orgaan - het myocardium of lever - weefselvernietiging plaatsvindt, is het noodzakelijk om de AST / ALT-verhouding te bepalen, waarvan de norm 1,3 is. Als de waarde groter is dan 1,3, is het een hartaanval, als deze onder normaal is - leverpathologie.

Gevolgtrekking

Bepaling van het transaminase gehalte in het bloed is van groot belang bij de diagnose van bepaalde ziekten. Het ALT-gehalte is vooral belangrijk voor de detectie van leverpathologieën van verschillende oorsprong. Een opwaartse verandering in een indicator zoals AST is een belangrijk diagnostisch teken van schade aan myocardcellen tijdens een hartaanval..

Onderzoek naar het niveau van alaninetransaminase in het bloed (ALT)

Korte beschrijving:
Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen, voornamelijk in de lever en de nieren, en minder in het hart en de spieren. Bij leverproblemen komt het enzym vrij in de bloedbaan, meestal voordat symptomen zoals geelzucht optreden. Daarom wordt ALT vaak gebruikt als indicator voor leverschade..

Synoniemen (rus): Serum glutamine oxaalazijnzuur transaminase, serum glutamaat oxaalacetaat transaminase (SGOT), aspartaat transaminase, AST / ALT ratio.
Synoniemen (eng): Aspartaataminotransferase.

Methode: kinetische UV-test.

Maateenheden: Eenheid / L (eenheid per liter).

Voorbereiding op onderzoek:
• Eet 12 uur voor de test niet.
• Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten vóór de studie.
• Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Biomateriaal type: veneus bloed.

Serviceprijs: 63 wrijven.

Doorlooptijd: één werkdag.

Type reageerbuis:
vacuüm reageerbuis met coagulatie activator en scheidingsgel (rode dop met gele ring).

Leeftijd, geslacht Referentiewaarden:
0 - 1 jaar 18 jaar oude mannen