RW bloedtest

Syfilis is een zeer besmettelijke ziekte die gevaarlijk is voor het leven en de gezondheid van volwassenen en kinderen. Om dit te bepalen, wordt een RW-bloedtest gebruikt. Wat het is, hoe u zich moet voorbereiden, zal de behandelende arts of laboratoriumassistent u vertellen. Het resultaat van het bloedonderzoek heeft een geldigheidsduur.

Wat is een RW-bloedtest?

Na infectie met syfilis verspreidt de infectie zich door het bloed en komt in verschillende interne organen terecht. Als iemand bloed doneert voor RW, wordt niet naar de ziekteverwekker zelf gezocht in het monster, maar naar geheugenimmuuncellen die er specificiteit voor hebben. Ze verschijnen tijdens infectie, blijven tijdens de behandeling in het lichaam.

Syfilis manifesteert zich geleidelijk gedurende vele jaren. Eerst gaat de incubatietijd voorbij, daarna verschijnen de eerste tekenen van de ziekte. Daarom wordt een preventief onderzoek uitgevoerd, vooral bij risicopatiënten. De studie wordt ook aanbevolen voor zwangere vrouwen om negatieve effecten op de foetus te voorkomen..

Als een patiënt een bloedtest voor RW wil doen, wat zal hij dan vertellen voordat hij het onderzoek ondergaat. Het voordeel van de techniek is dat er geen specifieke voorbereiding voor het monster is. Elke patiënt kan een monster nemen. Na het einde van de testperiode kan de patiënt biologische vloeistof opnieuw doneren.

Wanneer een RW-bloedtest nodig is

Voor preventiedoeleinden worden tests uitgevoerd voor medische hulpverleners. Vooral degenen die in contact zijn geweest met de zieken. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren aan zwangere vrouwen. Als de ziekteverwekker hun lichaam binnendringt, treden aangeboren pathologieën en miskraam op. Voorafgaand aan de benoeming van de studie, vertelt de dokter wat het is.

RW-analyse wordt aanbevolen om ongepland uit te voeren volgens indicaties:

  • manifestatie van klinische symptomen van de ziekte in de vorm van uitslag, zweren van het slijmvlies, vergrote lymfeklieren, afscheiding uit de geslachtsorganen;
  • losse seks zonder anticonceptie;
  • mensen die met voedsel werken;
  • mensen uit de dienstensector die in contact komen met vloeistoffen, andere delen van het lichaam (kappers, schoonheidsspecialisten);
  • wetshandhaving (leger, politie).

Aandacht! Elke patiënt moet weten dat een bloedtest voor RW pas 1-2 maanden na geslachtsgemeenschap positief kan zijn, contact met vloeistoffen van een geïnfecteerde patiënt. Tot dit moment, de incubatietijd verstrijkt, zal de test negatief zijn.

Hoe bloed te doneren op RW

Er is geen specifieke voorbereiding vereist voordat een RW-bloedtest wordt uitgevoerd. Maar het is aan te raden om na contact met een besmette persoon meer dan 6 weken te wachten alvorens bloed te doneren aan RW. Het wordt niet aanbevolen om voor de test te eten. Om bloed te doneren, komen ze naar een laboratorium, een speciaal ontworpen mobiel station.

Voordat patiënten een bloedtest voor RW doen, leren patiënten van de behandelende arts hoe ze het moeten nemen, andere veelgestelde vragen.

  1. Wordt er getest op een lege maag of niet? Syfilis is een infectie, dus het eten van voedsel heeft geen invloed op de beschikbaarheid van voedsel. Maar sommige artsen raden aan om geen voedsel te eten totdat de lichaamsvloeistof is gedoneerd..
  2. Waar komt de analyse vandaan? Bloed wordt uit een ader gehaald. Om dit te doen, wordt een tourniquet op de schouder boven de elleboogbocht geklemd, waarbij de ader met een dunne naald wordt doorboord. De opgevangen biologische vloeistof wordt direct naar het laboratorium getransporteerd.
  3. Hoeveel analyse is er gedaan? Een positieve, negatieve Wasserman-reactie wordt binnen 2 dagen gedetecteerd. Als het laboratorium niet is geladen, is het antwoord op de dag van de test.

Nadat de test het resultaat heeft getoond, kan de patiënt de gegevens verzamelen. Het onderzoeksformulier geeft een positief, negatief antwoord aan. Het resultaat wordt aan de behandelende arts getoond. Hij zal u vertellen waarom dergelijke gegevens zijn gebleken, wat is RW.

Toelichting bij de uitslagen van RW-bloedonderzoeken

De dokter ontcijfert de bloedtest op RW. Het formulier geeft de informatie aan waarmee de aan- of afwezigheid van de ziekte wordt gedetecteerd.

Analyse resultaatWat doet
NegatiefGeen antilichamen
+Twijfelachtig resultaat
++Zwak positief resultaat
+++Acuut stadium van de ziekte
  1. Negatief. De test toont de afwezigheid van antilichamen tegen treponema pallidum aan. Maar er kan een mogelijkheid zijn wanneer de patiënt onlangs is geïnfecteerd, dus het immuunsysteem heeft nog geen specifieke antilichamen afgegeven. Daarom wordt er meerdere keren getest om fouten te voorkomen..
  2. Een kruis. Dit betekent een twijfelachtig resultaat. Het kan zijn vanwege een vroegere ziekte die vervolgens werd genezen. Het resultaat kan ook verschijnen als er een kleine hoeveelheid antilichamen in een geïnfecteerde patiënt zit..
  3. Twee kruisen - een zwak positief resultaat. De patiënt is besmet met de ziekte, maar het immuunsysteem maakt langzaam antistoffen aan.
  4. Drie kruisen zijn sterk positieve gegevens. De patiënt bevindt zich in het acute stadium van de ziekte. Vaak treedt deze reactie op wanneer klinische symptomen optreden..

Na ontvangst van de uitslag vragen de patiënten aan de behandelend arts hoe lang de RW-bloedtest geldig is..

Voor alle instellingen en een persoon is het resultaat 3 maanden geldig.

Tijdens deze periode kan een persoon besmet raken door geslachtsgemeenschap, huishoudelijke artikelen, direct contact met de biologische vloeistoffen van de patiënt.

Wat te doen bij een positief RW-resultaat

Als de test positief is, hoeft u zich geen zorgen te maken. Ten eerste zal de arts een tweede onderzoek voorschrijven, aangezien er positieve gegevens kunnen zijn ontstaan ​​door een fout bij het verzamelen van biologische vloeistof, de test.

Wanneer een patiënt beide RW-tests positief heeft, worden aanvullende tests afgenomen. Differentiële diagnose helpt om de mogelijkheid van diabetes mellitus, hepatitis, longontsteking en andere ernstige ziekten te elimineren waarop de Wasserman-studie een positieve reactie geeft.

Wanneer de snelle syfilis-test positief is, verschijnen klinische symptomen van syfilis, de arts zal actie ondernemen:

  • het voorschrijven van een dagelijkse dosis penicilline, die de infectie volledig vernietigt;
  • beperking van de geïnfecteerde patiënt van familieleden, familieleden, vreemden, zodat hij de ziekteverwekker niet kan overdragen;
  • bedrust, die het lichaam van de patiënt beschermt, stelt hem in staat te herstellen;
  • gebrek aan gemeenschappelijke items voor het gezin (handdoeken, zeep, mokken);
  • goede voeding waardoor het lichaam niet uitgeput raakt door antibiotica.

De diagnose syfilis is te genezen als de diagnose tijdig wordt gesteld. De ziekte is onder controle, volledig geëlimineerd door de geïnfecteerden. Na de behandeling blijven er specifieke cellen over, wat duidt op een eerdere infectie. Hierdoor kan een vals-positief resultaat (1, 2 kruisjes) verschijnen bij heronderzoek.

Wanneer kan een RW-bloedtest een vals positief resultaat geven?

Er zijn momenten waarop een vals positief resultaat wordt gedetecteerd. Het kan worden waargenomen bij tuberculose, AIDS, ernstige laesies van de luchtwegen, hepatitis, diabetes. Daarom doen ze daarnaast specifieke tests voor hbs, hcv, hiv. Als een Wasserman-bloedtest wordt gedaan, wordt rekening gehouden met de klinische manifestaties van de ziekte. Een zwangere vrouw is bijvoorbeeld ziek, de arts beoordeelt de placenta visueel na de bevalling. Het heeft een diagnostische waarde bij syfilis.

Ook kan de patiënt een bloedtest doen op RW, HIV, hbs, hcv om de diagnose te bevestigen of te ontkennen. Ze verminderen het risico op een verkeerde diagnose en het gebruik van onnodige medicijnen.

Iedereen kan een bloedtest doen voor syfilis. Wat is deze analyse: een uitdrukkelijke methode voor de detectie van bleek treponema. Het resultaat wordt in korte tijd verkregen. Sommige laboratoria sturen het per post, waardoor de patiënt tijd bespaart. De behoefte aan onderzoek wordt overlegd met de behandelende arts. Na ontvangst van de gegevens kan hij deze ontsleutelen. De gegevens kunnen worden getoond aan de therapeut, specialist infectieziekten, chirurg.

4 verplichte analyses, uitdrukkelijk

Een uitgebreide snelle screeningstudie voor hepatitis B en C, HIV-infectie van het 1e en 2e type en syfilis, verplicht bij ziekenhuisopname, registratie van een gezondheidsboekje, registratie voor zwangerschap, militaire registratie, verkrijgen van een werkvergunning, enz..

Hepatitis C, antilichamen + hepatitis B, antigeen, Australisch antigeen + HIV 1 en 2, antilichamen en p24-antigeen + syfilis (treponema pale), antilichamen.

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag / Ab Combo, HIV 1,2 Abs, p24-antigeen + Treponema pallidum Abs.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

De studie is bedoeld om te screenen op hepatitis B en C, hiv-infectie type 1 en 2 en syfilis. Aangezien dit een expresstest is, zullen de resultaten zo snel mogelijk worden ontvangen..

Om op hepatitis B te screenen, wordt een van de antigenen van dit virus, HBsAg, bepaald in een bloedtest. Het maakt deel uit van de envelop van het virus en is de eerste marker van actieve infectie. HBsAg verschijnt gewoonlijk 2-8 weken na infectie in het bloed. Dit antigeen kan worden gedetecteerd bij zowel acute als chronische hepatitis B. Het wordt niet gedetecteerd wanneer de acute hepatitis B-infectie verdwijnt en na vaccinatie. Benadrukt moet worden dat HBsAg ook niet detecteerbaar is tijdens het serumvenster. Bovendien is in sommige gevallen de hepatitis-infectie latent, terwijl het virus aanhoudt in het leverweefsel (zoals blijkt uit een positieve virus-DNA-test), maar HBsAg niet in het bloed wordt gedetecteerd. HBsAg is dus een gevoelige, maar geen absolute marker om hepatitis B uit te sluiten.De aanwezigheid van HBsAg in het bloed gedurende meer dan 6 maanden is een van de criteria voor de diagnose van chronische hepatitis B. Wanneer HBsAg in het bloed wordt gedetecteerd, worden aanvullende bevestigende tests uitgevoerd om de diagnose van virale hepatitis B te verhelderen..

Om op hepatitis C te screenen, worden IgG-antistoffen tegen dit virus bepaald in een bloedtest. Anti-HCV kan zowel worden gedetecteerd met een huidige infectie (acuut of chronisch) als met het verdwijnen van acute hepatitis C. De anti-HCV-test maakt dus geen onderscheid tussen acute en chronische hepatitis en hepatitis C in de geschiedenis. Als anti-HCV in het bloed wordt gedetecteerd, worden aanvullende bevestigende tests uitgevoerd om de diagnose van virale hepatitis C te verduidelijken.

De test op hiv (het virus dat aids veroorzaakt), of beter gezegd, de screening op hiv-infectie van het 1e en 2e type, wordt uitgevoerd door de antilichamen tegen dit virus en het p24-antigeen te bepalen. De analyse op antistoffen tegen het virus wordt gekenmerkt door een zeer hoge gevoeligheid (> 99,5%). De specificiteit van een dergelijke analyse is lager: een vals-positief resultaat kan worden waargenomen in aanwezigheid van auto-antilichamen in het bloed van de patiënt, leverziekte, recente vaccinatie tegen het influenzavirus en in aanwezigheid van een andere acute virale infectie. Om deze reden wordt, wanneer een positief resultaat wordt verkregen, een aanvullende bevestigende analyse uitgevoerd. Om nauwkeurigere informatie te verkrijgen over de hiv-status van de patiënt, wordt de analyse van antilichamen tegen hiv aangevuld met een analyse voor het p24-antigeen - een van de structurele eiwitten van de virale capside, die een vroege marker is van een acute hiv-infectie. De p24-test kan vooral nuttig zijn in de vroege stadia van infectie, wanneer de titer van antilichamen tegen het virus nog geen detecteerbaar niveau heeft bereikt. Opgemerkt moet worden dat wanneer een voldoende hoeveelheid antilichamen tegen HIV (inclusief p24) wordt geproduceerd, dit antigeen mogelijk niet langer wordt gedetecteerd. De specificiteit van de analyse voor p24 bereikt 100% en de gevoeligheid is 30-50%. Combinatie van twee HIV-tests (antilichamen en p24-antigeen) bereikt 100% gevoeligheid en specificiteit.

Bij een bloedtest op syfilis (screening op syfilis) worden IgM- en IgG-antistoffen tegen treponema pallidum (Treponema pallidum) bepaald. De analyse kenmerkt zich door een zeer hoge gevoeligheid. Met de volgende factoren kunnen vals-positieve resultaten worden waargenomen: de aanwezigheid van auto-antilichamen (bijvoorbeeld antinucleaire antilichamen) in het bloed, de aanwezigheid van ARVI, mononucleosis, mazelen en andere virale infecties, periarteritis nodosa, reumatoïde artritis, sclerodermie en andere bindweefselaandoeningen, andere spirochetose (ziekte van Lyme, leptospirose ) en andere treponematosen. Om deze reden worden, wanneer een positief testresultaat voor syfilis wordt verkregen, aanvullende bevestigende tests uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Serologische tests zijn het meest informatief in de secundaire periode en bij latente syfilis.

Aangezien de studie antilichamen tegen pathogenen detecteert, moet bij de interpretatie van het resultaat rekening worden gehouden met het immuunsysteem van de patiënt. Vals-negatieve resultaten kunnen worden waargenomen bij patiënten met immunosuppressie (die glucocorticoïden en andere immunosuppressiva gebruiken) en bij ouderen. Anamnestische gegevens zijn ook van groot belang: de patiënt behoort tot de risicogroep voor deze ziekten (gebruik van injecterende medicijnen, meerdere bloedtransfusies), de aanwezigheid van auto-immuun- en infectieziekten, de fysiologische toestand van het lichaam (zwangerschap, ouderdom).

Waar wordt deze studie voor gebruikt?

  • Voor screening van hepatitis B en C, type 1 en 2 hiv en syfilis.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Bij opname in een ziekenhuis;
  • bij het opstellen van een sanitairboek;
  • bij aanmelding voor zwangerschap;
  • bij inschrijving voor militaire dienst;
  • bij het verkrijgen van een werkvergunning.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (norm van tests voor hepatitis B en C, hiv-test, syfilis-test): negatief - voor alle 4 indicatoren.

Wat zegt een bloedtest voor RV??

Een bloedtest voor RW (RW) of Wasserman-reactie is een laboratoriumdiagnose van syfilis. Deze ziekte is vrij ernstig, het leidt tot ernstige gevolgen bij afwezigheid van tijdige behandeling. Tegelijkertijd is syfilis in veel gevallen asymptomatisch. Tegelijkertijd is het niet alleen gevaarlijk dat de ziekte menselijke organen en systemen vernietigt, maar ook dat de patiënt zelf een bron van infectie wordt voor zijn seksuele partners. Overweeg wat deze bloedtest is en hoe u een bloedtest voor RV kunt doen.

Wat is syfilis

Syfilis is een systemische chronische venerische infectieziekte waarbij slijmvliezen, huid, botten, inwendige organen en het zenuwstelsel worden aangetast. De veroorzaker is de bacterie bleke treponema. De belangrijkste infectieroute met syfilis is seksueel. Meestal treedt infectie op tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap. De predisponerende factor voor infectie is de aanwezigheid van microdamages aan de slijmvliezen en de huid. In sommige gevallen is het mogelijk om besmet te raken met syfilis in het huishouden (via linnengoed, hygiëneproducten van een zieke persoon).

Complicaties van syfilis zijn des te ernstiger naarmate iemand langer aan deze ziekte lijdt. In de primaire periode worden voornamelijk de organen van het urogenitale systeem aangetast. In de secundaire periode zijn er laesies van de gewrichten, botten van de patiënt. De tertiaire periode van de ziekte wordt gekenmerkt door onomkeerbare schade aan interne organen en lichaamssystemen.

De essentie van de analyse

Een bloedtest voor RV is een specifieke categorie laboratoriumtests. Het bestaat uit een serologische bloedtest. Met deze analyse kan syfilis in verschillende ontwikkelingsstadia worden opgespoord..

Heel vaak wordt een gelijktijdige bloedtest voor RV en HIV uitgevoerd. Volgens de wet zijn verplichte bloedtesten voor RV en HIV voorzien tijdens ziekenhuisopname, registratie van vrouwen tijdens de zwangerschap, voor medisch personeel, werknemers die in contact komen met voedsel, de dienstensector (schoonheidsspecialisten, kappers). Bovendien wordt het aanbevolen om na losse seks een bloedtest op syfilis te laten doen..

Analyse voordelen

Deskundigen benadrukken de belangrijkste voordelen van deze methode voor het diagnosticeren van syfilis:

  • de analyse maakt het mogelijk de ziekte in zijn latente vormen op te sporen;
  • het kan niet alleen worden gebruikt om primaire syfilis te bevestigen, maar ook om te bepalen wanneer de infectie heeft plaatsgevonden;
  • een bloedtest stelt de arts in staat de behandeling van de ziekte te volgen.

Een bloedtest voor RV geeft de aanwezigheid van bleek treponema in het lichaam aan, de mate van activiteit, de effectiviteit van de behandeling van syfilis. Ook wordt deze studie uitgevoerd ter preventie van aangeboren syfilis bij kinderen..

Indicaties voor analyse

Naast een preventieve studie zijn er bepaalde indicaties om een ​​bloedtest voor syfilis voor te schrijven:

  • losse seks;
  • het verschijnen van uitslag op slijmvliezen en huid;
  • de vorming van zweren op de geslachtsorganen;
  • het verschijnen van overvloedige afscheiding uit de geslachtsorganen;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • gewrichts- en botpijn;

Voorbereiding voor analyse

  • Voor onderzoek wordt bloed afgenomen uit de ader van de patiënt. Het wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren. Er moeten minstens 12 uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd.
  • Aan de vooravond van het afnemen van een bloedtest voor RV, moet u afzien van het eten van vet, gekruid, zoute voedingsmiddelen of alcoholische dranken. Het is ook belangrijk om lichamelijke activiteit te beperken..
  • Stop met roken twee uur voordat u bloed afneemt.
  • Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren voor analyse onmiddellijk na diagnostische procedures (röntgenfoto, fluorografie), fysiotherapie.
  • Alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water mag vlak voor de bloedafname worden gedronken..

Decodering van RV-bloedonderzoeken

Het principe van de Wasserman-reactie is gebaseerd op het feit dat antilichamen verschijnen in het bloed van een geïnfecteerde persoon, die worden geproduceerd door het immuunsysteem. Bij een laboratoriumbloedonderzoek wordt het cardiolipine-antigeen gebruikt. Met zijn hulp worden de veroorzakers van syfilis bleek treponema gedetecteerd.

Het decoderen van de bloedtest voor RV bevat een negatief of positief resultaat.

  • Een negatief resultaat geeft aan dat er geen infectie in het bloed van de patiënt is. Maar in sommige gevallen kan een negatief resultaat zijn bij vroege primaire syfilis of een laat tertiair stadium van de ziekte..
  • Een positief testresultaat duidt op de aanwezigheid van antistoffen tegen syfilis in het bloed, en dus op de ziekte zelf.

Het laboratorium geeft meestal een testformulier af. Als het resultaat positief is, worden één tot vier kruisen in zo'n vorm geplaatst. Wat betekent zo'n decodering van een bloedtest voor RV? Het resultaat wordt als volgt ontcijferd:

  • (+) - de reactie is twijfelachtig;
  • (+) (+) - de reactie is zwak positief;
  • (+) (+) (+) - de reactie is sterk positief.

Als de test een dubieuze of zwak positieve reactie aangeeft, wordt de patiënt in de regel verwezen voor een tweede bloedtest. Het feit is dat een dergelijke reactie niet noodzakelijk op syfilis duidt. De mogelijkheid van een vals-positief resultaat is te wijten aan het feit dat het cardiolipine-antigeen in een kleine hoeveelheid in het menselijk lichaam aanwezig kan zijn. Meestal vormt het immuunsysteem geen antilichamen tegen zijn eigen cardiolipine. Maar soms gebeuren er mislukkingen en verschijnt er een positieve Wasserman-reactie bij een gezond persoon..

Ook vals-positieve resultaten van een bloedtest voor RV zijn bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • diabetes;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • tuberculose;
  • longontsteking;
  • virale hepatitis;
  • drugsverslaving en alcoholisme;
  • malaria, bloed- en leverziekten in het verleden;
  • periode na vaccinatie;
  • zwangerschap bij vrouwen.

Bloedonderzoek voor de Wasserman-reactie bij HIV

Voor hiv-patiënten is een bloedtest voor RV (Wasserman-reactie) een standaardgebeurtenis. Vanwege het immunodeficiëntievirus en, vaak een zekere gemakkelijke levensstijl, moeten patiënten worden onderzocht op de aanwezigheid van de meeste seksueel overdraagbare en andere infectieziekten. Syfilis en hiv worden geclassificeerd als sociaal significante ziekten, daarom is RV opgenomen in elke standaardreeks van onderzoeken tijdens ziekenhuisopname, medisch onderzoek, het verkrijgen van een medisch certificaat.

Wat is de analyse van RV

Elke persoon doet meer dan eens een bloedtest voor RV en HIV, ongeacht of hij tekenen van deze ziekten heeft. Syfilis is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door gramnegatieve spirocheten. Het wordt voornamelijk overgedragen via seksueel contact. Voor de primaire laboratoriumdiagnose van de ziekte worden twee soorten tests gebruikt:

  • niet-treponemale - detectie van antilichamen tegen lipiden van weefsels vernietigd door spirocheten;
  • treponemal - detectie van antilichamen tegen spirochete-antigenen.

De Wasserman-reactie (de reactie van het binden van een compliment) verwijst naar de klassieke niet-treponemale tests en wordt gebruikt om snel de status van de patiënt op syfilis te beoordelen. Maar momenteel verschilt de methode enigszins van de originele versie. Bij laboratoriumdiagnostiek wordt een gemodificeerde antifosfolipide-test gebruikt, die op de ouderwetse manier RV wordt genoemd..

De essentie van deze reactie is als volgt: een cardiolipine-antigeen (een kunstmatig agressief eiwit - een analoog van treponema bleek) wordt aan het testserum toegevoegd. Als er antistoffen zijn die geschikt zijn voor het antigeen in het serum (eiwitten die beschermen tegen infectie), combineren ze en slaan ze neer. Daarom duidt de aanwezigheid van antilichamen die reageerden op het nabootsen van syfilis op de waarschijnlijke aanwezigheid van echte syfilis in het lichaam, en het immuunsysteem reageerde door deze beschermende eiwitten te produceren..

Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor RV in de volgende situaties:

  • onbeschermde geslachtsgemeenschap met een nieuwe partner;
  • voor operaties, invasieve procedures uitvoeren;
  • medisch onderzoek en medisch onderzoek;
  • zwangerschap plannen;
  • pasgeborenen als de moeder ziek is van syfilis;
  • contact met een zieke syfilis;
  • de aanwezigheid van HIV of hepatitis C;
  • terminale fase van HIV - AIDS;
  • het optreden van symptomen van syfilis en verduidelijking van andere diagnoses;
  • langdurige koorts van onbekende oorsprong, uitslag op de huid en slijmvliezen, verslechtering van de algemene toestand zonder duidelijke reden, vergrote lymfeklieren;
  • controle van syfilisbehandeling met een reeds vastgestelde diagnose.

Resultaten van de Wasserman-reactie

Het resultaat van een bloedtest voor RV wordt visueel beoordeeld door de aard van de neerslag:

  • de aanwezigheid van sediment is een positieve reactie. Er zijn antilichamen, er is een ziekteverwekker;
  • afwezigheid van sediment - negatieve reactie. Er zijn geen antistoffen, wat betekent dat het lichaam niet vecht en er waarschijnlijk geen ziekte is;
  • als zodanig is er geen sediment, maar er is een suspensie van vlokken - een dubieuze reactie. Heranalyse vereist.

De intensiteit (positiviteit) van de reactie wordt beoordeeld door middel van plussen (kruisjes):

  1. + twijfelachtig
  2. ++ zwak positief
  3. +++ positief
  4. ++++ sterk positief

In het geval van een positieve reactie wordt een tweevoudige verdunning van het testserum uitgevoerd (in de helft met zoutoplossing, de resulterende vloeistof opnieuw in de helft, enzovoort) en wordt het experiment herhaald. Volgens de laatste verdunning, waarin een positieve reactie werd verkregen, wordt de mate van immuunrespons op de invasie van de ziekteverwekker kwantitatief beoordeeld..

Alleen de aanwezigheid van 4 plussen spreekt zeker van de ziekte. Met andere resultaten wordt aanbevolen om opnieuw te testen op RV en HIV om de diagnose te verduidelijken.

De reden voor de extra donatie van bloed voor hiv? Met het HIV-virus is een vals-negatief resultaat van RV mogelijk, wat te wijten is aan het effect van het retrovirus op de productie van beschermende eiwitten voor spirocheten (er is syfilis, maar de immuniteit reageert er niet op, de antilichaamtiter is laag, ze worden niet gedetecteerd tijdens laboratoriumdiagnostiek).

In het geval van een daadwerkelijke infectie met syfilis, hangt het resultaat van RV ook af van de periode na infectie:

  • de eerste 2 weken na infectie zal het resultaat bij bijna 100% van de patiënten negatief zijn - de antilichaamtiter is nog te laag;
  • na 5-6 weken wordt een positief resultaat waargenomen bij 25% van de patiënten;
  • na 2 maanden is RV bij bijna alle patiënten positief (tot 90%).

Een negatief resultaat is ook mogelijk met geavanceerde tertiaire syfilis (een persoon raakte meer dan 3 jaar geleden geïnfecteerd) - de antilichaamtiter is daarentegen te hoog.

Valse positieve reactie

Situaties zijn mogelijk wanneer een persoon geen syfilis heeft, maar RV positief is.

4 of 3 plussen bij afwezigheid van spirocheten in het lichaam kunnen bij patiënten worden waargenomen:

  • zwangere vrouw;
  • met ernstige chronische pathologieën - aandoeningen van de lever, bindweefsel, endocriene systeem;
  • met de aanwezigheid van andere infectieziekten;
  • alcoholisten en drugsverslaafden;
  • na vaccinaties;
  • kankerpatiënten;
  • na verwondingen en bloedverlies.

Een vals-positieve reactie wordt vaak waargenomen gedurende een periode van 5-6 maanden. Doneer in een dergelijke situatie, naast de RW-test, bloed voor HIV, virale hepatitis en pas andere methoden toe voor laboratoriumdiagnose van treponema pallidum.

Voorbereiding voor analyse

Om betrouwbare testresultaten voor RV, HIV en hepatitis te verkrijgen, is het noodzakelijk om aan eenvoudige vereisten te voldoen:

  • bloed wordt strikt op een lege maag gedoneerd (voedselopname gedurende 6-8 uur uitsluiten), het is alleen toegestaan ​​om schoon water te drinken en, indien nodig, medicijnen in te nemen als het onmogelijk is om de inname ervan uit te stellen;
  • gedurende een paar dagen wordt het niet aanbevolen om alcohol te drinken en vet voedsel te eten;
  • je kunt niet binnen een uur roken;
  • stop minstens een week van tevoren met het innemen van antibiotica.

Als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om de laboratoriumassistent op de hoogte te stellen om de antwoorden over hiv en RV niet te verdraaien.

Contra-indicaties voor testen op RV en HIV of een reden om de test uit te stellen:

  • koorts;
  • verkoudheid en andere infectieziekten;
  • menstruatie bij vrouwen;
  • de laatste weken van de zwangerschap en de eerste 10 dagen na de bevalling;
  • Röntgenonderzoeken de dag voor analyse.

Waar komt bloed vandaan?

Voor de analyse van RW en HIV is bloed uit een ader vereist, omdat in capillair bloed (van een vinger), zelfs als de ziekte wordt verwaarloosd, de concentratie van antilichamen laag kan blijven, wat tot een vals-negatief resultaat zal leiden. Gewoonlijk wordt 10 ml bloed afgenomen uit de ader van de elleboogbocht. Soms wordt cerebrospinale vloeistof gebruikt in plaats van bloed voor RV (diagnostiek van neurosyfilis).

Hoeveel kost de analyse van RV

Tests voor RV en HIV worden afgenomen in een openbare of particuliere medische instelling. Het tijdstip en de prijs zijn afhankelijk van de keuze van een medische instelling. Gemiddeld wordt het resultaat binnen 1-2 dagen gegeven, met complexere laboratoriumtests neemt de periode toe tot 7-10 dagen. In noodsituaties (spoedoperaties, opname van patiënten met verwondingen, levensbedreigende aandoeningen) is snelle diagnostiek (RV, HIV en hepatitis C) mogelijk, wanneer het resultaat binnen een paar uur wordt verkregen.

Wat wordt bepaald door tests voor RV - HIV en waarom

De incidentie van aids en syfilis groeit gestaag. Deze infectieziekten manifesteren zich meestal niet lang klinisch, maar vernietigen het lichaam van binnenuit. Daarom is een tijdige diagnose in dit geval erg belangrijk, hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe effectiever de behandeling. Om deze gevaarlijke ziekten te identificeren, worden bloedtesten voor RV, HIV uitgevoerd, waarmee u de veroorzaker van infecties in een vroeg stadium kunt identificeren en kunt bepalen welke ziekte u heeft.

Doel van de analyse

Een bloedtest is bedoeld om het feit van een hiv- of syfilis-infectie vast te stellen, de stadia van de ziekte te bepalen en de effectiviteit van de behandeling te bewaken.

Met behulp van een bloedtest voor RW- en HIV-infectie worden antilichamen en antigenen tegen de veroorzaker van de infectie bepaald, die worden uitgevoerd met de ELISA-methode. Het antigeen bij mensen die zijn geïnfecteerd met hiv en syfilis, wordt 2-4 weken na infectie gedetecteerd.

Belangrijk! In de AIDS-fase kan het aantal antilichamen afnemen totdat ze volledig zijn verdwenen, daarom wordt de analyse een of twee keer herhaald om valse resultaten te voorkomen..

De essentie van de analyse

Om gevaarlijke infecties zoals aids en syfilis te diagnosticeren, worden in de meeste gevallen serologische methoden gebruikt, met name bloedtesten voor de Wasserman RV-reactie en HIV-ELISA of PCR. De essentie van elk van de methoden is om antilichamen te detecteren, ze verschijnen in het lichaam van de patiënt als reactie op de reproductie van de ziekteverwekker erin.

Normen

Een gezond persoon heeft geen antilichamen in het bloedserum. Maar zelfs negatieve onderzoeksresultaten kunnen infectie niet volledig uitsluiten, daarom worden ze alleen geïnterpreteerd als de afwezigheid van specifieke antilichamen op een bepaald tijdsinterval. In moeilijke gevallen worden herhaalde onderzoeken uitgevoerd. Dit geldt voor testen zoals hiv, hepatitis of RW.

In welke gevallen wordt toegewezen

Bepaalde categorieën burgers met een verhoogd infectierisico ondergaan een verplichte bloedtest voor RV en HIV. Ook kan de studie worden uitgevoerd voor personen met klinische manifestaties van de ziekte..

Diagnostisch

Belangrijk! Iedereen kan gratis diagnostiek krijgen als hij in een gevaarlijke situatie terechtkomt, bijvoorbeeld bij onbeschermde geslachtsgemeenschap.

Verplichte tests op hiv en syfilis zijn geslaagd:

  • donoren van bloed, eieren, sperma;
  • personen die met besmet materiaal werken;
  • zwangere vrouwen en hun echtgenoten;
  • patiënten die zich voorbereiden op ziekenhuisopname in een ziekenhuis;
  • patiënten met andere seksueel overdraagbare aandoeningen, hepatitis B, C;
  • patiënten met koorts op lange termijn;
  • dienstplichtigen voor militaire dienst;
  • buitenlanders die tijdelijk verblijf aanvragen of een verblijfsvergunning hebben;
  • eenmaal per jaar worden chirurgische doktoren, voedselverkopers en voedselarbeiders getest.

Risicopersonen moeten eenmaal per kwartaal worden onderzocht: drugsverslaafden, veroordeelden, homoseksuelen, die in contact zijn met een hiv-positieve patiënt.

Genezend doel

Om de kwaliteit van de behandeling bij patiënten met syfilis en hiv te controleren, worden regelmatig bloedonderzoeken uitgevoerd. Dankzij hen bepalen specialisten de dynamiek van het pathologische proces, evalueren ze de effectiviteit van medicamenteuze therapie.

Indicaties voor analyse

Voor bepaalde categorieën burgers, die tests op hiv afnemen, maakt syfilis deel uit van het reguliere preventieve onderzoek. Het wordt ook aanbevolen om een ​​test te doen voordat u een zwangerschap of operatie plant.

Patiënten krijgen een onderzoek toegewezen in aanwezigheid van de volgende voorwaarden:

  • een sterke afname van het gewicht (meer dan 10%);
  • hyperthermie gedurende meer dan 1 maand;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • de aanwezigheid van uitslag met onbekende etiologie;
  • dyspeptische stoornis die langer dan 1 maand duurt;
  • bloedarmoede, leukopenie;
  • terugkerende ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem bij vrouwen.

Een extra reden voor het doneren van bloed is onbeschermde geslachtsgemeenschap, de aanwezigheid van zweren op de geslachtsorganen, afscheiding uit het geslachtsorgaan.

Voorbereiding voor analyse

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om u voor te bereiden op het doneren van bloed voor braaksel en hiv. De nauwkeurigheid van de diagnose hangt van veel factoren af, daarom moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen voordat bloed wordt afgenomen:

  1. een week voor het onderzoek moet u stoppen met het innemen van medicijnen. Als dit bij levenslange indicaties niet mogelijk is, moet u uw arts vertellen welke medicijnen u heeft gebruikt voordat u de test uitvoert..
  2. Drie dagen voor het onderzoek is het gebruik van alcoholische dranken uitgesloten.
  3. Gedurende 1-2 dagen is het raadzaam om vet en gefrituurd voedsel uit het dieet te verwijderen.
  4. Alvorens bloed te doneren, is zware lichamelijke activiteit beperkt.
  5. Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren, de patiënt ondergaat fysiotherapie of heeft onlangs een röntgenfoto gemaakt.

Nog een belangrijk aandachtspunt voor alle patiënten: hoe wordt bloed op een lege maag gedoneerd of niet? De tijd tussen de laatste maaltijd en de test moet minimaal 8 uur zijn. Met inachtneming van alle regels kan de patiënt rekenen op het meest betrouwbare resultaat.

Waar komt bloed vandaan?

Bloed voor HIV-infectie kan uit een ader en uit een vinger worden afgenomen. Deskundigen geven er de voorkeur aan om veneus bloed te gebruiken om te studeren. Het is een feit dat wanneer capillaire biologische vloeistof wordt ingenomen, er vaak microthrombi worden gevormd, wat het onderzoeksproces aanzienlijk bemoeilijkt.

Bloed voor analyse

Voor een laboratoriumtest heeft u een verwijzing van een arts nodig.

Belangrijk! Het onderzoek kan anoniem en geheel gratis worden gedaan.

De bloedafname wordt uitgevoerd in de behandelkamer van de medische instelling. Voor onderzoek is 5 ml biologische vloeistof voldoende. Nadat de injectieplaats is ingenomen, wordt deze verwerkt en verzegeld met kleefpleister en wordt het materiaal naar het laboratorium gestuurd.

Beoordeling van resultaten

AIDS-testresultaten kunnen negatief zijn (geen antilichamen gedetecteerd), positief (als antilichamen aanwezig zijn) of twijfelachtig wanneer antilichamen in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Een twijfelachtig resultaat wordt waargenomen in het geval van een recente infectie of bij ernstige auto-immuunziekten.

Wanneer een kunstmatig eiwit van de veroorzaker van syfilis wordt toegevoegd aan het bloedserum van de patiënt (Wasserman-methode), treedt normaal gesproken de volledige vernietiging van rode bloedcellen op. Bij een positieve reactie treedt hemolyse niet op.

Hoeveel kost de analyse van RV

Door bloed te doneren voor de Wasserman-reactie, kan het resultaat in 4-7 dagen worden verkregen. Er zijn snelle thuisstudies waarmee u in minder dan een dag een resultaat kunt krijgen dat in noodgevallen wordt uitgevoerd, maar een dergelijke test is mogelijk niet betrouwbaar als de gebruiksregels niet worden gevolgd.

Afschrift van HIV-bloedtest, RW

Als er geen antilichamen tegen het aids-virus in het plasma zijn, is het resultaat negatief. Als ze aanwezig zijn, is het nodig om opnieuw bloed te doneren om de diagnose te bevestigen. De definitieve conclusie wordt getrokken na de immunoblot.

Een negatief resultaat na een Wasserman-bloedtest wordt gemarkeerd met een "-". Een positieve reactie wordt aangegeven door plussen:

  • "+", "++" - zwak positieve reactie, aanvullend onderzoek is vereist.
  • "+++" is een positieve reactie. Als de symptomen vergelijkbaar zijn met andere infecties, worden aanvullende tests voorgeschreven.
  • "++++" is de laatste positieve reactie. De diagnose behoeft geen bevestiging.

Analyse voordelen

Moderne methoden voor bloedonderzoek hebben de kans op vals-positieve resultaten teruggebracht tot 0 en hun betrouwbaarheid bereikt 99%. Door een tijdige diagnose van infecties kunt u de behandeling eerder starten en de duur en kwaliteit van leven verlengen.

Valse positieve reactie

Er is een klein risico op een vals-positieve reactie, in de meeste gevallen is de fout te wijten aan chronische ziekten, bijvoorbeeld: herpesinfectie, candidiasis, sarcoom, lymfoom, longontsteking, enz..

Ziekenhuiscomplex

Het ziekenhuiscomplex

  1. АТ en АГ tot HIV 1/2 (screening, kwaliteit)
  2. Hepatitis C, anti-HCV-bedragen. (kwaliteit)
  3. Hepatitis B, HBs Ag (kwaliteit)
  4. Syfilis som. AT (IgG en IgM) (kwaliteit)

Studie-informatie

Voorbereiding op onderzoek

Aandacht! Bij het indienen van een studie van AT en AG bij HIV 1/2 voor medisch onderzoek in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie, moeten de volgende gegevens en documenten worden verstrekt:

1. Voor inwoners van Moskou en de regio Moskou:

  • Voor-en achternaam
  • Dag, maand en geboortejaar
  • Registratie informatie
  • Paspoort

2. Voor inwoners van andere regio's van de Russische Federatie en buitenlandse burgers, bovendien - een fotokopie (scan) van het paspoort:

  • Voor-en achternaam
  • Dag, maand en geboortejaar
  • Registratie informatie
  • Fotokopie (scan) van het paspoort

Als de bovenstaande informatie niet wordt verstrekt, voor patiënten met voorlopige positieve en twijfelachtige resultaten, screeningtests voor AT en AH op HIV ½ (screening) (kwaliteit), kan het testresultaat niet worden afgegeven. Een hiv-test kan anoniem worden afgenomen: in dit geval wordt de patiënt geregistreerd als een anonieme persoon met een individueel bestelnummer (clausule 2, artikel 8 van de federale wet van de Russische Federatie nr. 38-FZ). Kinderen onder de 14 jaar worden in aanwezigheid van een wettelijke vertegenwoordiger (ouder of voogd) op hiv getest. Vestig uw aandacht op! Dat de resultaten van anoniem uitgevoerde onderzoeken niet kunnen worden ingediend bij de kliniek of voor ziekenhuisopname. Om een ​​officieel resultaat (medisch onderzoek) te krijgen, moet u een PASPOORT bij u hebben in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie.
De resultaten van de HIV-test, ongeacht hun resultaat, worden alleen verstrekt bij persoonlijk bezoek van de patiënt aan de laboratoriumafdeling. Bij het onderzoeken van minderjarige kinderen (jonger dan 14 jaar) - de wettelijke vertegenwoordiger die in de bestelling wordt vermeld. De resultaten worden verstrekt op vertoon van het contract, de prijsopgave en een identiteitsbewijs van de patiënt zelf of de vertegenwoordiger van de patiënt vermeld in de bestelling. Onderzoeksresultaten worden niet per telefoon of e-mail gerapporteerd.
REGELS VOOR HET UITVOEREN VAN EEN TEST OP HIV-INFECTIE

Bloedonderzoek voor RW HIV HBS HCV-transcript

Bloedonderzoek voor RW, HIV, HBsAg, HCV:

timing van de enquête, methodologie.

Bij het eerste contact met een prenatale kliniek moet een zwangere vrouw veel onderzoek ondergaan om een ​​volledig beeld van haar gezondheid te krijgen. Op basis van deze informatie wordt een zwangerschapsbeheersplan opgesteld en wordt besloten tot een bevallingsmogelijkheid.

Voor het testen op syfilis (RW-Wasserman-reactie), HIV-infectie, parenterale virale hepatitis (HBsAg, HCV), wordt veneus bloed afgenomen. Het onderzoek moet 's ochtends worden uitgevoerd, strikt op een lege maag. Als niet aan deze voorwaarde wordt voldaan, kunt u valse positieven ontvangen..

Decodering van de verkregen resultaten

Deze infectieuze agentia (syfilis, HIV-infectie, parenterale virale hepatitis B en C) veroorzaken vrij ernstige ziekten van het moederlichaam en kunnen ook de ontwikkeling van ernstige misvormingen bij de foetus veroorzaken. In sommige gevallen is een behandeling met speciale medicijnen vereist. In de meeste gevallen vindt de bevalling van een vrouw plaats via een keizersnede.

  • RW + - positieve Wasserman-reactie - helpt syfilis te identificeren in het primaire of secundaire stadium, wanneer schade aan het lichaam minimaal of afwezig is. Treponema pallidum (de veroorzaker van syfilis) kan de placenta passeren en de ontwikkeling van syfilis bij de foetus veroorzaken. Treponema pallidus vernietigt bijna alle organen en weefsels van de foetus, voornamelijk het zenuwstelsel en het bewegingsapparaat. In de meeste gevallen leidt aangeboren syfilis tot vroeggeboorte en doodgeboorte. Er is ook een hoog sterftecijfer onder pasgeborenen met vroege congenitale syfilis. Het is ook mogelijk om late aangeboren syfilis te ontwikkelen op de leeftijd van 15-16 jaar na een periode van denkbeeldig welzijn (tandvlees wordt aangetroffen in de inwendige organen, vervormingen van het osteoarticulaire apparaat). Een vrouw met bevestigde syfilis moet zo snel mogelijk een specifieke behandeling ondergaan om negatieve gevolgen te voorkomen.
  • Het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), bij afwezigheid van een specifieke behandeling met antivirale geneesmiddelen, vernietigt het immuunsysteem van het lichaam volledig, een persoon sterft aan verschillende infectieuze en tumorprocessen. Als resultaat van een screeningstudie worden in het bloed van de vrouw totale antilichamen tegen het humaan immunodeficiëntievirus gedetecteerd. In het geval van een dergelijke uitslag moet de zwangere vrouw een meer gedetailleerd onderzoek ondergaan in een speciaal centrum of een anoniem trustkantoor om een ​​vals-positieve reactie uit te sluiten en de toestand van de immuunstatus te achterhalen. Helaas kan dit virus de placenta passeren en de foetus infecteren. Het moet duidelijk zijn dat een vrouw zo snel mogelijk moet worden onderzocht en met een specifieke behandeling moet beginnen. Een volledige kuur met ART (antiretrovirale therapie) stelt zo'n vrouw in staat om een ​​absoluut gezonde baby te baren.
  • Virussen van parenterale hepatitis B en C (HBsAg, HCV) zijn minder gevaarlijk, aangezien ze de placenta niet passeren en geen teratogeen effect hebben (veroorzaken geen foetale misvormingen). Virale hepatitis en zwangerschap kunnen echter het verloop van de ziekte wederzijds verergeren, wat in de eerste plaats gevaarlijk kan zijn voor een zwangere vrouw. De noodzaak om antivirale en andere geneesmiddelen voor te schrijven, wordt op strikt individuele basis beslist, maar meestal wordt de procedure vanwege de toxiciteit van de geneesmiddelen uitgesteld tot de postpartumperiode. Aanbevolen vaginale bevalling, zorgvuldige voeding, hepatitis B-vaccinatie bij de pasgeborene.

Verschillende soorten bloedonderzoeken worden in de geneeskunde gebruikt als diagnostische laboratoriummethode. Als er een vermoeden bestaat van een ontstekingsproces in de lever, worden specifieke onderzoeksmethoden gebruikt. De patiënt is gepland voor testen op HBsAg en HCV.

Zijn er mensen die u kent met hepatitis B of C??

Dit type onderzoek is belangrijk voor het stellen van een juiste diagnose. Vroege virale hepatitis is asymptomatisch. Wanneer de kenmerkende symptomen van de ziekte optreden, wordt al ernstige leverschade vastgesteld..

Een studie voor HBsAg en HCV toont het gehalte aan antigenen en antilichamen in het bloed aan. Als markers van hepatitis worden gevonden, is dit een indicator voor virale leverschade. Met deze methode kunt u pathologie in een vroeg ontwikkelingsstadium detecteren en de behandeling starten.

Hieronder ziet u een video van de sneltests voor hepatitis B en hepatitis C..

HBsAg en HCV: transcript

Een HCV-test wordt besteld als virale hepatitis C wordt vermoed. Deze test wordt uitgevoerd in combinatie met een HBsAg-test om te controleren op hepatitis B.

Bloedtestgegevens voor HBsAg en HCV zijn negatief, positief, vals-positief, vals-negatief.

Een positief antwoord is een signaal van infectie. Het kan ook betekenen dat de persoon aan een ziekte heeft geleden..

Een negatief resultaat is een indicator van de afwezigheid van virussen in het lichaam en immuniteit na vaccinatie. Als de patiënt de ziekte heeft in de incubatiefase, is de test ook negatief..

Een vals-negatieve reactie treedt op als er minder dan 4 weken zijn verstreken sinds de infectie.

In twijfelgevallen is het nodig om het onderzoek opnieuw uit te voeren.

Wat te doen met een positieve HBs- en HCV-test?

Als de test positief is, wordt de patiënt gevraagd om opnieuw te testen op HBs en HCV. Bovendien is het noodzakelijk om de werking van de lever te controleren - levertesten doorgeven, de virale lading bepalen.

De gegevens van het uitgevoerde onderzoek voor HBs en HCV worden naar de polikliniek van de woonplaats gestuurd. Bij de behandeling van hepatitis B en hepatitis C is een specialist infectieziekten betrokken. Therapiemethoden worden individueel geselecteerd. Het hangt af van het stadium van de ziekte, de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Het probleem van ziekenhuisopname van de patiënt wordt individueel opgelost.

Als een ziekte in een acute vorm op tijd wordt opgemerkt en behandeld, herstelt de persoon. Er wordt een levenslange immuniteit gevormd.

Met een lang verloop van het pathologische proces en een afname van de immuunafweer van het lichaam, ontwikkelt zich een chronische vorm.

Bloedonderzoek voor markers van hepatitis

Bloed voor antilichamen

Wanneer de eiwitcomponenten van virale cellen het lichaam binnenkomen, probeert het immuunsysteem ze te overwinnen. Er worden antilichamen geproduceerd. Als hepatitis C wordt vermoed, wordt bloed getest op IgG- en IgM-antilichamen.

Bij analyse op anti-HCV kunnen niet-structurele eiwitten van het virus - NS3, NS4, NS5, worden gedetecteerd. Door hun aanwezigheid wordt het stadium van de ziekte bepaald.

Bij het testen op anti-HBs wordt de titer van antilichamen tegen hepatitis B bepaald.

Het decoderen van de resultaten

Maateenheden - IU / ml.

Als de waarde lager is dan 0,05 IU / ml, wordt de test als negatief beschouwd. Als de HBsAg-meting groter is dan of gelijk is aan 0,05 IE / ml, wordt de test als positief geïnterpreteerd.

Heeft u ooit bloed gedoneerd voor hepatitis B.?

Deze metingen moeten worden geverifieerd met een bevestigende test die tweemaal wordt uitgevoerd..

Als de bevestigende test positief is, is het resultaat "HBsAg (confirmatief) -" positief. Als de waarde negatief is, wordt de test gedefinieerd als "niet bevestigd". Het is noodzakelijk om de analyse opnieuw uit te voeren.

Het resultaat van een bloedtest voor HBsAg in bloed met een "+" teken kan in verschillende gevallen zijn:

  • bij acute en chronische vormen van hepatitis B;
  • wanneer het virus door het lichaam wordt gedragen.

Een negatief resultaat wordt geïnterpreteerd als:

  • afwezigheid van een virus;
  • herstelperiode in de acute vorm van de ziekte;
  • chronisch traag proces.

Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om het afgenomen biomateriaal te controleren op andere indicatoren. Als hepatitis C wordt vermoed, wordt het gehalte aan IgG- en IgM-antilichamen en hun combinaties geanalyseerd.

De ontsleuteling van de gegevens is als volgt:

  • detectie van IgG - trage hepatitis C of contact met een patiënt in het verleden (aanvullende tests voor virus-RNA (PCR) worden uitgevoerd);
  • detectie van IgM - een acute vorm van de ziekte;
  • totale anti-HCV-antilichamen (IgG en IgM) - gedetailleerde informatie over het gehalte aan antilichamen in het lichaam in een vroeg stadium van de ziekte.

Indicaties voor de studie van biomateriaal voor de aanwezigheid van de veroorzaker van hepatitis C (NS3, NS4, NS5) worden als volgt ontcijferd:

  • NS3 - ziekte in een vroeg stadium (indicator van infectie);
  • NS4 - laat stadium, uitgebreide leverschade;
  • NS5 - proces chronisatie.

De aanwezigheid van antilichamen is geen reden tot bezorgdheid. Om onzekerheid bij de interpretatie van de resultaten te voorkomen, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd: een onderzoek naar het RNA van het virus door de methode van polymerasekettingreactie (PCR).

(3 beoordelingen, gemiddeld 5 van de 5)

[40-001]
4 verplichte analyses, uitdrukkelijk

1990 rbl.

Een uitgebreide snelle screeningstudie voor hepatitis B en C, HIV-infectie van het 1e en 2e type en syfilis, verplicht bij ziekenhuisopname, registratie van een gezondheidsboekje, registratie voor zwangerschap, militaire registratie, verkrijgen van een werkvergunning, enz..

Hepatitis C, antilichamen + hepatitis B, antigeen, Australisch antigeen + HIV 1 en 2, antilichamen en p24-antigeen + syfilis (treponema pale), antilichamen.

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag / Ab Combo, HIV 1,2 Abs, p24-antigeen + Treponema pallidum Abs.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

De studie is bedoeld om te screenen op hepatitis B en C, hiv-infectie type 1 en 2 en syfilis. Aangezien dit een expresstest is, zullen de resultaten zo snel mogelijk worden ontvangen..

Om op hepatitis B te screenen, wordt een van de antigenen van dit virus, HBsAg, bepaald in een bloedtest. Het maakt deel uit van de envelop van het virus en is de eerste marker van actieve infectie. HBsAg verschijnt gewoonlijk 2-8 weken na infectie in het bloed. Dit antigeen kan worden gedetecteerd bij zowel acute als chronische hepatitis B. Het wordt niet gedetecteerd wanneer de acute hepatitis B-infectie verdwijnt en na vaccinatie. Benadrukt moet worden dat HBsAg ook niet detecteerbaar is tijdens het serumvenster. Bovendien is in sommige gevallen de hepatitis-infectie latent, terwijl het virus aanhoudt in het leverweefsel (zoals blijkt uit een positieve virus-DNA-test), maar HBsAg niet in het bloed wordt gedetecteerd. HBsAg is dus een gevoelige, maar geen absolute marker om hepatitis B uit te sluiten.De aanwezigheid van HBsAg in het bloed gedurende meer dan 6 maanden is een van de criteria voor de diagnose van chronische hepatitis B. Wanneer HBsAg in het bloed wordt gedetecteerd, worden aanvullende bevestigende tests uitgevoerd om de diagnose van virale hepatitis B te verhelderen..

Om op hepatitis C te screenen, worden IgG-antistoffen tegen dit virus bepaald in een bloedtest. Anti-HCV kan zowel worden gedetecteerd met een huidige infectie (acuut of chronisch) als met het verdwijnen van acute hepatitis C. De anti-HCV-test maakt dus geen onderscheid tussen acute en chronische hepatitis en hepatitis C in de geschiedenis. Als anti-HCV in het bloed wordt gedetecteerd, worden aanvullende bevestigende tests uitgevoerd om de diagnose van virale hepatitis C te verduidelijken.

De test op hiv (het virus dat aids veroorzaakt), of beter gezegd, de screening op hiv-infectie van het 1e en 2e type, wordt uitgevoerd door de antilichamen tegen dit virus en het p24-antigeen te bepalen. De analyse op antistoffen tegen het virus wordt gekenmerkt door een zeer hoge gevoeligheid (> 99,5%). De specificiteit van een dergelijke analyse is lager: een vals-positief resultaat kan worden waargenomen in aanwezigheid van auto-antilichamen in het bloed van de patiënt, leverziekte, recente vaccinatie tegen het influenzavirus en in aanwezigheid van een andere acute virale infectie. Om deze reden wordt, wanneer een positief resultaat wordt verkregen, een aanvullende bevestigende analyse uitgevoerd. Om nauwkeurigere informatie te verkrijgen over de hiv-status van de patiënt, wordt de analyse van antilichamen tegen hiv aangevuld met een analyse voor het p24-antigeen - een van de structurele eiwitten van de virale capside, die een vroege marker is van een acute hiv-infectie. De p24-test kan vooral nuttig zijn in de vroege stadia van infectie, wanneer de titer van antilichamen tegen het virus nog geen detecteerbaar niveau heeft bereikt. Opgemerkt moet worden dat wanneer een voldoende hoeveelheid antilichamen tegen HIV (inclusief p24) wordt geproduceerd, dit antigeen mogelijk niet langer wordt gedetecteerd. De specificiteit van de analyse voor p24 bereikt 100% en de gevoeligheid is 30-50%. Combinatie van twee HIV-tests (antilichamen en p24-antigeen) bereikt 100% gevoeligheid en specificiteit.

Bij een bloedtest op syfilis (screening op syfilis) worden IgM- en IgG-antistoffen tegen treponema pallidum (Treponema pallidum) bepaald. De analyse kenmerkt zich door een zeer hoge gevoeligheid. Met de volgende factoren kunnen vals-positieve resultaten worden waargenomen: de aanwezigheid van auto-antilichamen (bijvoorbeeld antinucleaire antilichamen) in het bloed, de aanwezigheid van ARVI, mononucleosis, mazelen en andere virale infecties, periarteritis nodosa, reumatoïde artritis, sclerodermie en andere bindweefselaandoeningen, andere spirochetose (ziekte van Lyme, leptospirose ) en andere treponematosen. Om deze reden worden, wanneer een positief testresultaat voor syfilis wordt verkregen, aanvullende bevestigende tests uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Serologische tests zijn het meest informatief in de secundaire periode en bij latente syfilis.

Aangezien de studie antilichamen tegen pathogenen detecteert, moet bij de interpretatie van het resultaat rekening worden gehouden met het immuunsysteem van de patiënt. Vals-negatieve resultaten kunnen worden waargenomen bij patiënten met immunosuppressie (die glucocorticoïden en andere immunosuppressiva gebruiken) en bij ouderen. Anamnestische gegevens zijn ook van groot belang: de patiënt behoort tot de risicogroep voor deze ziekten (gebruik van injecterende medicijnen, meerdere bloedtransfusies), de aanwezigheid van auto-immuun- en infectieziekten, de fysiologische toestand van het lichaam (zwangerschap, ouderdom).

Waar wordt deze studie voor gebruikt?

  • Voor screening van hepatitis B en C, type 1 en 2 hiv en syfilis.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Bij opname in een ziekenhuis;
  • bij het opstellen van een sanitairboek;
  • bij aanmelding voor zwangerschap;
  • bij inschrijving voor militaire dienst;
  • bij het verkrijgen van een werkvergunning.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (norm van tests voor hepatitis B en C, hiv-test, syfilis-test): negatief - voor alle 4 indicatoren.