Volledig bloedbeeld voor hepatitis C

Een algemene bloedtest voor hepatitis C is opgenomen in de lijst met verplichte onderzoeken, omdat deze betaalbaar, snel en indicatief is. Virussen zijn niet in staat tot replicatie buiten de cel, dus de infectie dringt de celmembranen binnen, waardoor het genetisch materiaal wordt ingebed in de kern van het geïnfecteerde organisme.

Vormelementen hebben een cellulaire structuur en kunnen worden beïnvloed door het virale proces, daarom draagt ​​een correct ontcijferde klinische analyse bij tot de primaire diagnose van morbiditeit en de controle van effectieve therapie.

Veranderingen in de CBC bij hepatitis C zijn typisch voor virale laesies, maar er zijn enkele eigenaardigheden in de resultaten, vooral bij kwantitatieve analyse..

  • 1 Kan KLA een virus diagnosticeren
  • 2 Leukocytenformule voor hepatitis C
  • 3 Veranderingen in het aantal bloedcellen tijdens de behandeling van het virus

Kan KLA een virus diagnosticeren

Het hemogram is niet van toepassing op screeningsmethoden voor hepatitis C, omdat het de titer van antilichamen tegen HCV niet kan bepalen of het genetisch materiaal van het virus kan detecteren.

Veranderingen in het aantal bloedcellen bevatten voldoende componenten, waarvan de variabiliteit zal helpen om een ​​ziekte te vermoeden en meer informatieve tests voor te schrijven.

  1. Indicatoren van rood bloed (erytrocyten, hemoglobine en kleurindex). Een afname van het aantal erytrocyten en Hb tijdens hcv duidt op hemolytische anemie als gevolg van diffuse degeneratieve veranderingen in de lever. Omdat het orgel de functie van ontgifting niet volledig vervult, sterven rode bloedcellen als gevolg van de circulatie van gifstoffen. De kleurindicator blijft in dit geval normaal. Een afname van hemoglobine tot onder 100 g / l is een absolute contra-indicatie voor antivirale therapie. Wanneer het decoderen van erytrocytose het gevolg kan zijn van hemochromatose, waarvan het gen gebruikelijk is bij 10-15% van de patiënten met chronische hepatitis C.
  2. Indicatoren van wit bloed (leukocyten en hun fracties). Afhankelijk van het stadium van het proces kunnen leukocyten normaal blijven of licht afnemen. Bij virale hepatitis C zijn de doelwitcellen lymfocyten en monocyten. Relatieve lymfocytose, monocytose en neutropenie zijn indicatief voor een chronisch viraal proces. Met absolute leukopenie lager dan 1,5 g / l en neutropenie lager dan 0,75 g / l is een antivirale behandeling gecontra-indiceerd.
  3. Bloedplaten (bloedplaatjes). Een afname van bloedplaatjes bepaalt leverdisfunctie, omdat de stollingsfactoren die nodig zijn voor hemostase in kleinere hoeveelheden door het lichaam worden uitgescheiden, waardoor de snelheid van vernietiging van bloedplaatjes toeneemt. Trombocytopenie wordt waargenomen bij alle leveraandoeningen, maar bij infectie met HCV-genotype 1 wordt een significante afname van cellen vastgesteld. Het aantal bloedcellen onder de 50 G / L is een contra-indicatie voor AVT.
  4. Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR). Een hoge verzakkingsreactie is te wijten aan een infectieus en ontstekingsproces, in dit geval dat zich in de lever afspeelt.

Aldus wordt de incidentie van virale hepatitis C gekenmerkt door pancytopenisch syndroom met een afname van het aantal gevormde elementen.

Leukocytenformule voor hepatitis C

Zijn leukocyten altijd verhoogd? Het percentage leukocytfracties (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten en monocyten) wordt beschreven door het leukocytogram. De leukocytenformule bij hepatitis C in de acute fase wordt gekenmerkt door leukocytose met een verschuiving naar rechts (door lymfocytose).

Bij een chronisch proces kan het aantal leukocyten normaal blijven en afnemen als gevolg van uitputting van reserves. Het pathologische proces gaat gepaard met absolute neutropenie met relatieve lymfocytose. Een virale infectie draagt ​​bij aan de snelle vernietiging van neutrofielen, tegen de achtergrond van een dergelijk bloedbeeld neemt het percentage lymfocyten toe.

Veranderingen in het aantal bloedcellen tijdens de behandeling van het virus

Antivirale kuur tijdens de behandeling verandert het klinische beeld van het bloed. Een toename van lymfocyten bij de behandeling van hepatitis C duidt op een actieve strijd tegen de ziekte. Als het aantal neutrofielen tijdens de therapie is gedaald, omvat het proces antilichamen tegen neutrofielen die worden geproduceerd tijdens de behandeling met interferonen en ribavirine.

Een afname van het aantal neutrofielen in het bloed kan bijdragen aan de ontwikkeling van een secundaire bacteriële infectie door het ontbreken van een immuunrespons. Daarom moet de behandeling met antivirale middelen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van de dynamiek van de ziekte..

Stap 1. Tests voor de behandeling van hepatitis C

De inhoud van het artikel:

PCR-kwaliteit

Waarom huren?

Geeft de aanwezigheid van hepatitis C-virus-RNA in het bloed aan.

  • Normaal - 60 of 100 IE / ml.
  • Ultragevoelig - 10 of 15 IU / ml.

Het is beter om een ​​gevoeligheid van 60 of minder IU / ml te kiezen

Hepatitis C-antistoffen laten zien dat het lichaam ooit een virus is tegengekomen, maar het is niet bekend of het virus nu in het lichaam aanwezig is of dat het immuunsysteem het al heeft overwonnen. Om erachter te komen of er op dit moment hepatitis C in het bloed zit, moet je een test doen die het RNA van het hepatitis C-virus in het bloed detecteert. De analyse heet PCR-kwaliteit (polymerasekettingreactie).

Volgens Europese aanbevelingen is het beter om een ​​analyse van 15 IU / ml (gevoeligheid) te maken, maar voor de eerste analyse om hepatitis te detecteren, is het voldoende om 60 te halen.

PCR kwantitatief

Waarom huren?

Het is noodzakelijk om de virale lading in het bloed (de concentratie van het virus) te kennen om de dynamiek van de behandeling te volgen.

  • tot 400 duizend (4 * 10 ^ 5) IU / ml - lage virale belasting;
  • tot 800 duizend (8 * 10 ^ 5) IU / ml - gemiddeld;
  • boven 800 duizend IU / ml - hoog.

Zorg ervoor dat u de virale belasting bij aanvang kent die u moet controleren in geval van onvoorziene problemen tijdens de therapie.

Genotypering van RNA van het hepatitis C-virus

Waarom huren?

De analyse bepaalt het genotype en subtype van het genotype van het virus.

  • Onderzoeksmethode - PCR Real-time.
  • Materiaal voor onderzoek - Veneus bloed met EDTA.

Het heeft rechtstreeks invloed op de medicijnen die voor behandeling worden geselecteerd. Het genotype verandert niet gedurende het hele leven en in zeldzame gevallen kan een persoon verschillende genotypen hebben (bijvoorbeeld 2).

Er zijn verschillende genotypen: van 1 tot 6 (soms worden er 11 onderscheiden), terwijl de eerste subtypen heeft: 1a en 1b, die met verschillende geneesmiddelen kunnen worden behandeld, afhankelijk van de ernst van het beloop en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Fibroscan of elastografie

Waarom huren?

Bepaal de toestand van de lever voordat u met de behandeling begint.

Analyse waarde (F - fibrose) *:

  • F0 - 5,8 kPa of minder;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa en meer, levercirrose.

Als het niet mogelijk is om elastometrie te ondergaan, moet ten minste een echografie van de buikorganen worden uitgevoerd om voor de hand liggende pathologieën te identificeren.

Leverelastometrie toont de structuur van de lever, evalueert de functionele parameters. Hiermee kunt u de hoeveelheid gezond leverweefsel in relatie tot fibrose identificeren. Patiënten met F3- en F4-fibrose kunnen een dubbele kuur met Sofosbuvir en Daklatasvir gedurende 24 weken worden voorgeschreven, of Ribavirine kan gedurende 12 weken aan de therapie worden toegevoegd, of kan worden verlengd tot 16 weken..

* Interpretatie van de mate van fibrose afhankelijk van de dichtheid hangt strikt af van het specifieke apparaat en kan aanzienlijk variëren. De dichtheid van 10 kPa voor het EPIQ 7G-apparaat kan bijvoorbeeld overeenkomen met de F2-graad van fibrose op de METAVIR-schaal.

Bloed samenstelling

Waarom huren?

Beoordeel het werk van interne organen.

De waarde van de analyse voor belangrijke punten:

! Slechte prestaties - toenemende waarden voor deze items.

Bilirubine totale norm - 3,4 - 17,1 μmol / l

AsAT (AST, aspartaataminotransferase) norm:

  • Vrouwen - tot 31 U / l;
  • Mannen - tot 37 U / l

ALT (ALT, alanine aminotransferase) norm:

  • Vrouwen - tot 34 U / l;
  • Mannen - tot 45 U / l.

Sommige medicijnen veroorzaken ernstige stress, net zoals actieve sporten de biochemische analyse enigszins kunnen verstoren.

Volledig bloedbeeld (CBC)

Waarom huren?

Bepaal de algemene toestand van de menselijke gezondheid en identificeer mogelijke pathologieën.

We hebben de meest voorkomende bloedtest nodig, niet gedetailleerd.

Deze analyse omvat:

  • bepaling van de hemoglobineconcentratie;
  • hematocrietwaarde;
  • de concentratie van erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes in het bloed.
De eerste 3 analyses uit de onderstaande lijst zijn vereist

Hier zijn de tests die eerder moeten worden afgenomen om de behandeling van hepatitis C met Sofosbuvir in combinatie met aanvullende geneesmiddelen te starten. Dit is een standaardreeks tests en omvat geen gevallen van gelijktijdige infectie met HIV, hepatitis B en andere ziekten..

  1. HCV RNA-genotypering,
  2. HCV RNA kwantitatief,
  3. Fibroscan of elastografie,
  4. Bloed samenstelling,
  5. Algemene bloedanalyse.

Tijdens en na de behandeling hoeft u niet getest te worden op antistoffen / markers van hepatitis C. Antistoffen zijn een indirect teken dat aangeeft dat uw lichaam ooit hepatitis C heeft gehad. Het RNA van het virus wordt na de kuur niet gedetecteerd, maar ondanks het feit dat het niveau van antilichamen constant zal dalen, kunnen ze levenslang blijven.

We raden aan om tests te doen in klinieken die voldoen aan moderne eisen en normen. De bekendste zijn de volgende:

Kies een behandelingsregime, koop medicijnen
- en vooruit, naar de min!

Als u alle tests in handen heeft, neem dan contact op met een goede specialist in infectieziekten of hepatoloog. De specialist zal medicijnen voorschrijven en de duur van de behandeling aangeven op basis van de testresultaten. U kunt zelfstandig vertrouwd raken met de goedgekeurde behandelingsregimes van de European Association of Liver Diseases en de aanbevelingen van de Association for the Study of Liver Diseases of the USA.

Ontvang een gratis telefonisch consult met een ervaren hepatoloog van Zydus. U kunt dus een onafhankelijk oordeel over uw behandeling horen en de aanbevelingen van uw arts raadplegen.

Gratis counseling wordt uitgevoerd in het kader van het MyHepatitis-project, opgericht door de Indiase farmaceutische gigant Zydus Heptiza, om de Russische bevolking te informeren over moderne methoden om het hepatitis C-virus te bestrijden, en om de Russen toegang te geven tot de nieuwste antivirale therapie.

Bloed telt voor hepatitis

Het door virussen veroorzaakte ontstekingsproces kent verschillende vormen van stroming met verschillende symptomen. Het is onmogelijk om voor uzelf een diagnose te stellen en zelf met de therapie te beginnen, daarom kunt u niet zonder passende tests. Om antilichamen te bepalen, moet u tests ondergaan. Door in geval van ziekte te controleren, kan de arts de gewenste behandeling voorschrijven na detectie van antilichamen.

Biochemische analyse voor hepatitis

Een biochemische bloedtest voor hepatitis wordt als een van de meest betrouwbare methoden beschouwd, het stelt u in staat om in korte tijd een gedetailleerd resultaat met hoge nauwkeurigheid te krijgen. Deze methode bevat meer dan 100 componenten, wat een compleet beeld geeft van de toestand van de menselijke gezondheid..

Welke tests worden voorgeschreven? De studie zal niet alleen een beeld geven van de toestand van de lever, maar zal ook wijzen op andere storingen van het lichaam:

  • een toename van het niveau van galpigment duidt op problemen met de lever en de galblaas;
  • lage glucose is een symptoom van een slechte werking van het maagdarmkanaal;
  • lage leukocyten zijn het belangrijkste bewijs van weefselschade.

Diagnostiek wordt ook uitgevoerd met behulp van de UAC. Wat is deze manier om het lichaam te bestuderen? Het voorziet in componenten zoals:

  • hemoglobine;
  • bilirubine;
  • bloedplaatjes;
  • leukocyten;
  • ESR.

Meestal worden ze, nadat ze slechte resultaten van de UAC hebben ontvangen, naar biochemie gestuurd om de oorzaak van leverdisfunctie te achterhalen.

Bloedindicatoren in de analyse

In aanwezigheid van het bovengenoemde virus zullen ALAT en ASAT zeker toenemen. Ze nemen allemaal toe met hepatitis.

  • milde vorm - gal ligt in het bereik van 85-87 μmol / l;
  • acute vorm - neemt vaak toe van 87 tot 160 μmol / l.

LDH boven 250 duidt op ernstige orgaanproblemen, celvernietiging.

SDH boven 1 is een kenmerkend teken van de acute fase.

Albumine (hepatisch eiwit) op een laag niveau duidt op een storing in het orgaan, wordt als een van de belangrijkste symptomen beschouwd.

Afhankelijk van de gezondheidstoestand, de leeftijd en de aanwezigheid van andere chronische ziekten kunnen de indicatoren veranderen. Daarom is het onmogelijk om precies te begrijpen in welk stadium van hepatitis zich bevindt zonder een specialist te raadplegen..

Redenen voor doorverwijzing voor analyse

Als er een risico bestaat op deze laesie, worden verwijzingen naar de patiënt gegeven. Diagnostiek onthult alle stadia van de ziekte, evenals de initiële (milde) vorm van de ziekte gedurende een periode van 4-6 weken. Al deze activiteiten kunnen ook andere aandoeningen aan het licht brengen die de implementatie van therapeutische maatregelen vaak bemoeilijken..

Biochemie verandert zijn indicatieve niveaus in aanwezigheid van een virale infectie. De aanwijzingen voor dit type onderzoek zijn:

  • verhoogd bilirubine;
  • atypische ALT, AST;
  • manifestatie van de eerste tekenen (geelheid van de huid, wit van de ogen);
  • als een persoon een drugs- of alcoholverslaving heeft gehad.

Veranderingen in de bloedtest worden gedetecteerd door decodering. Een uittreksel wordt in de regel 1-2 dagen na levering van het biomateriaal ontvangen. Slechte coëfficiënten worden gemarkeerd, de specialist legt de betekenis van de tests uit en kan, indien nodig, aanvullende tests aanwijzen.

Naast deze diagnostische methoden worden ze vaak ook verzonden voor ELISA of PCR. Na het passeren en ontvangen van de resultaten, trekt de arts een conclusie, schrijft hij medicijnen voor.

De lever die met deze infectie is geïnfecteerd, is ontstoken, dus onderzoeken zullen onmiddellijk de vernietiging van orgaanweefsel aantonen. Deze methode van bloeddiagnostiek valt op door zijn beschikbaarheid, nauwkeurigheid en maximale uitvoeringssnelheid. Om ervoor te zorgen dat de resultaten zo nauwkeurig mogelijk zijn, moet u zich goed voorbereiden voordat u een medische instelling bezoekt.

Voorbereiding voor analyse

Om betrouwbare resultaten te krijgen zonder het biomateriaal opnieuw door te geven, moet u zich aan bepaalde regels houden:

  • de procedure wordt 's ochtends alleen op een lege maag uitgevoerd;
  • het interval tussen de laatste maaltijd en de bemonstering van biomateriaal moet minimaal 8-10 uur zijn;
  • 's ochtends kun je alleen water drinken, drink geen frisdrank, thee, koffie, geconcentreerde sappen, alcohol gedurende 12 uur;
  • minimaal 5 uur niet roken;
  • stop met het innemen van medicijnen twee weken voor de bevalling;
  • gedurende 1-2 dagen kun je geen citrusvruchten eten, evenals ander oranje fruit.

U mag geen vet, gefrituurd voedsel eten voordat de diagnose wordt gesteld, artsen adviseren u om goed te slapen, probeer niet nerveus te worden.

Soms verslechtert na de procedure de gezondheidstoestand - u hoeft niet bang te zijn. Het is voldoende om sterke zoete thee te drinken, een koekje te eten, een broodje. Sommigen nemen een chocoladereep mee. Deze methoden voor het detecteren van hepatitis hebben geen negatief effect, maar helpen alleen integendeel om de gezondheidstoestand van het onderwerp te begrijpen.

Het decoderen van de resultaten

Het ontcijferen van de indicatoren bepaalt de infectie van het orgel, evenals de ernst van de ziekte. Een van de belangrijkste tekenen van een virale infectie wordt beschouwd als de productie van antilichamen. Het aantal gedetecteerde immunoglobulinen duidt op zowel het acute als het chronische verloop van de ziekte.

Vertoont biochemische analyse afwijkingen? Ja, bovendien wordt deze diagnostische methode als de meest nauwkeurige en gedetailleerde beschouwd. Als HCV-RNA's worden gevonden, is dit een nauwkeurige getuige van hepatitis.

Bij een persoon, na contact met een zieke hepatitis, verandert de samenstelling van het bloed niet, omdat dit virus niet wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Daarom kunnen gezonde mensen veilig contact opnemen met patiënten..

Kan gewoon bloed een leveraandoening onthullen? Ja, maar deze test is minder betrouwbaar dan biochemie. Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van immunoglobulinen, worden in de regel beide onderzoeken uitgevoerd. Beide tests laten sterke concentraties gal en eiwit zien.

Biochemische parameters bij hepatitis worden verschillende keren verhoogd. De specifieke niveaus van sommige elementen zullen worden benadrukt door de laboratoriumtechnici. Alleen een hepatoloog kan hun betekenis echter volledig uitleggen..

Wat zou de positiviteitscoëfficiënt moeten zijn? Wat zijn de nummers van de pathologiedrager? De behandelende arts kan het berekenen. Nu zijn er zelfs online sites die na het invoeren van de gegevens een nummer uitgeven. Een persoon is ziek als het positiviteitsgetal gelijk is aan of groter is dan één.

Indicatoren van een gezond persoon

Een algemene bloedtest zal pathologie bij een persoon aantonen, biochemie doet hetzelfde. Om te begrijpen hoe moeilijk de aandoening is voordat u naar een hepatoloog gaat, kunt u het extract zelf ontcijferen. Dit is gemakkelijk te doen als u de norm van bepaalde stoffen kent..

  • bij een gezond persoon zal geen van de methoden immunoglobulinen vertonen;
  • de hemoglobinewaarde moet tussen 120 - 150 g / l (meisjes), (mannen) 130 - 170 g / l liggen;
  • leukocyten bij volwassenen: 4,0 - 9,0;
  • erytrocyten van volwassen mannen: 4,0 - 5,0, volwassen meisjes 3,5-4,7;
  • eiwit 63-87 g / l;
  • glucose 3,5 - 6,2 m / l;
  • ALT voor vrouwen - tot 35 eenheden, voor mannen - tot 45 eenheden / l;
  • AST voor mannen - tot 40 eenheden / l, vrouwen - tot 30 eenheden / l.

Als we naar de resultaten kijken, identificeren artsen verschillende ziekten. Vaak ligt het probleem niet alleen in het levergebied, maar ook in de milt, galblaas.

Afwijkingen van de norm

Welke resultaten worden geschonden als u een volledig bloedbeeld voor hepatitis neemt? De beoordeling van een enzym als een bestanddeel van gal is de belangrijkste voor het stellen van een diagnose.

Normaal gesproken is deze component niet hoger dan 80%, maar bij degenen die door het virus zijn getroffen, rolt het gehalte aan galpigment soms naar 95%, wat de afscheiding van gal aanzienlijk verstoort..

  • lichtstadium - ongeveer 90 μ / l;
  • middelste trap - 100-170 μ / l;
  • ernstige fase - vanaf 170 mk / l en meer.

Welke indicatoren stijgen en duiden op hepatitis? Naast bilirubine omvat de diagnose van bloedmateriaal ook een dergelijk bloedelement als hemoglobine. Het lage gehalte betekent een zwakke lever, onderbrekingen in zijn activiteit. Houd er rekening mee dat de concentratie onstabiel is - menstruatie, neusbloedingen, slechte voeding, vitaminegebrek kunnen de afname ervan veroorzaken. Daarom is de behandeling altijd complex, er moet op worden gelet dat wordt afgeweken van het normale totale eiwit en glucose.

Laboratoriumprocedures zullen lage witte bloedcellen aantonen (2,5 tot 3,7). Een sterke afname of toename is een signaal van leverproblemen.

Enzymen zoals ALT en AST spelen een sleutelrol bij de diagnose. Alle patiënten hebben een aanzienlijke toename van het niveau van deze stoffen..

Alleen een specialist kan een definitieve diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Als een infectie wordt vermoed, verwijst de arts vaak naar aanvullende diagnostische maatregelen. Soms komt het ook voor dat de resultaten om de een of andere reden slecht uitvielen. Vervolgens wordt een herkansing aangewezen. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen, omdat virale vernietiging tot ernstige gevolgen leidt als u niet op tijd medische hulp zoekt.

Bloedonderzoeken voor hepatitis

Bij hepatitis is een tijdige en adequate behandeling belangrijk. De door de arts voorgeschreven therapiemethoden en medicijnen zijn echter afhankelijk van de resultaten van het onderzoek. Bloedonderzoeken voor hepatitis kunnen de concentratie van het virus, de duur van de aanwezigheid van hepatitis in het lichaam en het type ziekte onthullen, daarom wordt dit type onderzoek als het belangrijkste beschouwd als er een leverpathologie wordt vermoed.

Indicaties voor afspraak

Bij veel ziekten wordt een bloedtest voorgeschreven, waaronder vermoedelijke hepatitis. De indicaties voor het doel van de analyse zijn dus de klinische symptomen van de ziekte:

Misselijkheid

  • misselijkheid;
  • geelheid van de huid en slijmvliezen;
  • verkleuring van uitwerpselen en urine;
  • verhoogde vermoeidheid.

In een vroeg stadium kan hepatitis zich echter niet manifesteren, zoals vaak gebeurt bij hepatitis C, dus het is moeilijk om de drager van het virus te bepalen. Ook kan de patiënt de symptomen van deze virale ziekte verwarren met tekenen van een andere pathologie die geen verband houdt met het virus. Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek te ondergaan en bloed te doneren voor analyse, omdat deze methode de ziekte bepaalt en de arts de nodige informatie geeft om een ​​adequate behandeling voor te schrijven..

Symptomen van hepatitis kunnen soms een tijdje verdwijnen tijdens de overgang van de acute naar de chronische fase - dit is gevaarlijk, omdat de patiënt gelooft dat de ziekte is genezen. Het is echter het chronische stadium dat wordt gekenmerkt door onaangename en ernstige symptomen die de kwaliteit van leven verslechteren..

Soorten analyses

Bij een vermoeden van hepatitis is een bloedtest een verplicht item voor een medisch onderzoek. Er zijn de volgende soorten laboratoriumonderzoek van biologisch materiaal:

PCR

  • algemene bloedanalyse;
  • biochemische analyse;
  • polymerasekettingreactie (PCR) -methode;
  • immunologische bloedtest.

De algemene analyse geeft de toestand van de patiënt weer, maar bevat geen specifieke informatie over het hepatitis-virus. Niettemin zijn gegevens over veranderingen in het niveau van hemoglobine, leukocyten en lymfocyten nuttig om een ​​algemeen beeld te krijgen van de gezondheid van de onderzochte persoon. In de regel wordt in combinatie met een bloedtest op hepatitis een urinetest afgenomen.

Een biochemische bloedtest verduidelijkt de volgende informatie:

  • het aantal leverenzymen dat in de bloedbaan wordt aangetroffen als gevolg van schade aan hepatocyten (levercellen);
  • de concentratie van bilirubine - direct en totaal;
  • veranderingen in de verhouding van eiwitfracties in bloed;
  • triglycerideniveaus.

Met de PCR-methode kunt u het type virus bepalen - het wordt gebruikt als een virale ziekte wordt vermoed, omdat het als effectief wordt beschouwd.

Een immunologische studie van bloed is nodig om antilichamen tegen het virus en levercellen (met auto-immuunhepatitis) te detecteren. De test heeft een geldigheidsperiode - voor hepatitis B en C is de duur 12 weken. De analyse kan thuis worden uitgevoerd, hiervoor zijn speciale strips nodig die antigenen van het B-virus en antilichamen tegen hepatitis C in het biomateriaal - speeksel en bloed detecteren.

Bloed is dus een rijke bron van informatie over hepatitis, die nodig is om de juiste diagnose te stellen..

Voorbereiding op bloeddonatie

Om de analyses tot een goed, realistisch resultaat te laten komen, is het noodzakelijk om de levering van het biomateriaal aan het laboratorium goed voor te bereiden. In het geval van bloeddonatie is het belangrijk om het geconsumeerde voedsel te controleren, aangezien de stoffen die door de darmen worden opgenomen rechtstreeks in de bloedbaan terechtkomen en de concentratie van stofwisselingsproducten veranderen. Om deze reden wordt het bloed troebel en kunnen de indicatoren verstoord zijn..

Er wordt een bloedtest gedaan op een lege maag

Het wordt aanbevolen om de analyse 's ochtends op een lege maag uit te voeren. Voordat u bloed afneemt, moet u 10 uur ervoor dineren, bij voorkeur met licht, mager vlees of salade. Suikerconsumptie heeft een aanzienlijk effect op de kwaliteit van het monster, dus drink in geen geval suikerhoudende dranken voordat u het ziekenhuis bezoekt. Soms adviseren artsen zelfs om ochtendhygiëneprocedures over te slaan, omdat tandpasta suiker bevat en de pasta per ongeluk met speeksel kan worden ingeslikt. Voor de bloedafname is het toegestaan ​​om wat zuiver water te drinken, zonder toevoegingen.

Opgemerkt moet worden dat 2 à 3 dagen vasten het analyseresultaat ook kan verstoren. Het is een feit dat na een paar dagen zonder voedsel de hoeveelheid galpigment, bilirubine, toeneemt in de bloedbaan, wat een belangrijk onderdeel is van de studie voor het hepatitis-virus. Als een persoon 2-3 dagen niet eet, neemt ook de bloedglucosespiegel af en neemt de concentratie van vrije vetzuren en triglyceriden toe, maar blijft cholesterol praktisch onveranderd.

Voor betrouwbare resultaten heeft u aan de vooravond van bloeddonatie goede voeding nodig. Het is de moeite waard om overmatig zoute, vette en gekruide voedingsmiddelen uit de voeding te verwijderen, aangezien een toename van de hoeveelheid enzymen, vetten en kalium waarschijnlijk is. Bovendien maken vette voedingsmiddelen het bloed troebel: als u 's avonds voor de ingreep veel boter consumeert, kan het onderzoek moeilijk zijn. Voordat u een monster neemt, moet u ook gele en oranje groenten weigeren, omdat deze een grote hoeveelheid carotenoïden bevatten die de concentratie van bilirubine verhogen..

Oranje fruit en groenten mogen vóór het testen niet worden gegeten

Het decoderen van de resultaten

Diagnose van hepatitis door laboratoriumtests vereist een reeks coëfficiënten, waarbij veranderingen de aan- of afwezigheid van pathologie aangeven. Alleen een specialist kan de analyse ontcijferen, maar sommige indicatoren weerspiegelen heel duidelijk veranderingen in de gezondheidstoestand.

De belangrijkste indicatoren zijn:

  • immunoglobulinen;
  • bilirubine;
  • ALT (alanine-aminotransferase) en AST (astaspartaataminotransferase) - leverenzymen;
  • triglyceriden;
  • hemoglobine;
  • leukocyten.


Als de resultaten van een bloedmonster geen duidelijke en ondubbelzinnige resultaten gaven, schrijft de arts aanvullende tests voor.

Normale indicatoren

Een niet-geïnfecteerde persoon heeft geen anti-HCV-immunoglobulinen, omdat ze alleen voorkomen in de aanwezigheid van hepatitis-viraal eiwit.

De normale concentratie van bilirubine in menselijk bloed is maximaal 20 μmol / L, ALT varieert van 0,1 tot 0,68 μmol / L en AST bereikt waarden in het bereik van 0,1-0,45 μmol / L..

In een normale toestand heeft een persoon 0,4 tot 2,9 mmol / l triglyceriden in het bloed. De norm voor hemoglobine is 120-160 g / l bloed. Concentratie van leukocyten - 4-9 * 109.

Afwijkingen van de norm

Specifieke immunoglobulinen verschijnen als gevolg van de reactie van het lichaam op de kernen van het hepatitis-virus en zijn genoom. In de eerste 3-6 maanden vanaf de infectiedatum moeten de eerste antilichamen worden gevormd - een langere periode is uiterst zeldzaam.

Als bilirubine hoger is dan 20 μmol / l, ontwikkelt een persoon geelzucht - een van de belangrijkste tekenen van de overgang van hepatitis C naar de chronische fase. Een toename van ALT- en AST-indicatoren duidt op een acuut stadium van hepatitis en het begin van de vernietiging van hepatocyten. Een afname is kenmerkend voor de ontwikkeling van levercirrose.

Het triglyceridengehalte bij hepatitis neemt toe. Een afname van de concentratie van leukocyten en hemoglobine duidt op de aanwezigheid van een virus in het bloed, verhoogde bloeding of andere bloedpathologie.

Een bloedtest is nodig om het type, de fase en de duur van het hepatitisvirus in het menselijk lichaam te bepalen. Tegelijkertijd moet u zich goed voorbereiden op de levering, zodat de analyse het meest nauwkeurige resultaat geeft: hiervoor is het belangrijk om de voeding te volgen en niet te eten tot de onmiddellijke levering van de analyse. Het decoderen moet echter aan een specialist worden toevertrouwd, omdat een bloedtest voor hepatitis complex is en veel nuances heeft die kenmerkend zijn voor verschillende ziekten.

Welke bloed- en urine-indicatoren zullen hoog zijn bij hepatitis C?

Hepatitis C is een ontstekingsziekte die zich uitbreidt naar de lever. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, zijn laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden vereist..

Er zijn verschillende indicatoren die de ziekte aangeven. Nadat de diagnose is gesteld, zal de arts een behandeling voorschrijven en het verloop van de ziekte voorspellen. Bij de receptie vertelt de therapeut welk bloedbeeld hoog zal zijn bij hepatitis C. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar, het veroorzaakt complicaties.

Waar zal ik over te weten komen? De inhoud van het artikel.

Welke tests worden er gedaan voor hepatitis C?

Hoe eerder de patiënt naar de dokter gaat, laboratoriumtesten voorschrijft, hoe groter de kans op genezing van de ziekte. De volgende tests worden gebruikt om de ziekte te identificeren:

  • bloedonderzoek (algemene analyse, biochemie);
  • algemene urineanalyse;
  • immunologische tests om antilichamen tegen het opkomende antigeen te detecteren;
  • bepaling van het DNA van een pathogeen micro-organisme;
  • analyse van het verkregen biologische materiaal door excisie van een stuk van een orgaan (biopsie).

Testen zal helpen om de ziekteverwekker nauwkeurig te identificeren, de toestand van het lichaam te bepalen, afwijkingen van indicatoren bij de analyse van bloed en urine met hepatitis.

Het decoderen van de resultaten

Na ontvangst van de indicatoren kan de patiënt ze vergelijken met de normen van een gezond lichaam. Alleen een dokter stelt een diagnose. Daarom maken ze na ontvangst van de uitslag een afspraak met een therapeut.

De enzymgekoppelde immunosorbenttest detecteert immunoglobulinen die gericht zijn tegen het hepatitis C-virus. Ze verschijnen 2 weken na infectie en zijn specifiek.

Testen onthullen de totale hoeveelheid immunoglobulinen M en G, daarom is het onmogelijk om op basis van het onderzoek een nauwkeurige diagnose te stellen. Testen helpt om het stadium van de ziekte te identificeren. Immunoglobulines M geven aan dat een persoon net besmet is geraakt. Immunoglobulinen G duiden op een langdurige ziekteperiode. Ze blijven 10-12 jaar bestaan. Het is mogelijk om de ziekte na een lange tijd zonder klinische symptomen te identificeren.

Geef op het onderzoeksformulier het resultaat aan: positief of negatief. In het eerste geval wordt de totale hoeveelheid immunoglobulinen M en G gedetecteerd, als er geen ziekte is, zijn ze afwezig.

Polymerase-kettingreactie - bepaling van het DNA van de ziekteverwekker in menselijk bloed. Voor onderzoek wordt een kleine hoeveelheid vloeistof (1 ml) gebruikt. De analyse is specifiek, het bepaalt kwalitatief de indicator van de bloedtest voor hepatitis C, dat wil zeggen de aan- of afwezigheid van het virus.

Een positief resultaat betekent niet dat iemand een ziekte heeft. Het geïdentificeerde genoom van het virus duidt op infectie, ook al was het lang geleden en volledig genezen.

Fragmenten van het hepatitis C-genoom worden gedetecteerd in de volgende gevallen:

  • een ziekte met leverschade en klinische symptomen;
  • infectie, zonder leverschade;
  • herstel na hepatitis C.

Er is een kwantitatieve beoordeling van de aanwezigheid van het virus in het menselijk lichaam. Nadat de ziekte is geïdentificeerd, wordt de PCR-methode gebruikt om de mate van effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Als de patiënt een positieve trend vertoont, zal de hoeveelheid virus afnemen.

Het niveau van viremie (mate van ziekte) wordt beschreven in de tabel.

De hoeveelheid virus in het bloedDe betekenis decoderen
10 * 2 - 10 * 4Laag
10 * 5 - 10 * 8Het gemiddelde
10 * 9 en hogerHoog

Belangrijk! Als na behandeling het virusniveau in het bloed 10 * 9 of hoger is, is het niet effectief.

Klinische bloedtest

Een algemene klinische bloedtest hangt af van het stadium waarin de ziekte zich bevindt. De studie omvat veel indicatoren die veranderen wanneer een inflammatoire focus in het lichaam verschijnt..

  1. Het aantal erytrocyten en hemoglobine neemt toe in aanwezigheid van het virus. Dit komt door het feit dat de lever de plaats is waar rode bloedcellen worden afgevoerd. Omdat het ontstoken is, is zijn functie gedeeltelijk verloren..
  2. Leukocytose is een aandoening waarbij de immuuncellen van het bloed toenemen. Dit komt doordat het afweersysteem van het lichaam is geactiveerd, alle krachten zijn erop gericht het virus te onderdrukken.
  3. ESR is een indicator die wijst op een inflammatoire focus. Bij hepatitis C raken levercellen ontstoken, waardoor de snelheid sterk stijgt.
  4. Het aantal bloedplaatjes neemt af, de functie van het bloedstollingssysteem neemt af. Dit duidt op leverschade, de mogelijkheid van bloeden met kleine beschadigingen.

Belangrijk! Bij een algemene klinische analyse van bloed duidt de ESR-indicator op een ontsteking. Het is niet specifiek, dat wil zeggen dat het geen hepatitis detecteert.

Biochemische analyse

Bij hepatitis C is een biochemische bloedtest belangrijk. Het onthult de toestand van het lichaam, de lever bij diagnose. Als de arts niets van de ziekte af weet, zullen de indicatoren hem helpen om de aanwezigheid van een inflammatoire focus in de lever te ontdekken..

  1. ALT, AST - enzymen geproduceerd in de lever. Normaal gesproken zitten ze in lage concentraties; wanneer het orgel beschadigd is, nemen ze sterk toe. Hun verhoogde concentratie zou een arts ertoe moeten aanzetten om hepatitis te diagnosticeren.
  2. Bilirubine is een enzym dat door de lever wordt geproduceerd. Normaal gesproken afwezig in het bloed. Bij een lage concentratie bestaat het risico op een inflammatoire leverziekte. Als de bilirubinespiegel sterk stijgt, duidt dit op hepatitis of cirrose.
  3. Albumine, gammaglobulinen - eiwitfracties die bij hepatitis overal in het bloed stijgen.
  4. Triglyceriden zijn vetten die in vetweefsel voorkomen. Normaal gesproken worden ze in een onbeduidende concentratie in het bloed aangetroffen. Hun aantal stijgt na het eten. De indicator neemt toe met leverziekten en andere pathologieën (atherosclerose, diabetes mellitus).

Algemene urineanalyse

Algemene klinische analyse van urine onthult de toestand van het urinewegstelsel, de lever, het metabolisme. Bij ziekte veranderen de fysieke kenmerken van urine:

  • schuim verschijnt op het oppervlak, dat normaal afwezig is;
  • verandering van de kleur van de biologische vloeistof in donkerbruin, op elk moment van de dag.

Laboratoriumanalyse laat de volgende afwijkingen zien:

  • het verschijnen van bilirubine of urobilinogeen, die afwezig zijn in de urine van een gezond persoon;
  • het soortelijk gewicht neemt toe naarmate de concentratie van stoffen in de vloeistof toeneemt;
  • leukocytose wordt waargenomen, die de ontstekingsziekte van de interne organen bepaalt.

Van deze indicatoren is het uiterlijk van urobilinogeen of bilirubine specifiek. Deze enzymen verschijnen alleen als de overgang van bilirubine naar andere vormen wordt verstoord. Pathologie komt voor bij inflammatoire leverziekten.

Wat zijn de belangrijkste indicatoren?

Veel indicatoren zijn niet specifiek. Daarom zijn voor hepatitis C indicatoren belangrijk met behulp waarvan de arts een diagnose stelt. Ze worden beschreven in de tabel.

InhoudsopgaveNormAfwijkingswaarde voor hepatitis C
Leukocyten4-9 × 10 * 9 / L9-20 × 10 * 9 / L
Bloedplaatjes190-330 × 10 * 9 / l90-180 × 10 * 9 / L
ESR2-15 mm / uur16-50 mm / uur
Totaal bilirubine7-18,5 mmol / L17-35,5 mmol / l
ALT0-45 eenheden / lVanaf 50 eenheden / l en meer
AST0-80 eenheden / lVanaf 85 eenheden / l en hoger
PCRNegatiefPositief
ELISANegatiefPositief

De redenen voor de toename van bilirubine, ALT, AST

Hepatitis C wordt niet gediagnosticeerd met slechts één biochemische bloedtest. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere ziekten waarbij de indicatoren van bilirubine, ALT, AST toenemen:

  • chronische hepatitis;
  • hepatitis als gevolg van giftige vergiftiging, het gebruik van medicijnen, het binnendringen van bacteriën;
  • cholestase (blokkering van de galwegen);
  • kwaadaardige gezwellen van de lever;
  • mechanische schade aan de lever;
  • myocardinfarct (alleen ALT, ASAT-verhoging).

Virale hepatitis C is een ziekte die leidt tot een schending van indicatoren in het lichaam. Om een ​​diagnose te stellen, worden laboratoriumtests voorgeschreven. Velen van hen zijn specifiek, veranderen alleen bij hepatitis. Daarom kan alleen een arts de analyse-indicatoren voor hepatitis ontcijferen..

Virale belasting bij hepatitis B: decodering van indicatoren, tabel met normen

Zal een volledig bloedbeeld hepatitis C aantonen?

Welke bloedtellingen duiden op cirrose van de lever?

Bloedonderzoek voor leverkanker: decoderingsindicatoren

ALT- en AST-indicatoren bij hepatitis C: normen en afwijkingen

Laboratoriumbloedonderzoeken voor hepatitis

Een bloedtest voor hepatitis is een laboratoriumtest voor de aanwezigheid van het virus. Biochemie moet op een lege maag worden gegeven. U kunt een verwijzing krijgen van een specialiserend arts of u kunt deze tegen betaling zelfstandig doorgeven bij een van de commerciële organisaties. Maar het is het beste om eerst gekwalificeerde hulp te krijgen van een hepatoloog en te overleggen over een laboratorium waar je onderzocht kunt worden.

Overzicht van hepatitis

Hepatitis is een acute of chronische ontstekingsziekte van het filtermembraan. De meest voorkomende vorm is viraal. Momenteel onderscheiden hepatologen zeven varianten van dit virus: A; BIJ; VAN; D; E; F; G.

Algemene symptomen van alle vormen:

  • zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • temperatuurstijging;
  • misselijkheid en vaak braken;
  • gebrek aan eetlust;
  • constipatie;
  • zwakte en pijn in de ledematen;
  • vergeling van de sclera van de ogen;
  • ernstige zwakte;
  • troebelheid van urine;
  • witte uitwerpselen.

In het geval dat de bovenstaande pathologieën optreden, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met een therapeut en te worden getest op het hepatitis-virus. Bij het bezoeken van een arts is het belangrijk om alle symptomen in detail te beschrijven..

Laboratoriumonderzoek

Bloed voor hepatitis wordt gedoneerd in gespecialiseerde laboratoria in de richting van een hepatoloog of therapeut. Geelzucht wordt gedetecteerd door markers voor de aanwezigheid van bacteriën in het bloed van de patiënt.

  • antilichamen;
  • antigenen van pathologie;
  • genetisch materiaal.

Bij het verzamelen van biologisch materiaal wordt een veneus bloedmonster bij de patiënt afgenomen. Plasma wordt verzonden voor de volgende soorten onderzoek:

  • PCR- of polymerasekettingreactie;
  • ALT en AST;
  • lever enzymen;
  • ELISA of immunochromatografische analyse;
  • pigmentanalyse;
  • hemostase systeem.

Dergelijke onderzoeken geven een volledig beeld van de klinische toestand van de patiënt en helpen bij het ontwikkelen van behandelingstactieken. Bloedbiochemie bij hepatitis is een verplichte methode voor het detecteren van pathologie. De bovenstaande markeringen worden nooit bemonsterd uit de vinger van de patiënt, aangezien deze niet informatief is.

Voorbereiding op bloedafname

Aan de vooravond van veneuze bloedafname voor biochemische studies, is het noodzakelijk om voor te bereiden. Anders kan het beeld wazig zijn en kunnen specialisten niet alle nuances van de aanhoudende ziekte identificeren..

  1. Het is noodzakelijk om plasma op een lege maag te doneren..
  2. Tijdens de week moet een persoon zich aan een dieet houden en alcohol en nicotine elimineren.
  3. Ook zware lichamelijke inspanning en een sterke klimaatverandering hebben een nadelig effect op het resultaat..
  4. Gelijktijdige medicatiebehandeling verstoort ook het bloedbeeld voor hepatitis, dus medicatie moet worden stopgezet. Als dit niet mogelijk is, moet een lijst met gebruikte pillen of injecties aan de hepatoloog worden verstrekt.
  5. Het is noodzakelijk om de inname van suiker in het lichaam te reguleren, af te zien van suikerhoudende koolzuurhoudende dranken en fastfood.
  6. Supplementen en vitamines hebben een nadelige invloed op de concentratie van de stof.

FAQ

  1. Waarom bloed doneren voor hepatitis op een lege maag, je kunt water drinken of niet. - Deskundigen adviseren om geen voedsel of vloeistoffen te consumeren, omdat dit het klinische beeld sterk zal verstoren.
  2. Is het mogelijk om dergelijke analyses anoniem uit te voeren? - Ja.
  3. Welke specialist moet een verwijzing geven voor de levering van biomateriaal aan de districtskliniek. - Hepatoloog of therapeut.
  4. Nemen ze plasma voor gelijktijdig testen op geelzucht en aids? - Elke ziekte heeft zijn eigen markers en procedures.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd

Een klinische bloedtest voor hepatitis wordt strikt uit een ader genomen. Alleen op deze manier kan men kwalitatief hoogstaand biomateriaal verkrijgen in het benodigde volume voor alle soorten onderzoek..

  1. De hand waaruit het plasma wordt gehaald, wordt door de verpleegkundige in het gebied van de elleboog gewreven.
  2. De patiënt moet kalm en ontspannen zijn. Opwinding heeft een nadelig effect op de concentratie van stoffen die de dynamiek van de toestand van het filtermembraan laten zien.
  3. De patiënt moet onmiddellijk 15 minuten zitten voordat hij bloed afneemt, omdat een plotselinge verandering in de positie van het lichaam de resultaten kan beïnvloeden.

Het is belangrijk om te onthouden dat als een persoon uit de kou komt en de ledematen zijn gekoeld, ze moeten worden opgewarmd.

Norm en afwijking voor verschillende soorten hepatitis

Het bloedbeeld voor hepatitis wijkt significant af van de norm. De testresultaten beschrijven duidelijk het klinische beeld van wat er in het lichaam gebeurt..

Analyse naamVrouw / man tariefGemakkelijke faseScherpChronisch
Totale proteïne65 g l./85 g l.Onder deze waarden
Alt en ASTAlt tot 35: AST tot 31 / Alt tot 45: AST tot 41Alt vanaf 38: AST vanaf 34 / Alt vanaf 48: AST vanaf 42
BilirubineTot 21 μM / LBoven 45 ml mol / l

Wat kan de prestatie beïnvloeden

Overtreding van de aanbevelingen over de volgorde van levering van het biomateriaal kan het effectieve beeld sterk vertekenen, omdat het hepatitis-virus verkeerd wordt geïdentificeerd. Dit gebeurt meestal als tests in haast worden gegeven, of na alcoholische plengoffers en overvloedige feesten, op een moment dat de lever bijzonder belast is. De toxische afgifte wordt dus verhoogd en de aandoening kan als ernstiger worden beschouwd dan hij in werkelijkheid is. Ook hangt veel af van hoeveel een bloedtest voor hepatitis wordt gedaan, als de dynamiek wordt getraceerd. Het is het beste om plasma op dezelfde plaats en tegelijkertijd te doneren..

De kans op een vals resultaat

Een vals-positieve conclusie kan verschijnen als er externe factoren waren, evenals vanwege de aanwezigheid van interne huidige bijkomende ziekten.

Factoren van vertekening van het klinische beeld:

  • auto-immuunziekten;
  • eerdere vaccinaties;
  • de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren;
  • virale infecties;
  • HIV;
  • individuele kenmerken van het organisme.

Biochemie voor hepatitis is een zeer belangrijke en verplichte analyse die niet kan worden verwaarloosd. Maar het is ook belangrijk om alle aanbevelingen van het personeel correct op te volgen en het decoderen van de ontvangen conclusie toe te vertrouwen aan een bekwame specialist.

Decodering en indicatoren van een bloedtest voor hepatitis C

Hepatitis C is een ziekte die wordt veroorzaakt door het RNA-bevattende HCV-virus (van het Engelse hepatitis C-virus), behorend tot de familie van de zogenaamde. flavavirussen. Een onderscheidend kenmerk van de ziekte is een neiging tot chroniciteit en vaak een asymptomatisch beloop.

Om de aanwezigheid van HCV nauwkeurig te identificeren, de activiteit en de aard van de schade aan het lichaam te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren op hepatitis C, bestaande uit verschillende tests van het immuunserum (antiserum). Hiermee kunnen markers van infectie worden geïdentificeerd - antilichamen die door het lichaam worden geproduceerd bij contact met een vreemd lichaam, evenals indicatoren die HCV-laesie aangeven.

  1. Hoe wordt de ziekte ontdekt?
  2. Volledig bloedbeeld bij het diagnosticeren van een ziekte
  3. Biochemie bij de detectie van virale leverschade
  4. Analyses en hun interpretatie in geval van leverschade met een RNA-bevattend virus
  5. Bilirubine en zijn indicatoren
  6. Alanine-aminotransferase (ALT)
  7. Aspartaataminotransferase (AST)
  8. Eiwit
  9. Totaal eiwit en eiwitfracties
  10. Hoe u de juiste analyse maakt?
  11. Handige video
  12. Gevolgtrekking

Afhankelijk van de individuele kenmerken van de drager en het genotype van het virus, kunnen antistoffen lange tijd en zelfs levenslang in het lichaam aanwezig zijn. Een negatieve anti-HCV-test geeft aan dat het immuunsysteem nooit is blootgesteld aan HCV, of binnen zes maanden op het moment van de test.

Een positieve reactie op anti-HCV geeft aan dat het menselijk lichaam in contact is geweest met een RNA-virus. Bij het detecteren van antilichamen kan de arts met zekerheid zeggen dat de patiënt ofwel in het verleden een acute vorm van de ziekte heeft gehad, of dat het virus nog steeds in het lichaam aanwezig is en de ziekte in een chronische vorm is veranderd..

Hoe wordt de ziekte ontdekt?

Een bloedtest voor HCV wordt voorgeschreven voor mensen in de zogenaamde. risicogroep, evenals vóór de operatie, tijdens de zwangerschap, donoren, enz. De eenvoudigste bloedtest voor hepatitis C is een anti-HCV-test. Als het resultaat positief is, wordt een zeer gevoelige recombinant immunoblotting (RIBA) -test uitgevoerd, evenals andere tests. Welke bloedtest laat hepatitis C zien? De basis voor de diagnose van een acute vorm van de ziekte is een ALT-test (alanine-aminotransferase), waarvan het niveau meerdere keren hoger moet zijn dan de norm..

Volledig bloedbeeld bij het diagnosticeren van een ziekte

Een algemene bloedtest is een van de belangrijkste onderzoeken die wordt uitgevoerd bij het diagnosticeren van een ziekte.

Als u een ernstige ziekte vermoedt, zoals hepatitis C, wordt eerst een volledige bloedtelling uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om UAC uit te voeren voordat bloed wordt gedoneerd voor hepatitis C (meestal wordt hiervoor een aparte bemonstering van biologisch materiaal gedaan).

De algehele klinische analyse is gebaseerd op verschillende componenten, waarvan de biochemie een HCV-infectie zal aangeven. Volledig bloedbeeld voor hepatitis C omvat:

  • hemoglobinetest;
  • bloedplaatjes;
  • leukocyten;
  • coagulogram;
  • ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten);
  • leukocyten formule.

Het decoderen van een bloedtest voor hepatitis C is gebaseerd op een vergelijkende berekening van het niveau van componenten.

Hepatitis C en een volledig bloedbeeld houden ook verband met het feit dat de identificatie van kritische indicatoren van de componenten de behandeling onmogelijk kan maken. Een verlaging van het niveau van deze componenten tot een kritiek niveau kan een contra-indicatie worden voor antivirale therapie.

Biochemie bij de detectie van virale leverschade

Een biochemische bloedtest voor hepatitis C onthult de functionele toestand van de lever, d.w.z. hoe het orgel werkt, in welke staat zijn weefsels zijn. Een biochemische bloedtest voor hepatitis C zijn tests voor de volgende componenten:

  • alanine-aminotransferase (ALT);
  • aspartaataminotransferase (AST);
  • bilirubine;
  • eiwit;
  • totaal eiwit en eiwitfracties.

Dit zijn de vijf belangrijkste componenten waarop een positieve respons op HCV wordt gegeven. Andere componenten die indirect duiden op leverschade, worden tijdens de biochemie ook gecontroleerd op hepatitis C:

  • alkalische fosfatase;
  • ferritine;
  • glucose;
  • creatinine;
  • thymol-test.

Analyses en hun interpretatie in geval van leverschade met een RNA-bevattend virus

Het decoderen van bloedtesten voor hepatitis C is een bepaling van de functionele toestand van de lever, gebaseerd op het niveau van de onderstaande componenten.

Bloedtellingen bij hepatitis C zijn in de regel een verandering (toename of afname) in het niveau van de hoofdcomponenten.

Voor de hand liggende schendingen van de norm duiden op leverschade op cellulair niveau (necrose, fibrose), evenals functionele stoornissen in het werk van het orgel.

Bilirubine en zijn indicatoren

Bilirubine is het hoofdbestanddeel van gal, dat is onderverdeeld in direct (gebonden) en indirect (gratis). Bilirubine bij hepatitis C neemt toe tot 80% van de totale hoeveelheid van deze component. Wat voor soort bilirubine voor hepatitis C hangt af van de individuele kenmerken van het immuunsysteem, evenals de aard van het verloop van de ziekte.

Alanine-aminotransferase (ALT)

ALT is een leverenzym dat met een bijzondere intensiteit wordt uitgescheiden bij leverschade, waaronder HCV. Een positieve bloedtest voor virale leverschade is meestal gebaseerd op meerdere keren het ALT-niveau. Deze indicator van alanineaminotransferase stelt u in staat om de acute vorm van de ziekte in de vroege stadia nauwkeurig te diagnosticeren en, in de regel, bij het decoderen van een bloedtest voor hepatitis C, kijken ze eerst naar de ALT-indicator. Bij chronische vormen van HCV verandert ALAT mogelijk niet: in 20% van de gevallen bij patiënten ligt het binnen het normale bereik.

Aspartaataminotransferase (AST)

Aspartaataminotransferase is een ander enzym in de lever (evenals het hart, de spieren, de nieren en andere organen). Een verhoging van AST-spiegels in aanwezigheid van hoge ALAT duidt op levernecrose.

Eiwit

Albumine is een plasma-eiwit dat alleen in de lever wordt gesynthetiseerd.

Een afname van het albumine-niveau duidt op ziekten van dit orgaan of functionele stoornissen in zijn werk..

Samen met een afname van de eiwitsynthese is een afname van albumine een indicator voor cirrose..

Totaal eiwit en eiwitfracties

Totaal eiwit is het totale percentage globulinen en albumine, een significante afname die duidt op leverfalen. De eiwitfracties in het plasma bij chronische virale ziekten zijn albumine-, alfa-, bèta- en gammaglobulinen. Hun toename of afname duidt op afwijkingen in de lever..

Hoe u de juiste analyse maakt?

Voor een succesvolle levering van biologisch materiaal dient u zich te houden aan de algemene regels die gelden voor alle laboratoriumtesten.

  1. Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen, dat op een lege maag wordt toegediend..
  2. Er moeten ten minste 8 uur (idealiter 12 uur) zitten tussen een maaltijd en het moment waarop biologisch materiaal wordt afgenomen voor analyse..
  3. Voordat u bloed doneert voor hepatitis C, is het ook noodzakelijk om suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, thee en koffie, sappen, evenals alcohol en vet voedsel uit te sluiten..
  4. Bloed voor hepatitis C moet 10-14 dagen na het einde van de medicatie worden gedoneerd.
  5. Twee dagen voor de procedure moeten citrusvruchten, perziken, kaki, abrikozen en ander oranje fruit worden uitgesloten.

Handige video

De volgende video beschrijft waar de ALT- en AST-leverenzymen het over hebben:

Gevolgtrekking

Het algemeen aanvaarde algoritme voor het afnemen van een bloedtest op hepatitis C omvat een primaire test op anti-HCV, waarna een zeer gevoelige recombinant immunoblotting-test wordt uitgevoerd, evenals onderzoeken naar ALT, AST, bilirubine, albumine, enz..

Als de RIBA-test positief is, voert de arts aanvullende tests uit, diagnosticeert hij en schrijft hij therapie voor. Bij een positieve reactie op anti-HCV, maar een negatieve reactie op hepatitis C, wordt de bloedtest na 3 maanden herhaald.