Tests voor hepatitis: van "A" tot "G"

De verraderlijkheid van virale ziekten, zoals hepatitis, ligt in het feit dat de infectie onmiddellijk optreedt, maar de patiënt realiseert zich misschien niet eens dat hij lange tijd besmet is. Tijdige tests helpen om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren en de nodige therapie te selecteren. Laten we er meer in detail over praten..

Welke tests zijn geslaagd "voor hepatitis"?

Hepatitis verwijst naar een ontstekingsziekte van de lever. Het kan zowel acuut als chronisch zijn. De meest voorkomende ziekten zijn viraal. Tegenwoordig zijn er zeven hoofdtypen hepatitis-virussen bekend - dit zijn de groepen A, B, C, D, E, F en G. Ongeacht het type virus verloopt de ziekte in het beginstadium echter op dezelfde manier: ongemak in het rechter hypochondrium, koorts, zwakte, misselijkheid, pijn in het lichaam, donkere urine, geelzucht. Al deze symptomen zijn aanleiding om een ​​analyse op hepatitis te laten doen.

U moet weten dat de ziekte op verschillende manieren kan worden overgedragen: via besmet water en voedsel, via bloed, speeksel, seksueel, met behulp van hygiëneproducten van andere mensen, waaronder scheermesjes, handdoeken, nagelschaartjes. Daarom, als de symptomen niet verschijnen (en de incubatietijd kan tot twee maanden of zelfs langer duren), maar u veronderstelt dat u mogelijk geïnfecteerd bent, moet zo snel mogelijk een hepatitis-test worden uitgevoerd..

Bovendien is het noodzakelijk om dergelijke tests regelmatig door te geven aan medisch personeel, beveiligingspersoneel, manicure- en pedicurespecialisten, tandartsen, kortom iedereen wiens dagelijkse werk verband houdt met contact met biologische materialen van andere mensen. Ook wordt de test getoond voor specialisten wiens professionele activiteiten reizen naar exotische landen omvatten..

Hepatitis A of de ziekte van Botkin

Het wordt veroorzaakt door een RNA-virus van de familie Picornaviridae. Het virus wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en voedsel, daarom wordt de ziekte ook wel "vuile handenziekte" genoemd. Symptomen zijn typerend voor elk type hepatitis: misselijkheid, koorts, gewrichtspijn, zwakte. Dan verschijnt geelzucht. De incubatietijd duurt gemiddeld 15-30 dagen. Onderscheid maken tussen acute (icterische), subacute (anicterische) en subklinische (asymptomatische) vormen van de ziekte.

Hepatitis A kan worden opgespoord met de anti-HAV-IgG-test (IgG-antistoffen tegen het hepatitis A-virus). Ook helpt deze test om de aanwezigheid van immuniteit tegen het hepatitis A-virus na vaccinatie te bepalen, deze studie is vooral nodig tijdens epidemieën. Met klinische symptomen van hepatitis A, wordt contact met een patiënt, cholestase (schending van de galuitstroom), anti-HAV-IgM (IgM-antilichamen tegen het hepatitis A-virus) voorgeschreven. Met dezelfde indicaties wordt een test gedaan om het RNA-virus in bloedserum te bepalen door de methode van polymerasekettingreactie (PCR) in bloedplasma.

Hepatitis B

Het wordt veroorzaakt door het HBV-virus uit de hepadnavirus-familie. De ziekteverwekker is zeer goed bestand tegen hoge en lage temperaturen. Hepatitis B is een ernstige bedreiging: ongeveer 2 miljard mensen op de wereld zijn besmet met het virus en meer dan 350 miljoen zijn er ziek van.

De ziekte wordt overgedragen via het piercen en snijden van voorwerpen, bloed, biologische vloeistoffen, tijdens geslachtsgemeenschap. De incubatietijd kan van 2 tot 6 maanden duren, als tijdens deze periode de ziekte niet wordt gedetecteerd en behandeld, kan deze van een acuut naar een chronisch stadium gaan. Het verloop van de ziekte gaat voorbij met alle symptomen die kenmerkend zijn voor hepatitis. In tegenstelling tot hepatitis A bij hepatitis B, zijn leverdisfuncties meer uitgesproken. Cholestatisch syndroom, exacerbaties ontwikkelen zich vaker, een langdurig beloop is mogelijk, evenals recidieven van de ziekte en de ontwikkeling van hepatisch coma. Overtreding van hygiëneregels en onbeschermde losse seks zijn de aanleiding voor de test.

Om deze ziekte op te sporen, worden kwantitatieve en kwalitatieve tests voorgeschreven voor de bepaling van HBsAg (Hepatitis B-oppervlakteantigeen, HBs-antigeen, hepatitis B-virus-oppervlakteantigeen, Australisch antigeen). De interpretatie van de aflezingen van de kwantitatieve analyse is als volgt: u = 0,05 IU / ml - positief.

Hepatitis C

Een virale ziekte (voorheen "niet-A, niet-B hepatitis" genoemd) die wordt overgedragen via besmet bloed. Het hepatitis C-virus (HCV) is een flavivirus. Het is erg stabiel in de externe omgeving. De drie structurele eiwitten van het virus hebben vergelijkbare antigene eigenschappen en zijn verantwoordelijk voor de productie van anti-HCV-kernantilichamen. De incubatietijd van de ziekte kan twee weken tot zes maanden duren. De ziekte komt heel vaak voor: wereldwijd zijn ongeveer 150 miljoen mensen besmet met het hepatitis C-virus en lopen ze het risico cirrose of leverkanker te ontwikkelen. Jaarlijks sterven meer dan 350 duizend mensen aan hepatitis C-gerelateerde leverziekte.

Hepatitis C is verraderlijk omdat het zich kan verschuilen achter de soorten andere ziekten. Geelzucht bij dit type hepatitis is zeldzaam, een temperatuurstijging wordt ook niet altijd waargenomen. Er zijn talloze gevallen geweest waarin de enige manifestaties van de ziekte chronische vermoeidheid en psychische stoornissen waren. Er zijn ook gevallen bekend waarin mensen, dragers en dragers van het hepatitis C-virus, jarenlang geen manifestaties van de ziekte hebben gehad..

De ziekte kan worden gediagnosticeerd met behulp van de kwalitatieve anti-HCV-totaaltest (antilichamen tegen de antigenen van het hepatitis C-virus). De kwantitatieve bepaling van het RNA-virus wordt gedaan door middel van PCR. Het resultaat wordt als volgt geïnterpreteerd:

  • niet gedetecteerd: RNA van hepatitis C werd niet gedetecteerd of de waarde ligt onder de detectielimiet van de methode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: positief resultaat met hepatitis C RNA-concentratie hoger dan 108 IU / ml.

De risicogroep voor leverkanker omvat patiënten met hepatitis B en C. Tot 80% van de gevallen van primaire leverkanker wereldwijd worden geregistreerd bij chronische dragers van deze vormen van de ziekte..

Hepatitis D of hepatitis delta

Het ontwikkelt zich alleen in aanwezigheid van het hepatitis B-virus. De infectiemethoden zijn vergelijkbaar met die van hepatitis B. De incubatietijd kan anderhalve maand tot zes maanden duren. De ziekte gaat vaak gepaard met oedeem en ascites (abdominale waterzucht).

De ziekte wordt gediagnosticeerd met behulp van een analyse voor de bepaling van hepatitis D-virus-RNA in bloedserum door de polymerasekettingreactie (PCR) -methode met realtime detectie, evenals een analyse voor IgM-antilichamen (hepatitis deltavirus, IgM-antilichamen, anti-HDV IgM). Een positief testresultaat duidt op een acute infectie. Een negatief testresultaat duidt op de afwezigheid of een vroege incubatietijd van de ziekte of een laat stadium. De test is bedoeld voor patiënten bij wie hepatitis B is vastgesteld, en voor injecterende drugsverslaafden.

Hepatitis B-vaccinatie beschermt tegen hepatitis D-infectie.

Hepatitis E

De infectie wordt vaak verspreid via voedsel en water. Het virus wordt vaak aangetroffen bij inwoners van warme landen. Symptomen zijn vergelijkbaar met hepatitis A. In 70% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met pijn in het rechter hypochondrium. Bij patiënten is de spijsvertering verstoord, verslechtert de algemene gezondheid en begint geelzucht. Bij hepatitis E komt een ernstig verloop van de ziekte met de dood tot gevolg vaker voor dan bij hepatitis A, B en C. Het wordt aanbevolen om het onderzoek te doen na een bezoek aan landen waar dit virus wijdverspreid is (Centraal-Azië, Afrika).

De ziekte wordt opgespoord met de anti-HEV-IgG-test (IgG-antistoffen tegen het hepatitis E-virus). Een positief resultaat betekent de aanwezigheid van een acute vorm van de ziekte of duidt op een recente vaccinatie. Negatief - over de afwezigheid van hepatitis E of over herstel.

Hepatitis F.

Dit type ziekte wordt momenteel slecht begrepen en de informatie die erover wordt verzameld, is tegenstrijdig. Er zijn twee veroorzakers van de ziekte, de ene is te vinden in het bloed, de andere in de ontlasting van een persoon die een transfusie van besmet bloed heeft gekregen. Het klinische beeld is hetzelfde als bij andere soorten hepatitis. Een behandeling die rechtstreeks gericht zou zijn op het hepatitis F-virus zelf, is nog niet ontwikkeld. Daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd..

Naast een bloedtest worden urine en ontlasting onderzocht om deze ziekte op te sporen..

Hepatitis G

Het ontwikkelt zich alleen in aanwezigheid van andere virussen van deze ziekte - B, C en D. Het komt voor bij 85% van de drugsverslaafden die psychotrope stoffen injecteren met een niet-geïnfecteerde naald. Infectie is ook mogelijk door tatoeage, oorpiercing, acupunctuur. De ziekte wordt seksueel overgedragen. Het kan lange tijd doorgaan zonder uitgesproken symptomen. Het verloop van de ziekte lijkt in veel opzichten op hepatitis C. De uitkomsten van de acute vorm van de ziekte kunnen zijn: herstel, de vorming van chronische hepatitis of langdurig transport van het virus. Combinatie met hepatitis C kan leiden tot cirrose.

Ziekte kan worden opgespoord met behulp van een RNA-test (HGV-RNA) in serum. De indicaties voor de test zijn eerder geregistreerde hepatitis C, B en D. Ook moet de test worden doorgegeven aan drugsverslaafden en degenen die ermee in contact zijn.

Voorbereiding op hepatitis-tests en het uitvoeren van de procedure

Voor tests voor alle soorten hepatitis wordt bloed uit een ader genomen. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag gedaan. De procedure vereist geen speciale voorbereiding, maar de dag ervoor moet men zich onthouden van fysieke en emotionele overbelasting, stoppen met roken en alcohol drinken. Meestal zijn de testresultaten binnen 24 uur na de bloedafname gereed..

Het decoderen van de resultaten

Tests voor de detectie van hepatitis kunnen kwalitatief zijn (ze duiden op de aan- of afwezigheid van het virus in het bloed) of kwantitatief (bepaal de vorm van de ziekte, help het verloop van de ziekte en de effectiviteit van de therapie onder controle te houden). Alleen een arts voor infectieziekten kan de analyse interpreteren en een diagnose stellen op basis van de test. Laten we echter snel kijken wat de testresultaten zijn..

Test op hepatitis "negatief"

Een vergelijkbaar resultaat suggereert dat er geen hepatitis-virus in het bloed werd gedetecteerd - een kwalitatieve analyse toonde aan dat de geteste persoon gezond was. Er kan geen misverstand over bestaan, aangezien het antigeen al tijdens de incubatieperiode in het bloed verschijnt.

We kunnen spreken van een goed resultaat van kwantitatieve analyse als de hoeveelheid antilichamen in het bloed onder de drempelwaarde ligt..

Test op hepatitis "positief"

Bij een positief resultaat wordt na een tijdje (ter beoordeling van de arts) een tweede analyse uitgevoerd. Een verhoogd gehalte aan antilichamen kan namelijk bijvoorbeeld worden veroorzaakt doordat de patiënt recentelijk een acute vorm van hepatitis heeft opgelopen en er nog steeds antilichamen in het bloed aanwezig zijn. In andere gevallen duidt een positief resultaat op een incubatietijd, de aanwezigheid van acute of virale hepatitis of bevestigt het dat de patiënt drager is van het virus.

Volgens de Russische wetgeving wordt informatie over positieve resultaten van serologische tests voor markers van parenterale virale hepatitis doorgestuurd naar de afdelingen voor registratie en registratie van infectieziekten van de overeenkomstige centra van de staat Sanitaire en Epidemiologische Surveillance.

Als de test anoniem is uitgevoerd, kunnen de resultaten ervan niet worden geaccepteerd voor medische zorg. Als het testresultaat positief is, moet u een arts voor infectieziekten raadplegen om verder onderzoek voor te schrijven en de nodige therapie uit te voeren.

Hepatitis is geen straf, in de meeste gevallen is de acute vorm van de ziekte volledig genezen, chronische hepatitis, onderworpen aan bepaalde regels, verandert de kwaliteit van leven niet drastisch. Het belangrijkste is om het virus op tijd te detecteren en het te bestrijden..

Analyse kosten

In privéklinieken in Moskou kunt u tests doen om het hepatitis-virus te identificeren en te specificeren. Dus een kwalitatieve analyse voor hepatitis A kost gemiddeld 700 roebel, hetzelfde voor hepatitis B; maar een kwantitatieve test voor het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus kost ongeveer 1.300 roebel. Bepaling van het hepatitis G-virus - 700 roebel. Maar een meer complexe analyse, kwantitatieve bepaling van het RNA van het hepatitis C-virus door PCR, kost ongeveer 2900 roebel.

Momenteel zijn er geen problemen bij het diagnosticeren van hepatitis, vooral in de centrale regio's van ontwikkelde landen. Maar om dergelijke ziekten te voorkomen, mag u de regels voor persoonlijke hygiëne niet verwaarlozen. Houd er ook rekening mee dat toevallig seksueel contact ziekte kan veroorzaken. De beste bescherming tegen mogelijke ziekten is vaccinatie - het wordt al lange tijd met succes toegepast tegen de meeste hepatitis-virussen.

Waar kan ik worden getest op virale hepatitis?

Hepatitis-testen kunnen worden gedaan in staats-, afdelings- en privéklinieken. Het voordeel van dit laatste is dat er geen verwijzing nodig is van de behandelend arts en dat de uitslag sneller wordt voorbereid. We raden u aan om aandacht te besteden aan de INVITRO-laboratoria. Dit netwerk van medische klinieken is gespecialiseerd in diagnostiek en analyse en beschikt over eigen laboratoria. Ze biedt aan om een ​​test te ondergaan voor de aanwezigheid van alle soorten hepatitis tegen de volgende prijzen: Anti-HAV-IgG - 695 roebel; HBsAg, kwaliteitstest - 365 roebel; HBsAg, kwantitatieve test - 1290 roebel; Anti-HBs - 680 roebel; Anti-HCV-totaal - 525 roebel; kwantitatieve bepaling van RNA van het hepatitis C-virus met de PCR-methode - 2850 roebel; HDV-RNA - 720 roebel; HGV-RNA - 720 roebel; Anti-HEV-IgM en Anti-HEV-IgG - elk 799 roebel. Verantwoordelijkheid jegens patiënten en een hoog niveau van professionaliteit van het personeel zijn de invitro visitekaartjes.

Laboratoriumbloedonderzoeken voor hepatitis

Een bloedtest voor hepatitis is een laboratoriumtest voor de aanwezigheid van het virus. Biochemie moet op een lege maag worden gegeven. U kunt een verwijzing krijgen van een specialiserend arts of u kunt deze tegen betaling zelfstandig doorgeven bij een van de commerciële organisaties. Maar het is het beste om eerst gekwalificeerde hulp te krijgen van een hepatoloog en te overleggen over een laboratorium waar je onderzocht kunt worden.

Overzicht van hepatitis

Hepatitis is een acute of chronische ontstekingsziekte van het filtermembraan. De meest voorkomende vorm is viraal. Momenteel onderscheiden hepatologen zeven varianten van dit virus: A; BIJ; VAN; D; E; F; G.

Algemene symptomen van alle vormen:

  • zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • temperatuurstijging;
  • misselijkheid en vaak braken;
  • gebrek aan eetlust;
  • constipatie;
  • zwakte en pijn in de ledematen;
  • vergeling van de sclera van de ogen;
  • ernstige zwakte;
  • troebelheid van urine;
  • witte uitwerpselen.

In het geval dat de bovenstaande pathologieën optreden, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met een therapeut en te worden getest op het hepatitis-virus. Bij het bezoeken van een arts is het belangrijk om alle symptomen in detail te beschrijven..

Laboratoriumonderzoek

Bloed voor hepatitis wordt gedoneerd in gespecialiseerde laboratoria in de richting van een hepatoloog of therapeut. Geelzucht wordt gedetecteerd door markers voor de aanwezigheid van bacteriën in het bloed van de patiënt.

  • antilichamen;
  • antigenen van pathologie;
  • genetisch materiaal.

Bij het verzamelen van biologisch materiaal wordt een veneus bloedmonster bij de patiënt afgenomen. Plasma wordt verzonden voor de volgende soorten onderzoek:

  • PCR- of polymerasekettingreactie;
  • ALT en AST;
  • lever enzymen;
  • ELISA of immunochromatografische analyse;
  • pigmentanalyse;
  • hemostase systeem.

Dergelijke onderzoeken geven een volledig beeld van de klinische toestand van de patiënt en helpen bij het ontwikkelen van behandelingstactieken. Bloedbiochemie bij hepatitis is een verplichte methode voor het detecteren van pathologie. De bovenstaande markeringen worden nooit bemonsterd uit de vinger van de patiënt, aangezien deze niet informatief is.

Voorbereiding op bloedafname

Aan de vooravond van veneuze bloedafname voor biochemische studies, is het noodzakelijk om voor te bereiden. Anders kan het beeld wazig zijn en kunnen specialisten niet alle nuances van de aanhoudende ziekte identificeren..

  1. Het is noodzakelijk om plasma op een lege maag te doneren..
  2. Tijdens de week moet een persoon zich aan een dieet houden en alcohol en nicotine elimineren.
  3. Ook zware lichamelijke inspanning en een sterke klimaatverandering hebben een nadelig effect op het resultaat..
  4. Gelijktijdige medicatiebehandeling verstoort ook het bloedbeeld voor hepatitis, dus medicatie moet worden stopgezet. Als dit niet mogelijk is, moet een lijst met gebruikte pillen of injecties aan de hepatoloog worden verstrekt.
  5. Het is noodzakelijk om de inname van suiker in het lichaam te reguleren, af te zien van suikerhoudende koolzuurhoudende dranken en fastfood.
  6. Supplementen en vitamines hebben een nadelige invloed op de concentratie van de stof.

FAQ

  1. Waarom bloed doneren voor hepatitis op een lege maag, je kunt water drinken of niet. - Deskundigen adviseren om geen voedsel of vloeistoffen te consumeren, omdat dit het klinische beeld sterk zal verstoren.
  2. Is het mogelijk om dergelijke analyses anoniem uit te voeren? - Ja.
  3. Welke specialist moet een verwijzing geven voor de levering van biomateriaal aan de districtskliniek. - Hepatoloog of therapeut.
  4. Nemen ze plasma voor gelijktijdig testen op geelzucht en aids? - Elke ziekte heeft zijn eigen markers en procedures.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd

Een klinische bloedtest voor hepatitis wordt strikt uit een ader genomen. Alleen op deze manier kan men kwalitatief hoogstaand biomateriaal verkrijgen in het benodigde volume voor alle soorten onderzoek..

  1. De hand waaruit het plasma wordt gehaald, wordt door de verpleegkundige in het gebied van de elleboog gewreven.
  2. De patiënt moet kalm en ontspannen zijn. Opwinding heeft een nadelig effect op de concentratie van stoffen die de dynamiek van de toestand van het filtermembraan laten zien.
  3. De patiënt moet onmiddellijk 15 minuten zitten voordat hij bloed afneemt, omdat een plotselinge verandering in de positie van het lichaam de resultaten kan beïnvloeden.

Het is belangrijk om te onthouden dat als een persoon uit de kou komt en de ledematen zijn gekoeld, ze moeten worden opgewarmd.

Norm en afwijking voor verschillende soorten hepatitis

Het bloedbeeld voor hepatitis wijkt significant af van de norm. De testresultaten beschrijven duidelijk het klinische beeld van wat er in het lichaam gebeurt..

Analyse naamVrouw / man tariefGemakkelijke faseScherpChronisch
Totale proteïne65 g l./85 g l.Onder deze waarden
Alt en ASTAlt tot 35: AST tot 31 / Alt tot 45: AST tot 41Alt vanaf 38: AST vanaf 34 / Alt vanaf 48: AST vanaf 42
BilirubineTot 21 μM / LBoven 45 ml mol / l

Wat kan de prestatie beïnvloeden

Overtreding van de aanbevelingen over de volgorde van levering van het biomateriaal kan het effectieve beeld sterk vertekenen, omdat het hepatitis-virus verkeerd wordt geïdentificeerd. Dit gebeurt meestal als tests in haast worden gegeven, of na alcoholische plengoffers en overvloedige feesten, op een moment dat de lever bijzonder belast is. De toxische afgifte wordt dus verhoogd en de aandoening kan als ernstiger worden beschouwd dan hij in werkelijkheid is. Ook hangt veel af van hoeveel een bloedtest voor hepatitis wordt gedaan, als de dynamiek wordt getraceerd. Het is het beste om plasma op dezelfde plaats en tegelijkertijd te doneren..

De kans op een vals resultaat

Een vals-positieve conclusie kan verschijnen als er externe factoren waren, evenals vanwege de aanwezigheid van interne huidige bijkomende ziekten.

Factoren van vertekening van het klinische beeld:

  • auto-immuunziekten;
  • eerdere vaccinaties;
  • de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren;
  • virale infecties;
  • HIV;
  • individuele kenmerken van het organisme.

Biochemie voor hepatitis is een zeer belangrijke en verplichte analyse die niet kan worden verwaarloosd. Maar het is ook belangrijk om alle aanbevelingen van het personeel correct op te volgen en het decoderen van de ontvangen conclusie toe te vertrouwen aan een bekwame specialist.

Analyse op hepatitis A en de decodering ervan

Wat is hepatitis A?

Hepatitis A-virus valt leverweefsel aan

Hepatitis A (de ziekte van Botkin) is een acute virale infectie die de lever aantast. In tegenstelling tot virale hepatitis B en C, wordt deze ziekte bijna nooit chronisch en komt ze niet meer terug; na herstel is het lichaam van een zieke persoon beschermd tegen herinfectie.

Het immuunsysteem 'herinnert' zich gemakkelijk het virale deeltje hepatitis A en kan de ziekte snel aan, als het er al eerder mee gevochten had, dit feit vormde de basis voor de uitvinding van een vaccin tegen dit type hepatitis. Gevaccineerde mensen, zoals degenen die hersteld zijn, blijven levenslang immuun voor infecties..

Hepatitis A wordt overgedragen door huishoudelijk contact met een patiënt, maar ook door het gebruik van besmet voedsel en water. Het virus is zeer resistent, daarom, in veel gevallen, zelfs het wassen van groenten en fruit met zeep, hun lichte warmtebehandeling bespaart niet tegen infectie, water moet minstens 10 minuten worden gekookt om gevaarlijke virale deeltjes volledig te elimineren, virussen blijven maandenlang in ongekookt water.

Deze hoge resistentie leidt ertoe dat in landen met een hoog besmettingspercentage van de bevolking en slechte hygiënische omstandigheden de meeste mensen op jonge leeftijd hepatitis A krijgen. Deze landen zijn onder meer China, India, Thailand, Mongolië, alle landen in Afrika en Zuid-Amerika, Mexico, evenals favoriete toeristische bestemmingen - Turkije, Egypte, Israël. De ziekte die in de kindertijd (tot 6-10 jaar oud) wordt opgelopen, wordt gemakkelijk verdragen, bij jongere kinderen zijn er in 80-90% van de gevallen geen symptomen van leverschade, maar volwassenen lijden bijna altijd aan matige en ernstige hepatitis A.

Wie loopt er risico op de ziekte?

In gevaar - personen met leverpathologie

Hepatitis A is het gevaarlijkst voor de volgende bevolkingsgroepen:

  • Adolescenten en volwassenen die niet zijn ingeënt tegen hepatitis A die reizen naar landen met een hoge prevalentie van infectie onder lokale bewoners;
  • Ouderen (ouder dan 60 jaar);
  • Mensen die lijden aan andere virale hepatitis (B, C), vooral in de chronische vorm;
  • Patiënten met niet-infectieuze aandoeningen van de lever en galblaas (cirrose, leververvetting, cholelithiase);
  • Kinderen en volwassenen die om welke reden dan ook aan immuundeficiëntie lijden (erfelijke tekortkoming in de productie van B- of T-lymfocyten, HIV-infectie, alcoholmisbruik, glucocorticoïdeninname);
  • Kankerpatiënten.

Indicaties voor analyse

Pijn in het rechter hypochondrium - een indicatie voor analyse

De belangrijkste indicaties voor de analyse zijn mogelijk recent contact met een zieke persoon, evenals de bestaande symptomen van een leverziekte die plotseling opdoken tegen de achtergrond van relatieve gezondheid:

  1. Geelverkleuring of donker worden van de huid, het oogwit;
  2. Ernstige en pijnlijke pijn in de buik, vooral rechts onder de ribben;
  3. Braken, diarree en andere symptomen van indigestie die langer dan 1-2 dagen aanhouden;
  4. Verandering van de normale kleur van urine naar donker;
  5. Verandering in de kleur van uitwerpselen naar licht;
  6. Aanhoudend gebrek aan eetlust;
  7. Verandering van smaak, onaangename smaak in de mond;
  8. Verhoogde lichaamstemperatuur, spier- en gewrichtspijn.

Voorbereiding voor het testen op hepatitis A.

Beperk vette voedingsmiddelen aan de vooravond van de test.

Meestal wordt bloed onderzocht om een ​​infectie met hepatitis A te identificeren, voor uitdrukkelijke diagnostiek - de ontlasting van de patiënt. Voordat u bloed doneert, moet u afzien van het eten van vet voedsel, het is de moeite waard om de dag ervoor te veel eten uit te sluiten. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag gedoneerd, in gevallen waarin het resultaat dringend moet worden verkregen, is het toegestaan ​​om bloed te doneren na 4-5 uur vasten. Uitwerpselen voor de diagnose van infectie worden 's ochtends verzameld in een steriele container, 1-2 dagen voor de bevalling, u moet alcohol opgeven.

Methoden voor specifieke diagnose van hepatitis A

Het bloed van de patiënt kan op verschillende manieren worden onderzocht.

De methoden voor het diagnosticeren van virale hepatitis A zijn onderverdeeld in groepen, afhankelijk van wat ze precies kunnen detecteren in het biologische materiaal van de patiënt: het genetisch materiaal van het infectieuze deeltje zelf of de specifieke beschermende eiwitten van het menselijke immuunsysteem gericht tegen het virus. Beide opties hebben hun nadelen en voordelen, dus het is het beste om de keuze van de methode aan uw arts toe te vertrouwen..

ELISA-methode

Met behulp van deze techniek wordt het bloedserum van de patiënt onderzocht, de analyse duurt 1-2 dagen. Er zijn verschillende varianten van de ELISA-methode:

  • Detectie van Ig M - vroege immunoglobulinen (beschermende eiwitten) tegen virale hepatitis A;
  • Detectie van Ig G - immunoglobulinen die na vaccinatie of ziekte betrouwbare bescherming bieden tegen het virus. In het geval van een acute ziekte geeft hun uiterlijk aan dat de persoon begint te herstellen..
  • Het zoeken naar Ig-totaal (of totale antilichamen tegen het hepatitis A-virus) is de meest gebruikelijke test om te bepalen of het lichaam van de patiënt het hepatitis A-virus heeft ontmoet.

Het belangrijkste voordeel van de methode is dat de arts deze kan gebruiken om de afweer van het lichaam van de patiënt te beoordelen, evenals het stadium van de ziekte: bij herstel neemt de hoeveelheid Ig G toe en nemen de titers van Ig M af.Ook wordt ELISA-analyse gebruikt om de immuniteit tegen het virus na vaccinatie te bepalen..

Identificatie van de ziekteverwekker is mogelijk met behulp van de PCR-methode

PCR-analyse maakt het mogelijk om de virusdeeltjes zelf rechtstreeks in het bloed of de ontlasting van de patiënt te detecteren, daarom is het belangrijkste voordeel de hoge diagnostische betrouwbaarheid. ELISA-analyse kan vals-negatieve resultaten geven in de vroege stadia van infectie omdat het lichaam geen tijd heeft om snel specifieke beschermende eiwitten (immunoglobulinen) aan te maken, terwijl de PCR-methode helpt om de infectie in de allereerste dagen op te sporen. De nauwkeurigheid van de PCR-analyse is niet afhankelijk van de immuunstatus van de patiënt, daarom is het meestal geïndiceerd voor mensen met een verzwakte immuniteit en ouderen..

Sneltest voor hepatitis A.

Een snelle test voor hepatitis A wordt uitgevoerd met behulp van speciale teststrips geïmpregneerd met een indicatorstof. Met deze test kunt u de infectie zeer snel identificeren (binnen 1-2 uur kan een resultaat van het laboratorium worden verkregen), bovendien is de pijnloosheid een voordeel, omdat de ontlasting wordt onderzocht.

Biochemische analyse voor hepatitis A

Met "biochemie" kunt u de toestand van de lever beoordelen

Een biochemische bloedtest voor hepatitis A is belangrijk omdat u hiermee snel de mate van schade aan levercellen kunt beoordelen, evenals de dynamiek van herstel. Hoe ernstiger de toestand van de patiënt, hoe meer de biochemische analyse-indicatoren zullen veranderen, terwijl de verbetering van de resultaten een betrouwbaar criterium is voor de effectiviteit van onderhoudstherapie..

De belangrijkste indicatoren waarmee de toestand van de lever wordt beoordeeld tijdens een virale infectie zijn:

  • ALAT is een stof die in grote hoeveelheden in levercellen (hepatocyten) zit, wanneer ze enorm beschadigd zijn, wordt het in het bloed aangetroffen.
  • Algemeen bilirubine - een toename van deze indicator treedt op bij veel soorten leverschade, inclusief niet-infectieuze. In het geval van virale hepatitis A kunt u met de analyse beoordelen in hoeverre het functioneren van het orgaan is aangetast.
  • Direct bilirubine - een verhoging van het niveau is typerend voor hepatitis van verschillende aard, met hepatitis A wordt een toename van direct bilirubine geassocieerd met gele verkleuring van de huid en een verandering in de kleur van urine en uitwerpselen.
  • Alkalische fosfatase is een enzym waarvan de activiteit wordt verhoogd wanneer de intrahepatische kanalen worden geblokkeerd. Bij het diagnosticeren van de toestand van de lever bij patiënten met virale hepatitis A, kunt u met de indicator beoordelen of de functie van de normale galstroom wordt beïnvloed door de ziekte.

Volledig bloedbeeld voor hepatitis A

Het is belangrijk om een ​​algemeen bloedonderzoek te doen.

Een regelmatige volledige bloedtelling is geïndiceerd voor elk infectieus proces om de dynamiek van de strijd van het lichaam tegen een ziekteverwekker (virus of bacterie) te volgen. In het geval van virale hepatitis A blijkt de toename van leukocyten het meest informatief te zijn: hoe hoger het is, hoe actiever het lichaam het virus bestrijdt, maar ook hoe groter het gehalte aan levende virale deeltjes in het bloed en de lever van de patiënt. Met herstel kan het aantal leukocyten gedurende 1-2 weken verhoogd blijven, maar vanaf de eerste dagen van verbetering zal er een geleidelijke afname zijn.

Het decoderen van de resultaten

Een doktersconsultatie helpt om de puntjes op de i te zetten

Voor een nauwkeurige diagnose zijn methoden voor specifieke diagnostiek nodig, aangezien de indicatoren van biochemische en algemene bloedtesten op een vergelijkbare manier kunnen veranderen bij een aantal verschillende leveraandoeningen. Detectie van immunoglobulinen M (Ig M) door ELISA of RNA van het virus in het bloed door PCR-methode is een betrouwbaar diagnostisch criterium voor een bestaande acute infectie. Normaal gesproken worden immunoglobulinen M voor virale hepatitis A niet gedetecteerd, daarom duidt een "positief" resultaat op een ziekte. Immunoglobulinen G of totaal (totaal) kunnen een leven lang na infectie of na vaccinatie worden aangetroffen.

Veranderingen in de algemene bloedtest zijn geen specifiek criterium voor de diagnose van virale hepatitis, maar tijdens de behandeling wordt deze analyse het vaakst herhaald, omdat deze indirect het stadium van de ziekte aangeeft en de activiteit van de immuunrespons van de patiënt op het virus..

Een biochemische bloedtest wordt gebruikt om de toestand van de lever te diagnosticeren bij elke vorm van hepatitis, hoe sterker de afwijkingen van de norm, hoe meer de leverfuncties zijn aangetast en hoe meer cellen zijn beschadigd.

Bij het stellen van een diagnose van virale hepatitis A zijn specifieke diagnostische methoden het belangrijkst, terwijl bij de behandeling biochemische en algemene bloedtesten naar voren komen om de toestand van de patiënt te bewaken.

Hepatitis A: bloedonderzoeken en hun decodering

Wetenschappers hebben ontdekt dat hepatitis A een virale ziekte is die de conditie van de lever negatief beïnvloedt. De hier beschreven vorm van hepatitis wordt als mild beschouwd in vergelijking met andere soorten van deze ziekte. Gelukkig kan de ziekte niet chronisch worden en kan ze gemakkelijk worden genezen als ze op tijd wordt ontdekt.

U kunt besmet raken via de ontlasting van een besmet persoon. Bacteriën komen in water of voedsel terecht en komen in een gezond lichaam terecht en veroorzaken het hepatitis A-virus.

De ziekte komt het meest voor bij kleine kinderen, maar ook bij mensen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet volgen. Onder dokters is er een naam voor de ziekte - "ziekte van vuile handen". Om erachter te komen of iemand hepatitis A heeft, is het allereerste dat u bloedtesten doet.

Welke bloedtesten worden er gedaan voor hepatitis A.?

Om uiteindelijk te bevestigen dat de patiënt hepatitis A heeft en om hem een ​​kuur voor te schrijven, moet u eerst alle noodzakelijke tests doorstaan. Diverse controles voor diagnose en behandelvoorschrift:

  1. Analyses zijn immunologisch. Wanneer het hepatitis A-virus het menselijk lichaam binnendringt, begint het productieproces van speciale enzymen in de lever van de patiënt. In het geval van de aanwezigheid van specifieke enzymen, kan de arts de diagnose van hepatitis A-virusziekte bevestigen.
  2. Klinische bloedtest. Er wordt een vinger van de patiënt afgenomen, deze studie zal helpen om de mate van infectie met het virus te bepalen. Bloedcellen gedragen zich anders tijdens infectie.
  3. Bloed samenstelling. Het bloed van de patiënt wordt uit een ader gehaald en de hoeveelheid eiwitten wordt gecontroleerd. Bij een tekort aan eiwitcellen of omgekeerd bij een teveel hiervan kan worden geconcludeerd dat de patiënt besmet is met hepatitis A.

Om een ​​nauwkeurige analyse te geven en de behandelingstherapie te starten, moet u tests uitvoeren voor alle drie de bovenstaande punten..

Immunoassay-bloedtest voor hepatitis A: ANTI-HAV

Naarmate de ziekte vordert in de lever van de patiënt, ontstaan ​​antilichamen ANTI-HAV IgM en ANTI-HAV IgG. In het geval dat de ziekte in de eerste plaats voortschrijdt met complicaties, verschijnt IgG. Nadat de ziekte in het menselijk lichaam is verdwenen, verdwijnen deze antilichamen nergens en beschermen ze het tegen herinfectie.

Om de enzymen van het virus te detecteren, moeten speciale medische tests worden uitgevoerd. Het resultaat kan zowel positief als negatief zijn.

Tabel 1. Interpretatie van enzym-immunoassay

ANTI-HAV IgM "negatief"

ANTI-HAV IgG "negatief"

Er is geen hepatitis A-virus in het lichaam van de patiënt

ANTI-HAV IgM "positief"

ANTI-HAV IgG "positief"

Er is een veroorzaker in het lichaam, een recente ziekte

ANTI-HAV IgM "negatief"

ANTI-HAV IgG "positief"

In het lichaam, immuniteit tegen het virus hypatitis A

Dankzij deze analyse is het ook mogelijk om na een ziekte de aanwezigheid van immuniteit tegen het hepatitis A-virus vast te stellen..

Volledig bloedbeeld voor hepatitis A

In het geval van hepatitis A worden de volgende afwijkingen opgemerkt in klinische analyses.

Indicatoren zijn normaal

Ziekteafwijkingen

Volwassenen: 4 - 9,5 eenheden.

Kinderen jonger dan 3 jaar: 6 - 17 eenheden.

Kinderen van 3 tot 12 jaar: 5 - 11 eenheden.

Het aantal leukocyten daalt aanzienlijk.

Volwassenen: 1 - 5 eenheden.

Het aantal cellen neemt toe

Volwassenen: 1-15 eenheden.

Het scheidingsproces is aanzienlijk opgeschort

Volwassenen: 180 - 400 duizend U / μL

Kinderen: 100 - 450 duizend U / μl

De bloedstolling verslechtert, het aantal lichamen neemt af.

Volgens klinische bloedonderzoeken neemt bij een patiënt die hepatitis A opliep, het hemoglobinegehalte aanzienlijk af, het aantal bloedcellen neemt ook af en het vermogen van bloed om te stollen is verbeterd.

Maar artsen hebben gemerkt dat het aantal bloedcellen om andere redenen kan veranderen, dus deze bloedtest is niet de laatste die wordt uitgevoerd om een ​​infectie met het hepatitis A-virus op te sporen..

Biochemische bloedtest voor hepatitis A

Bij besmetting met een virus moet de patiënt een biochemische bloedtest ondergaan, zodat het eiwitniveau van het veneuze bloed tijdens het verloop van de ziekte kan worden gecontroleerd. Op basis van deze analyse kunnen artsen conclusies trekken over hoe het lichaam en alle vitale organen werken. Bovendien zal een dergelijke analyse uitwijzen welke sporenelementen, mineralen en vitamines nodig zijn voor het normaal functioneren van het lichaam..

Bloed telt voor hepatitis

Om een ​​algemeen beeld te krijgen van de toestand van de patiënt, evenals het effect van de ziekte op de lever, moet u op de volgende indicatoren letten:

Bilirubine

Tijdens de verwerking van hemoglobine in de levercellen zelf, evenals in de milt, wordt bilirubine gesynthetiseerd. De eenvoudigste conclusie suggereert dat het niveau van bilirubine in het menselijk lichaam volledig afhangt van de gezondheid van de lever..

In het geval dat de lever is geïnfecteerd met een infectie, stijgt het eiwitniveau aanzienlijk.

ALT (ALaT)

ALT is een speciaal eiwit dat in de lever "leeft" en gewoonlijk, als er geen afwijkingen zijn, het zich niet over zijn grenzen verspreidt. Eiwit kan de lever verlaten als de levercellen ontstoken zijn, bij giftige vergiftigingen en ook bij infectie met virale infecties. Het eiwitniveau daalt gewoon van de schaal van 500 tot 3000 IU / L. Simpel gezegd, hoezeer de lever ook beschadigd is, het niveau van ATL-eiwit neemt toe..

AST is een ander eiwit dat een belangrijk onderdeel is van alle weefsels en organen, en zelfs het hart. In het geval van een verhoging van het ATC-niveau in het menselijk lichaam, vindt de vernietiging van levercellen plaats.

Eiwit

Bij een volledig gezonde patiënt variëren de albuminespiegels doorgaans van 35 tot 50 g. In het geval dat zijn waarden dalen, bestaat de mogelijkheid dat de lever ernstige problemen heeft..

Totale proteïne

De normale proteïneconcentratie in het lichaam is 65 - 84 g Bij een verhoogd proteïnegehalte worden ontstekingen in het lichaam gevonden.

Hoe bloed te doneren voor hepatitis A.

  • Voor een bloedtest is een voorwaarde een "hongerige toestand", minimaal 8 uur zonder voedsel;
  • De dag voor de tests wordt het niet aanbevolen om pittig, zout of gekruid voedsel te nemen, u moet ook vet voedsel weigeren;
  • Gebruik de dag voor de tests geen alcohol, zodat de resultaten correct zijn;
  • Elimineer pillen en medicijnen 24 uur voordat de tests worden verzameld.

Hepatitis A-tests zullen zeer snel worden uitgevoerd, zodat u onmiddellijk een diagnose kunt stellen en met de behandeling kunt beginnen.

Hepatitis A: bloedonderzoeken en hun decodering

Hepatitis A is een acute virale ziekte die de lever aantast. Deze vorm van hepatitis is de mildste in vergelijking met andere soorten van deze ziekte. De ziekte degenereert niet tot een chronische vorm en is vrij gemakkelijk te behandelen.

Infectie vindt plaats via de ontlasting van een geïnfecteerde persoon. Uitwerpselen komen in water of voedsel terecht, bij consumptie dringt het HAV-virus door in een gezond lichaam.

Kinderen en mensen die de basisregels voor persoonlijke hygiëne verwaarlozen, zijn het meest vatbaar voor ziekten. Een andere naam voor hepatitis A is de vuile handenziekte. Bloedonderzoek zou de eerste stap moeten zijn in de behandeling van vermoedelijke hepatitis A..

  1. Welke bloedtesten worden er gedaan voor hepatitis A.?
  2. Hepatitis A-bloed-enzym-immunoassay: anti-HAV
  3. Volledig bloedbeeld voor hepatitis A
  4. Biochemische bloedtest voor hepatitis A
  5. Bloedtellingen voor hepatitis A
  6. Bilirubine
  7. ALT (ALaT)
  8. AST
  9. Eiwit
  10. Totale proteïne
  11. Hoe bloed te doneren voor hepatitis A.
  12. Handige video
  13. Gevolgtrekking

Welke bloedtesten worden er gedaan voor hepatitis A.?

De uiteindelijke diagnose bij verdenking op hepatitis A en de bepaling van het verdere verloop van de behandeling zijn gebaseerd op de testresultaten. De volgende soorten onderzoek worden onderscheiden:

  1. Immunologische onderzoeken. Wanneer het hepatitis A-virus binnendringt en zich ophoopt in de lever van de patiënt, worden specifieke enzymen geproduceerd. Hun identificatie in het monster is de basis voor het bevestigen van de diagnose bij de patiënt. Als hepatitis A wordt vermoed, zijn de zogenaamde anti-HAV-antistoffen een marker die de ziekte signaleert.
  2. Algemene (klinische) bloedtest. Er wordt bloed afgenomen uit de vinger van de patiënt. De resultaten van de analyse geven inzicht in de algemene toestand van de besmette persoon. Bij hepatitis A zijn er afwijkingen in het aantal en het gedrag van bloedcellen.
  3. Bloed samenstelling. Bij het bestuderen van eiwitten van veneus bloed op basis van een afname en een sterke toename van bepaalde enzymen, is het mogelijk om conclusies te trekken over de processen van leverschade.

Om de ziekte met maximale nauwkeurigheid te diagnosticeren, wordt aanbevolen om alle drie soorten analyses tegelijkertijd te bestuderen..

Hepatitis A-bloed-enzym-immunoassay: anti-HAV

Tijdens de ontwikkeling van de ziekte in de lever van de patiënt worden antistoffen ANTI-HAV IgM en ANTI-HAV IgG gevormd. In het acute beloop van de ziekte verschijnen eerst IgM-antilichamen. Na verloop van tijd worden IgG's gevormd, die gedurende het hele leven aanhouden en bescherming bieden tegen herinfectie.

Om ze te detecteren, worden speciale medische tests met hoge gevoeligheid gebruikt. Bij het uitvoeren van een dergelijke analyse zijn slechts twee soorten resultaten mogelijk: positief en negatief..

Tabel 1. Interpretatie van enzym-immunoassaywaarden.

ResultaatDecodering
ANTI-HAV IgM - "niet gedetecteerd"

ANTI-HAV IgG - "niet gedetecteerd"

Afwezigheid van de veroorzaker van het virus in het lichaam / gebrek aan immuniteit bij mensen tegen hepatitis A.
ANTI-HAV IgM - "positief"

ANTI-HAV IgG - "positief"

De aanwezigheid in het lichaam van de veroorzaker van de ziekte / de ziekte is onlangs overgedragen
ANTI-HAV IgM - "negatief"

ANTI-HAV IgG - "positief"

Immuniteit voor hepatitis A

Naast het detecteren van de ziekte, kan de studie van de marker de immuniteit onthullen die optreedt bij een persoon na hepatitis.

Volledig bloedbeeld voor hepatitis A

Bij hepatitis A worden de volgende afwijkingen opgemerkt volgens de resultaten van klinische analyse.

Tabel 2. KLA resulteert in hepatitis A.

BloedcellenIndicatoren zijn normaalAfwijkingen bij hepatitis A
Leukocyten (x10 tot de 9e graad per liter)Bij volwassenen 4-9,5 eenheden.

Voor kinderen (jonger dan 3 jaar) - 6-17 eenheden.

Voor kinderen (3-12 jaar) - 5-11 eenheden.

Er is een sterke afname van het totale aantal leukocyten.
Lymfocyten (x10 tot de 9e graad per liter)Volwassenen 1-5 eenheden.

Kinderen hebben 2-9,5 eenheden.

Verhoogd aantal cellen.
ErytrocytenBij volwassenen 1-15 mm / u

Bij kinderen van 1-12 mm / u

Het scheidingsproces in componenten vertragen: erytrocyten en plasma
BloedplaatjesBij volwassenen 180-400 duizend U / μl

Bij kinderen 100-450 duizend U / μL

Verminderd aantal lichamen, verminderde stolling.

Volgens het resultaat van een algemene bloedtest bij een persoon die is geïnfecteerd met hepatitis A, zal een sterke afname van hemoglobine, een afname van witte bloedcellen, een afname van de bloedstollingssnelheid worden onthuld.

Een verandering in indicatoren is echter mogelijk onder invloed van andere factoren, daarom wordt een volledige bloedtelling gebruikt als aanvullende informatiebron.

Biochemische bloedtest voor hepatitis A

De benoeming van een onderzoek naar de eiwitsamenstelling van veneus bloed is noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de toestand van het lichaam en het verloop van de ziekte. Op basis van de verkregen gegevens kunnen conclusies worden getrokken over de toestand en werking van interne organen en belangrijke lichaamssystemen. Een gedetailleerde studie zal wijzen op een tekort aan vitamines, macronutriënten en mineralen die nodig zijn voor de gezondheid en het leven van de mens.

Bloedtellingen voor hepatitis A

Om informatie te verkrijgen over de algemene toestand van het lichaam en de veranderingen die zich in de lever hebben voorgedaan, worden de volgende indicatoren in overweging genomen:

Bilirubine

Bilirubine wordt gesynthetiseerd in de cellen van de lever en milt tijdens de verwerking van hemoglobine. De hoeveelheid bilirubine in het lichaam van de patiënt hangt rechtstreeks af van de toestand van de lever.

Wanneer de lever door een infectie wordt beschadigd, neemt het eiwitniveau toe. Een toename van gebonden bilirubine kan wijzen op hepatitis.

Binnen het normale bereik is er een waarde tot 20,5 μmol / l. Het is het hoge gehalte van dit eiwit dat de huid een gelige "leverkleur" geeft en de verkleuring van de sclera beïnvloedt.

ALT (ALaT)

ALT is een eiwit dat geconcentreerd is in de lever en bij een gezond persoon het orgaan niet verlaat. Wanneer toxische omstandigheden, virale infecties, acute ontsteking van de levercellen optreden, verspreidt ALT zich door het lichaam. Tegelijkertijd ligt de hoeveelheid eiwit buiten de schaal in het bereik van 500 tot 3000 IU / L. Het niveau van leverschade is recht evenredig met de toename van de hoeveelheid ALT.

Dit eiwit is een belangrijk bestanddeel van weefsels en organen, waaronder het hart. Normaal varieert het AST-gehalte van 34-41 IU / l. Een verhoging van de AST-waarden is een gevolg van de vernietiging van levercellen in het lichaam van de patiënt.

Eiwit

Bij een gezond persoon liggen de albuminewaarden tussen 35 en 50 g / l..

Totale proteïne

Bij volwassen patiënten ligt de hoeveelheid totaal eiwit binnen het normale bereik - van 65 tot 84 g / l. Schommelingen in de indicator naar beneden zijn een gevolg van het ophouden van de werking van de lever. Hoge totale eiwitgehaltes komen voor tijdens het ontstekingsproces in het lichaam.

Hoe bloed te doneren voor hepatitis A.

Vereisten voor het doneren van bloed voor testen op hepatitis A zijn standaard:

  • de analyse wordt uitsluitend op een lege maag ingenomen (ten minste 8 uur sinds de laatste maaltijd);
  • weigering van vet, gekruid, gekruid voedsel 24 uur voor de studie;
  • weigering om 24 uur vóór de analyse alcohol te drinken;
  • weigering om medicatie 24 uur voor de afname in te nemen.

Tests voor hepatitis A maken het mogelijk om zo snel mogelijk een diagnose te stellen en de therapie aan de patiënt voor te schrijven. Het is een tijdige behandeling die een snel herstel zonder complicaties garandeert..

Handige video

En naast het artikel - een kleine informatieve video over hepatitis A:

Bloedonderzoek voor hepatitis - soorten, oorzaken. Algemene informatie

Bloedonderzoeken voor hepatitis worden vaak uitgevoerd. Je hebt bijvoorbeeld veel moedervlekken op je lichaam. Inclusief hangende. Het zal natuurlijk zijn als een therapeut, die deze verstrooiing ziet, een verwijzing schrijft voor een speciale analyse voor hepatitis en hiv. Zoals de meeste ziekten, is hepatitis gemakkelijker te behandelen als de virale activiteit zo vroeg mogelijk wordt gedetecteerd..

Omdat het hepatitis-virus behoorlijk actief is en op het meest onverwachte moment kan toeslaan, is het beter om te weten wat hepatitis is, welke soorten hepatitis er zijn, hoe je de infectie op tijd kunt diagnosticeren en de testresultaten kunt ontcijferen..

Hepatitis. Typen, oorzaken van de ziekte


Verschillende soorten hepatitis zijn geclassificeerd:

  • viraal (gevormd als gevolg van een ziekte met het hepatitisvirus);
  • giftig (als gevolg van de inname van gifstoffen, overmatig gebruik van medicijnen, slechte gewoonten);
  • auto-immuun (in het geval van een conflict tussen het immuunsysteem en het leverweefsel, herkennen antilichamen levercellen als een bedreiging en vernietigen ze deze);
  • ischemisch (treedt op als gevolg van een sterke daling van de bloeddruk of chronische processen van disfunctie van de bloedvaten).

Virale hepatitis

De ziekte van Botkin (hepatitis A) is een virale infectie die het vaakst voorkomt en het minste gevaar oplevert voor de mens. Dit virus komt het lichaam binnen met verwaarlozing van hygiënemethoden: het gebruik van ongewassen producten, verontreinigde vloeistoffen, contact met huishoudelijke artikelen. Deskundigen identificeren verschillende stadia van hepatitis A:

  • Acuut (icterisch)
  • Subacuut (anicterisch)
  • Subklinisch

Een bloedtest voor hepatitis helpt bij het diagnosticeren van een virale infectie. Eenmaal ziek geweest met de ziekte van Botkin, blijven antilichamen in het menselijk lichaam, immuniteit tegen de ziekte lijkt voor altijd.

Hepatitis B, C, D verschijnen vaak in het lichaam na een operatie, bloedtransfusies, seksueel contact met een besmet persoon zonder beschermende uitrusting. Ook kan een virale infectie tijdens de zwangerschap een kind van een besmette moeder krijgen. In het geval van hepatitis in de belasting, is er een kans op een HIV-infectie - hiermee moet bij onderzoeken rekening worden gehouden. Om deze virale infectie te identificeren, moet u slagen voor een biochemische test op hepatitis B en HIV.

Giftige hepatitis

Wanneer veel schadelijke stoffen zich ophopen in het lichaam en de lever geen tijd heeft om het teveel aan te pakken, worden giftige verbindingen afgezet in het leverweefsel zelf, begint de vernietiging van levercellen en neemt de efficiëntie ervan af, wat het normale metabolisme in het lichaam verstoort en een virale infectie veroorzaakt.

Auto-immuun hepatitis

Een disfunctie van het immuunsysteem zet antistoffen aan die ons lichaam beschermen tegen schadelijke stoffen tegen de eigen cellen. In dit geval synthetiseren bloedplasmacellen antilichamen tegen het leverweefsel, treedt schade aan de leverstructuur en intercellulaire substantie op, de leverfunctie is verstoord.

Wat zijn de tests voor hepatitis A en hun decodering: ELISA, PCR, klinische en biochemische bloedtesten

Hepatitis A is verraderlijk omdat de besmette persoon een bedreiging vormt voor anderen gedurende de laatste vijf dagen van de incubatieperiode, wanneer de ziekte latent is. Mensen met een goede immuniteit verdragen de ziekte van Botkin gemakkelijk, zonder geelzucht, terwijl ze ook actief het virus zaaien, enkele miljarden per dag, 100 individuen zijn genoeg voor infectie.

De symptomen van een leverziekte zijn vergelijkbaar met de manifestaties van acute respiratoire virale infecties, dus de aanwezigheid van een ziekteverwekker in het bloed kan nog steeds worden vermoed, vooral als er contact was met de geïdentificeerde patiënt, of als de persoon in het gebied van mogelijke schade was. Het hepatitis A-virus is hardnekkig, leeft lang op oppervlakken die de patiënt heeft aangeraakt, in water bestaat het rustig tot 10 maanden.

Het bloedbeeld verandert als de lever wordt aangetast. Een analyse op hepatitis A helpt om de aanwezigheid van een ziekteverwekker te identificeren Op basis van de resultaten is het eenvoudig om het feit van een infectie vast te stellen. Speciale markers bepalen hepatitis A-virussen in het bloed, antigenen voor de ziekte en hun concentratie. Er wordt onderzoek gedaan voor diagnostische en profylactische doeleinden, waarbij voornamelijk mensen worden onderzocht die risico lopen.

Waar zal ik over te weten komen? De inhoud van het artikel.

Welke bloedtesten worden er gedaan voor hepatitis A.?

Afwijkingen in de lever worden aangegeven door afwijkingen van sommige indicatoren van de norm van de algemene bloedtest, wanneer bloed uit een vinger wordt genomen. Met een ontstekingsproces van welke etiologie dan ook, verandert de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Een gedetailleerd beeld van de gezondheidstoestand kan worden verkregen door biochemische studies van monsters genomen uit een ader. Bijvoorbeeld bilirubine: de concentratie wordt gebruikt om de aanwezigheid van pathologische veranderingen in het parenchym te beoordelen. Verschillende indicatoren geven de ziekte tegelijk aan. Maar het is onmogelijk om het feit van infectie vast te stellen door middel van biochemische analyse..

Hepatitis A-virus wordt gedetecteerd door enzymen die het lichaam begint af te geven wanneer de ziekteverwekker de hepatocyten binnendringt. Hepatitis A-tests zijn zeer nauwkeurig:

  • Anti-HAV-IgG voor de aanwezigheid van antilichamen van de IgG-klasse, ze verschijnen in het bloed wanneer het lichaam het hepatitis A-virus begint te weerstaan ​​en na vaccinaties, wanneer immuniteit is ontwikkeld;
  • Anti-HAV-IgM detecteert antilichamen van de IgM-klasse, hun aantal neemt toe tijdens de periode van ziekte, neemt sterk af met herstel;
  • test voor RNA-virus, deze genetische analyse wordt uitgevoerd door PCR (polymerasekettingreactie), bloedserum wordt onderzocht.

Wie moet er worden getest?

Er is een lijst van personen die door het ministerie van Volksgezondheid zijn goedgekeurd en die regelmatig worden onderzocht, dit zijn:

  • medewerkers van medische instellingen;
  • personeel en studenten van onderwijsinstellingen (kleuterscholen, scholen, gespecialiseerde onderwijsinstellingen);
  • specialisten in contact met ongeorganiseerde kinderen in hun dagopvanggroepen;
  • kostschoolarbeiders;
  • mensen werkzaam in de handel, catering, voedselverwerking;
  • militairen en civiel dienen in correctionele instellingen.

Bloed voor hepatitis A schenkt:

  • vluchtelingen;
  • personen met een mogelijke infectie (wanneer gevallen van de ziekte worden ontdekt, onderzoeken ze de familieleden van de besmette persoon, buren, collega's op het werk of op school);
  • mensen die solliciteren bij kinderinstellingen, scholen, andere bedrijven waar een gezondheidscertificaat vereist is;
  • werknemers die op zakenreis reizen naar landen met een hoge incidentie van hepatitis;
  • toeristen die de landen van het Midden-Oosten, Afrika bezoeken;
  • mensen die in gebieden wonen waar rioolwater in het drinkwaterlichaam stroomt, is het drinkwatervoorzieningssysteem defect.

Er zijn andere categorieën burgers voor wie een bloedtest op hepatitis wordt aanbevolen:

  • mensen die de regels voor persoonlijke hygiëne verwaarlozen;
  • liefhebbers van orale seks, homoseksuelen;
  • asociale elementen die in onhygiënische omstandigheden leven;
  • bewoners van hostels, medewerkers van instellingen die in contact staan ​​met een groot aantal bezoekers.

ELISA voor hepatitis A

Er zijn geen medicijnen voor de ziekte van Botkin, de patiënt is verlost van intoxicatie en de beschermende functies van het lichaam blijven behouden. Het immuunsysteem maakt zelf antilichamen aan, of ze worden tijdens het vaccinatieproces geïntroduceerd. Er zijn twee soorten: eerst verschijnen IgM-antivirussen en vervolgens IgG. Ze worden bepaald door de anti-HAV-enzymimmunoassay.

Hoe de onderzoeksresultaten worden beoordeeld:

  • bij afwezigheid van de ziekteverwekker worden ANTI-HAV IgM, ANTI-HAV IgG niet in het bloed gedetecteerd;
  • wanneer immuniteit is ontwikkeld, heeft de persoon een negatieve ANTI-HAV IgM-test, positief voor de aanwezigheid van IgG-antilichamen;
  • als het bloed zowel IgM- als IgG-antigenen bevat, is het lichaam besmet met het hepatitis A-virus.

Polymerase kettingreactie (PCR)

Een kwalitatieve en kwantitatieve beoordeling van het hepatitis A-virus kan worden verkregen door PCR-analyse. Het gen in een speciaal voedingsmedium dat speciale enzymen bevat, wordt gedwongen zich kunstmatig te vermenigvuldigen om vervolgens het genotype van het virus te bepalen: 1a, 1b of 1c. Er zijn twee soorten PCR-analyse:

  • kwalitatief bepaalt de aanwezigheid van een stam in het bloed, een positieve PCR duidt op een ziekte,
  • negatieve PCR bij gezonde mensen;
  • Met kwantitatieve analyse kunt u de concentratie van het virus bepalen, deze indicator karakteriseert de mate van gevaar van een geïnfecteerde persoon voor anderen.

De PCR-methode detecteert de ziekte in een vroeg stadium, wanneer er geen externe manifestaties van geelzucht zijn. Wanneer hepatitis A in een latente vorm verloopt, is het erg belangrijk om het hepatitis A-virus op tijd te identificeren, de verspreiding van de ziekte verloopt razendsnel, vooral in contactgroepen. Door de patiënt te isoleren voorkom je een epidemie.

Algemene (klinische) bloedtest

De resultaten helpen bij het opzetten van een voorlopige analyse, het hemoglobinegehalte van de patiënt neemt af, de stollingssnelheid verandert - het bloedplaatjesniveau daalt, het aantal rode bloedcellen neemt toe, leukocyten worden daarentegen snel vernietigd.

Er zijn geen kenmerkende veranderingen in hepatitis A in de analyse. Men kan alleen oordelen over bedwelming, verslechtering van de gezondheidstoestand van de geïnfecteerde. Dit klinische beeld is typerend voor veel ziekten..

Afwijkingen van de normen zijn aanleiding voor verder onderzoek. Welke indicatoren van een algemene bloedtest voor hepatitis A als normaal worden beschouwd, worden in de tabel aangegeven.

KLA resulteert in hepatitis A

Inhoudsopgave

(standaardconcentratie aangegeven in de formulieren)

kinderen jonger dan 3 jaarLeeftijdsgroep:

kinderen van 3 tot 12 jaar

Leeftijdsgroep:

personen ouder dan 12 jaar

aantal leukocyten6-175-114-9.5aantal lymfocyten2-9.52-9.51-5erytrocytenconcentratie1-121-121-15aantal bloedplaatjes100-450100-450180-400ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten)4-84-122-20

Bloed samenstelling

Veneus bloed wordt onderzocht na het uitvoeren van een algemene bloedtest of gelijktijdig daarmee. Wanneer een virus binnendringt, verandert de eiwitsamenstelling van het bloed, de concentratie van sporenelementen. Door biochemie kan men oordelen over pathologische processen in de lever, er zijn indicatoren waarvan een afwijking van de norm alleen kenmerkend is voor het aangetaste parenchym.

Waar ze op letten bij de analyse voor hepatitis A (decodering van indicatoren):

  1. De concentratie van bilirubine (20,5 μmol / l wordt als de norm beschouwd), het wordt gebruikt door gezonde levercellen. Als het orgel niet volledig werkt, hoopt de stof zich op in het bloed, met als resultaat dat de sclera, oogbollen en huid van een persoon geel worden.
  2. ALT-indicator, (bij een gezond persoon is dit binnen 500 IU / L), bij leverziekte bereikt de concentratie 3000 IU / L, hoe groter de mate van schade aan het parenchym, hoe hoger de concentratie van ALT- of ALaT-eiwit.
  3. AST-niveau (norm 34-41 IU / l), wanneer dit eiwit minder uit het lichaam wordt uitgescheiden, neemt de concentratie in het bloed toe. Een van de redenen voor een slechte afvoer is een leverinfectie..
  4. Totaal eiwit (bij volwassenen moet het minimaal 65 g / l zijn, niet meer dan 84 g / l), afwijking van de norm in welke richting dan ook spreekt van pathologie, bij ontstekingsprocessen in het lichaam, inclusief in de lever, de norm van totaal eiwit overschreden.
  5. Albumine (de normale concentratie ligt in het bereik van 35-50 g / l), het wordt gefermenteerd door de lever, als het parenchym wordt aangetast, daalt het albumine-niveau. Deze indicator is heel typerend voor hepatitis A, aangezien het hepatitis A-virus hepatocyten koloniseert en vernietigt. De necrotische cellen veroorzaken verder ontstekingen. Door een afname van albumine kan de ziekte in de vroege stadia en met een latent verloop worden vermoed.

Hoe u op hepatitis kunt worden getest?

De nauwkeurigheid van onderzoeken hangt rechtstreeks af van de voorbereiding van de patiënt op het nemen van monsters. Het gaat niet alleen om een ​​analyse op een lege maag. De dag vóór de bloedafname worden mensen met een vermoedelijke hepatitis A niet aanbevolen:

  • eet vet voedsel;
  • er zijn conserven en salades met een hoog gehalte aan azijn;
  • sluit specerijen uit, vooral die met choleretische eigenschappen;
  • weigeren om alcoholhoudende dranken van welke sterkte dan ook te gebruiken;
  • de inname van medicijnen tot een minimum beperken, voedingssupplementen, vitaminecomplexen uitsluiten, het verbod is niet van toepassing op geneesmiddelen voor diabetes, hypertensie, hartaandoeningen.

8 uur voor de tests moet u volledig stoppen met eten. Wanneer de patiënt deze regels volgt, geven de onderzoeksresultaten het werkelijke beeld van zijn gezondheid weer..

Hoeveel kost de analyse voor hepatitis A?

Er zijn speciale regels voor bloedafname, het transport naar het laboratorium, ze geven ook aan hoe lang het duurt om te testen op hepatitis A. Het duurt maximaal 2 werkdagen om een ​​algemene bloedtest uit te voeren, overschrijding van deze periode wordt als een overtreding beschouwd. Meestal zijn de resultaten tegen de avond klaar. Voor de biochemische analyse wordt een week gegeven.

Methoden die een voorbereidende voorbereiding van biologische vloeistoffen vereisen, vertragen het proces van het verkrijgen van resultaten, de timing van ontvangst kan 10 dagen worden uitgesteld.

Er zijn snelle testmethoden wanneer bloed wordt afgenomen om een ​​van de indicatoren te bepalen.

Tests voor hepatitis B: normen, resultaten en hun interpretatie

Zal een volledig bloedbeeld hepatitis C aantonen?

Welke bloed- en urine-indicatoren zullen hoog zijn bij hepatitis C?

Hepatitis B en Hepatitis C: bloedonderzoek, zoals aangegeven, interpretatie van de resultaten

Anti-HCV totaal positieve en negatieve tests: wat het betekent?