Alle geheimen van echografie van de blaas: uitgebreide gegevens uit een kleine studie

De blaas wordt door velen als een onbeduidend orgaan beschouwd, maar dit is alleen zolang het gezond is. Bij de allereerste problemen blijkt plots dat ureum, zoals doktoren het vaak noemen, niet zo eenvoudig is als het lijkt. Het is mogelijk om gevaarlijke pathologieën te identificeren met behulp van echografie van de blaas en andere methoden..

gegevens van echografie van de blaas

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?fit=450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898595 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? fit = 826% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898595 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo- puzyirya-dannyie-826x550.jpg? resize = 790% 2C526 "alt =" urineblaas echografie data "width =" 790 "hoogte =" 526 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? w = 826 & ssl = 1826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? w = 450 & ssl = 1450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018 /01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi- mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? w = 897 & ssl = 1 897w "maten =" (max- breedte: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Blaasfuncties: niet genezen en u gaat plassen

De belangrijkste taak van de blaas is om urine (urine) uit het lichaam te verzamelen en uit te scheiden. Het orgel is uitgerust met zenuwuiteinden, dus wanneer de blaas vult, worden signalen over het vullen naar de hersenen gestuurd. Een volwassene kan de aandrang beheersen door de spieren aan te spannen om urine af te voeren. Als ze ontspannen, gaat de urine via de urethra naar buiten.

Verschillende pathologieën verstoren de normale werking van het orgaan, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk vermindert. Het resultaat is pijn bij het urineren, incontinentie of urinestasis. Soms wordt het orgel volledig verwijderd door de urinecollector buiten te verwijderen.

U kunt de toestand van het orgaan controleren door middel van een echografisch onderzoek van de blaas, dat meestal samen met een onderzoek van de nieren of afzonderlijk wordt uitgevoerd. Het onderzoek toont veranderingen aan die onzichtbaar zijn voor het oog die zich hebben voorgedaan met de interne organen. Het grote voordeel is de snelheid en pijnloosheid van de methode..

Het onderzoek van de nieren en de blaas is een complexe onderneming, daarom moet u, voordat u met de diagnose begint, bloed- en urinetests doen en deze meenemen..

Verschillen in de structuur van ureum bij mannen en vrouwen, zichtbaar op echografie van de blaas

Echografisch onderzoek visualiseert niet alleen de structuur van weefsels, maar ook de locatie van het orgaan in het bekken. De ultragevoelige sensor ziet de kleinste structurele veranderingen veroorzaakt door ziekte of infectie. Bovendien is de locatie en structuur van de blaas verschillend bij mannen en vrouwen, wat te wijten is aan de anatomische en fysiologische kenmerken van de seksen..

  • Bij mannen bevindt de blaas zich tussen de twee zaadkanalen, de prostaat (prostaatklier) bevindt zich daaronder.
  • Bij vrouwen bevinden de baarmoeder en vagina zich voor de blaas..

Waarom is het belangrijk om te weten? Ziekten van aangrenzende organen hebben invloed op de werking van de blaas. De proliferatie van klierweefsel van de prostaat (prostaatadenoom) veroorzaakt dus druk op de wanden van de blaas, wat bij mannen leidt tot frequente aandrang tot urineren. De blaas bij vrouwen wordt vooral aangetast tijdens de zwangerschap, wanneer de groeiende foetus op naburige organen drukt.

Verschillen in de structuur van de urinewegorganen zijn ook merkbaar in de grootte van het urinekanaal. Bij mannen is het 16-20 cm, en bij vrouwen is het kort, slechts 2-5 cm Dankzij de lengte van het kanaal zijn mannen beter beschermd tegen de opname van ziekteverwekkers en infecties, maar vrouwen nemen pathogene microflora onmiddellijk op.

Hoe wordt een echo van de blaas uitgevoerd: waarom hebben we verschillende sensoren nodig en waarom drinken we water

Blaas-echografie is gebaseerd op de eigenschappen van weefsels om echografie te reflecteren of te absorberen. De ultrasone machine is uitgerust met een overgevoelige sensor met een kristal aan de binnenkant, die onder invloed van een elektrische stroom begint te trillen en ultrasone golven van verschillende frequenties en lengtes uitzendt. Ze passeren het weefsel en worden teruggekaatst naar de sensor..

Binnenin zit een converter die gegevens naar een computer verzendt. Een speciaal programma verwerkt en interpreteert de ontvangen informatie, waardoor een beeld van het onderzochte orgaan op het scherm zichtbaar is. Als er een pathologie wordt gedetecteerd, zal een veranderde echostructuur zichtbaar zijn, waardoor het voor een arts gemakkelijker wordt om een ​​definitieve diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Bij het scannen van de blaas worden 4 soorten sensoren gebruikt:

  • Transabdominaal. Deze sensor wordt over het oppervlak van de buikwand geleid. Het onderzoek helpt om het volume en de vorm van de blaas te zien, maar moet tegelijkertijd worden gevuld. De methode is minder informatief in relatie tot de structuur van orgaanweefsels.
  • Transrectaal. Een speciale, smalle sonde wordt in de anus ingebracht en het onderzoek gebeurt via het rectum. De methode geeft volledige informatie over de toestand en structuur van het blaasweefsel.
  • Transvaginaal. Het wordt gebruikt bij de studie van voortplantingsorganen bij vrouwen, inclusief het bepalen van de toestand van de blaas bij zwangere vrouwen. De sensor "ziet" ontsteking van de wanden veroorzaakt door infectie.
  • Transuretaal. De sensor wordt in de urethra ingebracht. Het wordt uiterst zelden gebruikt, omdat het instrument de urethra verwondt en het proces anesthesie vereist. Met de methode kunt u de toestand van de urethra beoordelen.

De structuur van de blaas

De echo-machine "ziet" de blaas door en door. Het orgel is een ronde spierzak, bestaande uit verschillende lagen:

  • De binnenste slijmlaag is gevouwen, maar naarmate deze vult, worden de plooien gladgestreken, behalve de plooi bij de urineleider (om te voorkomen dat urine terugstroomt). Het slijmvlies is erg gevoelig voor infecties die via de urethra het lichaam binnendringen.
  • De submucosale laag bevindt zich tussen het slijmvlies en het spiermembraan. Het zit vol met zenuwuiteinden en bloedvaten, dus elk vreemd lichaam (infectie, stenen, zand) veroorzaakt een branderig gevoel, frequente drang om naar het toilet te gaan, pijn trekken.
  • De spierlaag bestaat uit gladde spieren die in drie lagen liggen en die zijn verbonden met één grote contractorspier, die verantwoordelijk is voor het naar buiten duwen van urine. Spieren vormen cirkelvormige sluitspieren rond de urineleider - een soort kleppen die verantwoordelijk zijn voor het vrijkomen van urine in de urineleider.
  • De sereuze laag bedekt het hele oppervlak van de blaas.

Blaasvorm op echografie: norm en pathologie

Normaal gesproken heeft de blaas de volgende kenmerken: een platte, ronde vorm met een lege blaas en een peervormige vorm met een volle blaas..

Op het scherm van een echografiemachine visualiseert een transversaal beeld een ronde vorm van een orgaan, een longitudinaal beeld - een eivormig beeld. Elke vervorming duidt op pathologie:

  • ontsteking of kankergroei op aangrenzende organen verhoogt de bodem van de blaas en drukt de achterwand samen;
  • prostaatadenoom verhoogt de bodem en vervormt de contouren;
  • cystitis vervormt ook de contouren, zoals baarmoederfibromen, zwangerschap na de 4e maand en stenen.

Echogeniciteit van de blaas

Echogeniciteit hangt af van de akoestische weerstand van de weefsels: hoe dichter de formatie, hoe hoger de echogeniciteit. Een gezond orgaan heeft een echovrije structuur, die in donkere kleur op de monitor wordt weerspiegeld. Het orgel is hol van binnen.

Cysten hebben weinig echogeniciteit tegen de achtergrond van echovrij gezond blaasweefsel. De stenen hebben de hoogste echogeniciteit, die ook bewegen wanneer de positie van het lichaam van de patiënt wordt veranderd.

  • Hyperechoïciteit duidt op een vreemd lichaam (stenen).
  • Verhoogde echogeniciteit zonder akoestische schaduw duidt op chronische cystitis, akoestische schaduw met hyperechogeniciteit duidt op vorming van stenen in de blaas.
  • Verhoogde echogeniciteit en ongelijke contouren duiden op mogelijke kankergroei..

Acute cystitis wordt gekenmerkt door verhoogde echogeniciteit en wandverdikking. Op de bodem van de blaas wordt een echopositief sediment gevormd uit erytrocyten en leukocyten, evenals zoutkristallen. Het sediment is mobiel, het beweegt zodra de patiënt naar de andere kant draait.

Ongelijke echogeniciteit, een combinatie van hyper- en hypoechogeniciteit duiden op een purulent-inflammatoir proces in de blaas. Endometriose (groei van de endometriumlaag in de baarmoeder) leidt in vergevorderde gevallen tot het wegdrijven van endometriumcellen in de blaas. Dit wordt weerspiegeld op echografie door verdikking van de orgaanwand en echogene insluitsels.

Tekenen van endometriose zijn vergelijkbaar met die van blaaskanker, daarom is aanvullend onderzoek vereist als een pathologie wordt vermoed. Maar de stenen hebben een hoge akoestische dichtheid. Ze zijn gemakkelijk te zien tegen de achtergrond van de echovrije basis. De stenen komen uit de nieren, gedragen door de stroom urine. Zand en zeer kleine steentjes worden vaak aangetroffen in de plooien van het slijmvlies, dus cytoscopie (endoscopie van de blaas) zal effectiever zijn om ze te identificeren..

Belangrijke mogelijkheden. Kanker is moeilijk te identificeren met behulp van echografische diagnostiek. Eventuele tumoren zijn echter duidelijk zichtbaar op het scherm, maar hun aard moet worden verduidelijkt met andere methoden (röntgenfoto, MRI).

Blaasvolume en vulling

Het volume ureum is 350-750 ml voor mannen, 250-550 ml voor vrouwen.

Het volume neemt af bij vorming van littekens op de wanden, die op hun beurt ontstaan ​​door een ontsteking. Pathologieën van de ontwikkeling van naburige organen (baarmoederfibromen, prostaatadenoom) verminderen ook het volume van de blaas.

Na een buikoperatie (verwijdering van de appendix, darmoperatie) leidt tot verklevingen die het vermogen van de blaaswand om uit te rekken verminderen.

Bij zwangere vrouwen versmalt het orgel en strekt het zich in de lengte uit. Het volume neemt af, dus aanstaande moeders moeten vaak naar het toilet.

Een toename van het volume van de blaas treedt op wanneer deze overstroomt met urine, en dit gebeurt wanneer de urethra wordt geblokkeerd door een steen of tumor, evenals de proliferatie van de prostaatklier.

Wanddikte, verkalking en structuur

De wanddikte is 2-4 mm, de contouren zijn egaal. Elke verdikking van de wanden duidt op pathologische veranderingen. Het wordt veroorzaakt door verschillende redenen..

  • Divertikels (uitpuilen) van de wand leidt ertoe dat urine eerst het lichaam van de blaas verlaat en pas daarna uit de divertikels. Als er resturine in de zak achterblijft, raakt de zak ontstoken, wat leidt tot een plaatselijke verdikking van de wand.
  • De blaas is onderhevig aan een parasitaire ziekte zoals schistosomiasis. Het wordt veroorzaakt door botparasieten die eieren in de wanden van het orgel leggen. De larven sterven, maar fibrose treedt op op hun locatie - een overgroei van bindweefsel, wat leidt tot verdikking van de wanden.
  • Bij problemen met de prostaatklier treedt stagnatie van de secretie op en tegen deze achtergrond worden verkalkingshaarden gevormd op de wanden van de blaas. Een verwaarloosde infectie leidt ertoe dat het lichaam het zelf begint te bestrijden en het omsluit in een calciumschaal.
  • Met de leeftijd verandert de structuur van het spiermembraan van het orgel, het wordt vervormd en uitgerekt.

Tumoren vergroten ook de wanddikte. Kankergroei heeft ongelijke contouren, ze worden overvloedig voorzien van bloedvaten en worden gekenmerkt door verhoogde echogeniciteit. Goedaardige tumoren zijn rond of ovaal van vorm en worden niet van bloed voorzien.

Blaas vullen

De vulcapaciteit is ongeveer 50 ml per uur. Normaal gesproken treedt aanhoudende drang om te urineren op wanneer ten minste 250 ml urine de blaas binnenkomt. Zo een persoon gaat 5-7 keer per dag naar het toilet. Als dit vaker gebeurt, kunnen we praten over infectie of ontsteking (cystitis).

Na het plassen mag niet meer dan 50 ml normaal blijven. Om dit te doen, wordt de blaas twee keer op echografie gecontroleerd: eerst in een gevulde toestand, dan in een lege. Als er meer dan 50 ml urine achterblijft, duidt dit op problemen met de urinewegen of urineleider (poliepen, vervorming).

Echografisch onderzoek van de urethra bij mannen

De urethra wordt onderzocht met zowel oppervlakte lineaire als holte covex sondes met een frequentie van 7,5-15 MHz. Bij echografische diagnostiek zijn er drie manieren om het urethrale kanaal te bestuderen:

  • Beroepsecho-urethrografie. De methode wordt gebruikt in gevallen waarin de patiënt lijdt aan spontaan urineren. De essentie van de methode is als volgt: met behulp van een katheter wordt het kanaal van onderaf gevuld met een speciale vloeistof. Vervolgens onderzoekt de arts de breedte van de urethra, de toestand van de weefsels, evenals de dynamiek van de mobiliteit van de baarmoederhals.
  • Retrograde urethrografie. Visualiseert goed het voorste deel van het urethrale kanaal. De arts op het ultrasone apparaat controleert de snelheid van de urinestroom en onthult divertikels (uitsteeksels), structurele schade, verklevingen en ontstekingen.
  • Gecombineerde contra-urethrografie combineert opgaande en neergaande technieken. Het medicijn Urografin wordt in het urinekanaal geïnjecteerd, wat ook een antibacteriële werking heeft..

Deze methoden worden toegepast op mannen. Ze hebben een langer urinekanaal dan vrouwen, maar ze zijn niet minder vatbaar voor verschillende ziekten. Met behulp van echografie urethrografie worden verschillende aangeboren afwijkingen gedetecteerd: epispadias (gedeeltelijke of volledige splitsing van de wand), hypospadie (verplaatsing van de urethra), aangeboren urethrale kleppen, hypertrofie van de zaadknobbels (proliferatie van weefsels van dit rudiment), accessoire urethra (veroorzaakt urine-incontinentie).

Ook echografische diagnostiek van het urethrale kanaal visualiseert zeldzame pathologieën: urethrocele (cyste in het kanaal), strictuur (vernauwing van het lumen), vernietiging (weefselproliferatie, waardoor het lumen van het kanaal wordt geblokkeerd), agenese (afwezigheid van de urethra).

Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter

Echovrije inhoud van de blaas

Belangrijkste ultrasone parameters

Blaas-echografie is gebaseerd op de eigenschappen van weefsels om echografie te reflecteren of te absorberen. De ultrasone machine is uitgerust met een overgevoelige sensor met een kristal aan de binnenkant, die onder invloed van een elektrische stroom begint te trillen en ultrasone golven van verschillende frequenties en lengtes uitzendt. Ze passeren het weefsel en worden teruggekaatst naar de sensor..

Binnenin zit een converter die gegevens naar een computer verzendt. Een speciaal programma verwerkt en interpreteert de ontvangen informatie, waardoor een beeld van het onderzochte orgaan op het scherm zichtbaar is. Als er een pathologie wordt gedetecteerd, zal een veranderde echostructuur zichtbaar zijn, waardoor het voor een arts gemakkelijker wordt om een ​​definitieve diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Bij het scannen van de blaas worden 4 soorten sensoren gebruikt:

  • Transabdominaal. Deze sensor wordt over het oppervlak van de buikwand geleid. Het onderzoek helpt om het volume en de vorm van de blaas te zien, maar moet tegelijkertijd worden gevuld. De methode is minder informatief in relatie tot de structuur van orgaanweefsels.
  • Transrectaal. Een speciale, smalle sonde wordt in de anus ingebracht en het onderzoek gebeurt via het rectum. De methode geeft volledige informatie over de toestand en structuur van het blaasweefsel.
  • Transvaginaal. Het wordt gebruikt bij de studie van voortplantingsorganen bij vrouwen, inclusief het bepalen van de toestand van de blaas bij zwangere vrouwen. De sensor "ziet" ontsteking van de wanden veroorzaakt door infectie.
  • Transuretaal. De sensor wordt in de urethra ingebracht. Het wordt uiterst zelden gebruikt, omdat het instrument de urethra verwondt en het proces anesthesie vereist. Met de methode kunt u de toestand van de urethra beoordelen.

Door een echografie uit te voeren, evalueert de arts verschillende parameters, waarvan de belangrijkste echogeniciteit, structuur en contouren van het orgel zijn..

Het beeld op de monitor van het ultrasone apparaat bestaat uit stippen - pixels, die elk zijn gekleurd met een van de 1024 grijstinten. De mate van kleurintensiteit hangt rechtstreeks af van het volume van de gereflecteerde ultrageluidstralen. De dichtere orgels reflecteren golven heel goed, omdat ze de trillingen van het medium opvangen en intense secundaire geluidsbronnen worden. Daarom keert de echografie terug naar de sensor bijna in zijn oorspronkelijke staat..

Blaasfuncties: niet genezen en u gaat plassen

De belangrijkste taak van de blaas is om urine (urine) uit het lichaam te verzamelen en uit te scheiden. Het orgel is uitgerust met zenuwuiteinden, dus wanneer de blaas vult, worden signalen over het vullen naar de hersenen gestuurd. Een volwassene kan de aandrang beheersen door de spieren aan te spannen om urine af te voeren. Als ze ontspannen, gaat de urine via de urethra naar buiten.

Verschillende pathologieën verstoren de normale werking van het orgaan, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk vermindert. Het resultaat is pijn bij het urineren, incontinentie of urinestasis. Soms wordt het orgel volledig verwijderd door de urinecollector buiten te verwijderen.

U kunt de toestand van het orgaan controleren door middel van een echografisch onderzoek van de blaas, dat meestal samen met een onderzoek van de nieren of afzonderlijk wordt uitgevoerd. Het onderzoek toont veranderingen aan die onzichtbaar zijn voor het oog die zich hebben voorgedaan met de interne organen. Het grote voordeel is de snelheid en pijnloosheid van de methode..

Het onderzoek van de nieren en de blaas is een complexe onderneming, daarom moet u, voordat u met de diagnose begint, bloed- en urinetests doen en deze meenemen..

Hyperechogeniciteit van weefsels - witte vlekken in het echobeeld

Er zijn verschillende soorten echogeniciteit:

  • isoechogeniciteit - normaal (weefsels en organen op echografie worden grijs weergegeven);
  • hypoechogeniciteit - verminderd (objecten met een donkere kleur, dichter bij zwart);
  • hyperechogeniciteit - verhoogd (pixels zijn gekleurd in witte of lichtgrijze tinten);
  • anechogeniciteit - echo-negatief, d.w.z. gebrek aan echogeniciteit (zwarte structuren).

Door de aard van de kleur van het orgaan worden homogeniteit (uniforme kleur) en heterogeniteit (heterogene kleuring van het orgel) onderscheiden. Op echografie van de lever zal bijvoorbeeld een echografie van een gezonde lever homogeen zijn, en een echografie van een lever die door cirrose is aangetast, heterogeen. Dat wil zeggen, uniformiteit van kleur is een indicator van de normale toestand van het orgel..

De structuur van een gezond orgaan is meestal homogeen. Als er insluitsels of heterogeniteit van de structuur zijn, onderzoekt de arts deze veranderingen zorgvuldig. In sommige gevallen wordt een inhomogene structuur onthuld door de afwisseling van hypo- en hyperechoïsche gebieden, waarin een eigenaardig "bonte" patroon wordt waargenomen.

Dichte organen en weefsels weerkaatsen ultrasone golven met hoge snelheid. Dit betekent dat ze hyperechoïsch zijn. Verhoogde echogeniciteit is kenmerkend voor botten, afzettingen van calciumzouten (stenen, zand), ontstoken weefsels, littekens of ophoping van vet in het weefsel.

Hoge echogeniciteit kan ook worden gedetecteerd wanneer het weefselparenchym verandert - het belangrijkste weefsel van onvolledige organen. Zijn hyperechoïciteit duidt op een afname van de celverzadiging met vloeistof, die optreedt als gevolg van:

  • onbalans van hormonen in het lichaam (voor de borstklier, schildklier, prostaatklieren worden gedetecteerd door echografie van de borstklieren, echografie van de prostaat, echografie van de schildklier);
  • falen van metabolische processen (metabolisme);
  • onjuiste voeding (vooral voor de alvleesklier - het is duidelijk zichtbaar op echografie van de alvleesklier);
  • roken, alcohol drinken of drugs drinken;
  • pathologisch proces in het parenchym;
  • inflammatoir of traumatisch weefseloedeem.

Door de verminderde akoestische dichtheid van de formatie wordt deze in donkergrijze tinten geschilderd. Met dit fenomeen wordt de luidheid van het gereflecteerde ultrageluid aanzienlijk verminderd. Dit komt het meest voor bij vloeibare structuren zoals cysten. De formatie kan niet alleen een cyste blijken te zijn, maar ook een adenose, fibroadenoom of tumor.

Gebieden die geen ultrasone golven kunnen weerkaatsen, worden echovrij of echo-negatief genoemd. Ze worden in het zwart weergegeven op de monitor van het echoapparaat. Echogeniciteit is afwezig in vloeistoffen, dus ze worden op dezelfde manier afgebeeld.

Vaak gevonden echovrije gebieden duiden op de aanwezigheid van cystische formaties. Kleine cysten (tot 5 cm in diameter) gaan na een paar maanden achteruit. Grote formaties blijken tolerant te zijn voor speciale therapie.

Bij patiënten ouder dan 50 jaar spreekt een dergelijke "vondst" tijdens een echografie in de regel van een kwaadaardige formatie. Zijn uitgestelde behandeling is levensbedreigend. Onmiddellijke behandeling is noodzakelijk bij complicaties van een tumor in de nier: pyelonefritis, urolithiasis of arteriële hypertensie.

Verschillen in de structuur van ureum bij mannen en vrouwen, zichtbaar op echografie van de blaas

Echografisch onderzoek visualiseert niet alleen de structuur van weefsels, maar ook de locatie van het orgaan in het bekken. De ultragevoelige sensor ziet de kleinste structurele veranderingen veroorzaakt door ziekte of infectie. Bovendien is de locatie en structuur van de blaas verschillend bij mannen en vrouwen, wat te wijten is aan de anatomische en fysiologische kenmerken van de seksen..

  • Bij mannen bevindt de blaas zich tussen de twee zaadkanalen, de prostaat (prostaatklier) bevindt zich daaronder.
  • Bij vrouwen bevinden de baarmoeder en vagina zich voor de blaas..

Waarom is het belangrijk om te weten? Ziekten van aangrenzende organen hebben invloed op de werking van de blaas. De proliferatie van klierweefsel van de prostaat (prostaatadenoom) veroorzaakt dus druk op de wanden van de blaas, wat bij mannen leidt tot frequente aandrang tot urineren. De blaas bij vrouwen wordt vooral aangetast tijdens de zwangerschap, wanneer de groeiende foetus op naburige organen drukt.

Verschillen in de structuur van de urinewegorganen zijn ook merkbaar in de grootte van het urinekanaal. Bij mannen is het 16-20 cm, en bij vrouwen is het kort, slechts 2-5 cm Dankzij de lengte van het kanaal zijn mannen beter beschermd tegen de opname van ziekteverwekkers en infecties, maar vrouwen nemen pathogene microflora onmiddellijk op.

De echo-machine "ziet" de blaas door en door. Het orgel is een ronde spierzak, bestaande uit verschillende lagen:

  • De binnenste slijmlaag is gevouwen, maar naarmate deze vult, worden de plooien gladgestreken, behalve de plooi bij de urineleider (om te voorkomen dat urine terugstroomt). Het slijmvlies is erg gevoelig voor infecties die via de urethra het lichaam binnendringen.
  • De submucosale laag bevindt zich tussen het slijmvlies en het spiermembraan. Het zit vol met zenuwuiteinden en bloedvaten, dus elk vreemd lichaam (infectie, stenen, zand) veroorzaakt een branderig gevoel, frequente drang om naar het toilet te gaan, pijn trekken.
  • De spierlaag bestaat uit gladde spieren die in drie lagen liggen en die zijn verbonden met één grote contractorspier, die verantwoordelijk is voor het naar buiten duwen van urine. Spieren vormen cirkelvormige sluitspieren rond de urineleider - een soort kleppen die verantwoordelijk zijn voor het vrijkomen van urine in de urineleider.
  • De sereuze laag bedekt het hele oppervlak van de blaas.

De urethra wordt onderzocht met zowel oppervlakte lineaire als holte covex sondes met een frequentie van 7,5-15 MHz. Bij echografische diagnostiek zijn er drie manieren om het urethrale kanaal te bestuderen:

  • Beroepsecho-urethrografie. De methode wordt gebruikt in gevallen waarin de patiënt lijdt aan spontaan urineren. De essentie van de methode is als volgt: met behulp van een katheter wordt het kanaal van onderaf gevuld met een speciale vloeistof. Vervolgens onderzoekt de arts de breedte van de urethra, de toestand van de weefsels, evenals de dynamiek van de mobiliteit van de baarmoederhals.
  • Retrograde urethrografie. Visualiseert goed het voorste deel van het urethrale kanaal. De arts op het ultrasone apparaat controleert de snelheid van de urinestroom en onthult divertikels (uitsteeksels), structurele schade, verklevingen en ontstekingen.
  • Gecombineerde contra-urethrografie combineert opgaande en neergaande technieken. Het medicijn Urografin wordt in het urinekanaal geïnjecteerd, wat ook een antibacteriële werking heeft..

Deze methoden worden toegepast op mannen. Ze hebben een langer urinekanaal dan vrouwen, maar ze zijn niet minder vatbaar voor verschillende ziekten. Met behulp van echografie urethrografie worden verschillende aangeboren afwijkingen gedetecteerd: epispadias (gedeeltelijke of volledige splitsing van de wand), hypospadie (verplaatsing van de urethra), aangeboren urethrale kleppen, hypertrofie van de zaadknobbels (proliferatie van weefsels van dit rudiment), accessoire urethra (veroorzaakt urine-incontinentie).

Ook echografische diagnostiek van het urethrale kanaal visualiseert zeldzame pathologieën: urethrocele (cyste in het kanaal), strictuur (vernauwing van het lumen), vernietiging (weefselproliferatie, waardoor het lumen van het kanaal wordt geblokkeerd), agenese (afwezigheid van de urethra).

Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl Enter

Wat betekent een toename van de echodichtheid: normen en pathologie

Baarmoeder

OrgaanKenmerken van de afbeelding op echografieWat kan erop duiden
Diffuse toename van echogeniciteit, vergrote orgaangrootteOntstekingsproces
Een hyperechoïsch rond object met geluidsverbetering is zichtbaarMyoma (fibroom)
Tumor (kwaadaardig of goedaardig)
Wazige contouren en heterogene echostructuur, echogene ronde formatie is zichtbaarEndometriose

Endometrium

Uniforme laagverdikking, homogene echogeniciteit, gelijkmatige contourenHyperplasie
Onregelmatige en vage contouren, niet-uniforme echostructuurEndometriumkanker

Eierstokken

Een gebied met verhoogde echodichtheid wordt bekekenAfzetting van calciumzouten
Neoplasmata van kwaadaardige of goedaardige aard

Alvleesklier

Hyperdensiteit van het parenchymOntstekingsproces
Wallen
Verhoogde gasproductie
Kwaadaardige tumor
Verhoogde druk in het poortaderstelsel
Calculus of calciumafzettingen in weefsels en kanalen
Diffuse toename van de echodichtheid, afname van de kliergrootteVervanging van normaal weefsel door littekenweefsel. Komt voor als gevolg van verergering van chronische pancreatitis
Diffuse toename van de echodichtheid, de grootte van de klier verandert nietNormaal weefsel vervangen door vetweefsel. Het fenomeen komt vaak voor bij diabetes mellitus of ouderdom.
Hoge echodichtheid als een tijdelijk fenomeenOnjuist dieet (misbruik van vet voedsel)
Veel voorkomende ziekte - reactieve pancreatitis
Onregelmatige stoelgang
Verkeerde manier van leven

Galblaas

Hyperechoïsch object gedetecteerdAfzetting van stenen in het orgel
Diffuse toename van doorlaatbaarheid, verdikking van de wanden van het orgelChronisch ontstekingsproces

Schildklier

Verhoogde echogeniciteit van het orgelEndemische struma (gebrek aan jodium in het lichaam)
Giftige struma (orgaanschade door gif)
Auto-immuun thyroiditis
Subacute thyroiditis
Echogene vorming is zichtbaarOncologie
Gebieden van sclerose

Melkklieren

Verhoogde echogeniciteit van de klier (behalve in de pre-, post- en menopauze periode)Post-inflammatoire veranderingen in orgaanweefsels
Hyperechoïsche formaties gevondenAbnormale cyste
Calcineren
Vezelig gebied

Nier

De hyperechoïsche structuur van de nieren, hun grootte is vergroot, de piramides hebben een verminderde echogeniciteitDiabetische nefropathie
Diffuse versterking van echogeniciteit van het parenchym, lagen van organen zijn niet gedifferentieerd, piramides zijn hypoechoïschGlomerulonefritis (ernstig)
Hyperdense gebied zichtbaarKwaadaardige formatie
Myeloom
Nierinfarct
Parenchym-verkalkingen
Verhoogde echogeniciteit van de niersinusOntstekings-, stofwisselings- of endocriene aandoeningen

Milt

Verhoogde dichtheid van orgaanecho's (exclusief de leeftijdsfactor)Toenemende druk in de poortzone
Konovalov-Wilson-syndroom
Glycogenose
Amyloïdose
Verhoogd bloedijzer

Tijdens de zwangerschap

Foetale intestinale hyperdensiteit (na 16 weken)Intra-uteriene TORCH-infecties
Intestinale ischemie
Taaislijmziekte
Vertraagde ontwikkeling van de foetus
Darmperforatie
Hyperechogeniciteit van de placentaPlacenta-infarct (bloeding)
Placenta-abruptie
De aanwezigheid van verkalkingen

Een hypoechoïsche knoop is in veel organen te vinden en blijkt niet altijd een pathologie te zijn. Laten we nader bekijken wat een formatie met verminderde echogeniciteit in verschillende organen is, en welke voorlopige diagnose kan worden gesteld.

Schildklier

OrgaanKenmerken van de afbeelding op echografieWat kan erop duiden
Hypoechoïsch knooppuntCyste
Vloeistofvorming
Vasculaire vorming
Oncologie (in 5% van de gevallen)

Baarmoeder

Hypoechoïsche structuur met een vage vorm, M-echo-indicatoren zijn verhoogd, de baarmoederholte is vergroot, de heterogene structuur van het endometriumCarcinoom
Hypoechoïsche zone met interne echostructuurOntstekingsproces
Een gebied op de wand van een orgel met verminderde echogeniciteitMyoma
Hypoechoïsche zone nabij de eicelAccumulatie van bloed onder de embryonale miskraam

Melkklieren

Vorming heterogeen van structuur met verminderde echodichtheid, met een vage en ongelijke contour, geeft een schaduwCarcinoom
Hypoechoïsche formatie (vaak met een onregelmatige vorm) met onduidelijke contouren en grenzenAdenose
Afgeronde hypo-echoïsche opname met vage contourenTypische cyste
Onderwijs met verminderde echodichtheid, met verdikte wanden, inwendige gezwellen en calcificatiesAbnormale cyste
Hypoechoïsche formatie met gladde en duidelijke contourenFibroadenoom (vergelijkbaar met een kwaadaardige tumor)

Eierstokken

Gebieden met verminderde echodichtheidFollikel
Vasculaire vorming
Corpus luteum
Cyste
Oncologie (vrij zeldzaam)
Inhomogene orgaanstructuur in de vruchtbare leeftijd en homogeen in de menopauzeDe norm is geen pathologie

Nier

Hypoechoïsch gebied met duidelijke grenzen en homogene structuurCyste
Structureel heterogene formatie met verminderde echogeniciteit en vage contourenTumor
Hypoechoïsche vorming, retroperitoneale lymfeklieren zijn vergroot, de bloedstroom wordt niet gevisualiseerdOncologie

Alvleesklier

Hypoechoïsche formatie met vage contouren, die niet al het orgaanweefsel beslaatMetastasen
Homogene formatie met lage echodichtheid en gladde contour, vrij van insluitselsCyste
Verschillende echovrije gebiedenFibrolipomateus proces
Hemorragische pancreatitis
Hypoechoïsche vorming met dunne perifere uitgroeiingen, grotere kliergrootte, verplaatsing van de grote bloedvaten, bloedstroom wordt niet gevisualiseerdKanker van de klier

Lever

Hypoechoïsche laesies nabij de poortader of het galblaasbed, vaak driehoekig of ovaalResterende delen van normaal weefsel tegen de achtergrond van leversteatose (ophoping van vet in orgaancellen)
Hypoechoïsche afgeronde knooppunten, mogelijk perifere tuberositasCirrose
Onderwijs met verminderde echodichtheid, vloeiende contouren en interne echo'sCyste met bloeding
Ovale, ronde of langwerpige opname met een losse echostructuurTrombose
Gebieden met verschillende echogeniciteit, aanwezigheid van gasbellen (niet altijd), ongelijke contour, echogeen membraanAbcessen
Een hypoechoïsche zone met een ronde vorm met vloeiende contouren, de aanwezigheid van echogene uitgroeiingen die zich uitstrekken tot aan de periferieNodulaire hyperplasie
Homogene formatie met vloeiende contouren, de aanwezigheid van interne signalen (niet altijd)Adenoom
Een site met een heterogene structuur, de aanwezigheid van bloedingsgebieden en calcificaties (niet altijd), veranderingen in lokale lymfeklieren, mogelijke bepaling van ascitesLeverkanker
Formaties met ongelijke randen en een (soms) hypoechoïsche contour, orgaanweefsel is niet veranderdMetastasen

Voor het meest nauwkeurige en informatieve onderzoek moet de patiënt zich goed voorbereiden op de procedure, rekening houdend met hoe deze precies zal worden uitgevoerd.

Eierstokken

OrgaanKenmerken van de afbeelding op echografieWat kan erop duiden
Afgeronde echovrije formatie (of meerdere) tot 2,5 - 3 cm (de rest tot 0,7 - 1,2 cm)Het is geen pathologie. Vormingsgegevens - groeiende follikels
Echonegatieve ronde formatie met een diameter van meer dan 3 cm met een homogene structuur en omgeven door een dunne capsule. Gevonden in de tweede helft van de cyclusFolliculaire cyste (verdwijnt meestal spontaan in 1 - 3 cycli)
Echovrije opname vanaf 3 cm Vormt na ovulatieCorpus luteumcyste (verdwenen zonder toestemming na verschillende cycli)
Tweekamerige of meerkamerige echonegatieve formatie met heterogene inhoud, soms met verschillende echopositieve insluitsels of gezwellen op de wandenDermoid cyste
Endometrioïde cyste
Cysten die kwaadaardig kunnen worden
Echovrije structuur nabij de eierstokLuteale cyste

Melkklieren

Echo-negatieve structuur (holte met transparante inhoud erin)Cyste
Galactocele - de holte waarin moedermelk zich bevindt (tijdens borstvoeding)
Uniforme echovrije formatieSimpele cyste
Echovrije structuur met hyperechoïsche insluitselsComplexe cyste
Echovrije formatie met ongelijke contouren, verschillende insluitsels en vervormingenKwaadaardige tumor

Schildklier

Echonegatieve vorming van een ronde vorm met vloeiende contouren en het effect van dorsale versterkingEchte cyste
Echovrije opname met een schilferige structuur, waarvan de wanden worden gevormd door klierweefselPseudocyst
Echovrije of hyperechoïsche vorming (afhankelijk van de interne samenstelling)Adenoom
Avasculaire opname met ultralage dichtheid voor echografieColloïde cyste

Baarmoeder

Echonegatieve vorming gedetecteerd tijdens de ovulatie of 1 tot 2 dagen ernaGeen pathologie. De massa is vloeibaar uit een gescheurde follikel
Echovrije structuur in de baarmoederLeiomyoma
Degeneratieve veranderingen in myomateuze knooppunten
Het begin van de zwangerschap of de nadering van de menstruatie
Echonegatieve vorming in het hechtgebiedVorming van hematoom

Baarmoederhals

Echovrije formatie tot 5 mm"Normaal" fenomeen bij vrouwen die een bevalling hebben ondergaan
Echovrije formatie meer dan 5 mmEndocervicale cyste
Nabotova-cyste (het resultaat van zelfherstellende ectopie)
Echonegatieve structuur met een fijn verspreide ophanging binnenin of een verdikte wandEndometriale cyste
Verdikking en vervorming van het orgaan, verschillende structuren met verschillende echogeniciteit, verschillend in hun heterogeniteitBaarmoederhalskanker

Tijdens de zwangerschap

Echovrije formaties bij de foetus worden gevondenCyste (meestal niet gedetecteerd na de bevalling)
Echovorming in het bovenste derde deel van de baarmoeder met een hyperechoïsche rand (na 5-6 weken)Vruchtbaar ei (zwangerschap)
Echo-negatieve structurenLuteale of folliculaire cyste (als insluitsels zich in de eierstokken bevinden)
Paraovariële cysten of serosocele

Nier

Echovrije ronde opname met gladde contouren en dunne wandenSimpele cyste
Meerdere echonegatieve formaties in beide nierenPolycystic
Echonegatieve niet-afgeronde formatie met heterogene echogeniciteit, lokalisatie - dichtbij littekenweefselSecundaire cyste
De contouren van de nier zijn niet veranderd, in de buurt is een echovrije formatie zichtbaar, waarna er meestal een deel van het hypoechoïsche parenchym isPerrenaal hematoom
Echonegatieve structuur met onduidelijke contouren en verschillende insluitselsKanker
Insluitingen van echovrije aard met onduidelijke contouren, vaten worden niet gevisualiseerd, de bekkenwand is meer dan 2 mmNierabcessen

Lever

Afgeronde of ovale echovrije massa met septa (niet altijd), geeft schaduwSimpele cyste
Echo-negatieve formaties communiceren met de takken van de poortader, vaten worden niet gevisualiseerdUitbreiding van de leverader
Pulserende echo-negatieve structuur die communiceert met de slagaderAneurysma van de ader van de lever
Afgeronde echovrije formatie met echogene muren en calnata binneninEchinokokkencyste

Blaasvorm op echografie: norm en pathologie

Normaal gesproken heeft de blaas de volgende kenmerken: een platte, ronde vorm met een lege blaas en een peervormige vorm met een volle blaas..

Op het scherm van een echografiemachine visualiseert een transversaal beeld een ronde vorm van een orgaan, een longitudinaal beeld - een eivormig beeld. Elke vervorming duidt op pathologie:

  • ontsteking of kankergroei op aangrenzende organen verhoogt de bodem van de blaas en drukt de achterwand samen;
  • prostaatadenoom verhoogt de bodem en vervormt de contouren;
  • cystitis vervormt ook de contouren, zoals baarmoederfibromen, zwangerschap na de 4e maand en stenen.

Blaasvolume en vulling

Het volume ureum is 350-750 ml voor mannen, 250-550 ml voor vrouwen.

Het volume neemt af bij vorming van littekens op de wanden, die op hun beurt ontstaan ​​door een ontsteking. Pathologieën van de ontwikkeling van naburige organen (baarmoederfibromen, prostaatadenoom) verminderen ook het volume van de blaas.

Na een buikoperatie (verwijdering van de appendix, darmoperatie) leidt tot verklevingen die het vermogen van de blaaswand om uit te rekken verminderen.

Bij zwangere vrouwen versmalt het orgel en strekt het zich in de lengte uit. Het volume neemt af, dus aanstaande moeders moeten vaak naar het toilet.

Een toename van het volume van de blaas treedt op wanneer deze overstroomt met urine, en dit gebeurt wanneer de urethra wordt geblokkeerd door een steen of tumor, evenals de proliferatie van de prostaatklier.

De vulcapaciteit is ongeveer 50 ml per uur. Normaal gesproken treedt aanhoudende drang om te urineren op wanneer ten minste 250 ml urine de blaas binnenkomt. Zo een persoon gaat 5-7 keer per dag naar het toilet. Als dit vaker gebeurt, kunnen we praten over infectie of ontsteking (cystitis).

Na het plassen mag niet meer dan 50 ml normaal blijven. Om dit te doen, wordt de blaas twee keer op echografie gecontroleerd: eerst in een gevulde toestand, dan in een lege. Als er meer dan 50 ml urine achterblijft, duidt dit op problemen met de urinewegen of urineleider (poliepen, vervorming).

Wanddikte, verkalking en structuur

De wanddikte is 2-4 mm, de contouren zijn egaal. Elke verdikking van de wanden duidt op pathologische veranderingen. Het wordt veroorzaakt door verschillende redenen..

  • Divertikels (uitpuilen) van de wand leidt ertoe dat urine eerst het lichaam van de blaas verlaat en pas daarna uit de divertikels. Als er resturine in de zak achterblijft, raakt de zak ontstoken, wat leidt tot een plaatselijke verdikking van de wand.
  • De blaas is onderhevig aan een parasitaire ziekte zoals schistosomiasis. Het wordt veroorzaakt door botparasieten die eieren in de wanden van het orgel leggen. De larven sterven, maar fibrose treedt op op hun locatie - een overgroei van bindweefsel, wat leidt tot verdikking van de wanden.
  • Bij problemen met de prostaatklier treedt stagnatie van de secretie op en tegen deze achtergrond worden verkalkingshaarden gevormd op de wanden van de blaas. Een verwaarloosde infectie leidt ertoe dat het lichaam het zelf begint te bestrijden en het omsluit in een calciumschaal.
  • Met de leeftijd verandert de structuur van het spiermembraan van het orgel, het wordt vervormd en uitgerekt.

Wat wordt bedoeld met echovrije inhoud

De term "echovrije inhoud" wordt door de arts in de beschrijving aangegeven in gevallen waarin hij niet precies kan onderscheiden wat hij voor zich ziet. Het begrijpen van de aard van deze formatie is het voorrecht van een therapeut of andere arts die de studie heeft voorgeschreven.

Soms worden, naast de vermelding van de aanwezigheid van bepaalde inhoud, haakjes aangegeven en worden opties geschreven voor wat het kan zijn. In sommige gevallen is een tweede echo nodig om de formatie te bepalen..

Houd er rekening mee dat met anechogene inhoud totaal verschillende stoffen worden bedoeld. Het kan bijvoorbeeld zijn: - capsules met vloeistof; - bloedvaten; - dichte neoplasmata en nog veel meer.

In dit geval wordt echovrije inhoud niet als een onafhankelijke diagnose beschouwd. Ze noemen het niet eens een symptoom. Dit is slechts een deel van de studie, volgens welke uw arts een idee kan krijgen van de toestand van uw interne organen..

Op echografie zien echovrije formaties eruit als donkere vlekken. Dit komt door het feit dat onderwijs geen licht reflecteert, daarom wordt het niet verlicht. Dit betekent dat het voldoende is om eenvoudig de grootte van de echovrije formatie te berekenen, wat ook vrij belangrijk is voor de diagnose.

Waar maak je een deskundige echografie in Sint-Petersburg, decodering van echogeniciteit

U hoeft niets speciaals te doen. Ten minste totdat een volledige en gedetailleerde diagnose is gesteld met een nauwkeurige bepaling van de aard van deze inhoud. Als het maar een vloeistof is, kan het na verloop van tijd oplossen. Als dit een soort neoplasma is, moet het door de arts worden gecontroleerd met verschillende beschikbare manipulaties, waaronder invasieve.

Het zal niet mogelijk zijn om echovrije inhoud alleen te genezen - niemand heeft er pillen en mengsels van uitgevonden en zal het niet uitvinden.

Echovrije inhoud kan worden opgemerkt en bekeken op het echobeeld in het licht in verschillende organen: de galblaas, baarmoeder, eierstokken, enz. Er is geen patroon.

p style = "text-align: justify;"gt; We nodigen iedereen die goedkoop een echo wil maken op een nieuw apparaat uit naar de Diana kliniek in St. Petersburg. We doen alle soorten echo's en werken elke dag, ook in het weekend. Het medisch centrum ligt op een steenworp afstand van het metrostation Novocherkasskaya.

Echovrije inhoud van de blaas

Bij pathologieën van de blaas worden meestal eerst echografie en een algemene urinetest voorgeschreven. Op het resultatenblad is vaak de volgende vermelding te zien: homogene blaasinhoud. Wat is dit? Een patiënt die niet bekend is met medicijnen, zal het vragen. In het artikel zullen we proberen het samen uit te zoeken.

Een belangrijk punt bij het onderzoek van de blaas is de volheid ervan. Het moet ongeveer 250 ml urine bevatten. De studie vereist een sonde van 3 tot 6 MHz De arts onderzoekt de dikte van de wanden van het orgel, het volume en evalueert de inhoud.

Echovrije blaasholte is normaal. Omdat dit orgel niets meer is dan een zak die constant met vloeistof wordt gevuld. Tijdens het onderzoek kunnen bij sommige patiënten divertikels zichtbaar zijn. Deze pathologie is een uitsteeksel van het slijmvlies, dat vloeistof bevat. Als ze klein zijn, zijn ze niet zichtbaar. Grotere divertikels worden gevisualiseerd als insluitsels van anechoïsche aard..

Laten we het samenvatten. Onder normale omstandigheden ziet de specialist geen insluitsels, maar alleen de homogene inhoud van de blaas. Dit geldt voor gezonde patiënten.

Als er donkere vlekken worden gevonden die geen ultrasone golven reflecteren, is een gedetailleerd onderzoek vereist. Omdat we het hebben over een neoplasma. En je moet erachter komen wat het is en wat de patiënt bedreigt.

Editor

Update datum: 21.07.2018, volgende update datum: 21.07.2021

Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter.

N.B. Suvorov.
GGD-instelling Tweede Stadsziekenhuis,
Cheboksary, Rusland.

Invoering

De incidentie van blaaskanker over de hele wereld vertoont een terugkerende stijgende trend. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is blaaskanker verantwoordelijk voor ongeveer 3% van alle kwaadaardige neoplasmata. Qua prevalentie komt het op de tweede plaats na tumoren van de maag, slokdarm, longen en strottenhoofd. Van alle urologische kankers staan ​​neoplasmata van de urineblaas op de tweede plaats wat betreft morbiditeit na prostaatkanker. Jaarlijks worden wereldwijd meer dan 150 duizend nieuwe gevallen geregistreerd. In termen van prevalentie in Europa staat blaaskanker op de vijfde plaats bij mannen en 11 bij vrouwen van alle vormen van deze ziekte [1]. In 1999 werden in Rusland voor het eerst 11267 gevallen van blaaskanker vastgesteld, waarvan slechts 2,1% tijdens preventieve onderzoeken [2]. Van alle morfologische vormen is transitioneel celcarcinoom de meest voorkomende, goed voor 90%. Minder dan 10% is adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom.

Het is vastgesteld dat het kankerverwekkende middel in de urine zit en dat het epitheel van het blaasslijmvlies vatbaar is voor proliferatie. Onder invloed van bepaalde soorten irritatie ondergaat het epitheel zowel morfologische als biologische veranderingen, die uiteindelijk kunnen leiden tot neoplasma [4]. Vaker komt het voor in het gebied van de driehoek en de hals van de blaas, die qua structuur verschillen van de rest van zijn deel.

Onder de belangrijkste etiologische factoren die leiden tot het optreden van neoplasmata van de blaas, zijn er chemische irriterende stoffen, voornamelijk anilineproducten, functionele stoornissen van de lever, virussen, verminderd metabolisme van sporenelementen (koper, zilver, zink, mangaan, enz.), Eerdere chronische ziekten van de blaas (interstitiële cystitis, granulaire cystitis, zweren, blaasleukoplakie, stenen, divertikels en andere, evenals chronische cystitis veroorzaakt door parasieten, in het bijzonder schistosomiasis), roken, urinaire stagnatie, hoge activiteit van lactaatdehydrogenase [4,5].

Helemaal aan het begin van de ziekte zijn de klinische manifestaties van blaaskanker schaars en grotendeels afhankelijk van het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties en bijkomende ziekten. De belangrijkste symptomen van epitheliale blaastumoren zijn hematurie (70%) en dysurie (15-37%). Met de voortgang van het tumorproces ontwikkelen patiënten pijnen in het suprapubische gebied, die permanent zijn. De pijn is erger aan het einde van het plassen. De intensiteit van pijn hangt af van de locatie en aard van de tumorgroei. Exofytische neoplasmata kunnen groot worden zonder pijn te veroorzaken. Endofytische groei gaat gepaard met constante, doffe pijn boven de boezem en in de bekkenholte. In het geval van tumorkieming van de blaaswand met de overgang naar paravesicaal weefsel en aangrenzende organen, kunnen symptomen van bekkencompressie optreden, die zich manifesteren door oedeem van de onderste ledematen, scrotum, flebitis, pijn in het perineum, lumbale gebied, geslachtsdelen.

De beschrijving van gevallen van echografische diagnostiek van plaveiselcel-blaaskanker is in de literatuur uiterst zeldzaam. Daarom willen we in de gepresenteerde observatie onze ervaring delen.

Observatiebeschrijving

Patiënt A., geboren in 1930 gestuurd door een uroloog voor echografie van de nieren, blaas en prostaat met een voorlopige diagnose van prostaatadenoom, chronische pyelonefritis. Uit de anamnese is bekend dat gedurende de laatste 5-6 maanden. Hij merkte dysurie op (veelvuldige aandrang om te plassen, vergezeld van een branderig gevoel tijdens het plassen, pollakisurie). Later werd het urineren pijnlijk, pijn verscheen in de suprapubische en linker lumbale gebieden. Bij onderzoek: de conditie is voldoende. De lichaamsbouw is asthenisch. De huid en zichtbare slijmvliezen zijn bleek, de toestand is bevredigend. De lichaamsbouw is asthenisch. De huid en zichtbare slijmvliezen zijn bleek. Vesiculaire ademhaling, geen piepende ademhaling. Hartgeluiden zijn gedempt. Pulse 82 slagen per minuut. bevredigende vulling. BP = 140/85 mm Hg Tong vochtig, bedekt met witte bloei. Het symptoom van Pasternatsky is links zwak positief. In de algemene analyse van urine ingediend op de dag van het onderzoek: soortelijk gewicht 1025, donkeroranje kleur, troebele urine, zure reactie, proteïne 1,12 g / l, leukocyten 7-8 in gezichtsveld. erytrocyten 15-20 in p / sp. slijm, bacteriën met mate.

Echografie toonde het volgende beeld: de rechter nier is boonvormig, met een gelijkmatige duidelijke contour, 110x55 mm groot, parenchymdikte is 13 mm, enkele geëxpandeerde kelken tot 8 mm bevinden zich. De linker nier is ovaal, met een gladde, duidelijke contour, afmetingen 115x58 mm, parenchymdikte 11 mm, kelk-bekkenstelsel geëxpandeerd, kelk tot 12 mm, bekken 25x12 mm. De sinussen van beide nieren zijn van ongelijkmatig verhoogde echogeniciteit, cortico-medulaire differentiatie is moeilijk, het parenchym heeft kleine echopositieve insluitsels tot 2 mm zonder akoestische schaduw. Na het legen van de blaas was het echo-beeld van de CPL van beide nieren ongewijzigd.

Blaas: anterieur-posterieur formaat 8 cm, transversaal - 7 cm, boven-onder - 7 cm, volume 188 cm 3. wand - 4 mm, echovrije inhoud. Op de linker zijwand wordt een echopositieve formatie met een onregelmatige vorm gevisualiseerd, met ongelijke, hobbelige contouren, een heterogene structuur, met gebieden met een hogere echogeniciteit langs de contour die naar de blaasholte gericht is, met afmetingen van 52x35x36 mm. De wand van de blaas dichter bij de mond van de linker urineleider is niet duidelijk gedifferentieerd, deze is gesmeerd. Het restvolume van de blaas is 102 ml. (Afb. 1 a, b). De prostaatklier: ovaal, symmetrisch, met gladde, onduidelijke contour, verhoogde echogeniciteit, anterieur-posterieur formaat 48 mm, transversaal-35 mm, boven-onder-38 mm, heterogene structuur, met kleine gebieden met verminderde en verhoogde echogeniciteit zonder duidelijke contouren, met echopositieve gebieden tot 3 mm zonder akoestische schaduw en met een lichte akoestische schaduw. Met echografie van de inguinale lymfeklieren: aan de rechterkant - geen kenmerken; aan de linkerkant - een enkele ovaalvormige hypoechoïsche formatie met duidelijke contouren, homogene structuur, afmetingen 15x7x8 mm bevond zich; retroperitoneale lymfeklieren - geen kenmerken. Conclusie: diffuse veranderingen in het nierparenchym en de sinussen. Pyelectasis aan de linkerkant. Echografie van de volumetrische vorming van de blaas met tekenen van wandinfiltratie. Verhoogd resturinevolume. Om de diagnose te verduidelijken, wordt cystoscopie aanbevolen. Diffuse veranderingen in de prostaatklier. Enkele vergrote lymfeknoop van de liesstreek aan de linkerkant.

Echografie van de blaas

Indicaties voor echografie van de blaas

  1. Dysurie of vaak moeten plassen.
  2. Hematurie (wacht tot het bloeden stopt).
  3. Terugkerende ontsteking (cystitis) bij volwassenen acute infectie bij kinderen.

De patiënt voorbereiden op een echo van de blaas is als volgt: De blaas moet vol zijn. Geef de patiënt 4 of 5 glazen vloeistof en voer de test een uur daarna uit (laat de patiënt niet plassen). Indien nodig kan de blaas via de katheter worden gevuld met steriele zoutoplossing: het vullen moet worden gestopt wanneer de patiënt zich ongemakkelijk voelt. Vermijd katheterisatie indien mogelijk vanwege het risico op infectie.

Begin met doorsneden van de symphysis tot de navel. Ga dan verder met longitudinale sneden van de ene kant van de buik naar de andere..

Dit is meestal voldoende, maar met deze scantechniek is het moeilijk om de laterale en voorste blaaswand te visualiseren, dus het kan nodig zijn om de patiënt 30-45 ° te draaien om een ​​optimaal beeld van deze gebieden te krijgen..

Een volle blaas wordt gevisualiseerd als een grote echovrije structuur die uit het bekken komt. Bepaal aan het begin van de studie de toestand (gelijkmatigheid) van de binnencontour en symmetrie in de doorsneden. De dikte van de blaaswand varieert met de vullingsgraad van de blaas, maar is in alle regio's hetzelfde.

Een niet-invasieve echo van de blaas wordt uitgevoerd door de voorste buikwand met een volle blaas (minimaal 150 ml urine). Normaal gesproken wordt het op transversale scans gevisualiseerd als een echonegatieve (vloeistof) formatie met een afgeronde vorm (op longitudinale scans - eivormig), symmetrisch, met duidelijke gelijkmatige contouren en homogene inhoud, vrij van interne echostructuren. De distale (ten opzichte van de sensor) wand van de blaas is iets gemakkelijker te bepalen, wat verband houdt met de versterking van gereflecteerde ultrasone golven aan de distale rand, geassocieerd met de vloeistofinhoud in het orgel.

De wanddikte van de onveranderde blaas in al zijn delen is hetzelfde en bedraagt ​​ongeveer 0,3-0,5 cm. Invasieve echografiemethoden - transrectaal en intravesicaal (transurethraal) kunnen worden gebruikt om de veranderingen in de blaaswand in meer detail te beoordelen. Bij transrectale echografie (TRUS) zijn alleen de blaashals en de aangrenzende bekkenorganen duidelijk zichtbaar. Met intravesicale echoscanning met speciale intracavitaire sensoren, uitgevoerd langs de urethra, is het mogelijk om de pathologische formaties en de structuur van de blaaswand nader te bestuderen. Bovendien kunnen in de laatste lagen worden gedifferentieerd.

Slechte lediging van de blaas betekent een acuut ontstekingsproces, evenals een langdurige of terugkerende infectie. De prevalentie van verkalking correleert niet met de activiteit van schistosomale infectie en verkalking kan in de latere stadia van de ziekte afnemen. De blaaswand blijft echter verdikt en rekt niet goed uit. In dit geval kan hydronefrose worden gedetecteerd..

Op echogrammen worden blaastumoren weergegeven door formaties van verschillende groottes, die meestal in de orgaanholte uitsteken, met een ongelijke contour, vaak bizar of rond van vorm en een inhomogene echostructuur.

De differentiële diagnose van een tumor moet worden uitgevoerd met bloedstolsels in de blaas. In de regel wordt de tumor gekenmerkt door hypervascularisatie, die kan worden gedetecteerd door Doppler.

Bij acute ontsteking van de blaas geeft echografie meestal niet de nodige informatie. In sommige gevallen, evenals bij chronische cystitis, is het echter mogelijk om een ​​verdikking van de wand, een oneffen contour en soms een asymmetrie van de blaas te detecteren..

Echografie is essentieel bij de diagnose van divertikels en blaasstenen, evenals ureterocele.

Doppler-echo kan de urineproductie vanuit de opening van de urineleider visualiseren en kwantificeren. Zo. Als resultaat van een volledige occlusie van de bovenste urinewegen met kleurendoppler-mapping, is er geen urineproductie uit de overeenkomstige opening. In het geval van een verminderde, maar gedeeltelijk geconserveerde uitstroom van urine uit de nier tijdens het uitwerpen van een bolus urine uit de corresponderende opening van de urineleider, wordt een afname van de stroomsnelheid en een verandering in het spectrum van de urineleider bepaald. Normaal gesproken wordt het spectrum van stroomsnelheden van ureteremissies weergegeven in de vorm van pieken en is de maximale stroomsnelheid van urine gemiddeld 14,7 cm / s.

In het geval van blaasbeschadiging helpt echografie om paravesicale urineverlies op te sporen in het geval van extraperitoneale ruptuur of vocht in de buikholte in geval van intraperitoneale laesies. De definitieve diagnose kan echter alleen worden gesteld met behulp van röntgenonderzoeksmethoden..

Wat betekent het verschijnen van een suspensie in de blaas??

Suspensie (microscopisch kleine deeltjes) in de inhoud van de blaas is niet zo'n zeldzame pathologie. Deze deeltjes kunnen vervolgens zand en grotere stenen vormen..

De vorming van zand en stenen in de blaas gaat niet altijd gepaard met uitgesproken symptomen, zoals bij nierstenen het geval is. Vaak wordt een dergelijke pathologie bij toeval ontdekt, wanneer laboratorium- of instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd om andere ziekten te identificeren. Dit komt door de anatomische kenmerken van het orgel..

Typen en redenen voor het uiterlijk

Formaties in de blaas zijn van twee soorten:

  1. De primaire zijn suspensies die direct in de bel worden gevormd. Ze ontstaan ​​door een te hoge concentratie urinezuur, waardoor de uitstroom van urine op natuurlijke wijze wordt vertraagd. De hoge concentratie urine als gevolg van langdurige stagnatie leidt tot het verschijnen van een suspensie op de wanden van het slijmvlies. De reden hiervoor zijn zoutafzettingen (oxalaten, fosfaten, uraten) die in de urine zitten.
  2. Secundair - deeltjes die vanuit de urineleider de urinewegen binnendringen. De oorzaak is vaak het verschijnen van zand in de nieren. Het is belangrijk om diagnostische maatregelen correct uit te voeren om erachter te komen wat heeft geleid tot het verschijnen van zand in de urinewegen. De geschiktheid van de behandeling hangt hiervan af..

Wat zijn de redenen voor het verschijnen van zand in de blaas zijn nog steeds bekend:

  • ontsteking van het urinestelsel, bijvoorbeeld met cystitis, een fijn verdeelde suspensie wordt gevormd in het urinestelsel, waarvan de deeltjesgrootte 0,005 mm is;
  • binnendringen van vreemde lichamen in de orgaanholte;
  • schistosomiasis;
  • chirurgische ingrepen;
  • verdikking van de wanden van het orgel;
  • overmatige inname van zout en vloeistoffen;
  • schending van metabolische processen;
  • nierziekte;
  • uitdroging van het lichaam.

Symptomen

De belangrijkste symptomen die optreden wanneer een sediment in de blaas optreedt, zijn onder meer:

  • pijn bij het plassen;
  • plotselinge drang om naar het toilet te gaan;
  • onderbroken stroom bij het legen van de blaas;
  • veranderingen in de fysische eigenschappen van urine: kleur, geur, transparantie;
  • het verschijnen van bloed in de urine.

Deze symptomen zijn niet exclusief en worden aangetroffen bij andere ziekten van het urogenitale systeem, daarom kan alleen een specialist een diagnose stellen op basis van de resultaten van het onderzoek..

De aanwezigheid van sediment bij mannen heeft een negatief effect op het seksuele functioneren, aangezien de blaas op de prostaat kan drukken.

Als suspensies in aanzienlijke hoeveelheden aanwezig zijn, kunnen pijnen optreden die lijken op nierkoliek.

Opschorting in de blaas bij een kind is niet altijd een bewijs van pathologie. Dit kan een proces zijn dat geen enkel gevaar voor de gezondheid oplevert. Het is belangrijk dat het kind geen ongemak en pijnlijke gevoelens ervaart..

Diagnostiek

Onderzoeken die aan een patiënt worden voorgeschreven om de oorzaak van een pathologische aandoening te achterhalen:

  • algemene analyse van urine en bloed;
  • Echografie;
  • CT-scan;
  • intraveneuze pyelografie.

Echografie van de blaas maakt het niet alleen mogelijk om het sediment erin te onthullen, maar ook om de hoeveelheid suspensie en stenen te bepalen, als zich al calculi zijn begonnen te vormen. Bloed- en urinetests bepalen de samenstelling van de formaties.

Echografie wordt aanbevolen voor de diagnose, omdat u met deze methode verschillende bijkomende ziekten kunt identificeren die de algemene gezondheid van de patiënt beïnvloeden. Met een dergelijke gedetailleerde beoordeling kunt u een individueel behandelingsregime voorschrijven dat effectief is voor een bepaalde patiënt..

Met behulp van echografie kunt u de oorzaken vaststellen die tot de pathologie hebben geleid.

Naast echografie worden methoden zoals computertomografie en intraveneuze pyelografie gebruikt..

Behandelingsmethoden

De principes waarop de therapie is gebaseerd zijn het verwijderen van ontstekingen, het reinigen van het zieke orgaan en het algemeen versterken van het lichaam van de patiënt.

Als het sediment is omgezet in tandsteen, worden niet alleen geneesmiddelen met ontstekingsremmende werking voorgeschreven, maar ook geneesmiddelen die het helpen oplossen.

Tijdens de behandeling worden de volgende soorten medicijnen gebruikt: antibacterieel, op basis van plantaardige ingrediënten, vitamines, kruiden.

Om bijvoorbeeld het ontstekingsproces in de urinewegen te elimineren, wordt het aanbevolen om afkooksels van berkenbladeren, kamille, paardenstaart en dranken van veenbessen en rode bosbessen te nemen..

Om de behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn, is het nodig voedingsmiddelen uit te sluiten die het slijmvlies irriteren en de vorming van zouten uit het dieet van de patiënt bevorderen. U moet ook alcoholische dranken opgeven..

Bij de eerste tekenen van een probleem kunt u een bezoek aan de dokter niet uitstellen. Het wordt aanbevolen om minimaal een keer per half jaar preventief onderzoek uit te voeren. Dit helpt problemen met het urinestelsel te voorkomen, waaronder het verschijnen van een suspensie in de blaas..

Voor een juiste diagnose, het voorschrijven van medicamenteuze therapie en het simpelweg beoordelen van de toestand van de blaas heeft de uroloog gegevens nodig van een echografisch onderzoek van de patiënt. Maar voor de patiënt zelf is het onderzoek niet minder belangrijk, omdat de blaas met normale echogeniciteit ook verborgen problemen kan hebben. Bovendien kunt u met alleen echografie van de blaas pathologieën identificeren en tijdig elimineren die niet kunnen worden gedetecteerd zonder de hulp van echografie..

Norm

In het kader van het decoderen van de resultaten van ultrasone diagnostiek, zijn verschillende parameters van bijzonder belang die de diagnose beïnvloeden. Overweeg hun normale en pathologische kenmerken..

Video 1. De blaas op echografie is normaal.

Het formulier

De vorm van ureum wordt aanzienlijk beïnvloed door het niveau van de vulling, evenals de toestand van de aangrenzende organen. Dwarsafbeeldingen laten ons een ronde vorm zien, en longitudinale - een ovaalvormig orgel. De grenzen van een gezonde blaas worden visueel gedefinieerd als glad en duidelijk.

Kenmerken van het orgel bij vrouwen

Bij het eerlijkere geslacht hangt de vorm van ureum af van de vraag of de vrouw zwanger is op het moment van onderzoek.

De blaas van een vrouw verschilt van die van een man in een kortere maar bredere vorm, waarmee de diagnosticus rekening moet houden bij het decoderen van de onderzoeksgegevens.

Structuur

De normale structuur van de blaas is echo-negatief (echovrij), maar de echogeniciteit neemt toe met de leeftijd. Dit komt door chronische ontsteking, die bij oudere patiënten zijn stempel drukt op de toestand van het orgaan..

Volume

Gemiddeld is de capaciteit van ureum bij vrouwen 100-200 ml minder dan bij mannen, en varieert van 250 tot 550 ml (terwijl het volume van de mannelijke blaas 350-750 ml is). Bovendien kunnen de wanden van het orgel zich uitstrekken, daarom kan het volume van de blaas bij lange en grote mannen 1 liter bereiken. (gevuld).

De blaas van kinderen heeft zijn eigen kenmerken: het volume neemt toe naarmate het kind groeit. Leeftijdsnormen voor het volume van de blaas bij gezonde kinderen:

  • baby's (tot 1 jaar oud) - 35-50 ml;
  • van 1 tot 3 jaar oud - 50-70 ml;
  • van 3 tot 5 jaar oud - 70-90 ml;
  • van 5 tot 8 jaar oud - 100-150 ml;
  • van 9 tot 10 jaar oud - 200-270 ml;
  • van 11 tot 13 jaar - 300-350 ml.

Als tijdens de echografische diagnostiek een toename of afname van een orgaan wordt gedetecteerd, is een meer gedetailleerd onderzoek van een kleine patiënt nodig om de oorzaken van dit fenomeen te achterhalen.

Blaaswanden

Over het gehele oppervlak van het orgel moeten de wanden uniform zijn, met een dikte van 2 tot 4 mm (de dikte is rechtstreeks afhankelijk van de vullingsgraad van het orgel). Als de arts op een echografie een lokale verdunning van de muur of de verdichting ervan opmerkt, kan dit een bewijs worden van een beginnende pathologie.

Resterende urine

Een belangrijke factor die moet worden bestudeerd tijdens een echografie is de hoeveelheid urine die in de blaasholte achterblijft na toiletgebruik.

Normaal gesproken mag het urineresidu niet meer bedragen dan 10% van het totale orgaanvolume: gemiddeld tot 50 ml.

Hoe volume te berekenen?

Meestal wordt het volume van de blaas gemeten tijdens een echografisch onderzoek met een mobiel echoapparaat. De capaciteit van het orgel kan automatisch worden berekend: hiervoor moet de arts parameters als volume (V), breedte (B), lengte (L) en hoogte (H) van de blaas te weten komen.

Voor de berekening wordt de formule gebruikt V = 0,75xVxLxH

Wat kijken?

Bij echoscopisch onderzoek van onder andere de blaas wordt gelet op:

  • hematurie (de aanwezigheid van bloeddeeltjes in de urine, vooral bij kinderen);
  • sperma in de urine van mannelijke patiënten (dit kan betekenen dat de inhoud van de genitale klieren in de urineleider wordt gegooid).

Pathologie

Bij het ontsleutelen van de echogegevens kunnen ernstige afwijkingen worden gedetecteerd die onmiddellijk moeten worden behandeld om complicaties te voorkomen.

Sediment in urine (vlokken en suspensie)

Bij de analyse van urine of tijdens een echografie van de blaas kan de patiënt vlokken en suspensies vinden, die een mengsel zijn van verschillende cellen (erytrocyten, leukocyten of epitheelcellen). Cellen van de wanden van de urethra kunnen in de urineleider komen, en dit betekent geen pathologie. Sediment in de urine kan echter ook wijzen op het ontstaan ​​van bepaalde ziekten, zoals:

  • pyelonefritis (ontsteking, vaak van bacteriële aard);
  • nefrose (een hele groep nieraandoeningen);
  • cystitis (ontstekingsziekte van de blaas);
  • glomerulonefritis (schade aan de renale glomeruli);
  • tuberculose (de oorzaak van deze ernstige infectieziekte is de bacil van Koch);
  • urethritis (ontsteking in de urethra);
  • nierdystrofie (pathologie met de vorming van vet in de nierstructuren);
  • urolithiasis (zand en stenen vormen zich in de urinewegen, d.w.z. stenen);
  • diabetes mellitus - gekenmerkt door een gebrek aan insuline en beïnvloedt veel lichaamssystemen, inclusief de urinewegen.

Cystitis

Het ontstekingsproces in de blaas wordt "cystitis" genoemd.

Bij de chronische vorm van de ziekte maakt echografie het mogelijk om de verdikking van de blaaswanden te zien, evenals sediment op de bodem van het orgel. Meer details hier.

Is kanker zichtbaar op echografie? Als de behandelende arts een vermoeden heeft van de ontwikkeling van een oncologisch proces, zal hij aanbevelen om een ​​transabdominaal echografisch onderzoek te ondergaan, als het meest comfortabele en zinvolle. Het zal het niet alleen mogelijk maken om de aanwezigheid van een tumor te bepalen, maar ook om de mate van verspreiding ervan te beoordelen, evenals de grootte en structurele kenmerken..

Met echografie kunt u beoordelen:

  • de capaciteit van de blaas;
  • de duidelijkheid van zijn contouren;
  • muurinfiltratie;
  • de uitgang van het neoplasma buiten het orgel;
  • het type groei en vorm van de tumor;
  • regionale metastase;
  • toestand van nabijgelegen lymfeklieren.

Een toename van lymfeklieren betekent niet altijd hun metastase - het kan het resultaat zijn van een verscheidenheid aan processen: van een banale kras tot ontsteking in de aangrenzende gebieden.

Op echografie kunt u de toestand van de bovenste urinewegen zien en evalueren, waarbij u de aanwezigheid van een uitzetting van de urineleider en de nieren specificeert. Het is een feit dat het holtesysteem van de urineleider en de nieren kan uitzetten als gevolg van oncologische schade aan de mond van de urineleider of schade aan de urinewegen. De belangrijkste indicator hier is echter de bepaling van het stadium van de ziekte en de vermelde symptomen zullen een tweede keer worden bepaald.

Als er na het onderzoek twijfel blijft bestaan, is het beter om de diagnose aan te vullen met intracavitaire echografie-technieken (bijvoorbeeld transvaginaal of transrectaal).

Poliep

De term "poliep" in de geneeskunde wordt opgevat als een goedaardige formatie die uitsteekt in de orgaanholte. Het kan zowel op een brede basis als op een kleine en dunne poot worden geplaatst.

Als de poliep zich in de blaasholte bevindt, is het belangrijk om de vorm, grootte en exacte locatie te evalueren.

Disfunctie van neurogene aard

Bij neurogene aandoeningen van de blaas ziet de arts geen specifiek beeld op het scherm van het echoapparaat. De veranderingen zullen vergelijkbaar zijn met die waargenomen bij obstructie van de blaasuitgang, dat wil zeggen:

  • verandering in de vorm van het orgel, zijn asymmetrie;
  • trabeculariteit en wandverdikking;
  • divertikels;
  • stenen en sediment in de ureumholte.

Divertikels

Een sacculair uitsteeksel in de wand van de blaas wordt in de geneeskunde 'divertikel' genoemd (zie afbeelding rechts).

Het communiceert met de hoofdholte via een nek - een speciaal kanaal.

Bij deze pathologie is echografisch scannen van het orgel verplicht..

Het zal helpen om de lokalisatie, grootte en vorm van het divertikel, de lengte van de nek en de relatie tot aangrenzende weefsels en organen te beoordelen..

Als een divertikel wordt geïdentificeerd, zijn urodynamische onderzoeken (cystometrie of uroflowmetrie) vereist om obstructie van de blaasuitgang te beoordelen.

Bloedproppen

Echografisch kunnen bloedstolsels worden gedefinieerd als onregelmatig gevormde formaties met verhoogde echogeniciteit. Ze hebben zelden een ronde of halfronde vorm. Ze worden ook gekenmerkt door heterogene echogeniciteit en ongelijke randen, ze kunnen hypo-echoïsche insluitsels hebben die lijken op brandpunten of gelaagde strepen (dit wordt veroorzaakt door de gelaagdheid van het stolsel).

Alleen in de aanwezigheid van een persistent sediment gevormd uit bloeddeeltjes en epitheel kan een relatieve echogene homogeniteit van het stolsel worden waargenomen.

Stenen in de holte

Concrementen (de tweede naam voor stenen) in de blaas verschillen niet van vergelijkbare formaties in de nieren of gal. Het zijn allemaal structuren met een hoge dichtheid die geen echobundels geleiden. Daarom worden ze op het scherm van het apparaat gevisualiseerd als witte formaties met donkere sporen van akoestische schaduw erachter.

Een onderscheidend kenmerk van stenen is mobiliteit. In tegenstelling tot tumoren zijn ze niet gebonden aan de wanden van het orgel, zodat ze gemakkelijk van positie veranderen wanneer de patiënt beweegt. Dit teken is de basis voor de betrouwbare scheiding van de steen van de tumor tijdens de diagnose (de laatste zal zijn positie niet veranderen, omdat het in het weefsel van het orgel is gefixeerd).

Wat kun je nog meer zien??

Echografisch onderzoek van de blaas kan de volgende verschijnselen detecteren:

  • vreemde voorwerpen in de holte;
  • vasculaire pathologie;
  • omgekeerde reflux van urine;
  • ontsteking;
  • ontwikkelingsanomalieën;
  • hoge activiteit van de blaas;
  • incontinentie.

Gevolgtrekking

Het studieprotocol wordt onmiddellijk na de echografie aan de patiënt verstrekt, maar alleen de behandelende arts mag de resultaten volledig decoderen..

Foto 1. Protocol van het afsluiten van de echo van de blaas.

De patiënt mag de procedure niet verwaarlozen: een echografie moet (zoals voorgeschreven door een arts) periodiek worden uitgevoerd als er afwijkende condities zijn vastgesteld. Het is een kwestie van gezondheid.