Pijn in de lever: waarom ze voorkomen en wat te doen om ze te elimineren?

Leverziekten worden "de tweede epidemie van onze eeuw" genoemd. Verschillende pathologieën van dit orgaan bezetten een van de eerste plaatsen in termen van prevalentie, en een van de meest voorkomende doodsoorzaken - de vijfde plaats. Dat is de reden waarom, wanneer pijn in het levergebied optreedt, er speciale aandacht aan moet worden besteed, omdat deze klier zich alleen in de meest ernstige gevallen laat voelen..

De vernietiging van levercellen (hepatocyten) begint vaak met een ontsteking. In de strijd ertegen helpen geneesmiddelen op basis van glycyrrhizinezuur (HA) en essentiële fosfolipiden (EF). Er zijn contra-indicaties. U moet een specialist raadplegen.

"Phosphogliv" is een van de moderne gecombineerde geneesmiddelen voor leverherstel:

  • optimale samenstelling van actieve ingrediënten;
  • een breed scala aan therapeutische effecten;
  • gunstig veiligheidsprofiel;
  • OTC-uitgifte van apotheken.
Er zijn contra-indicaties. U moet een specialist raadplegen.

Waarom doet de lever "pijn"

De lever is de grootste klier in het menselijk lichaam en heeft meer dan 70 functies. Het bevindt zich in het rechter hypochondrium onder het diafragma. De structurele en functionele eenheid van de lever is de zogenaamde hepatische lobulus - een zeshoek door het midden waarvan de centrale ader passeert. Van het centrum naar de periferie divergeren de hepatische platen, bestaande uit hepatocyten - levercellen. Bloed en galcapillairen passeren elke lobulus.

Het geschatte gewicht van de lever is 1,5 kg, de grootte is 26-30 cm van rechts naar links, van voren naar achteren - tot 22 cm Het orgel bevindt zich in een speciale capsule, een tweelagige schaal. De eerste laag is sereus, de tweede is vezelig. De vezelige capsule dringt het orgaan binnen en vormt een frame, in de cellen waarvan er leverkwabben zijn.

Als we het hebben over "pijn" in de lever, moet duidelijk zijn dat dit orgaan zelf geen pijn kan doen vanwege de afwezigheid van zenuwuiteinden, de zogenaamde pijnpunten. Pijn of ongemak treedt op wanneer de klier wordt vergroot en de capsule wordt uitgerekt. Als de lever "pijn doet", betekent dit dat deze aanzienlijk is vergroot en dat u zo snel mogelijk een arts moet raadplegen. De meeste Russen zijn niet geneigd leverpijn serieus te nemen, wat een grote vergissing is. Dit orgaan speelt een buitengewoon belangrijke rol in veel metabolische processen van het lichaam, en de dood van levercellen leidt steevast tot zeer ernstige gevolgen en ziekten. Ondanks het feit dat de lever een zeer hoog regeneratievermogen heeft, wordt een chronisch pathologisch proces op een gegeven moment onomkeerbaar en daarom ongeneeslijk. Daarom is het voorkomen van ziekten van dit orgaan buitengewoon belangrijk..

Laten we dus de belangrijkste functies van de lever opsommen:

  • Neutralisatie en verwijdering van giftige stoffen die in het lichaam worden gevormd en van buitenaf worden opgesloten.
  • Synthese van verschillende biologisch actieve stoffen.
  • Glucoseproductie, synthese van bepaalde hormonen en enzymen.
  • Accumulatie en opslag "in reserve" van verschillende stoffen - glycogeen, vitamines, metaalkationen.
  • Afzetting van bloed - de lever kan tot 400 gram "reserve" bloed bevatten.
  • Deelname aan eiwit- en lipiden (vet) metabolisme, synthese van cholesterol, galzuren en bilirubine galpigment.

Lipidenmetabolisme is het proces van het splitsen, transporteren en metaboliseren van lipiden, bestaande uit alcoholen en vetzuren. Complexe lipiden - fosfolipiden - zijn samengesteld uit hogere vetzuren en een fosforzuurresidu. Het dominante actieve ingrediënt van fosfolipiden is fosfatidylcholine, dat betrokken is bij de bescherming van celmembranen.

Symptomen en oorzaken van leverziekte

Dus als uw lever "pijn doet", moet u letten op de aanwezigheid van andere symptomen die wijzen op de pathologie van dit orgaan. In de beginfase van de ziekte manifesteren ze zich op geen enkele manier en kunnen ze lange tijd volledig afwezig zijn. In sommige gevallen zijn er niet-specifieke tekenen die kenmerkend zijn voor een verscheidenheid aan pathologische processen in het lichaam. De patiënt kan bijvoorbeeld een algemeen gevoel van zwakte, verhoogde vermoeidheid ervaren. Slaapstoornissen, apathie en depressie treden op en de prikkelbaarheid neemt toe. Dit komt door een toename van het niveau van bedwelming van het lichaam - de lever vervult niet meer volledig zijn functie van een "universeel filter", waardoor alle organen en het zenuwstelsel zonder uitzondering lijden..

Bovendien kan een subfebrile temperatuur (37-38 graden) met periodieke febriele aandoeningen optreden, gewrichtsspierpijn, jeuk aan de huid, smaakveranderingen, verminderde eetlust, milde misselijkheid, slechte tolerantie voor vet voedsel, stoelgangstoornissen, hoofdpijn en duizeligheid, gevoel zwaarte en ongemak in de buik. In latere stadia kunnen trekken en doffe pijn in de lever, gele verkleuring van de huid en het oogwit (geelzucht), een aanzienlijke verandering in lichaamsgewicht (plotseling gewichtsverlies of gewichtstoename) en huiduitslag optreden. Een hoog cholesterolgehalte en vette ontlasting kunnen wijzen op een verstoring van het lipidenmetabolisme..

Een uiterst ernstige pathologische toestand van de lever wordt aangegeven door symptomen zoals een vergrote milt, spataderen van de slokdarm en maag, ascites (ophoping van vocht in de buikholte), hepatische encefalopathie, haarverlies.

Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de lever zijn de volgende:

  • Chronische intoxicatie veroorzaakt door alcohol, drugs of chemische vergiftiging (plantaardige, dierlijke of technologische oorsprong).
  • Virale, bacteriële en parasitaire infecties.
  • Tumorprocessen.
  • Ziekten van het spijsverteringsstelsel, auto-immuunziekten, genetische pathologieën.

Volgens de WHO loopt ongeveer 40% van de Russen het risico op alcoholische leverschade, 27% heeft niet-alcoholische leververvetting. Ongeveer 5.000.000 van onze landgenoten zijn ziek met chronische hepatitis C. In verschillende landen is alcoholische cirrose verantwoordelijk voor 20 tot 95% van alle leveraandoeningen, virale infecties (hepatitis) - 10 tot 40%. In totaal lijden ongeveer 170 miljoen mensen aan hepatitis C, twee keer zoveel: hepatitis B.

Wat te doen als de lever "pijn doet"?

Als er pijn in het levergebied optreedt, moet u onmiddellijk een hepatoloog of gastro-enteroloog raadplegen. Na lichamelijk onderzoek en anamnese kan de specialist u doorverwijzen naar klinische, biochemische en serologische onderzoeken van bloed, ontlasting en urine, evenals een echografie van de lever en de galwegen. Het zal nodig zijn om de aanwezigheid van virale of mechanische hepatitis, leververvetting, andere functionele stoornissen van de lever en galblaas uit te sluiten of te bevestigen.

Constante observatie door een gastro-enteroloog en hepatoloog is noodzakelijk voor alle personen die regelmatig alcohol gebruiken, zwaarlijvig zijn en diabetes hebben..

Medicijnen

Ongeacht de oorzaken van pijn in de lever, schrijven artsen vaak zogenaamde hepatoprotectieve geneesmiddelen voor die bedoeld zijn om de leverfunctie te herstellen en te beschermen tegen schade aan hepatocyten - levercellen. Op dit moment zijn ongeveer 700 geneesmiddelen van deze categorie geregistreerd in Rusland. Alle hepatoprotectors bestaan ​​uit verschillende combinaties van werkzame stoffen uit 16 groepen. Overweeg de belangrijkste werkzame stoffen van hepatoprotectors:

  • Fosfolipiden zijn de bouwstenen van celmembranen, nemen deel aan het "oplossen" van "schadelijk" cholesterol, voorzien het lichaam van fosforzuur. Geneesmiddelen op basis van fosfolipiden herstellen dus de structuur van levercellen, voorkomen de vorming van bindweefsel (fibrose) en helpen het eiwit- en lipidenmetabolisme te normaliseren..
  • Glycyrrhizinezuur is een natuurlijke stof die voorkomt in zoethout. Deze component heeft antifibrotische, ontstekingsremmende en antioxiderende effecten. De werkzaamheid van glycyrrhizinezuur werd aangetoond in 54 klinische onderzoeken die werden uitgevoerd bij verschillende categorieën patiënten, waaronder patiënten met niet-alcoholische en alcoholische leverziekte. Als resultaat van studies werd het veiligheidsprofiel van glycyrrhizinezuur als gunstig beoordeeld, wat het mogelijk maakte om het op te nemen in de aanbevelingen van de Asia-Pacific Association for the Study of the Liver (APASL). Geneesmiddelen die fosfolipiden en glycyrrhizinezuur combineren, hebben een dubbel positief effect op de leverfunctie.
  • Afzonderlijke groepen medicijnen zijn hepatoprotectors op basis van aminozuren: methionine, ademetionine en ornithine, evenals vitamines van groep B, C, E en liponzuur. Liponzuur of thioctisch zuur is een vitamineachtige stof met antioxiderende eigenschappen die vergelijkbaar zijn met de werking van vitamines B. Deze soorten hepatoprotectors helpen de glucoseconcentratie in het bloed te verlagen, het glycogeen in de lever te verhogen, het lipiden- en koolhydraatmetabolisme te reguleren, de leverfunctie te verbeteren en het destructieve effect te verminderen. toxines op hepatocyten.

Eetpatroon

Voor pijn in de lever van welke etiologie dan ook, wordt het zogenaamde dieet nr. 5 (of strengere - nr. 5a) voorgeschreven, met als doel de belasting van dit orgaan te verminderen. Het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag regelmatig in kleine porties te eten, het dieet moet compleet en uitgebalanceerd zijn. Drink minimaal 1,5 liter water per dag. Suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, sterke thee en koffie moeten worden uitgesloten. U moet het gebruik van voedsel dat conserveermiddelen en andere schadelijke chemische toevoegingen bevat, beperken. Het is noodzakelijk om gefrituurd, gezouten, gepekeld, gerookt op te geven. Voedsel moet worden gekookt, gestoomd of in de oven. Dierlijke vetten (vet vlees en bouillon) en banketbakkersvetten (vooral margarine) moeten van het dieet worden uitgesloten. Vette zuivelproducten (meer dan 6% vet), chocolade, ijs, suikergoed zijn verboden. Het wordt ook niet aanbevolen om de volgende soorten groenten te consumeren: peulvruchten, radijs, spinazie, radijs, zuring, knoflook, ui, evenals zuur fruit en bessen.

Fytotherapie

Traditionele geneeskunde en kruidengeneeskunde bieden veel middelen voor de zogenaamde "reiniging" van de lever en het herstel van zijn functies. Tot de bekendste remedies behoren mariadistel, cichorei, stinkende gouwe of calendula-infusie. Deze medicinale planten worden zonder doktersrecept in de apotheek verkocht. Dit betekent echter niet dat ze absoluut veilig zijn en een extreem positief effect op het lichaam hebben. Deze middelen kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts, vooral bij ernstige leverschade. Kruidengeneeskunde is meer een preventie dan een behandeling, en het vervangt op geen enkele manier medische maatregelen, en bij onjuist gebruik kan het niet alleen een negatief effect hebben op de lever, maar ook op andere organen..

Levensstijl

Voor pijn in de lever is een verandering in levensstijl een voorwaarde. In het bijzonder is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven: roken, alcohol drinken, fastfood, halffabrikaten. In aanwezigheid van ongunstige omgevingsfactoren worden frequente openluchtrecreatie, sanatoriumbehandeling, weigering om in gevaarlijke industrieën te werken en matige fysieke activiteit aanbevolen. Het is vooral belangrijk om je aan de juiste dagelijkse routine te houden: diepe slaap is het beste medicijn. Zelfstudie en meditatie zijn niet overbodig, aangezien stress en emotionele overbelasting een ernstige bedreiging voor de lever vormen.

Zoals uit onze recensie blijkt, is moderne medicamenteuze therapie vaak gebaseerd op natuurlijke stoffen - vitamines, aminozuren, glycyrrhizinezuur en liponzuur, enz. Ze kunnen echter worden gebruikt als ze worden aangeboden door de conventionele geneeskunde, die altijd gebaseerd is op op bewijzen gebaseerde methoden en geen ongeteste geneesmiddelen als therapeutische middelen aanbiedt. Hetzelfde kan gezegd worden over diëten: er is maar één set wetten voor goede voeding - dit is het wetenschappelijk onderbouwde dieet nr. 5, ontwikkeld voor mensen met een verminderde leverfunctie. Geen ander nieuwerwetse diëten, zoals het advies van de 'grootmoeder', dat blindelings van internet is gehaald, kunnen worden toegepast!

Hoe de lever te "versterken"?

Zoals eerder vermeld, zijn er veel hepaprotectors voor de preventie en behandeling van leveraandoeningen, maar er moet aan worden herinnerd dat slechts weinigen van hen een volledige cyclus van klinische onderzoeken hebben doorlopen. Sommige medicijnen worden ook tegen onredelijk hoge prijzen verkocht. Uit de laatste ontwikkelingen van Russische wetenschappers kan een uniek complex van fosfolipiden en glycyrrhizinezuur worden onderscheiden. Deze combinatie is getest bij patiënten met alcoholische leverziekte, niet-alcoholische leververvetting en door geneesmiddelen veroorzaakte leverziekte. Bij alle uitgevoerde onderzoeken werden positieve resultaten behaald: de ontstekingsremmende en antifibrotische werking van glycyrrhizinezuur werd bewezen. De combinatie van deze stoffen is opgenomen in de normen voor de behandeling van leveraandoeningen, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, evenals in de lijst van vitale en essentiële geneesmiddelen (vitale en essentiële geneesmiddelen).

  • Een gecombineerd preparaat op basis van fosfolipiden en glycyrrhizinezuur staat op de eerste plaats in de voorschriften van therapeuten voor ATX-geneesmiddelen - klasse A05B "Geneesmiddelen voor de behandeling van leveraandoeningen" (volgens een studie van Synovate Comcon LLC uit november 2014).
  • De klinische werkzaamheid en het gunstige veiligheidsprofiel van glycyrrhizinezuur zijn herhaaldelijk bevestigd (54 klinische onderzoeken), deze stof heeft een breed scala aan indicaties voor gebruik.

De combinatie van glycyrrhizinezuur en fosfatidylcholine (het hoofdbestanddeel van essentiële fosfolipiden) heeft een beschermend en regeneratief effect op levercellen - hepatocyten, versterkt hun wanden en maakt de intercellulaire membranen elastisch.

De lever is een zeer winterhard orgaan en breekt langzaam af. Daarom moet worden begrepen dat elke medicamenteuze therapie voor leveraandoeningen gericht op het herstellen van de functies van deze klier geen tijdelijke zaak is, een kuur van meerdere maanden is vereist, gecombineerd met een strikt dieet en veranderingen in levensstijl.

Wat te doen bij colitis in het levergebied, wat zijn de redenen?

U kunt de pijnlijke gewaarwordingen in verschillende woorden beschrijven: trekken, snijwonden, pijn, colitis; de lever kan ook op verschillende manieren en om verschillende redenen pijn doen. Waarom doet dit gebied pijn? Wat moet u in dit geval doen? Naar welke dokter moet ik gaan? Deze vragen worden hieronder behandeld..

De essentie van de vraag

De lever is een orgaan van uitwendige afscheiding dat tot het spijsverteringskanaal behoort. Het gewicht van een orgel varieert van een kilo tot anderhalf. Een speciaal kenmerk van de lever is een goede regeneratie - zoals talloze onderzoeken hebben aangetoond, kan de lever zich herstellen, zelfs na aanzienlijke resecties.

De lever vervult een groot aantal functies - er zijn er meer dan 500, waarvan de belangrijkste uitscheiding (galafgifte), antitoxiciteit en spijsvertering zijn. Het moet ook gezegd worden dat de lever actief betrokken is bij metabolische processen..

Wanneer mensen klagen dat hun lever pijn doet, snijdt de zin onmiddellijk het oor af - de lever heeft zenuwuiteinden en kan daarom gewoon geen pijn doen. De buitenste schil is een andere zaak - er zijn daar genoeg zenuwen en wanneer de lever groter wordt, worden ze gecomprimeerd. Dan komt de pijn binnen. Maar voor het gemak zullen we verder zeggen dat de lever pijn doet..

Maar niet alleen een toename van de lever kan pijn veroorzaken, het wordt vaak veroorzaakt door pathologieën die zich ontwikkelen in een naburig orgaan - in de galblaas. Leverproblemen worden behandeld door een hepatoloog.

Oorzaken van leverpijn

Dus waarom kan het pijn doen en in de lever prikken? De oorzaken van leverpijn zijn zeer divers, voorwaardelijk kunnen ze worden onderverdeeld in twee groepen: factoren en ziekten.

Pijn in de leverregio kan optreden als gevolg van de volgende factoren:

  1. Overmatige fysieke activiteit. Als iemand tijdens het sporten niet goed ademt, of voor de training een zware snack heeft, kan er ongemak in het orgel zijn en zelfs pijnlijke pijnen. Bij lichamelijke inspanning versnelt de bloedcirculatie, de lever vult zich met bloed, waardoor de capsule wordt uitgerekt, wat pijn veroorzaakt.
  2. Slechte voeding. Als een persoon een uitputtend dieet volgt, of als er te veel vette, gefrituurde voedingsmiddelen en alcoholische dranken in zijn dieet zitten, ontwikkelt zich een ziekte die cholecystitis wordt genoemd. Om deze reden verschijnt pijn in de lever..
  3. Een inactieve levensstijl. Bij hypodynamie heeft gal de neiging om in de galblaas te blijven hangen en geleidelijk neer te slaan. Als dit lang gebeurt, begint de steenvorming in het orgel. Galstenen kunnen leverkoliek veroorzaken.
  4. Sommige medicijnen. Ongecontroleerd gebruik van bepaalde medicijnen (zoals hormonale anticonceptiva) kan leverpijn veroorzaken.
  5. Zwangerschap. Tijdens deze prachtige en tegelijkertijd zeer verantwoordelijke periode werkt het vrouwelijk lichaam voor twee, daarnaast strekt de foetus de baarmoeder uit en verschuift de andere organen naar boven. Als gevolg hiervan wordt de galblaas mogelijk niet volledig geleegd van gal, en bijgevolg zal chronische cholecystitis verergeren.

De lever kan pijnlijk zijn door de volgende ziekten:

  1. De meest voorkomende aandoeningen van infectieuze etiologie die leverpijn kunnen veroorzaken, zijn verschillende hepatitis en mononucleosis. Hepatitis kan zowel viraal als toxisch, auto-immuun of bacterieel zijn. Mononucleosis is een ziekte die ontstaat door de fout van een virus.
  2. Parasieten die in de weefsels van de lever leven, kunnen ertoe leiden dat de zenuwvezels worden samengedrukt en de bloedvaten geïrriteerd zijn, dit alles veroorzaakt ook pijn.
  3. Cysten, polycystische en andere aangeboren en verworven leverpathologieën leiden tot pijnlijke symptomen. In eerste instantie veroorzaken deze pathologieën geen ongemak, maar wanneer de formatie een grote omvang bereikt, verschijnt een doffe, pijnlijke pijn. Het gevaar van dit fenomeen is dat de cyste kan scheuren en bloedingen in de buikholte kan veroorzaken..
  4. Ontstekingsprocessen in de galblaas - cholecystitis, ontwikkelen zich meestal als gevolg van een infectie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door scherpe pijn in de lever..
  5. Bij alcoholmisbruik treedt bedwelming van het lichaam op, de lever, als filter, passeert alles door zichzelf en kan op een groot aantal gifstoffen reageren met pijnlijke manifestaties.
  6. Leverovergewicht treedt op als gevolg van stofwisselingsstoornissen in het lichaam. Deze pathologie leidt tot hepatomegalie, die respectievelijk gepaard gaat met pijn..
  7. Kwaadaardige formaties in de lever nemen ook toe, de beschermende capsule strekt zich uit, daarom worden de zenuwuiteinden bekneld en treedt pijn op.

Afzonderlijk moet het worden gezegd over het effect van alcohol op de lever. Veel ziekten en pathologische aandoeningen van de lever houden precies verband met het misbruik van alcoholhoudende dranken. Bij frequente en langdurige inname van alcohol beginnen levercellen in te storten, heeft de lever geen tijd om nieuwe cellen te vormen en als gevolg daarvan wordt leverweefsel vervangen door bindweefsel. Het is duidelijk dat de functionaliteit van het orgel in dit geval verloren gaat, en dit alles leidt tot cirrose.

Hoewel de lever zichzelf kan herstellen, is het geen snel proces en kan het maanden duren voordat het orgaan herstelt en weer functioneert. En dit herstel begint pas nadat een persoon alcohol volledig uit zijn dieet heeft verwijderd..

Hepatische koliek: symptomen

De symptomen van leverkoliek zijn vrij specifiek. In de regel begint het in een staat van volledige rust. Plots ontstaat er een scherpe pijn in het levergebied, de pijn is zo ondraaglijk dat de patiënt kan schreeuwen en zich haasten om een ​​positie te vinden waarin de pijn zwakker zal zijn. Vaak smelt de pijn in het schouderblad, schouder, sleutelbeen, nekgebied. Het komt voor dat pijn uitstraalt naar het hartgebied en symptomen veroorzaakt die lijken op angina pectoris.

Hepatische koliek is niet alleen pijn, het is ook misselijkheid, een opgeblazen gevoel en braken met gal. Als braken zeer hevig en niet te stoppen is, is hoogstwaarschijnlijk de alvleesklier bij het proces betrokken..

Bij patiënten met galstenen is de pijnintensiteit sterker. De duur van een dergelijke aanval kan variëren van enkele (15-20) minuten tot meerdere (5-6) uur. Als de pijn langer dan 6 uur aanhoudt, kan dit een signaal zijn van complicaties in de vorm van acute cholecystitis, terwijl de temperatuur kan oplopen tot 38 graden.

Diagnostiek en behandeling

Wat te doen bij leverkoliek Het eerste dat u moet doen, is een ambulance bellen. In de meeste gevallen is ziekenhuisopname van de patiënt vereist, omdat het niet mogelijk is om de noodzakelijke diagnostiek thuis uit te voeren. De lever en galblaas kunnen worden onderzocht met behulp van echografie, contrastmediumcholecystografie, CT en MRI.

Hepatische koliek wordt verlicht met krampstillers - No-shpu, Papaverine, Atropine worden intraveneus geïnjecteerd. Als de aanval erg sterk is, gebruik dan novocaïne-blokkade op het pijnlijke gebied. Als een dergelijke behandeling niet tot een positieve dynamiek leidt, is er een vermoeden van acute cholecystitis - de overgang van leverkoliek naar de volgende fase. Acute cholecystitis wordt meestal operatief behandeld. Maar als galkoliek is ontstaan ​​tegen de achtergrond van een vergroot orgaan en er geen stenen in zitten, kan de behandeling conservatief zijn.

Noodhulp

Als u vermoedt dat uw geliefde leverkoliek heeft, is de eerste hulp om de arts te bellen om de toestand van de patiënt te maximaliseren..

Eerste hulp bij leverkoliek heeft een bepaald algoritme van acties:

  1. De patiënt moet op zijn rechterzij worden gelegd en proberen hem volledige rust te geven, aangezien elke beweging een toename van pijn zal veroorzaken.
  2. Sommige bronnen raden aan om warmte of koude aan de rechterkant toe te passen. Het is categorisch onmogelijk om dit te doen, tenminste totdat een arts arriveert en een diagnose stelt. In sommige gevallen kan hitte of kou leiden tot een sterke verslechtering van de toestand - dit geldt voor hepatitis en cholecystitis - deze ziekten worden in verband gebracht met ontstekingen, en verwarming of afkoeling kan de ontsteking verder versterken..
  3. Het is raadzaam de patiënt niet te drinken of te eten te geven. Elk voedsel dat het lichaam binnenkomt, gaat gepaard met het vrijkomen van gal. Bij leverkoliek kan dit proces de toestand verergeren..
  4. Het is het beste om de patiënt geen medicatie te geven, vooral niet als dit de eerste keer is dat een dergelijke aanval plaatsvindt. Medicatie maakt het gevoel dof en maakt het moeilijk voor de arts om de ziekte te diagnosticeren. Maar als de pijn erg ernstig is, of de patiënt een bejaarde is, kan Baralgin of No-shpa intramusculair worden geïnjecteerd. Het drinken van pillen heeft in dit geval geen zin - alleen injecties worden gebruikt in geval van nood.
  5. Als er niemand is om een ​​injectie te geven of als er geen middelen in de EHBO-doos zitten, kunt u een nitroglycerinetablet onder de tong van de patiënt leggen..

Bij aankomst van de artsen moet u vertellen over alle acties die u heeft uitgevoerd, met vermelding van de dosering en de naam van het medicijn.

Hepatische koliek en zwangerschap

Zoals eerder vermeld, is leverkoliek tijdens de zwangerschap begrijpelijk - de foetus, die in omvang toeneemt, legt druk op de buikorganen. Het risico op het ontwikkelen van leverkoliek tijdens de zwangerschap neemt toe bij vrouwen die vóór de zwangerschap problemen hebben gehad met de galstroom. In dit geval is de kans op het ontwikkelen van aanvallen tijdens de zwangerschap groot..

Om het risico op aanvallen te verminderen, moet een vrouw, samen met een arts, zorgvuldig een dieet samenstellen en alleen die voedingsmiddelen kiezen die de toestand van de lever en de galblaas niet negatief beïnvloeden..

Wanneer leverkoliek optreedt bij een zwangere vrouw, wordt de situatie bemoeilijkt door het feit dat het gebruik van pijnstillers tijdens het dragen van een kind niet wordt aanbevolen. Als de pijn erg ernstig is, is het raadzaam om krampstillers te gebruiken, maar geen pijnstillers.

Voorspelling en preventie

Als de hulp van artsen op tijd was en de uitgevoerde behandeling competent was, kan de prognose van leverkoliek gunstig worden genoemd. Wat preventieve maatregelen betreft, is het erg belangrijk om het gewicht onder controle te houden, goed en rationeel te eten en een actieve levensstijl te leiden..

Het juiste drinkregime is vereist - er moet minimaal anderhalve liter water per dag worden gedronken en minimaal twee liter bij warm weer. Het is erg belangrijk om chronische pathologieën van het spijsverteringskanaal tijdig te diagnosticeren en te behandelen.

Hepatische koliek

Wanneer de lever, de grootste klier in het menselijk lichaam, ontstoken raakt, werkt deze niet goed, wat de functionaliteit van het hele spijsverteringsstelsel beïnvloedt. Hepatische koliek treedt om verschillende redenen op, manifesteert zich in acute pijn en andere symptomen. Hoe eerder ze kunnen worden opgespoord, hoe grotere complicaties kunnen worden vermeden..

Wat is hepatische koliek

Hepatische koliek is een pathologische aandoening waarbij acute pijn optreedt in het rechter hypochondrium. De duur van een aanval varieert, afhankelijk van de reden ervoor. Aanvankelijk duren de eerste aanvallen meestal 15-20 minuten, in vergevorderde gevallen tot 5-6 uur.

Om te begrijpen waarom levercolitis en hoe een aanval plaatsvindt, moet u de structuur en functies van het orgel kennen. De lever is een klier die tot het spijsverteringssysteem van het lichaam behoort, maar ook deelneemt aan verschillende stofwisselingsprocessen. In structuur bestaat het uit lobben, die met elkaar zijn verbonden door vaten, kanalen.

De belangrijkste functies van het lichaam zijn:

  • metabolisme - eiwitafbraak, glycogeensynthese, metabolisme van vetten, hormonen, vitamines;
  • ontgifting - ontgifting;
  • gal synthese.

Door ondervoeding, chronische ziekten, worden om andere redenen stofwisselingsprocessen in het lichaam verstoord. Vet begint zich op te hopen op de wanden van de lever, er verschijnen ontstekingshaarden en de integriteit van orgaanweefsels is verstoord. Koliek is een van de eerste manifestaties van deze pathologische veranderingen..

Pijn in het rechter hypochondrium kan periodiek of constant zijn. Meestal wil een persoon buigen of op zijn zij liggen met gebogen knieën - in dergelijke posities van het lichaam wordt opluchting gevoeld. Koliek kan optreden na het eten, vooral zwaar voedsel, alcohol, lichamelijke inspanning. Met ernstige leverpathologieën duren ze lang..

Oorzaken

Koliek treedt vaak op als gevolg van verstoringen in de uitstroom van gal. Deze stof wordt geproduceerd door de lever en komt vervolgens via de kanalen in de galblaas en vervolgens in het spijsverteringskanaal. Na het eten wordt gal geactiveerd, neemt het deel aan de verteringsprocessen van voedsel. Wanneer obstakels verschijnen op het pad van galstenen, begint een acuut ontstekingsproces. Daarom wordt cholelithiasis (cholelithiasis) beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van koliek.

Wanneer stenen, samen met gal, de kanalen binnendringen, verwonden ze hun muren. De druk in de galblaas neemt toe naarmate het harder werkt om de stenen eruit te duwen. Tegelijkertijd kan gal, dat op dit moment in de lever werd ontwikkeld, niet verder bewegen en wordt erin vastgehouden. Als gevolg van de irriterende werking van stenen met galstenen treedt acute pijn op in het rechter hypochondrium.

Andere redenen zijn de volgende pathologische aandoeningen:

  • dyskinesie van de galwegen;
  • giardiasis, andere parasitaire laesies van het spijsverteringskanaal;
  • ontsteking van de kanalen;
  • aangeboren afwijkingen van de galwegen.

Wat betreft aangeboren afwijkingen, ze kunnen zich zowel bij jonge kinderen manifesteren als bij het opgroeien, het hangt allemaal af van de aard van de pathologie.

Oorzaken die voortkomen uit menselijke fouten

Soms wordt iemands levensstijl de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van galsteenaandoeningen en als gevolg daarvan het optreden van leverkoliek.

Provocerende factoren kunnen zijn:

  • alcoholmisbruik (soms verschijnen de gevolgen in de vorm van leverschade na jaren);
  • het gebruik van vet, gefrituurd, ander junkfood, fastfood;
  • het volgen van een dieet met overmatige beperkingen, zoals een monodieet;
  • honger;
  • een sterke afname / gewichtstoename;
  • zware lichamelijke activiteit;
  • ernstige stress.

Feit. Bij vrouwen kan het proces van steenvorming optreden in geval van storingen in de menstruatiecyclus en andere hormonale verstoringen als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van pathologie is acute pijn. Vaak merkt een persoon dat de lever onmiddellijk na het eten tintelt, terwijl na een tijdje de toestand weer normaal wordt. Als koliek wordt veroorzaakt door galstenen, wordt deze frequentie van aanvallen verklaard door de beweging van stenen. Aanvankelijk bleef de steen in het kanaal steken, wat pijn veroorzaakte, daarna keerde hij terug naar de galblaas of werd verder geduwd.

Er zijn ook andere tekenen waaraan leverkoliek kan worden herkend. Deze omvatten:

  • Spijsverteringsstoornissen. Een persoon wordt geconfronteerd met een maagklachten, vaker met diarree, winderigheid, misselijkheid en braken. Bovendien komt tijdens het braken gal naar buiten, er is geen verlichting meer.
  • Pijnsyndroom dat andere delen van het lichaam treft. Het kan de rechterarm, schouder en schouderblad aantasten. Bij zulke intense pijn brengt het veranderen van lichaamshoudingen geen verlichting..
  • Geelverkleuring van de huid. Als koliek wordt geassocieerd met steenvorming in de galblaas, is de manifestatie van galstagnatie zichtbaar in een icterische huidskleur.

Het is mogelijk om bij deze symptomen leverkoliek te herkennen na een diagnose, waaronder een echografie van de buikholte, cholecystografie, indien nodig, andere onderzoeken zoals voorgeschreven door een arts.

Kenmerken van manifestatie bij mannen en vrouwen

De symptomen van leverkoliek bij vrouwen en mannen zijn vergelijkbaar. De behandeling is voor beide geslachten hetzelfde. Een kenmerk is dat bij vrouwen koliek kan optreden tijdens de zwangerschap, wat gepaard gaat met een toename van de baarmoeder en de druk op de buikorganen. Als gevolg hiervan neemt de druk in de galblaas toe, wat de lever aantast..

Wat mannen betreft, is alcoholmisbruik een veelvoorkomende oorzaak van galstenen en als gevolg daarvan koliek. Volgens de statistieken heeft elke vierde vertegenwoordiger van het sterkere geslacht de neiging tot deze slechte gewoonte. Hierdoor manifesteert koliek zich tegen de achtergrond van hartproblemen, andere complicaties die zijn opgetreden door alcoholmisbruik.

Symptomen van een acute aanval

Het tintelende gevoel tijdens een aanval kan intensief toenemen en de toestand van de persoon verslechtert voor onze ogen. Meestal gaat iemand op dit moment liggen, maar kan hij geen comfortabele houding aannemen, dus rent hij rond in bed. Spasmen kunnen van verschillende aard zijn:

  • snijden;
  • prikken;
  • scheuren.

Bestraling van pijn naar het rechter schouderblad, arm, schouder verergert de toestand. Pijnlijke gewaarwordingen kunnen het linker hypochondrium aantasten en lijken op een aanval van angina pectoris. De lichaamstemperatuur stijgt tot 37 graden, de persoon wordt in het zweet gegooid. Pijnstilling met conventionele pijnstillers zal niet altijd effectief zijn, daarom moet de patiënt tijdens een aanval worden onderzocht door een arts en een afspraak maken.

Als de symptomen verergeren: de lichaamstemperatuur stijgt tot 38-39 graden, er treedt een uitgesproken geelverkleuring van de huid op, braken is onbedwingbaar, dit duidt op de ontwikkeling van complicaties. Vaak zijn het acute cholecystitis. Als u weet wat u moet doen bij de eerste manifestaties van koliek, kunt u het optreden van dergelijke complicaties voorkomen..

Hoe hepatische koliek te verlichten - eerste hulp

In afwachting van de komst van de arts kan de patiënt thuis spoedeisende zorg krijgen. De belangrijkste taak is niet om de toestand van een persoon te verergeren, niet om het pijnsyndroom te verergeren. Het is ten strengste verboden:

  • breng een verwarmingskussen aan op het rechter hypochondrium;
  • zaken doen, lichamelijke activiteit is gecontra-indiceerd tijdens een aanval;
  • druk op het gebied met pijnlijke gevoelens;
  • neem eten, drinken, het is alleen toegestaan ​​om in kleine hoeveelheden schoon water te drinken;
  • neem medicijnen die niet zeker zijn van de effectiviteit.

Het hulp-algoritme is als volgt:

  1. Geef de patiënt rust. Hij moet op zijn rug of op zijn rechterkant liggen. Het is niet nodig om hem te dwingen te liegen omdat hij zich ongemakkelijk voelt. Het is beter om in een stille, kalme omgeving te zijn.
  2. Gebruik een krampstillend middel. Papaverine, No-Shpa, Promedol worden als effectief beschouwd. Om spasmen sneller te verlichten, is het beter om met deze medicijnen te injecteren en ze niet naar binnen te nemen.
  3. Zorg voor frisse lucht. De patiënt moet rustig ademen zodat het zenuwstelsel tot rust komt.

Dan blijft het wachten op de komst van een arts of een ambulanceteam. In de meeste gevallen is bij acute aanvallen ziekenhuisopname vereist, niet alleen om leverkoliek te verlichten, maar ook om de oorzaak vast te stellen en een effectieve therapie te selecteren..

Behandeling

Koliek kan alleen worden behandeld nadat de oorzaak van het optreden ervan is vastgesteld. Als de aanvallen acuut zijn en de toestand van de patiënt kritiek is, is ziekenhuisopname vereist. Allereerst schrijft de behandelende arts voor:

  • absolute rest, bewegingsbeperking voor een dag;
  • vasten (van enkele uren tot een dag);
  • het gebruik van antispasmodica en analgetica om acute pijn te verlichten.

Na het stellen van de diagnose en het verlenen van eerste hulp wordt een complexe therapie voorgeschreven. Het omvat medicatie en dieet.

Medicatie

De meest voorkomende oorzaak van koliek is ICD, in dergelijke gevallen wordt medicatie voorgeschreven, waaronder het gebruik van medicijnen die stenen helpen verwijderen. Dit kan gedaan worden als hun maten klein zijn..

Allereerst worden medicijnen voorgeschreven die spasmen verlichten - niet-steroïde analgetica, die intraveneus of intramusculair worden toegediend. Nadat de acute pijn voorbij is, kunt u ze in tabletvorm blijven innemen. Als de pijn ondraaglijk is, worden opiaten voorgeschreven, maar alleen voor een korte tijd en onder toezicht van een arts.

Als de oorzaak van koliek LCB is, wordt het volgende voorgeschreven:

  • Allochol en zijn belastingen (met een choleretisch effect);
  • Ursosan;
  • No-Shpa, andere krampstillers;
  • Cyclovalon en andere choleretische geneesmiddelen met ontstekingsremmende werking.

Behandeling van andere ziekten die leverkoliek veroorzaakten, wordt individueel voorgeschreven. Chirurgische ingreep is bijna altijd vereist voor aangeboren afwijkingen van de lever, galblaas of kanalen die de ziekte hebben veroorzaakt.

Dieettherapie

Gewoonlijk wordt dieet nummer 5 voorgeschreven, dat een aanvulling vormt op de medicamenteuze behandeling of wordt gebruikt na een operatie tijdens de revalidatieperiode.

De belangrijkste principes zijn:

  • uitsluiting van het dieet van vet, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, pittig, zout, fastfood;
  • het gebruik van alleen zuivelproducten met een laag vetgehalte;
  • uitsluiting van meel, muffins, snoep, chocolade;
  • weigering van koffie, sterke thee, alcohol;
  • dagelijks gebruik van minimaal 1,5-2 liter schoon water;
  • maaltijden in kleine porties 4-6 keer per dag.

Om de uitstroom van gal te reguleren, om de productie van deze stof door de lever te normaliseren, kan in eerste instantie een strakker dieet nodig zijn. Als de patiënt met een acute aanval in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt vasten voorgeschreven en wordt geleidelijk voedsel in het dieet geïntroduceerd. Daarom zijn voedingsaanbevelingen in elk geval individueel..

Preventie

In de meeste gevallen kunnen hepatische koliek en de voorafgaande urolithiasis worden voorkomen. Om dit te doen, wordt aanbevolen om de volgende preventieve maatregelen in acht te nemen:

  • het gebruik van vette voedingsmiddelen beperken, vooral die voedingsmiddelen die cholesterol in de samenstelling bevatten;
  • kies vetarme soorten vlees, vis;
  • beperk het gebruik van snoep, weiger zetmeelrijk voedsel;
  • voeg verse, gekookte, gebakken, gestoofde groenten en fruit toe aan de dagelijkse voeding;
  • alle gerechten koken, stoven of bakken, frituren is verboden;
  • weigeren van slechte gewoonten;
  • ga sporten, loop elke dag;
  • vermijd overmatige fysieke inspanning, gewichtheffen;
  • een normaal gewicht behouden, verhongering en te veel eten vermijden;
  • als u een ziekte van het spijsverteringskanaal vermoedt, raadpleeg dan onmiddellijk een gastro-enteroloog;
  • op tijd om eventuele ziekten van de galblaas, lever te behandelen, inclusief het handhaven van de gezondheid in geval van chronische ziekten;
  • ondergaan jaarlijks een uitgebreid medisch onderzoek.

Naleving van deze regels zal veel ziekten van het spijsverteringsstelsel en andere interne organen helpen voorkomen..

Het pijnsyndroom dat optreedt bij leverkoliek wordt als een van de sterkste beschouwd. In het begin kan het matig zijn en is het belangrijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan om de oorzaak tijdig te achterhalen, een diagnose te stellen en een behandeling te kiezen. Als er een ernstige aanval van acute pijn is, moet u dringend een ambulance bellen en thuis eerste hulp verlenen. In kritieke gevallen kan een spoedoperatie nodig zijn.

Koliek in de lever

Veel patiënten klagen dat ze levercolitis hebben, maar ze weten niet eens op welke ziekten dit symptoom kan duiden. Feit is dat pijn aan de rechterkant in de meeste gevallen niet spreekt over leverpathologieën, maar over acute obstructie van de galwegen. Pijnlijke gevoelens zijn in dit geval acuut en krampachtig, kunnen worden gegeven aan verschillende delen van de buikholte. De exacte reden achterhalen waarom colitis in het rechter hypochondrium is en bepalen hoe acute pijn kan worden verlicht, kan alleen worden gedaan door middel van een volledige studie.

Oorzaken van acute pijn in het rechter hypochondrium

Pijnlijke gevoelens in het gebied van leverprojectie zijn de belangrijkste manifestatie van cholelithiasis. Ze storen 75% van de patiënten met deze pathologie, voornamelijk mannen. Pijn treedt op als scherpe stenen de wanden van de galblaas beschadigen of als grote stenen de galkanalen blokkeren.

De oorzaken van pijn in het levergebied kunnen verschillen, maar ze houden voornamelijk verband met verschillende aandoeningen van de uitstroom van gal naar de twaalfvingerige darm. Onder hen zijn:

  • spasme van de galwegen;
  • obstructie van de kanalen geassocieerd met blokkering van stenen of slijm;
  • het proces van het voortbewegen van de tandsteen langs de galwegen;
  • spasme of blokkering van de sfincter van Oddi;
  • het eten van junkfood of alcohol.

Ontstekingsprocessen in de galblaas of galwegen (cholecystitis, cholangitis) kunnen ook leverkoliek veroorzaken. Een kenmerkend teken dat het symptoom verband houdt met deze ziekten, is dat pijn aan de rechterkant in de loop van de tijd constant wordt. Naast pijnlijke gevoelens, klaagt de patiënt over een algemene verslechtering van het welzijn, spanning van de buikwand, een verandering in de kleur van urine en ontlasting.

Hepatische koliek en zijn manifestaties

Hepatische koliek is een term die verwijst naar acute pijn in het rechter hypochondrium. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door een spasme van de galblaasspieren of het passeren van een scherpe steen door de galwegen. In tegenstelling tot constante gewaarwordingen bij hepatitis of cirrose, is pijn niet constant en verdwijnt deze vaak vanzelf.

Koliek in de lever kan worden onderscheiden door het volgende:

  • de lokalisatie ervan is het gebied van het rechter hypochondrium, strekt zich minder vaak uit tot het bovenste deel van de buikwand;
  • in sommige gevallen heeft de patiënt prikken in het borstbeen, schouderblad of nek, die de patiënt kunnen neerhalen, wat lijkt op een aanval van angina pectoris;
  • pijn gaat gepaard met misselijkheid en braken met onzuiverheden van gal;
  • de patiënt kan geen comfortabele positie van het lichaam vinden waarin de aanval zou stoppen;
  • als het braken lange tijd niet ophoudt, kan dit betekenen dat de alvleesklier bij het proces betrokken is;
  • er is een acuut opgeblazen gevoel.

Een pijnaanval kan 15-20 minuten tot enkele uren duren. Koliek, die optreedt wanneer een kleine steen door de galwegen gaat, zal bijzonder langdurig zijn. Als de aanval aanhoudt, kan dit wijzen op de manifestatie van acute cholangitis of cholecystitis. De lichaamstemperatuur kan ook stijgen, deze keert pas terug naar normale waarden nadat de pijn is verlicht.

Blokkering van de galwegen kan ook gepaard gaan met obstructieve geelzucht. Als gal geen uitlaat heeft naar de twaalfvingerige darm, komen de componenten ervan in de bloedbaan en worden ze door het lichaam gedragen. Normaal gesproken worden ze uitgescheiden in uitwerpselen en urine, waardoor ze in een karakteristieke tint worden gekleurd. In het geval van een acute blokkering van de galwegen, hoopt het zich op in de galblaas, waardoor het uitzet en ontsteking van de wanden veroorzaakt, wat gepaard gaat met acute pijn.

Behandelingsmethoden voor hepatische koliek

Tintelingen in de lever is een alarmerend symptoom dat de reden zou moeten zijn voor een meer grondige diagnose en behandeling. Omdat het zich kan uiten in verschillende ziekten, is het de moeite waard om bij de eerste aanval contact op te nemen met een arts. Het is vooral gevaarlijk als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van galstenen, cholecystitis, cholangitis, hepatitis en andere chronische pathologieën..

De behandeling hangt af van de resultaten van de diagnose. Het kan zijn:

  • conservatieve methoden (medicatie);
  • operatie - operatie om de galblaas te verwijderen.

Als het in de zijkant snijdt, gebruik dan geen zelfmedicatie. Symptomatische medicatie kan de pijn tijdelijk verlichten, maar het is belangrijk om de oorzaak vast te stellen. Misschien werd het veroorzaakt door een enkel geval van een schending van de uitstroom van gal, wat in verband kan worden gebracht met te veel eten of het nemen van bepaalde groepen medicijnen. In dat geval is symptomatische behandeling voldoende en zal de patiënt voortaan voorzichtiger moeten zijn met voeding en lichamelijke activiteit. Desalniettemin zal aanvullende diagnostiek helpen om erachter te komen wat koliek veroorzaakte en wat te doen om van de pijn af te komen..

Moet ik noodhulp bellen??

Acute pijn in het levergebied is een reden om het noodteam te bellen. Wacht niet tot de pijnlijke gevoelens vanzelf verdwijnen of neem specifieke medicijnen zonder recept van een arts. Een kenmerkend symptoomcomplex, waardoor het noodzakelijk is om een ​​arts te bellen, ziet er als volgt uit:

  • naaiende pijn in het rechter hypochondrium, die zich kan verspreiden naar de buik, nek, scapula;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • een scherpe verschijning van geelheid van de huid of slijmvliezen;
  • een plotselinge daling van de bloeddruk;
  • verminderde waarneming, verwarring, duizeligheid.

Spoedeisende artsen zullen de ernst van de symptomen beoordelen en de nodige pijnstillers kunnen toedienen, inclusief intraveneuze of intramusculaire injectie. In de toekomst zijn ziekenhuisopname en competente behandeling vereist. Er zijn twee manieren om dit probleem op te lossen. Als de ziekte met medicijnen kan worden genezen, volstaat het om een ​​medicijnkuur te nemen en het dieet te normaliseren. Als de pathologie ernstig is, kan een operatie nodig zijn. Je moet niet bang voor haar zijn - na het verwijderen van de galblaas zal de patiënt volledig herstellen en een normaal leven kunnen leiden..

Algoritme van acties voor leverkoliek

Pijnlijke gewaarwordingen worden in de meeste gevallen geassocieerd met een spasme van de spierlaag van de galblaaswand. Het medicijnkastje voor thuis moet krampstillers bevatten die de spieren ontspannen en zo de pijn verlichten. Conventionele pijnstillers (No-shpa, Spazmalgon), die zonder doktersrecept bij elke apotheek kunnen worden gekocht, hebben een goed effect. Nitroglycerine in een hoeveelheid van 1 tablet onder de tong zal niet minder effectief zijn. Voor ernstiger pijnsyndroom worden medicijnen intraveneus of intramusculair toegediend (Papaverine).

Als er geen medicijnen voorhanden zijn, zijn er verschillende manieren om pijn te verlichten voordat de dokter arriveert. Een daarvan is een galblaasmassage, die de wanden van het orgel ontspant en de galstroom stimuleert. Het wordt niet aanbevolen om het uit te voeren bij verhoogde lichaamstemperatuur, omdat dit symptoom kan wijzen op acute cholecystitis of orgaanuitbreiding. Als een volle galblaas wordt gemasseerd in een toestand waarin gal niet in de twaalfvingerige darm kan ontsnappen, kan de orgaanwand scheuren.

De massage wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:

  1. Allereerst wordt de sfincter van Oddi, die zich bij de ingang van de twaalfvingerige darm bevindt, gemasseerd. Het bevindt zich op de buikwand een paar centimeter onder de borst in het midden.
  2. Vervolgens moet u de galblaas stimuleren, die zich in het linker hypochondrium bevindt.
  3. Last but not least kunt u direct op de galblaas gaan werken. Het bevindt zich onder de ribben aan de rechterkant.

Massage kan worden gegeven naast medicatie voor leverkoliek. Sommige geneeskrachtige kruiden hebben ook een goed krampstillend effect. Thee met de toevoeging van munt of citroenmelisse is een veilige en effectieve remedie waarmee u spasmen van gladde spieren van inwendige organen, inclusief de galblaas, kunt verlichten..

Wat absoluut niet moet worden gedaan bij acute pijn in de lever?

Wanneer acute pijn optreedt, is het erg belangrijk om geen verdere ontwikkeling van de ziekte uit te lokken. Er zijn verschillende dingen die strikt verboden zijn in geval van vermoedelijke leverkoliek. Deze omvatten:

  • voedsel- en wateropname;
  • warme verwarmingskussens;
  • massage direct in het pijngebied;
  • actieve bewegingen.

Het is verboden om voedsel in te nemen, aangezien het binnendringen in de maag de vorming van een nieuw portie gal stimuleert. Het is beter om pillen of injecties te verkiezen boven medicijnen in de vorm van thee. Het is beter om geen medicijnen met water te drinken, omdat het ook de synthese van gal door levercellen veroorzaakt. Feit is dat leverkoliek vaak wordt veroorzaakt door overloop van de galblaas en het onvermogen om vloeistof af te voeren. Als het blijft worden geproduceerd, kan het een acute uitrekking van de wanden van het orgel tot aan het scheuren veroorzaken. Totdat voedsel de maag binnenkomt en de receptoren niet beïnvloedt, zal dit geheim niet worden gesynthetiseerd.

Actieve beweging kan de situatie ook verergeren. Als de pijn wordt veroorzaakt door het passeren van een steen door de galwegen of door blokkering van de galwegen door stenen, zal deze erger worden bij fysieke inspanning. Het is beter om een ​​liggende positie in te nemen en zo min mogelijk te proberen te bewegen. Warme en hete verwarmingskussens tijdens acute pijn zijn in ieder geval gecontra-indiceerd. Warmte stimuleert de bloedcirculatie in het ontstoken gebied, waardoor het proces nog acuter wordt. Bovendien, als de pijn wordt veroorzaakt door een infectie in de galblaas en galwegen, kunnen onder invloed van een verwarmingskussen micro-organismen door de bloedbaan door het lichaam worden gedragen..

Diagnose van leverkoliek

De arts die leverkoliek diagnosticeert en behandelt, is een gastro-enteroloog. Bij het eerste onderzoek is het belangrijk om anamnese-gegevens te verzamelen en te bepalen welke ziekten moeten worden vermoed als oorzaak van leverkoliek. Bij galsteenziekte komen aanvallen in het begin zelden voor en beginnen ze dan vaker te verschijnen. Hun duur en intensiteit nemen ook toe..

Er zijn verschillende technieken om leverkoliek bij een patiënt te bepalen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om bepaalde punten te palperen en bij een positieve reactie zal de patiënt meer pijn voelen. De arts kan de volgende reflexen controleren:

  • spierverdedigingssyndroom - de spanning van de spieren van de buikwand wanneer u erop drukt;
  • Kera's symptoom - pijn bij het indrukken van een punt, dat een projectie is van de galblaas, tijdens het inademen;
  • Grekov-Ortner-symptoom - pijn met licht tikken op de ribben aan de rechterkant;
  • Murphy's symptoom - wanneer de patiënt diep drukt op het gebied dat zich in het gebied van de galblaasprojectie bevindt, houdt de patiënt reflexief zijn adem in.

Voor een nauwkeurigere diagnose worden instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt. Op echografie zie je de uitzetting van de galblaas, ontsteking van de wanden. In de holte kun je sediment zien, evenals stenen van verschillende groottes en oorsprong. Leverkoliek moet worden onderscheiden van andere pathologieën die vergelijkbare symptomen vertonen: appendicitis, pancreatitis, nierkoliek, spasmen of invaginatie.

Mogelijke behandelingen

De eerste taak voor leverkoliek is het verlichten van acute pijn. Hiervoor worden krampstillers of gecombineerde preparaten gebruikt die krampstillende en pijnstillende componenten bevatten. Verdere therapie hangt af van de oorzaak van de pijn:

  • als koliek wordt veroorzaakt door krampachtige samentrekking van de spierwand van de galblaas, is symptomatische behandeling voldoende;
  • om kleine stenen of sediment te verwijderen, worden choleretische middelen en een dieet voorgeschreven;
  • als de stenen groot zijn of scherpe wanden hebben, is een operatie noodzakelijk.

Op de dag van de aanval en de volgende dag is het de patiënt verboden te eten, om geen nieuwe verergering uit te lokken. Vervolgens worden vloeibaar en vast voedsel geleidelijk in kleine porties in het dieet geïntroduceerd. De optimale oplossing voor alle patiënten met dit symptoom is dieet nr. 5, ontworpen voor gebruik bij pathologieën van het hepatobiliaire systeem. Volgens de regels moeten alle vette voedingsmiddelen, meel en gefrituurd voedsel, fastfood, instantvoeding, alcohol en koolzuurhoudende dranken van het dieet worden uitgesloten. Je moet fractioneel eten, in kleine porties, en alleen gekookt of gestoomd voedsel nemen.

Een operatie om de galblaas te verwijderen is nodig als er een risico bestaat op verwonding van de wanden of galwegen door scherpe stenen. Het wordt ook uitgevoerd als de grootte van de stenen het niet toelaat dat ze op natuurlijke wijze naar buiten komen. In dit geval verwijdert de chirurg het orgel volledig. Gal wordt nog steeds aangemaakt door levercellen, maar heeft geen reservoir voor accumulatie en gaat rechtstreeks naar de twaalfvingerige darm. Na verloop van tijd past het lichaam zich aan deze veranderingen aan en kan de patiënt geleidelijk terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven..

Hepatische koliek is een acute kramppijn in het rechter hypochondrium, waarbij de patiënt geen comfortabele houding kan vinden. Dit symptoom zou de reden moeten zijn om een ​​ambulance te bellen en een volledig onderzoek uit te voeren. In de meeste gevallen duidt het op een acute aanval van galsteenziekte (cholelithiasis), maar het kan ook een teken zijn van een ontsteking van de galblaas, lever of galwegen. Van alle methoden voor eerste hulp kan alleen de inname van krampstillers worden onderscheiden, die spasmen voor een korte tijd verlichten. Verdere behandeling moet worden uitgevoerd door een gastro-enteroloog.