Hoe virale hepatitis C wordt overgedragen

Informatie over de ziekte met hepatitis C en de huidige infectieroutes zou veel publiciteit moeten krijgen, aangezien het aantal dragers van het virus recentelijk snel is toegenomen. Een persoon is zich misschien niet eens bewust van de pathologie totdat de eerste symptomen verschijnen. De ziekte is beter bestand tegen de externe omgeving in vergelijking met HIV, en wordt drager vanaf de eerste dag na contact met een patiënt. Het is erg belangrijk om te weten hoe mensen besmet raken met hepatitis C - dit helpt infectie te voorkomen en maakt tijdige preventieve maatregelen mogelijk..

Overzicht van hepatitis C.

Virale hepatitis C tast de lever aan en verstoort uiteindelijk de functionaliteit ervan. De ziekte verloopt in de beginfase onmerkbaar, dus het is nogal moeilijk om het te bepalen. In de laatste stadia kan hepatitis C overgaan in oncologie of levercirrose.

Na infectie kan het virus muteren. Wetenschappers hebben ongeveer 6 genotypen geïdentificeerd die muteren en als gevolg daarvan kan de patiënt drager zijn van meer dan 40 soorten van een van hen.

Zodra een virus het menselijk lichaam binnendringt, beginnen immuuncellen beschermende antilichamen aan te maken. Omdat hepatitis C razendsnel muteert, kunnen ze de nieuw geproduceerde antigene cellen niet snel aanpassen en veranderen. De meeste mensen weten niet eens hoe ze hepatitis C oplopen en lopen vaak een groot risico..

Routes voor virusoverdracht

De belangrijkste routes voor overdracht van hepatitis C zijn via bloed, van moeder op kind en via geslachtsgemeenschap. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken van infectie, waarvan iedereen op de hoogte moet zijn..

Door bloed

De meeste zieken krijgen het virus via het bloed binnen. Eenmaal in het lichaam verspreidt hepatitis C zich snel en kan een persoon anderen infecteren, zelfs voordat de symptomen verschijnen. De meest voorkomende kans op infectie doet zich voor tijdens injectieprocedures. Het virus wordt ook overgedragen:

  • bij het doorboren van het lichaam om te piercen;
  • tijdens het tatoeëren;
  • tijdens medische acupunctuur;
  • met bloedtransfusie, via een injectiespuit;
  • tijdens een manicure of pedicure (trimmen);
  • in de tandheelkunde;
  • tijdens de injectie.

In deze gevallen is de oorzaak van infectie, nalatigheid en onjuist gebruik van de werktuigen. Wanneer u dergelijke instellingen bezoekt, moet u de steriliteit van alle apparaten (vooral naalden) zorgvuldig controleren.

Seksueel

Hepatitis C wordt zelden overgedragen via seksueel contact. Maar het risico op infectie bestaat als u onbeschermde seks heeft met een onbekende partner. Volgens statistieken is dit ongeveer 5% van alle gevallen. Betrouwbare anticonceptie brengt deze indicatoren op nul.

Hoe kunt u hepatitis C van een partner krijgen:

  • bij agressieve geslachtsgemeenschap, wanneer de slijmvliezen zijn beschadigd;
  • wanneer contact plaatsvindt tijdens de menstruatie;
  • in aanwezigheid van wonden in de mondholte van beide partners (door een kus);
  • wanneer partners ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen hebben;
  • tijdens anale seks zonder anticonceptie.

Aandacht! Zelfs als het vertrouwen in een partner 99,9% bereikt, is het nog steeds nodig om externe barrière-anticonceptiva te gebruiken, aangezien hepatitis C zelfs wordt overgedragen met kleine wonden in het intieme gebied.

Van moeder op kind

De toekomstige vader en moeder, die besluiten een kind te verwekken, moeten allereerst een uitgebreid onderzoek ondergaan om ziekten uit te sluiten. Volgens wetenschappers ontwikkelt ongeveer 8% van de kinderen van een besmette moeder hepatitis C.Een kind kan besmet raken met:

  • tijdens de bevalling;
  • bij vertrek na de geboorte;
  • tijdens het geven van borstvoeding.

Meestal wordt het virus tijdens de bevalling overgedragen, precies tijdens de schending van de integriteit van het geslachtsorgaan en het lichaam van het kind. In de regel wordt de ziekte tijdens de zwangerschap ontdekt, daarom wordt vooraf een keizersnede voorgeschreven aan de vrouw tijdens de bevalling..

Risicofactoren

Bepaalde groepen mensen die periodiek preventieve diagnostiek moeten ondergaan, lopen een verhoogd risico op infectie. Er zijn manieren om snel te testen. Een bezoek aan een medische instelling is optimaal. Een eenvoudigere methode is om infectie thuis op te sporen, omdat tegenwoordig een test voor hepatitis C bij elke apotheek kan worden gekocht.

  • Mensen die verdovende middelen gebruiken of eerder hebben gebruikt.
  • Bloedtransfusies en orgaantransplantaties ondergaan.
  • Bevolking met bekende lever- en nierziekte.
  • Medisch personeel dat met naalden werkt.
  • HIV-geïnfecteerd.
  • Mensen met tatoeages.
  • Kinderen geboren uit een besmette moeder.
  • Aan alcohol verslaafd.

Wanneer wordt hepatitis C niet overgedragen?

De ziekte heeft een virale vorm en kan daarom gemakkelijk van persoon op persoon worden overgedragen door direct contact met bloed. Er zijn geen andere manieren van infectie. Veel mensen verwarren hepatitis C met vergelijkbare vormen van pathologie en vermijden communicatie met dragers van de infectie.

Hepatitis C kan niet voorkomen in de externe omgeving, daaruit volgt dat het niet kan worden overgedragen via:

  • huishoudelijke artikelen;
  • kleding, handschoenen, bed;
  • gerechten;
  • lucht;
  • handdruk;
  • melk van een zogende moeder (als er geen laesies op de tepels zijn);
  • drankjes en eten;
  • bad of sauna.

Het is belangrijk om te weten! Zeer zelden, maar toch zijn er gevallen van overdracht via huishoudelijke apparaten. Dit is mogelijk als het bloed van een besmette persoon in de wonden van een gezond persoon komt..

Preventie van infectie

Er is geen vaccinatie tegen hepatitis C, dus mensen kunnen zichzelf niet 100% beschermen tegen infectie. Het ministerie van Volksgezondheid van Rusland houdt zich bezig met de preventie van de ziekte. Hij ontwikkelde speciale maatregelen die gericht zijn op het bestrijden van leverontsteking van infectieuze aard..

Voor preventie moet u het volgende doen:

  • gebruik geen producten voor algemene hygiëne waar bloed kan achterblijven (scheermes, tandenborstel);
  • gebruik condooms elke keer dat je seks hebt, vooral met niet-reguliere partners;
  • controleer de steriliteit van de naald tijdens bloedafname;
  • gesteriliseerde accessoires nodig hebben in schoonheids- en tattooshops;

Als blijkt dat er contact is geweest met een besmette persoon, moeten er noodmaatregelen worden genomen. De incubatietijd is erg kort - 1-2 dagen, waarna het virus zich actief begint te vermenigvuldigen. De eerste stap is om de volgende stappen te nemen:

  • Kom voor een consult bij een arts.
  • Neem Interferon en Ribaverin Meduna als kuur. Volgens het toepassingsschema zal de arts kunnen raadplegen.
  • Doneer bloed voor infectie.

Nadat de lichamen van hepatitis C in het bloed van een gezond persoon zijn binnengedrongen, treedt een snelle mutatie van virale cellen op. Velen zijn zich niet eens bewust van hun toestand, daarom is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan met specifieke veranderingen in het lichaam. De eerste stap is om een ​​bloedmonster af te nemen zonder te wachten tot de symptomen verschijnen. Het is belangrijk om te weten hoe hepatitis C door een persoon wordt overgedragen, omdat dit de gezondheid helpt behouden.

Hoe hepatitis C wordt overgedragen en kenmerken van het beloop van de ziekte

Gevaarlijke leverpathologie werd voor het eerst ontdekt in 1989. Een virale ziekte verspreidt zich op verschillende manieren onder de naam hepatitis C: hoe hepatitis C wordt overgedragen, de kenmerken van de pathologie en de eerste tekenen worden onthuld in het artikel.

Kenmerken van het virus

De ziekte is een ontstekingsproces in de lever veroorzaakt door virussen, overgedragen van een zieke op een gezonde persoon.

Classificatie van de ziekte

Eerder heette virale hepatitis de ziekte van Botkin of geelzucht, maar nu is er een moderne classificatie. Alle soorten pathologie zijn onderverdeeld in twee soorten: hepatitis met de parenterale route (B, C) en met de enterale route van overdracht (A, E).

Het C-virus heeft 6 genotypen, maar er kunnen ook tot 40 modificaties worden gevormd in het lichaam van een zieke persoon. De aanwezigheid van een groot aantal genotypen is het belangrijkste obstakel voor de succesvolle behandeling van een gevaarlijke pathologie.

Er is nog geen specifiek behandelingsregime voor de ziekte ontwikkeld. Elk jaar sterven er wereldwijd 2 miljoen mensen aan verschillende soorten hepatitis. De belangrijkste methode om complexe pathologie te bestrijden, is hoogwaardige preventie van de verspreiding van infectie onder de bevolking..

Het effect van het virus op het lichaam

Het belangrijkste transmissiemechanisme van het virus is parenteraal, via injectie. Vaak wordt de pathologie gecompliceerd door een chronisch beloop.

Het virus heeft kenmerken van het beloop van het ontstekingsproces.

  1. Door het spijsverteringskanaal te omzeilen, komt de infectie in de bloedbaan en vervolgens in het parenchym van een belangrijk orgaan - de lever.
  2. De patiënt voelt lange tijd geen symptomen en het gevaarlijke ontstekingsproces vernietigt geleidelijk de lever.
  3. Een van de kenmerken van hepatitis C is een overwegend chronisch beloop.
  4. Geelheid van de huid treedt van tijd tot tijd op.
  5. Naast de lever worden ook andere inwendige organen aangetast, de afweer van het lichaam wordt verminderd, metabolische processen worden verstoord.

Ongeveer 80% van alle gevallen van de ziekte wordt chronisch als gevolg van een vroegtijdige diagnose. De bron van infectie is een persoon met een acute of chronische vorm van de ziekte.

Als de pathologie niet wordt behandeld, beïnvloedt het infectieuze proces na verloop van tijd de alvleesklier, de nieren, het immuunsysteem, cirrose en ontwikkelt zelfs leverkanker.

Hoe virale infectie wordt overgedragen

De belangrijkste transmissieroute van het virus blijft de parenterale route. Infectie treedt op tijdens injectie van een zieke naar een gezonde persoon via een vuile spuit. Het virus heeft niet veel bloed nodig om het lichaam binnen te dringen.

Risico zijn:

  • mensen met drugsverslaving;
  • medische hulpverleners;
  • besmet met HIV;
  • patiënten die hemodialyse ondergaan;
  • medewerkers van sanitair-epidemiologische diensten;
  • met leverschade;
  • met frequente losse relaties en met onbeschermd seksueel contact.

Bloedtransfusie

Soms treedt infectie op tijdens bloedtransfusie, in strijd met de regels voor injecteren in medische instellingen. Het materiaal voor de procedure wordt zorgvuldig gecontroleerd, omdat de situatie uiterst zeldzaam is. Bij onjuiste sterilisatie van instrumenten bestaat de mogelijkheid van overdracht van infecties tijdens chirurgische ingrepen.

De mogelijkheid van infectie in het huishouden

Door gerechten, handen schudden en andere huishoudelijke methoden is het risico op infectie klein, de ziekte wordt niet overgedragen door huishoudelijke en door de lucht verspreide druppeltjes. Pathogene micro-organismen dringen alleen binnen door schaafwonden, krassen op de huid, daarom is de zieke persoon over het algemeen niet gevaarlijk voor anderen.

Het gebruik van een gewoon scheermes, handdoek en kam kan soms leiden tot overdracht van het virus als er een zieke persoon in het gezin is.

Van moeder op kind

Het type pathologie B en C is niet erfelijk, maar er is een grote kans op bloedcontact tijdens de bevalling, met verwondingen of schending van de integriteit van de placenta. Als de ziekte acuut is, neemt de belasting van het lichaam van de aanstaande moeder toe.

Ernstige stadia van de ziekte, cirrose van de lever wordt niet gecombineerd met zwangerschap en bevalling. Slechts 6% van de zuigelingen raakte besmet tijdens zwangerschap en bevalling. Gezonde baby's hebben gedurende 12 maanden vanaf de eerste verjaardag antilichamen in het bloed, die worden overgedragen via de placentabarrière.

Er zijn geen betrouwbare gegevens over de vraag of een baby tijdens het geven van borstvoeding door zijn moeder wordt besmet. Het gevaar verschijnt volgens doktoren bij tepels met scheuren, net als bij elke andere bloedingsschade aan de huid. Ondanks de hoge risico's krijgen de meeste zieke vrouwen kinderen zonder pathologie..

Belangrijk! Baby's van een vrouw met hepatitis staan ​​onder toezicht van een arts voor infectieziekten.

Seksueel contact

Voor de ziekte wordt geslachtsgemeenschap niet als de belangrijkste transmissieroute beschouwd, infectie komt veel minder vaak voor. Als u een infectie via een seksuele partner vermoedt, moeten andere methoden worden uitgesloten. Volgens wetenschappelijke studies is het risico van overdracht via geslachtsgemeenschap maximaal 3%.

Vaak weet een persoon gedurende een lange periode niet dat hij drager is van de infectie. Door sperma tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap blijft het risico op infectie laag, maar sommige factoren verhogen het door mogelijke beschadiging van het slijmvlies, bijvoorbeeld anale seks.

Het wordt aanbevolen om een ​​condoom te gebruiken voor veilige seks, vooral als u regelmatig losse relaties heeft. Velen maken zich zorgen over de vraag of het mogelijk is om besmet te raken door een kus? Deze kans is vrij laag. Bloedend tandvlees verhoogt het risico op overdracht.

Tandartspraktijk

Helaas staat de moderne tandheelkunde op de lijst van de meest voorkomende infectiebronnen. De reden is de overtreding van de regels voor sterilisatie, onjuiste verwerking van medische instrumenten waarop het bloed van de patiënt achterblijft. Het virus leeft ongeveer 16 uur bij kamertemperatuur.

Om infectie bij de tandarts te voorkomen, moet u de steriliteit bewaken. Het is beter voor de arts om de instrumenten uit de steriele verpakking samen met de patiënt te openen. Voor elke patiënt moeten de werkplek en instrumenten op de juiste manier worden verwerkt.

Aanbevelingen! Tegenwoordig gebruiken veel klinieken wegwerpsets voor hun werk, die zowel de arts als de patiënt zullen beschermen..

Cosmetische ingrepen

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om besmet te raken via een manicure in een schoonheidssalon. Instrumenten voor de procedure staan ​​in direct contact met menselijk bloed; verwerkingsregels moeten worden gevolgd.

Desinfectie en sterilisatie moeten na elke patiënt worden uitgevoerd. Vaak hebben de salons niet genoeg tijd voor volledige verwerking, manicurekamers, tattooshops lopen risico op infectie.

Virusoverdrachtsmethoden
Parenterale route
  • Door injecties bij drugsverslaafden;
  • geïnfecteerde spuiten in medische instellingen;
  • bloedtransfusie.
Van moeder op kind
  • Tot 6% van de baby's wordt ziek tijdens de bevalling, de rest van de kinderen erven met succesvolle bevalling geen gevaarlijke pathologie;
  • door borstvoeding met gebarsten tepels.
In de tandartspraktijkOnderhevig aan schending van instrumentsterilisatie.
Schoonheidssalons, tatoeageSlechte omgang met werktuigen leidt tot infectie.
Seksueel contactonbeschermde geslachtsgemeenschap, maar een laag risico op infectie in vergelijking met andere methoden.

Typische symptomen van de ziekte

Latente beloop, verdere complicaties bemoeilijken het proces van diagnose en behandeling van de patiënt.

Onder de tekenen van pathologie worden de volgende onderscheiden:

  • verminderde eetlust;
  • vermoeidheid, zwakte, afname van de vorige prestatie van een persoon;
  • gele kleur van de slijmvliezen van de ogen, huid;
  • pijnlijke gevoelens in de gewrichten;
  • vergroting van de lever, milt, die worden gevoeld bij palpatie;
  • soms heeft de patiënt koorts;
  • pijn in het rechter hypochondrium als gevolg van het ontstekingsproces van de galblaas, als gevolg van stagnatie van gal.

De symptomen en behandeling van de patiënt zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. De therapie wordt beïnvloed door het type virus, bijkomende ziekten, de toestand van de immuniteit van het slachtoffer.

Naast de belangrijkste symptomen en een uitgesproken ontstekingsproces van de lever, wordt hepatitis C gekenmerkt door andere symptomen:

  • ontsteking van de gewrichten en ligamenten;
  • visuele beperking;
  • uitslag op de huid, slijmvliezen.

Tegenwoordig zijn er direct werkende antivirale middelen ontwikkeld, met als enige nadeel de hoge kosten.

Wat gebeurt er na infectie

Als er een overdracht is van een virus dat gevaarlijk is voor de gezondheid, kan een persoon met een sterk immuunsysteem de ziekte in een milde vorm krijgen, wat bij 20% gebeurt. De overige 80% ontwikkelt uiteindelijk een chronische vorm van de ziekte met verborgen symptomen en ernstige gevolgen..

Een persoon met hepatitis C heeft regelmatig onderzoek en toezicht door een specialist nodig, de ziekte kan in een acute vorm veranderen. De patiënt kan jarenlang drager zijn van pathologie en er niets van weten.

Belangrijk! Het virus wordt vaak opnieuw geïnfecteerd, het immuunsysteem ontwikkelt geen bescherming tegen dit soort pathogene micro-organismen.

Kwaliteitspreventie

Er is nog geen vaccin tegen hepatitis C, elke persoon moet de basisprincipes van ziektepreventie kennen en voor gezondheid zorgen.

  1. Houd bij behandeling in een ziekenhuis de omstandigheden van manipulatie en steriliteit in de gaten.
  2. Vraag in schoonheidssalons, manicurekamers naar de naleving van steriele omstandigheden tijdens elke procedure.
  3. Gebruik geen medicijnen.
  4. Bescherm uzelf en voorkom onbedoelde seksuele contacten.
  5. Gebruik geen handdoeken, scheermesjes of scharen van andere mensen, vooral niet bij snijwonden of krassen op het lichaam.

Tijdige informatie over de ziekte en complicaties kan velen redden van uitslag, niet alleen de gezondheid redden, maar ook het leven.

Hoe wordt hepatitis C overgedragen?

Als u de aanwezigheid van hepatitis C in het lichaam vermoedt, of alleen om informatie te verzamelen om uzelf en uw dierbaren te beschermen, stelt een persoon altijd drie hoofdvragen.

De eerste vraag is - wat voor soort ziekte is hepatitis C en hoe wordt het overgedragen. Het antwoord zal een korte definitie zijn: het is lever- en bloedschade van virale aard. Kan chronisch en acuut zijn.

De tweede - wat is het gevaar van hepatitis C. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een snelle overgang naar het chronische stadium, dat bijna asymptomatisch is, daarom wordt het ook wel de "aanhankelijke moordenaar" genoemd. Soms kan een arts, zonder de juiste laboratoriumtests, een verraderlijke ziekte niet alleen herkennen aan symptomen, die verborgen kunnen zijn onder het mom van depressie, neurose of aandoeningen van het maagdarmkanaal..

De derde - maakt zich meestal niet alleen zorgen over de manier waarop hepatitis C wordt overgedragen, maar ook hoe het wordt behandeld. Momenteel zijn er verschillende schema's van combinatietherapie met geneesmiddelen met directe antivirale werking ontwikkeld, afhankelijk van het genotype van het virus. Ze zijn gebaseerd op Sofosbuvir. Een dergelijke behandeling geeft bijna 100% garantie op volledig herstel..

Hoe wordt hepatitis C overgedragen?

Mensen onder de 30 jaar hebben de meeste kans op hepatitis C. Om de aard van de ziekte en de strijdmethoden te begrijpen, moet u weten hoe hepatitis C wordt overgedragen.

BELANGRIJK! Hepatitis C kan alleen van persoon op persoon worden overgedragen en alleen via bloed (hematogeen), het kan niet via andere fysiologische vloeistoffen worden overgedragen, er moet altijd ten minste één druppel geïnfecteerd bloed aanwezig zijn.

Het antwoord op de vraag - via wat wordt hepatitis C overgedragen - is uiterst eenvoudig: uitsluitend via menselijk bloed. Het hepatitis C-virus kan niet worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.

In het dagelijks leven is de kans op overdracht van het virus alleen extreem klein als het bloed van de drager door beschadiging van de huid bij een gezond persoon terechtkomt. In dit geval kan er om welke reden dan ook schade optreden. Als er bloeddruppels zijn op een gedeeld scheermesje of tandenborstel, kan er een infectie optreden.

De belangrijkste plaatsen van overdracht van hepatitis C, of ​​hoe het virus wordt overgedragen door een persoon, kunnen worden gepresenteerd in de vorm van de volgende lijst met uitleg:

  1. Drugsgebruik delen - bij gebruik van één spuit (naald) voor intraveneuze medicijntoediening. Drugsverslaafden en personen die straffen uitzitten in gevangenissen lopen het risico besmet te raken. In een spuit kan het virus tot 63 dagen actief blijven..
  2. Bloedtransfusie is een risicogroep van patiënten. Jaarlijkse vertoning is gepland.
  3. Piercing, tatoeëren, wenkbrauw, liptatoeage, manicure of pedicure, tandartspraktijk bezoeken. Na elke cliënt moeten gereedschappen en gereedschappen die bij de hand zijn, worden geautoclaveerd, gedesinfecteerd of moeten wegwerpkits worden gebruikt. Als de hygiënische normen niet worden gevolgd, is het risico op infectie erg hoog. Op instrumenten zonder de juiste behandeling kan het virus tot 16 dagen aanwezig zijn..
  4. Medisch personeel dat op de een of andere manier met bloed in aanraking komt, kan snel besmet raken. Op watten kan het virus bijvoorbeeld tot 48 uur leven, vooral als je het in een zak of folie doet.
  5. Jonge mensen stellen vaak de vraag: wordt hepatitis C seksueel overgedragen. Als geslachtsgemeenschap wordt beschermd, kan het virus het lichaam van een gezond persoon niet binnendringen. Onder de voorwaarde van onbeschermde geslachtsgemeenschap is de kans op overdracht ongeveer 5%.
  6. Van moeder op kind - het kind kan besmet raken bij het passeren van het geboortekanaal (ongeveer 5%) of bij het geven van borstvoeding, daarom is het beter om borstvoeding te weigeren als er scheuren of wonden aan de borst en tepels zijn.

Interessant feit! Wanneer mensen ontdekken dat hepatitis C via bloed wordt overgedragen, worden ze op hun hoede voor insecten- en dierenbeten. Het is onmogelijk om hepatitis C te krijgen van een dier of een mug. Het is mogelijk om besmet te raken als een persoon met bloedend tandvlees een persoon bijt. Maar dit is onwaarschijnlijk.

HCV-symptomen en diagnose

De belangrijkste symptomen van acute hepatitis C, die kunnen verergeren met de ontwikkeling van de ziekte, zijn:

  • gevoel van groeiende zwakte;
  • periodieke stijging van de lichaamstemperatuur;
  • drang om te braken, misselijkheid, pijn in de buikstreek, vooral onder de rechterrib;
  • verkleuring van urine (donker) en ontlasting (licht);
  • pijn in de gewrichten;
  • pruritus en netelroosachtige uitslag.

Het chronische beloop kenmerkt zich door:

  • pijn aan de rechterkant die erger wordt na het eten;
  • gewichtsverlies;
  • verhoogde vermoeidheid, vooral na zware lichamelijke inspanning;
  • vanwege toxines die zich ophopen in het lichaam als gevolg van stoornissen in de lever, cerebrale circulatiestoornissen, neurologische verschijnselen, hallucinaties, verminderde concentratie van aandacht;
  • schending van smaaksensaties - een duidelijke bitterheid wordt in de mond gevoeld;
  • door de vorm van de vingers te veranderen, worden ze als drumsticks.

De incidentiecijfers in Rusland zijn teleurstellend. Er zijn al 5,8 miljoen patiënten geïdentificeerd, en een epidemie is een situatie waarin meer dan 1% van de bevolking of 1,5 miljoen mensen wordt getroffen. Dit betekent dat de epidemiologische drempel al 4 keer is overschreden, de hele bevolking van Rusland loopt gevaar, dus je moet niet vasthouden aan de oude mythe dat chronische hepatitis C wordt overgedragen "alleen op drugsverslaafden en prostituees"..

Vanwege het feit dat de symptomen vaak wazig zijn, kan de incubatietijd tot 6 maanden duren en is het erg moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen, zelfs vanwege de milde symptomen die optreden, daarom is het noodzakelijk om minstens één keer per jaar te worden getest om het hepatitis C-virus te bepalen.

Basisanalyses

Om er zeker van te zijn dat er geen virus in het lichaam aanwezig is, moet u de volgende tests doorstaan:

  • ELISA - installatie van de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus.
  • PCR - tijdens de analyse wordt er gewerkt met het RNA van het virus, deze analyse is kwantitatief en kwalitatief. Voor volledig vertrouwen is het voldoende om een ​​ultragevoelige kwalitatieve analyse door te geven.
  • Biochemie en algemeen bloedbeeld - deze onderzoeken zijn aanvullend, nodig om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen.

Welke tests u moet doen om er zeker van te zijn dat u niet met hepatitis C bent geïnfecteerd.

Hoe lang leeft een persoon met hepatitis C?

Als als resultaat van onderzoek de aanwezigheid van een virus wordt gedetecteerd en hepatitis C wordt gediagnosticeerd, is er geen reden tot paniek. Deze ziekte wordt niet langer als ongeneeslijk beschouwd. Het is met succes behandeld.

Een patiënt met hepatitis C zonder behandeling, maar bij afwezigheid van aanvullende ziekten, met een strikt dieet, een zeer sterke immuniteit en een gezonde levensstijl, kan tot 20-30 jaar na infectie leven. Maar helaas redt zelfs een gezonde levensstijl niet de gevolgen van blootstelling aan het lichaam van deze virale ziekte..

Er zijn statistieken dat op de 100 mensen die besmet zijn met hepatitis C:

  • In 85 wordt de acute fase chronisch, dat wil zeggen dat chronische hepatitis C wordt geregistreerd.
  • In 70 zal het allemaal eindigen met pathologische veranderingen in de lever, die chronisch zijn.
  • Bij 15 patiënten begint de vorming van cirrose, die tot 30 jaar kan duren. En het kan veel sneller gebeuren.
  • Slechts vijf mensen kunnen kanker of snel voortschrijdende cirrose krijgen die fataal zal zijn.

Leverschade stadia.

Preventie

Om infectie te voorkomen, moet u niet alleen begrijpen hoe hepatitis C wordt overgedragen, maar ook hoe u contact met geïnfecteerd bloed kunt vermijden. Het is des te belangrijker om te weten dat zelfs als iemand hepatitis C heeft gehad en met succes een behandeling heeft ondergaan, dit geen garantie is dat hij niet opnieuw zal worden geïnfecteerd. Het lichaam is niet in staat immuniteit tegen hepatitis C te ontwikkelen.

De garantie van bescherming kunnen preventieve maatregelen zijn die strikt moeten worden nageleefd. Ze bevatten:

  1. Strenge handhygiëne, gebruik van wegwerphandschoenen voor medisch personeel, tandartsen en schoonheidssalons.
  2. Veilig uitvoeren van medische of cosmetische injecties: vergeet niet dat het virus het langst actief blijft in de spuit - 63 dagen.
  3. Voor gebruikers van injectiedrugs - u hoeft de spuit maar één keer te gebruiken, u kunt wegwerpspuiten krijgen bij speciaal georganiseerde hulppunten.
  4. Een uitzondering op uw leven is het uitvoeren van manicure, piercing, tatoeage, schoonheidsinjecties in twijfelachtige instellingen waar herbruikbare instrumenten worden gebruikt. De beste oplossing is om de vakmensen te vragen om de instrumentatie extra te bewerken voordat de manipulaties worden uitgevoerd..
  5. Behandeling alleen in de tandheelkunde, met speciale aandacht voor de naleving van sanitaire maatregelen. Aarzel niet om aanvullende informatie te vragen, want we hebben het over uw gezondheid.
  6. Veilige seks - gebruik altijd een condoom, vooral met een niet-geverifieerde partner.
  7. In het dagelijks leven kunt u de tandenborstels, manicuresets en scheeraccessoires van iemand anders niet gebruiken..

Chronische virale hepatitis C, ongeacht hoe het wordt overgedragen, zal niet eng zijn, als voorzorgsmaatregelen worden genomen, is het beter om op veilig te spelen.

Hoe het hepatitis C-virus wordt overgedragen

Volgens statistieken zijn wereldwijd ongeveer 185 miljoen mensen besmet met HCV. Jaarlijks sterven meer dan 300.000 patiënten aan complicaties veroorzaakt door pathologie. Van deze zijn velen niet op de hoogte van hun diagnose, en in sommige gevallen wordt de ziekte ontdekt in een stadium waarin effectieve en volledige therapie niet langer mogelijk is..

Het is erg belangrijk om te weten hoe hepatitis C wordt overgedragen, dit helpt niet alleen bij het voorkomen van de ziekte, maar ook bij het opsporen van het virus in de vroege stadia, wanneer de kans op herstel 100% bedraagt..

  • Risicogroep
  • Hoe je niet ziek wordt
  • Wordt het overgedragen door huishoudens
  • FAQ
  • Preventie van infectie

De prevalentie van hepatitis C verschilt van land tot land. Op het grondgebied van Oost- en Zuid-Azië is het aantal geïnfecteerden meer dan 50 miljoen. De tweede plaats wordt ingenomen door West-Europa, Afrikaanse landen (meer dan 10 miljoen), de derde - Latijns-Amerika en Centraal-Azië. De meest succesvolle wat betreft de verspreiding van HCV-infectie is Australië, het Caribisch gebied, Groot-Brittannië en Scandinavië. Jaarlijks lopen meer en meer mensen het hepatitis C-virus op.

Hoe kunt u hepatitis C krijgen?

De veroorzaker van HCV-infectie wordt aangetroffen in alle biologische vloeistoffen (sperma, speeksel, enz.), Maar de maximale concentratie in het bloed.

Hepatitis C wordt op de volgende manieren overgedragen:

  • hematogeen (bloed naar bloed),
  • seksuele (geslachtsgemeenschap),
  • verticaal (van moeder tot foetus).

Dus hoe krijg je hepatitis C? Een voorwaarde is de opname van de ziekteverwekker rechtstreeks in de systemische circulatie. Dit kan gebeuren door direct contact met bloed, het gebruik van snijdende medische of huishoudelijke artikelen met gedroogde plasmaresten, enz..

Een andere manier waarop hepatitis C wordt overgedragen, is via geslachtsgemeenschap. Deskundigen zijn van mening dat het risico op infectie op deze manier laag is. Maar de kans om ziek te worden door geslachtsgemeenschap neemt aanzienlijk toe met een promiscue seksleven..

Andere oorzaken van overdracht van de ziekteverwekker van persoon tot persoon komen veel minder vaak voor. Maar de situatie wordt gecompliceerd door het feit dat de symptomen van pathologie niet vaak voorkomen. Een persoon weet niets van de aanwezigheid van de ziekte, wordt niet behandeld en wordt zo een bron van infectie voor anderen. Velen, wanneer ze de diagnose leren kennen, vermoeden niet eens wat voor soort ziekte hepatitis C is en waardoor het kan worden overgedragen.

De timing van de ziekte is ook moeilijk vast te stellen. Het virus verloopt bij elke patiënt anders. Langdurig dragerschap is mogelijk wanneer viremie gedurende vele jaren op een stabiel laag niveau blijft. In andere gevallen vordert de pathologie snel en wordt fibrose van graad 3 of 4 (vervanging van normaal leverweefsel door bindweefsel als gevolg van massale dood van orgaancellen) al binnen 5-7 jaar na infectie gedetecteerd..

Hemocontact-methode

Parenterale infectie blijft de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van HCV-infectie.

Overdracht is als volgt mogelijk:

  • bloedtransfusie van donoren;
  • orgaan- en weefseltransplantatie;
  • injectie van psychoactieve stoffen met één spuit zonder de naald te verwisselen;
  • therapeutische injecties uitgevoerd in strijd met de regels voor desinfectie;
  • het gebruik van niet-steriele instrumenten;
  • endoscopische procedures, die vaak het slijmvlies beschadigen.

Begin jaren negentig introduceerden alle landen nieuwe methoden om donormateriaal en donoren zelf te controleren. Hierdoor werd de kans op infectie tot een minimum beperkt. In landen met een lage levensstandaard en een gebrek aan voldoende financiering voor medicijnen, wordt echter hergebruik van wegwerpnaalden toegepast en wordt de verificatie van materiaal dat van donoren wordt ontvangen, verwaarloosd. In sommige landen is er een "bloeiende" zwarte markt voor organen voor transplantatie. In een dergelijke situatie is het risico op infectie extreem hoog..

HCV is zeer stabiel in de externe omgeving. Als de temperatuur in de kamer niet hoger is dan 20 graden, behoudt het virus het vermogen om te infecteren en zich vervolgens enkele weken te ontwikkelen. Bij de gebruikelijke kamertemperatuur - tot 10 dagen. De gevaarlijkste zijn holle naalden met een grote diameter die worden gebruikt voor transfusies en het plaatsen van druppelaars..

Ook gereedschappen met scherpe randen en randen (scalpels, scharen, tangen, nagelvijlen enz.) Zijn een mogelijke bron van infectie..

Daarom is infectie heel goed mogelijk wanneer:

  • het uitvoeren van nagelverzorgingsprocedures;
  • het aanbrengen van tatoeages of permanente make-up;
  • piercings uitvoeren;
  • subcutane injectie van cosmetische preparaten (botox, hyaluronzuur, vitamines, etc.).

Meer over infectiemethoden

In feite zijn alle cosmetische en medische procedures die worden uitgevoerd met niet-steriele instrumenten in termen van het oplopen van hepatitis C gevaarlijk..

Met de enorme ontwikkeling van het toerisme is het bijna onmogelijk om de verspreiding van hepatitis C vanuit ontwikkelingslanden naar andere continenten te stoppen. Bezoekers bezoeken vaak lokale klinieken (vooral als er zich natuurrampen voordoen) en maken gebruik van seksuele diensten. Toeristen raken besmet en worden bij thuiskomst een bron van infectie.

De verspreiding van pathologie wordt bedreigend in Afrikaanse landen. Het gebrek aan medische hygiëne wordt bovenop de eigenaardigheden van de lokale mentaliteit gelegd. Op sommige plaatsen worden nog steeds rituelen beoefend die verband houden met het aanbrengen van verschillende littekens en verminkingen, die niet alleen massale infectie met hepatitis C veroorzaken, maar ook met hiv..

Seksueel contact

Het is bewezen dat hepatitis C seksueel overdraagbaar is. HCV-infectie is echter zeldzaam bij monogame heteroseksuele paren..

Het risico op infectie wordt verhoogd met:

  • anale seks, die vaak gepaard gaat met scheuren rond de anus en veelvuldig bloeden;
  • harde vaginale seks, vooral als de vrouw niet genoeg secretie heeft en het slijmvlies te droog blijft;
  • orale seks, als de partner schade heeft aan het slijmvlies van de mondholte (dit wordt vaak aangetroffen bij stomatitis, herpes, virale en bacteriële ziekten van de nasopharynx, zelfs scheuren op de lippen, in de mondhoeken, als gevolg van vitaminegebrek of verhoogde droogheid van het slijmvlies);
  • de aanwezigheid van schade aan de huid en het epitheel van de geslachtsorganen, piercings in het genitale gebied.

Mannen die homoseksuele of biseksuele contacten verkiezen, lopen risico op een hepatitis C-infectie. Mensen die seksueel promiscue zijn, hebben een grotere kans om ziek te worden. Via sperma wordt de pathogeen van de pathologie uiterst zelden overgedragen, maar het risico op infectie neemt toe als een van de partners lijdt aan HIV of andere ziekten en syndromen die de immuunfunctie onderdrukken.

De mogelijkheid van overdracht van hepatitis C is aanwezig tijdens elk seksueel contact (vaginaal, anaal, oraal).

Verticaal pad van infectie

Lange tijd werd aangenomen dat intra-uteriene (verticale) infectie praktisch onmogelijk is. Maar klinische onderzoeksgegevens en observationeel bewijs laten het tegenovergestelde zien. Hepatitis C wordt tijdens de zwangerschap of bevalling aan een baby doorgegeven.

De waarschijnlijkheid van een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen wordt echter door verschillende factoren beïnvloed:

  1. Leveraandoening van de vrouw. Bij het dragen van een foetus werkt het orgel met een verhoogde belasting en elke overtreding van zijn functies beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus.
  2. Viraal belastingsniveau. Hoe hoger de viremie (concentratie van HCV in de bloedbaan), hoe groter het risico dat de veroorzaker van de pathologie wordt overgedragen van moeder op kind.
  3. De aanwezigheid van hiv. Co-infectie verhoogt het risico op infectie van 7-8% tot 25%.

Het is onmogelijk om precies te bepalen wanneer een kind besmet is geraakt. Bloed afnemen door een punctie van het vruchtwater is te gevaarlijk en heeft praktisch geen zin. Zwangerschapsafbreking in de late stadia wordt niet uitgevoerd en elke antivirale therapie (met uitzondering van het gebruik van antiretrovirale geneesmiddelen voor HIV) tijdens de zwangerschap is strikt gecontra-indiceerd.

Het is ook niet vastgesteld of de toedieningswijze de kans op infectie bij het kind beïnvloedt. Eerder stelden artsen alleen een keizersnede voor. Maar nu wordt de beslissing genomen op basis van de algemene toestand van de vrouw en de aanwezigheid van verloskundige indicaties voor de operatie. In de meeste gevallen is een natuurlijke bevalling heel goed mogelijk..

De ziekteverwekker wordt niet aangetroffen in moedermelk. Maar in de eerste weken na het begin van de lactatie verschijnen er vaak scheurtjes op de huid rond de tepels, waardoor bloed vrijkomt tijdens het voeden. Dit dient als een directe bron van infectie voor de baby, wat vooral gevaarlijk is gezien het ongevormde immuunsysteem. Gezien alle risicofactoren wordt een vrouw aangeraden de borstvoeding volledig te stoppen en onmiddellijk met antivirale therapie te beginnen.

Risicogroep

De belangrijkste risicocategorieën zijn weergegeven in de tabel.

Met de injectie van psychoactieve stoffen verliest een persoon geleidelijk de controle over hygiëne..

De prevalentie van hepatitis C onder drugsverslaafden is 67%

Het risico op infectie hangt rechtstreeks af van de frequentie van medische procedures. Bij de statistische berekening wordt rekening gehouden met het aantal interventies voor een individuele patiënt gedurende het jaar.

Patiënten die vóór 1988 en vóór 1991 in Rusland en de GOS-landen een bloedtransfusie in het buitenland hebben ondergaan, hebben speciale aandacht nodig. Tot die tijd waren er geen nauwkeurige diagnostische methoden, dus een lang latent verloop van een virale infectie kan niet worden uitgesloten.

Aangenomen wordt dat de kans op infectie met "klassiek" vaginaal contact klein is, de kans op infectie wordt geschat op 5-7%. Mannen met een homoseksuele oriëntatie, mensen met een promiscu seksleven lopen een groter risico.

Het risico op infectie wordt echter praktisch tot nul teruggebracht door bij elke geslachtsgemeenschap een condoom te gebruiken.

Hepatitis C komt vaker voor bij mensen die tatoeages en piercings krijgen uit klinische onderzoeken.

Maar het risico op infectie hangt rechtstreeks af van de steriliteit van de instrumenten die voor manipulatie worden gebruikt. Idealiter gebruikt de technicus wegwerptoestellen, trekt hij handschoenen aan en besteedt hij de nodige aandacht aan het omgaan met alle gereedschappen en de werkplek

Daarnaast omvat de risicogroep:

  • personen die tijd uitzitten of worden vrijgelaten uit gevangenissen en koloniën;
  • patiënten die regelmatige hemodialyseprocedures nodig hebben;
  • gezondheidswerkers (vooral artsen en verpleegkundigen op de afdeling spoedeisende hulp, spoedoperaties, ambulance, bloedbanken).

Patiënten met verhoogde ALAT-, AST- en andere leverenzymen moeten regelmatig op HCV worden gecontroleerd, vooral als de oorzaak van dergelijke afwijkingen niet is vastgesteld..

Hoe je niet ziek wordt

Infectie zal niet optreden als de veroorzaker van hepatitis C niet in de systemische circulatie is terechtgekomen.

Dienovereenkomstig is infectie onmogelijk wanneer:

  • knuffels;
  • contact van besmettelijk bloed met intacte huid, maar er zijn verschillende gevallen van overdracht van infectie wanneer bloed in de ogen komt;
  • gebruik van gewone gebruiksvoorwerpen;
  • handen schudden;
  • hoesten, niezen;
  • insecten- en dierenbeten (wanneer wordt beschreven hoe hepatitis C wordt overgedragen, vermelden sommige medische bronnen een geval van infectie wanneer het speeksel van een zieke persoon in contact komt met het bloed van een gezond persoon wanneer gebeten);
  • gewoon eten en drinken eten;
  • het gebruik van een condoom tijdens geslachtsgemeenschap.

Met alle nodige preventieve maatregelen kan infectie worden voorkomen als een van de gezinsleden ziek is. Maar artsen benadrukken dat mensen met immunodeficiëntie van welke etiologie dan ook een verhoogd risico op infectie hebben. Ze hebben een jaarlijkse hepatitis C-screening nodig om ernstige complicaties te voorkomen..

Wordt hepatitis C overgedragen in het huishouden

De vraag of hepatitis C in het dagelijks leven besmettelijk is, is vaak van belang voor de familieleden en vrienden van een besmet persoon die bij hem wonen. Er zijn elke dag veel situaties waarin contact met het bloed van de patiënt mogelijk is, en om de verspreiding van de ziekte te voorkomen, moet u ze voorkomen.

Infectie in een huiselijke omgeving is als volgt mogelijk:

  • als u per ongeluk of opzettelijk een tandenborstel gebruikt met een geïnfecteerde tandenborstel;
  • bij gebruik van een schaar, kniptang, pincet, scheermesjes en andere items met bloeddeeltjes van de patiënt;
  • in geval van onbedoeld snijden met een keukenmes, ander kook- en reparatiegereedschap, door een kras;
  • bij het uitvoeren van medische procedures bij een patiënt, bijvoorbeeld als u een injectie moet geven, een druppelaar moet plaatsen, een wond moet behandelen, enz..

Overdracht van een persoon in het dagelijks leven is bijna onmogelijk via borden, eten, drinken, kleding (als het niet is bevlekt met het bloed van de patiënt). Op de vraag of hepatitis C via het huishouden wordt overgedragen, beoordelen artsen deze kans als laag en minimaal, op voorwaarde dat alle preventieregels worden gevolgd. Familieleden die bij de patiënt wonen, moeten worden geïnformeerd over de manier waarop HCV wordt overgedragen. Familieleden en vrienden van de besmette persoon lopen echter risico en moeten minstens één keer per jaar op hepatitis C worden getest (in de regel is een conventionele ELISA voldoende).

Statistische gegevens

Hepatitis C is een ziekte die voornamelijk via de hematogene route wordt overgedragen. De kans op overdracht van infectie op deze manier is ongeveer 60-70%. De ontwikkeling van HCV geassocieerd met infectie in het dagelijks leven via bed (tijdens seksueel contact) wordt opgemerkt in 5-10% van de gevallen. De verticale transmissieroute is onwaarschijnlijk en wordt geregistreerd bij 5–7% van de patiënten. Maar deze aantallen stijgen als een persoon is geïnfecteerd met hiv of lijdt aan een andere ziekte die verband houdt met immunodeficiëntie..

Antwoorden op veelgestelde vragen

Hieronder vindt u gedetailleerde uitleg van de meest gestelde vragen van de patiënt wanneer een persoon te weten komt over zijn diagnose..

Is het mogelijk om hepatitis C in het dagelijks leven te krijgen door middel van gerechten??

Infectie door gerechten is onwaarschijnlijk. Het speeksel bevat een kleine hoeveelheid van het virus, dit is niet voldoende voor de ontwikkeling van de ziekte. In theorie is infectie mogelijk bij gebruik van gedeeld bestek, als er sporen van het bloed van de patiënt op zitten. Als hij bijvoorbeeld lijdt aan parodontitis, stomatitis en andere ziekten van de mondholte, vergezeld van de vorming van zweren op het slijmvlies en bloeding.

Is een persoon die hepatitis C heeft gehad besmettelijk??

Bij gebruik van antivirale middelen van de nieuwste generatie neemt viremie al na 4-6 weken behandeling af tot een niet-detecteerbaar laboratoriumniveau. Maar volledig herstel wordt alleen geregistreerd als aan het einde van de therapie en een jaar na het einde hoogwaardige PCR negatief is. Bovendien kan het risico van reactivering van het pathologische proces niet worden uitgesloten, zelfs als het mogelijk was om te herstellen van een HCV-infectie en volledig te herstellen..

Met een negatief resultaat van PCR van hoge kwaliteit is een persoon niet besmettelijk.

Is het mogelijk om het virus via voedsel te krijgen??

In tegenstelling tot enterale hepatitis (vaker wordt de pathologie de ziekte van Botkin genoemd), wordt HCV niet overgedragen via water en voedsel.

Is hepatitis C seksueel overdraagbaar??

Pathologie wordt overgedragen via seksueel contact. Mensen met een promiscue seksleven of als seks gepaard gaat met schade aan de huid en slijmvliezen rond de geslachtsorganen met bloeding, lopen een bijzonder risico. Ook gevaarlijk zijn contacten tijdens de menstruatie, in aanwezigheid van herpetische uitbarstingen in het perineum.

Wordt hepatitis C overgedragen via speeksel??

Speeksel bevat een kleine concentratie van de ziekteverwekker, maar het risico op infectie neemt toe met het verschijnen van bloedende zweren in de mond, toegenomen bloeding van het tandvlees, incisies en hechtingen na een tandheelkundige ingreep. In dit geval wordt kussen op de lippen het beste vermeden..

Wordt het virus overgedragen van man op vrouw?

Van de ene echtgenoot op de andere kan de ziekte seksueel of via huishoudelijke middelen worden overgedragen. Als de man en vrouw geen seksuele relaties met andere partners hebben, geen harde, ruige seks hebben, is het risico op infectie binnen het gezin in de regel laag. Maar zelfs als de regels van preventie worden gevolgd, als een man ziek is, valt de vrouw nog steeds in de risicogroep.

Is infectie mogelijk via orale seks??

De kans op infectie bij orale seks is lager dan bij anale seks. Maar het virus kan de bloedbaan binnendringen via wonden aan de geslachtsorganen, ulceraties in het mondslijmvlies en rond de lippen. Een van de weinige manieren om infectie te voorkomen, is door een condoom te gebruiken..

Hoe groot is de kans op overdracht van het virus van moeder op kind tijdens de zwangerschap??

Het risico van verticale transmissie van HCV wordt geschat op 5-7%. Infectie van de foetus of baby is alleen mogelijk door de moeder; het virus wordt niet door de vader op het kind overgedragen. Bij inschrijving bij een prenatale kliniek moet niet alleen de vrouw, maar ook haar partner testen op hepatitis C. Als het resultaat positief is, wordt de zwangere vrouw gewaarschuwd voor de noodzaak van strikte profylaxe en wordt aanbevolen om onmiddellijk de behandeling voor haar man te starten.

De ziekteverwekker wordt niet overgedragen door conceptie. Maar tijdens geslachtsgemeenschap met een patiënt bestaat de mogelijkheid van infectie van de vrouw zelf.

Kan een baby besmet raken tijdens het geven van borstvoeding??

Het virus wordt niet aangetroffen in moedermelk. Maar borstvoeding wordt meestal geassocieerd met de vorming van scheurtjes in de huid en komt vaak de mond van het kind binnen met een lichte bijmenging van bloed. Als de moeder gezond is, is dit geen gevaar voor de baby, maar als de vrouw besmet is, is de kans om HCV door te geven aan de pasgeborene erg groot. Daarom wordt de patiënt geadviseerd om de lactatie te stoppen en de therapie te starten, wat niet alleen gunstig is voor de moeder, maar ook om infectie van de pasgeborene te voorkomen.

Preventie van infectie

Om infectie te voorkomen, moet u:

  • als u cosmetische ingrepen wilt ondergaan, een tatoeage of piercing wilt laten zetten, bezoek dan alleen gecertificeerde salons, waar de nodige aandacht wordt besteed aan het steriliseren van instrumenten of het gebruik van wegwerpartikelen;
  • met regelmatige manicure en pedicure, bezoek een vertrouwde meester die instrumenten steriliseert in een autoclaaf of droge hitte en een handwerkzak opent voor een klant;
  • controleer bij het uitvoeren van medische maatregelen (zowel in privé- als in openbare klinieken) de steriliteit van de spuiten, naalden, druppelsystemen, enz.;
  • bij seks met onbekende mensen is het gebruik van condooms absoluut noodzakelijk, maar zelfs bij een vaste relatie kan het risico op infectie niet worden uitgesloten als de partner een drugsverslaafde was of is, klaagt over symptomen die wijzen op de aanwezigheid van hepatitis C;
  • vermijd kussen met stomatitis, herpes;
  • als medische hulp nodig is, is het noodzakelijk om handschoenen te gebruiken om de huid van de handen te beschermen tegen het bloed van anderen.

Voorheen werden jaarlijkse onderzoeken alleen aanbevolen voor mensen die risico liepen. Dit zijn HIV-geïnfecteerde mensen, gezondheidswerkers die constant in contact staan ​​met bloed, patiënten met auto-immuunziekten, kanker, enz. Maar het aantal gemelde gevallen van hepatitis C groeit elk jaar. Daarom achten artsen het noodzakelijk om zonder uitzondering voor iedereen jaarlijkse diagnostiek te ondergaan..

Hepatitis C

Paginanavigatie

  • Wat is hepatitis C?
  • Hepatitis C in cijfers - statistieken
  • Waarom heeft iemand een lever nodig??
  • Effect van het hepatitis C-virus op de lever
  • Hoe kunt u hepatitis C krijgen??
  • Symptomen van hepatitis C
  • Moet een gezond persoon worden getest op hepatitis??
  • Preventie van infectie en ziekte
  • Tests voor hepatitis
  • Antistoffen tegen hepatitis C-virus gevonden in bloedonderzoek
  • Genotypes van het hepatitis C-virus
  • Is hepatitis C te genezen??
  • Moet ik hepatitis behandelen??
  • Wat gebeurt er als hepatitis C onbehandeld blijft??
  • Hoevelen leven met hepatitis C?
  • Cirrose van de lever en zijn stadia
  • Levertransplantatie voor hepatitis C
  • Hepatitis C-behandeling
  • Moderne behandeling in de EXCLUSIEVE kliniek
  • Interferontherapie
  • Interferon-vrije therapie
  • Dieet voor hepatitis C
  • Wat te doen nadat het virus het lichaam heeft verlaten?
  • Het virus "keerde terug" na behandeling
  • Latente (latente) hepatitis C
  • Seks met hepatitis C
  • Zwangerschap en hepatitis C.
  • Sporten voor hepatitis C
  • Er is een patiënt met hepatitis in de familie, wat te doen?
  • conclusies
  • Gratis telefonische consultatie van een hepatoloog "Hepatitis C Hotline"

Wat is hepatitis C?

Hepatitis C is een specifieke leverziekte, die is gebaseerd op een progressief diffuus necro-ontstekingsproces in de lever als gevolg van het effect van het HCV-virus op levercellen. Er is geen effectief vaccin tegen deze ziekte. Om deze reden moet elke persoon veiligheidsmaatregelen volgen om infectie te voorkomen..

Er zijn 2 vormen van hepatitis C - acuut en chronisch. Niet meer dan 10-20% van de patiënten met een acute vorm van de ziekte heeft kans op volledig herstel. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het immuunsysteem van het lichaam niet in staat om het virus alleen aan te pakken, waardoor hepatitis C chronisch wordt en vervolgens overgaat in cirrose van de lever en vaak wordt omgezet in leverkanker met een fatale afloop..

Ziektestatistieken - hepatitis C in cijfers

De WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) publiceert jaarlijks rapporten over wereldwijde statistieken van hepatitis C.Ondanks dat in de meeste landen aanzienlijke inspanningen worden geleverd om de verspreiding van deze gevaarlijke infectie te voorkomen, is het aantal nieuwe gevallen van de ziekte op een hoog niveau:

  • de kans om het HCV-virus te vangen is 0,002%;
  • de veroorzaker van de ziekte, het HCV-virus, is aanwezig in het lichaam van ten minste 70 miljoen mensen op aarde;
  • slechts 25% van de patiënten (een op de vier) van deze 70 miljoen is op de hoogte van hun diagnose, van wie slechts een op de zeven (13%) op zijn minst een soort antivirale therapie krijgt;
  • elk jaar sterven wereldwijd minstens 400 duizend mensen aan de gevolgen van hepatitis C;
  • Egypte heeft de hoogste prevalentie van hepatitis C (ten minste 15% van de bevolking), gevolgd door landen in Noord-Afrika, het oostelijke Middellandse Zeegebied en Zuidoost-Azië.

Waarom heeft iemand een lever nodig??

De lever is de grootste klier van interne en externe afscheiding van het menselijk lichaam. De kennis van een gewoon persoon over de lever bestaat alleen uit het feit dat dit orgaan zorgt voor het gecoördineerde werk van alle delen van het spijsverteringsstelsel. Daarnaast is de lever ook verantwoordelijk voor het metabolisme en de afvoer van verschillende gifstoffen en schadelijke stoffen uit het lichaam. De belangrijkste functies van de lever worden hieronder opgesomd:

  • metabolisme (metabolisme en synthese van gal) - de lever breekt dierlijke en plantaardige eiwitten af ​​en produceert glycogeen, wat zorgt voor het juiste biochemische metabolisme van glucose en het volledige vetmetabolisme; de lever dwingt het lichaam om voldoende hormonen en vitamines te produceren; levercellen produceren gal om vitamines te absorberen, vetten te verteren en de darmen te stimuleren;
  • ontgifting - de lever controleert complexe biochemische processen van neutralisatie van verschillende exogene (externe) en endogene (interne) toxines en schadelijke stoffen die met gal uit het lichaam worden uitgescheiden;
  • eiwitsynthese - de lever synthetiseert speciale eiwitten, albumine en globulines, die de normale werking van het menselijk lichaam bepalen.

Effect van het hepatitis C-virus op de lever

De lever is een van de organen met het unieke vermogen om volledig te herstellen van een enkele ernstige acute verwonding door alcohol, drugs of hypoxie (zuurstofgebrek). Tegelijkertijd treedt bij chronische langdurige schade aan levercellen door het HCV-virus tegen de achtergrond van een actief necro-inflammatoir proces een geleidelijke vervanging van dode levercellen op door fibreus bindweefsel en worden ruwe bindweefsellittekens (fibrose) gevormd in de lever..

Door de jaren heen neemt de hoeveelheid littekens in bindweefsel voortdurend toe, fibrose vordert tot het stadium van levercirrose. Het leverweefsel verliest zijn elasticiteit en wordt dicht, de anatomische structuur van het orgaan is aanzienlijk verstoord, hierdoor wordt de bloedstroom door de lever verstoord en ontstaat er een staat van portale hypertensie - de druk in het poortaderstelsel stijgt. Bij portale hypertensie neemt het risico op levensbedreigende massale slokdarm-maagbloedingen uit spataderen van de slokdarm en maag aanzienlijk toe. Door aanzienlijke structurele veranderingen verliest de lever geleidelijk zijn vermogen om zijn functies uit te voeren..

Hoe kunt u hepatitis C krijgen??

Het hepatitis C-virus (HCV) kan worden overgedragen via het bloed en andere lichaamsvloeistoffen van een persoon - speeksel, vaginale afscheidingen, urine, sperma en zweet. Het virus is vrij stabiel in de externe omgeving en blijft enige tijd levensvatbaar in gedroogd bloed. Zelfs als een kleine hoeveelheid biologisch materiaal dat het hepatitis C-virus bevat een vatbaar organisme binnendringt, treedt infectie op.

Er zijn natuurlijke en kunstmatige transmissieroutes, evenals verschillende transmissiemechanismen, waarvan de meest voorkomende zijn:

  • chirurgische ingrepen en operaties waarbij chirurgische instrumenten "besmet" met het HCV-virus worden gebruikt (kunstmatige overdracht van infectie, bloedcontactmechanisme);
  • transfusie van donorbloed dat zelfs maar een kleine hoeveelheid hepatitis C-virus bevat (een kunstmatige manier van overdracht van infectie door middel van bloedcontact);
  • het gebruik van instrumenten die "besmet" zijn met het HCV-virus in tattooshops en tijdens traumatische manicure (kunstmatige overdracht van infectie, bloedcontactmechanisme);
  • perinataal van moeder op kind via vruchtwater of bloed (natuurlijke verticale overdracht van infectie);
  • traumatische geslachtsgemeenschap (natuurlijke seksuele overdracht van infectie);
  • huishoudelijke infectie bij gebruik van een tandenborstel of scheermesje dat is 'besmet' met HCV-virus van een geïnfecteerde persoon (kunstmatige overdracht van infectie).

Symptomen van hepatitis C

Hepatitis C is een van de meest verraderlijke infectieziekten. Het hepatitis C-virus in het lichaam van de patiënt muteert voortdurend en verandert zijn antigene structuur. Hierdoor heeft het immuunsysteem van een geïnfecteerde persoon simpelweg geen tijd om te reageren op constante veranderingen in de structuur van het HCV-virus en kan het het lichaam niet 'reinigen'..

Een acute vorm van hepatitis C kan worden vermoed en herkend aan de volgende klinische symptomen:

  • zwakte, malaise, hoofdpijn;
  • misselijkheid, braken, verlies van eetlust, diarree-syndroom;
  • griepachtig syndroom met een matige stijging van de lichaamstemperatuur, pijn en pijn in botten, spieren en gewrichten;
  • verdonkering van de kleur van urine, lichtere ontlasting, jeuk aan de huid, geelheid van de sclera, huid en slijmvliezen.

Bij de meeste patiënten wordt de acute vorm van hepatitis C chronisch. In de vroege stadia van de ziekte manifesteert chronische hepatitis C zich mogelijk helemaal niet, de gezondheidstoestand van patiënten blijft gedurende een zeer lange tijd redelijk bevredigend, patiënten letten niet op hun toestand.

Het virus is lange tijd (vele jaren en decennia) aanwezig in het lichaam van een patiënt met chronische hepatitis C in een expliciete of latente (occulte, latente) vorm. Van tijd tot tijd wordt het virus actiever, wordt het ontstekingsproces in de lever geïntensiveerd en ontwikkelt zich een exacerbatie. Door de volgende klinische symptomen kan de verergering van chronische hepatitis C worden herkend:

  • ongemotiveerde afname van fysieke activiteit, overmatige vermoeidheid;
  • constante zwakte en verhoogde slaperigheid;
  • het optreden van stoornissen in het werk van het maagdarmkanaal;
  • het verschijnen van geelzucht van de sclera, huid en slijmvliezen;
  • verdonkering van de kleur van urine en verkleuring van uitwerpselen;
  • spataderen verschijnen op de huid van het lichaam;
  • het optreden van een gevoel van zwaarte en ongemak in de lever en het rechter hypochondrium.

Bij vrouwen wordt chronische hepatitis vaker en in een vroeger stadium gediagnosticeerd dan bij mannen. Vaak is er een storing in de menstruatiecyclus, wat de reden wordt om contact op te nemen met een gynaecoloog. Bij vrouwen zijn klachten zoals verhoogde kwetsbaarheid van nagels, spataderen op de huid van het lichaam, haaruitval, hormonale stoornissen en verminderde zin in seks meer typisch. Vanwege stofwisselingsstoornissen bij zowel mannen als vrouwen zijn complicaties in het werk van het maagdarmkanaal mogelijk.

Moet een gezond persoon worden getest op hepatitis??

Elke persoon moet een jaarlijks onderzoek ondergaan en worden getest op hepatitis C-infectie, die, samen met hepatitis B (HBV) -infectie, HIV-infectie en syfilis, wordt geclassificeerd als een van de meest urgente menselijke infecties..

Patiënten van hematologische en phthisiatrische (tuberculose) afdelingen, hemodialyse-afdelingen, ontvangers van bloed en donororganen, evenals bloeddonoren en patiënten in psychiatrische ziekenhuizen lopen een verhoogd risico om hepatitis C op te lopen. die zich in plaatsen van vrijheidsbeneming bevinden. Ze moeten minstens eenmaal per zes maanden op hepatitis C worden getest.

In de multidisciplinaire medische kliniek EXCLUSIVE in St. Petersburg kunt u een diepgaand laboratorium en instrumenteel onderzoek van de lever ondergaan. Het volledige leveronderzoeksprogramma wordt hier gepresenteerd.

Preventie van infectie en ziekte

Hepatitis C is een infectieziekte met een door bloed overgedragen transmissiemechanisme. Dit betekent dat het virus wordt overgedragen door contact met bloed dat dit virus bevat. Voor een betrouwbare bescherming is het voldoende om niet in contact te komen met het bloed en andere lichaamsvloeistoffen van een besmet persoon. Vergeet de basisregels voor persoonlijke hygiëne niet - gebruik alleen uw eigen tandenborstel, scheermesje en manicure-accessoires.

Het risico op infectie bestaat door onbeschermde seks. Onder bepaalde omstandigheden kunnen sperma en vaginale afscheidingen een deel van het virus bevatten, dus probeer een condoom te gebruiken bij elke geslachtsgemeenschap..

Er is momenteel geen effectief vaccin tegen hepatitis C. Wetenschappers van de Universiteit van Oxford ontwikkelen een vaccin dat blijvende immuniteit tegen deze ziekte zou bieden. Nu bevindt het vaccin zich in het stadium van testen en goedkeuring onder enkele tientallen vrijwilligers..

Tests voor hepatitis

Tot op heden zijn er 7 genotypen van het hepatitis C-virus (HCV) bekend. Het onderzoek naar deze ziekte moet uitgebreid zijn. Als de arts een HCV-infectie vermoedt, krijgt de patiënt de volgende soorten tests voorgeschreven:

  • serologische bloedtest (ELISA) - voor de aanwezigheid van totale antilichamen tegen verschillende eiwitten van het hepatitis C-virus (anti-HCV); het is een kwalitatieve test (ja / nee), waarvan een positief resultaat aangeeft dat het immuunsysteem het virus al heeft "ontmoet" en antilichamen tegen het virus heeft ontwikkeld; de resultaten van een dergelijke analyse maken het niet mogelijk om het stadium van de ziekte of de vorm van hepatitis C te bepalen;
  • moleculair biologische bloedtest (PCR) - voor de aanwezigheid van HCV-RNA in het bloedplasma (HCV-RNA); analyse is kwalitatief (ja / nee) en kwantitatief (hoeveel); de resultaten van een kwalitatieve analyse stellen ons in staat de activiteit van het virus te beoordelen, de resultaten van een kwantitatieve analyse stellen ons in staat om de virale lading te beoordelen, dat wil zeggen de concentratie van specifieke componenten van HCV-RNA per eenheid bloedvolume
  • moleculair biologische bloedtest (PCR) - genotypering van het HCV-virus; stelt u in staat om het genotype en het subtype van het hepatitis C-virus te bepalen met een nauwkeurigheid van 99,99%, wat tot op zekere hoogte het klinische beeld en de prognose van de ziekte bepaalt en in veel opzichten de keuze van het meest optimale behandelingsregime;
  • moleculair biologische analyse van "doelwitcellen" (PCR) - voor de aanwezigheid van HCV-RNA in immuuncompetente cellen van perifeer bloed en beenmerg- of levercellen; het is een kwalitatieve analyse (ja / nee) voor de diagnose van occulte (latente) hepatitis C.

Bij de bloedtest werden antilichamen tegen het hepatitis C-virus (ELISA-analyse) en / of HCV-RNA (PCR-analyse) gevonden - wat betekent dit en wat te doen?

Na ontvangst van positieve testresultaten voor hepatitis C, is de juiste decodering en interpretatie ervan noodzakelijk. Dit kan alleen worden gedaan door een competente specialist, een specialist in infectieziekten. Negatieve resultaten van zowel ELISA- als PCR-tests gelijktijdig met een waarschijnlijkheid van 97% duiden op de afwezigheid van het HCV-virus in het lichaam. Helaas garanderen de negatieve resultaten van een enkele test geen 100% afwezigheid in het lichaam van het virus, dat zich diep in de immuuncellen van het perifere bloed, beenmerg of levercellen kan "verbergen". In dergelijke gevallen zullen traditionele ELISA- en PCR-bloedtesten het virus gewoon niet "zien" en moet er een speciale analyse worden uitgevoerd om HCV-RNA te testen in immuuncompetente cellen van perifeer bloed, beenmerg of levercellen, hepatocyten..

PatiëntengroepKorte beschrijving
Drugsverslaafden
Ontvangers van donororganen en bloedbestanddelen, patiënten die regelmatige invasieve behandelingsprocedures nodig hebben
Kinderen van besmette vrouwenHet risico op verticale overdracht is 4–8% en 17–25% bij patiënten zonder hiv respectievelijk met immunodeficiëntievirus
Sekspartners van HCV-dragers
HIV-geïnfecteerdHet risico op infectie is hoog, ongeacht de overdrachtsroute van de ziekteverwekker
Intranasale drugsgebruikersDe kans op infectie is groter, omdat het lichaam als geheel verzwakt is door het constante gebruik van medicijnen
Mensen met tatoeages, piercings
HCV-RNA-concentratie per volume-eenheid bloedplasma (IE / ml)commentaar geven op mogelijke resultaten van PCR-analyse
HCV-RNA in bloedplasma wordt niet gedetecteerd.... dit betekent dat er geen virus in het bloedplasma zit, hoogstwaarschijnlijk is de persoon een gezonde of occulte (latente) HCV-infectie
de concentratie van HCV-RNA in bloedplasma is lager dan 800.000 IE / ml.... het betekent dat het virus in het bloed zit, maar de virale lading is laag
de concentratie van HCV-RNA in bloedplasma varieert van 800.000 IE / ml tot 6.000.000 IE / ml.... dit betekent dat er veel virus in het bloed zit, de viral load is hoog
de concentratie van HCV-RNA in bloedplasma is hoger dan 6.000.000 IU / ml...... dit betekent dat het virus in een zeer grote hoeveelheid in het bloed aanwezig is, de viral load is extreem hoog...

Als zelfs de kleinste hoeveelheid HCV-RNA in bloedplasma kan worden gedetecteerd, vermenigvuldigt het virus zich en is de infectie actief. U hoeft niet opnieuw te testen, omdat het resultaat van de analyse nooit vals positief is. Het is erg belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen en het risico voor uw eigen gezondheid te minimaliseren..

Genotypes van het hepatitis C-virus

De opdeling van de grote familie van HCV in verschillende genotypen suggereert de classificatie van de ziekteverwekker door een reeks genen. Op dit moment identificeren WHO-experts en virologen 7 HCV-genotypen die ongelijk verdeeld zijn over de hele wereld. Ongeveer 5-10% van de patiënten in het lichaam kunnen tegelijkertijd 2 of zelfs 3 genotypen van het virus hebben - deze situatie wordt aangeduid met de speciale medische term 'gelijktijdige' of gemengde HCV-infectie.

De meeste HCV-genotypen hebben subtypen (subtypes) die verschillen in de samenstelling en volgorde van aminozuren in de RNA-keten. De genotypen van het HCV-virus worden aangeduid met Arabische cijfers van 1 tot 7, en subtypen worden aangeduid met de Latijnse letters a, b, c, d, e, f, g, enzovoort. Het maximale aantal subtypen van één genotype van een virus kan meer dan 10 zijn (bijvoorbeeld van a tot m).

De onderstaande tabel toont een algemene beschrijving en kenmerken van de 1e, 2e en 3e genotypen die in Rusland worden aangetroffen.

genotype 1 (1a, 1b, 1a / b)genotype 2genotype 3 (3a, 3b, 3a / b)andere genotypen
  • gedetecteerd bij ongeveer 60% van de patiënten met HCV-infectie in Rusland;
  • matig "agressief" (gemiddeld risico op levercirrose en leverkanker);
  • 'Reageert' goed op moderne DAA-therapie zonder interferon (tot 95-98%)
  • 'Reageert' goed op moderne DAA-therapie zonder interferon (tot 95-98%)
  • reageert goed op antivirale therapie;
  • het risico op complicaties is laag;
  • het minst "agressief" in vergelijking met genotypen 1 en 3;
  • het beste van alles "reageert" op moderne DAA-therapie zonder interferon (98-99%)
  • gedetecteerd bij ongeveer 30% van de patiënten met HCV-infectie in Rusland;
  • gekenmerkt door het hoogste percentage fibrose;
  • de meest "agressieve" (het hoogste risico op levercirrose, leverkanker, leversteatose) vergeleken met genotypen 1 en 2;
  • het ergste "reageert" op moderne DAA-therapie zonder interferon (90-92%)
  • 4e, 5e, 6e en 7e genotypen zijn zeer zeldzaam in Rusland;
  • onvoldoende bestudeerd;
  • gedistribueerd in bepaalde geografische regio's van de wereld (landen in Afrika, het Midden-Oosten, Zuidoost-Azië, India, China)

Is hepatitis C te genezen??

Alle patiënten die het HCV-virus hebben opgelopen, zijn zonder uitzondering geïnteresseerd in de vraag of hepatitis C kan worden behandeld of niet. Eerder werd aangenomen dat het onmogelijk was om van zo'n verraderlijk virus af te komen, en tot het begin van het gebruik in 1991 van eenvoudig interferon en de eerste antivirale middelen, was het belangrijkste type behandeling voor patiënten met hepatitis C onderhoudstherapie met hepatoprotectors. Maar een dergelijke behandeling kan het welzijn en de kwaliteit van leven van de zieke slechts korte tijd verbeteren..

Tegenwoordig slaagt ten minste 90% van de patiënten erin om met behulp van de modernste antivirale geneesmiddelen in tabletvorm met directe antivirale werking het hepatitis C-virus volledig en permanent te verwijderen en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van deze ziekte te voorkomen..

Helemaal begin 2019 maakten WHO-experts officieel bekend dat het vandaag mogelijk is om hepatitis C bij minstens 90% van de patiënten volledig te genezen. De uiteindelijke effectiviteit van de behandeling hangt af van verschillende factoren. Met een zeer hoge waarschijnlijkheid van 99,99% kan uitroeiing van het hepatitis C-virus worden bereikt in de volgende gevallen:

  • als de patiënt geen HCV-genotype 3 heeft;
  • als de patiënt geen eerdere ervaring heeft met antivirale therapie;
  • als de patiënt geen leverfibrose heeft (F0-stadium) of als er slechts minimale (F1-, F2-stadium) fibrotische veranderingen in de lever zijn;
  • als de patiënt een virale last in het plasma heeft van minder dan 800.000 IE / ml;
  • als de patiënt tot het blanke ras behoort;
  • als de patiënt geen cryoglobulinemie heeft.

Moet ik hepatitis behandelen??

Behandeling van hepatitis C is verplicht voor alle patiënten bij wie HCV-RNA in hun bloed is aangetroffen. Alleen in het geval van volledige uitroeiing (uitroeiing) van het HCV-virus als gevolg van behandeling, kunnen we de afwezigheid in de toekomst garanderen van ernstige complicaties en sterfgevallen die verband houden met hepatitis C. WHO-experts verklaren officieel dat een tijdig gestarte en correct geselecteerde antivirale therapie de patiënt volledig kan ontlasten verraderlijke ziekte. Als de ziekte zonder aandacht en juiste behandeling blijft, kan de levensverwachting van een bepaalde patiënt met 10-15 jaar worden verkort..

Wat gebeurt er als hepatitis C onbehandeld blijft??

Gebrek aan tijdige en effectieve therapie voor chronische hepatitis C kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties die uiteindelijk leiden tot invaliditeit en overlijden. De kwaliteit van leven van een zieke persoon zonder behandeling verslechtert geleidelijk. Een van de meest voorkomende en klinisch belangrijke complicaties van onbehandelde chronische hepatitis C, moet het volgende worden benadrukt:

  • leverfalen met hepatisch coma is een van de meest ernstige gevolgen van chronische hepatitis C, waarbij de lever plotseling niet meer al zijn functies (synthetisch, metabool en ontgifting) uitvoert, een enorme hoeveelheid gevaarlijke gifstoffen en gifstoffen zich ophoopt in het lichaam, geelzucht, bloedingen snel ontwikkelen en meerdere organen mislukking; de meeste patiënten met leverfalen overlijden;
  • levercirrose is het terminale stadium van chronische hepatitis C, waarbij normaal leverweefsel wordt vervangen door grof vezelig bindweefsel, de structuur van de lever dramatisch verandert, de lever zijn natuurlijke elasticiteit verliest en zeer dicht wordt; levercirrose gaat gepaard met vochtophoping in de buikholte (ascites), geelzucht, ernstige verslechtering van de bloedstolling (bloeding) en ernstige bloeding uit spataderen van de slokdarm en maag;
  • leverkanker (hepatoom, hepatocellulair carcinoom, HCC) - een kwaadaardige levertumor als gevolg van onbehandelde langdurige chronische hepatitis C; zelfs de meest moderne chirurgische, chemotherapie, bestraling en gecombineerde methoden voor de behandeling van leverkanker geven geen positief resultaat, alle patiënten sterven;
  • hepatische encefalopathie is een specifiek klinisch syndroom van chronische hepatitis C, dat geassocieerd is met een ernstige aantasting van de ontgiftingsfunctie van de lever en zich manifesteert door een afname van de mentale activiteit, intelligentie en diepe depressie van het centrale zenuwstelsel als gevolg van de opname van biologische gifstoffen en darmtoxines met bloed in de hersenen;
  • hepatosis (steatosis, vervetting van de lever) is een specifiek syndroom van onbehandelde chronische hepatitis C, waarbij lipiden (vetten) zich ophopen in hepatocyten die zijn beschadigd door het HCV-virus, wat leidt tot leverdisfunctie; vette degeneratie van de lever manifesteert zich door constante zwakte, verminderde eetlust, bloeding, geelzucht van de huid en sclera.

Hoevelen leven met hepatitis C?

De gemiddelde levensverwachting van patiënten met onbehandelde hepatitis C is ongeveer 15-20 jaar korter dan die van mensen zonder hepatitis. Na 20-25 jaar vanaf het moment van infectie ontwikkelt 70-80% van de patiënten met hepatitis C cirrose van de lever en leverfalen. De levensverwachting van patiënten met HCV wordt beïnvloed door de aard van schade aan de lever en immuuncellen van B-lymfocyten, gelijktijdige hepatitis B, delta en G (G), de hoeveelheid geconsumeerde alcohol.

De volledigheid en juistheid van een tijdig gestarte antivirale behandeling zijn van het grootste belang en verhogen de overleving van de patiënt. De therapie wordt individueel geselecteerd. Patiënten die voldoen aan alle voorschriften van de behandelende arts, raken met succes van het virus af en beginnen een gezond en bevredigend leven te leiden. Om de levensverwachting te verhogen, is het noodzakelijk om behandeld te worden, alle doktersrecepten op te volgen en factoren te elimineren die het beloop van hepatitis C op betrouwbare wijze verergeren (alcoholische dranken en drugs).

Cirrose van de lever en zijn stadia

Levercirrose is het terminale (eind) stadium van chronische hepatitis C en elke andere chronische inflammatoire leverziekte. De structuur van de lever bij cirrose verandert dramatisch, het leverweefsel verliest zijn natuurlijke elasticiteit en wordt erg dicht (fibroscan, elastometrie).

Levercirrose ontwikkelt zich binnen 18-23 jaar bij 80% van de patiënten met hepatitis C die geen antivirale behandeling krijgen. In de lever neemt het aantal fibreuze knooppunten geleidelijk toe, maar de lever mobiliseert zijn interne reserves en blijft werken, dus het is vrij moeilijk om het vroege stadium van cirrose te herkennen. In sommige gevallen melden patiënten ernstige zwakte en vermoeidheid..

Afhankelijk van de functionele toestand van de lever kunnen 3 stadia van progressieve cirrose worden onderscheiden:

  • Stadium 1 is gecompenseerde cirrose van de functionele klasse Child-A (5-6 punten), waarbij de stervende levercellen worden vervangen door fibreus bindweefsel en de resterende cellen nog steeds de leverfunctie volledig kunnen vervullen; bij sommige patiënten is er van tijd tot tijd nauwelijks merkbare geelzucht, jeuk van de huid, pijn in het rechter hypochondrium en verstoring van het spijsverteringskanaal (maagdarmkanaal);
  • Fase 2 is subgecompenseerde cirrose van de functionele klasse Child-B (7-9 punten), waarbij de resterende levercellen niet langer volledig in staat zijn om leverfuncties te bieden, daarom verslechtert het welzijn van de patiënt aanzienlijk, verschijnen duidelijke tekenen van interne vergiftiging, ascites, zwelling van de benen, toegenomen bloeding, verminderde activiteit van het zenuwstelsel (hepatische encefalopathie);
  • Stadium 3 - dit is gedecompenseerde cirrose van de functionele klasse Child-C (10-15 punten), of het laatste (terminale) stadium van cirrose, waarbij bijna de hele lever wordt aangetast door fibreuze knooppunten, de enkele overgebleven levercellen kunnen niet langer het normale leven behouden en de patiënt de op handen zijnde dood wacht binnen het volgende jaar; dergelijke patiënten hebben dringend een levertransplantatie nodig.

Levertransplantatie voor hepatitis C

Levertransplantatie voor hepatitis C is de enige manier om het leven te redden van een zieke persoon met een vergevorderde vorm van gedecompenseerde levercirrose. Onafhankelijke pogingen van patiënten om de conditie van de lever te verbeteren met een verscheidenheid aan medicijnen in combinatie met folkremedies, leveren geen resultaten op..

Levertransplantatie voor hepatitis C wordt uitgevoerd onder strikte medische voorwaarden. Dit is een zeer complexe chirurgische ingreep, die voor het eerst in de geschiedenis van de geneeskunde op 3 november 1964 in de VS werd uitgevoerd..

Er zijn twee opties voor orthotope levertransplantatie voor hepatitis C:

  • levertransplantatie van een dode donor;
  • transplantatie van een deel van de lever van een levende en gezonde donor (meestal een naast familielid); na verloop van tijd is de grootte van het orgel bijna volledig hersteld.

De laatste tijd wordt de methode van levertransplantatie van een levende, gezonde donor steeds breder. Deze techniek is eind jaren 80 ontwikkeld en voor het eerst uitgevoerd door Amerikaanse transplantologen..

Hepatitis C-behandeling

Het succes van de hepatitis C-behandeling hangt grotendeels af van de tijdigheid van de start van de therapie en een geïntegreerde benadering om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen. Het is erg belangrijk dat het schema en het juiste regime van antivirale therapie worden ontwikkeld door een gekwalificeerde gespecialiseerde arts. Tijdens de behandeling moet de patiënt alle voorgeschreven medicijnen innemen, regelmatig worden onderzocht en de nodige tests ondergaan.

Het uiteindelijke doel van de hepatitis C-behandeling is de volledige uitroeiing (uitroeiing) van het HCV-virus uit het lichaam van een zieke persoon. Als gevolg van de uitroeiing van het virus stopt het ontstekingsproces in de lever volledig en begint de lever zich langzaam te herstellen, normaliseren de niveaus van de ALT- en AST-enzymen, beginnen de processen van omgekeerde ontwikkeling van grof bindweefsel, pathologische cryoglobulinen verdwijnen gedeeltelijk of volledig uit het bloed en het risico op het ontwikkelen van een leverkankertumor wordt gelijk. nul.

De modernste behandeling in de EXCLUSIVE kliniek in St. Petersburg

Medical Clinic EXCLUSIVE biedt patiënten de meest geavanceerde methoden voor diagnose en behandeling van hepatitis C en de complicaties ervan. Patiënten worden behandeld door hooggekwalificeerde artsen van de enige gespecialiseerde afdeling voor innovatieve hepatologie in Rusland onder leiding van Doctor in de Medische Wetenschappen, professor aan de Eerste St. acad. IK P. Pavlov Dmitry Leonidovich Sulima, die ook freelance klinisch adviseur en docent is voor wereldwijde biofarmaceutische bedrijven AbbVie Inc., Gilead Sciences Inc., MSD pharmaceuticals en Bristol-Myers Squibb.

De kliniek biedt een zo breed mogelijk scala van de meest effectieve diagnostische en behandelingsmaatregelen voor patiënten met hepatitis C, waaronder:

  • zonder uitzondering alle soorten van de meest complexe tests voor hepatitis C, inclusief PCR-analyse van HCV-RNA in immuuncellen, levercellen, niercellen en beenmergstamcellen, typering van cryoglobulinemie en bepaling van geneesmiddelresistentie (resistentie) mutaties van het HCV-virus;
  • de meest nauwkeurige bepaling van het genotype van het HCV-virus (HCV-genotypering), die het eindresultaat van de behandeling en de volledige uitroeiing (uitroeiing) van het virus beïnvloedt;
  • antivirale therapie voor HCV-infectie op basis van gepegyleerd interferon in combinatie met ribavirine (behandelingskuur 24, 48 of 72 weken);
  • Gecombineerde antivirale therapie in gepegyleerd interferon + ribavirine + sofosbuvir-regime (behandelingskuur 12 weken);
  • elk regime van de meest moderne interferonvrije DAA / 1-therapie (behandelingskuur 8, 12, 16 of 24 weken), inclusief:
    1. de gecombineerde modus "Vieira Pak" (Paritaprevir / ritonavir / Ombitasvir + Dasabuvir);
    2. het gecombineerde preparaat Maviret (Glecaprevir / Pibrentasvir);
    3. de gecombineerde modus "Sovaldi" + "Daclins" (Sofosbuvir + Daclatasvir);
    4. het gecombineerde preparaat "Zepatir" (Grazoprevir / Elbasvir);
    5. de gecombineerde modus "Daklins" + "Sunvepra" (Daclatasvir + Asunaprevir);
    6. het gecombineerde preparaat "Epkluza" (Velpatasvir / Sofosbuvir);
    7. het gecombineerde medicijn "Harvoni" (Ledipasvir / sofosbuvir);
  • effectieve behandeling van levercirrose en de complicaties ervan, waaronder hepatische encefalopathie en refractaire diuretica-resistente ascites;
  • effectieve behandeling van gemengde cryoglobulinemie en immunocomplex cryoglobulinemische vasculitis;
  • effectieve behandeling van alle extrahepatische manifestaties van chronische HCV-infectie, waaronder hematologische, nefrologische, reumatologische, dermatologische, neurologische, endocrinologische, tandheelkundige ziekten en aandoeningen;
  • interferonvrije DAA-therapie en ondersteuning voor patiënten-ontvangers van een donorlever voor en na levertransplantatie;
  • verschillende herbehandelingsregimes (herbehandelingsregimes) voor patiënten bij wie eerdere antivirale therapie is mislukt, waaronder:
    1. Herhaalde DAA / 2-therapie voor secundaire occulte hepatitis C (secundaire occulte HCV-infectie);
    2. Herhaalde DAA / 2-therapie voor recidiverende HCV-RNA-viremie na een primaire DAA / 1-behandeling met een of andere NS5A-replicaseremmer of een combinatie van NS3 / 4A + NS5A-remmers.

De EXCLUSIEVE kliniek bekleedt met recht een leidende positie in Rusland onder niet-statelijke klinieken voor de diagnose en behandeling van patiënten met hepatitis C. Patiënten komen naar ons voor behandeling vanuit verschillende steden in Rusland, de landen van de voormalige USSR en vanuit het buitenland (zie kaart).

Sinds 2015 zijn al meer dan 150 patiënten in de kliniek behandeld met de modernste originele directe antivirale middelen, wat meer is dan 3,5% van het totale aantal patiënten in Rusland dat werd behandeld met dure originele DAA-medicijnen. De efficiëntie-indicator van interferonvrije therapie in onze kliniek is vandaag 95,8%.

Online afspraak met een hepatoloog

Voor een snelle afspraak met een hepatoloog in onze kliniek, vult u onderstaande velden in en klikt u op de knop "Verzenden". Wij bellen u zo spoedig mogelijk terug.

Interferontherapie

Interferonen (IFN's) zijn specifieke eiwitten die worden gesynthetiseerd door cellen van het menselijke immuunsysteem als reactie op de introductie van een of ander pathogeen virus. Voor het eerst in de medische praktijk worden sinds 1992 interferonen α (alfa), β (bèta) en γ (gamma) gebruikt voor de behandeling van hepatitis C. Tegenwoordig worden interferonen niet beschouwd als een effectief medicijn voor de bestrijding van het hepatitis C-virus, hoewel ze nog steeds gelden om patiënten te behandelen.

Eenvoudige kortwerkende interferonen en gepegyleerde langwerkende interferonen worden geproduceerd in de vorm van poeders voor de bereiding van oplossingen of in de vorm van oplossingen voor injecties, evenals in de vorm van rectale zetpillen (zetpillen). Eenvoudige en gepegyleerde interferonen worden voorgeschreven als onderdeel van antivirale combinatietherapie in combinatie met ribavirine alleen of in combinatie met ribavirine en sofosbuvir. Ribavirine en sofosbuvir versterken het effect van interferon.

Het is erg belangrijk om IFN correct te gebruiken, omdat patiënten anders ongewenste bijwerkingen ervaren van het hematopoietische systeem, het endocriene systeem, het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel..

De effectiviteit van het gebruik van verouderde behandelingsregimes op basis van gepegyleerd interferon in combinatie met ribavirine voor hepatitis C is niet meer dan 50%. De duur van de behandeling hangt af van het genotype van het HCV-virus en kan 24 of 48 weken zijn, maar in speciale gevallen kan deze worden verlengd tot 72 weken. Meestal worden de volgende soorten interferonen gebruikt voor de behandeling:

  • gepegyleerde sterk gezuiverde interferonen (Pegasis, Pegintron, Algeron), die tamelijk effectief zijn tegen relatief hoge kosten; hebben een langdurig effect, dus injecties worden eenmaal per week gedaan;
  • eenvoudige interferonen zijn veel minder effectief, kosten minder en vereisen vaker toediening (injecties moeten minstens 3 keer per week worden gedaan).

Interferon-vrije therapie

Bij de meerderheid van de patiënten met hepatitis C leidt traditionele therapie op basis van gepegyleerd interferon in combinatie met ribavirine het HCV-virus niet uit, veroorzaakt het veel ernstige bijwerkingen en verslechtert het de kwaliteit van leven. Daarom omvat de moderne behandeling van hepatitis C het gebruik van volledig orale interferonvrije therapie met directe antivirale geneesmiddelen, die worden geproduceerd in de vorm van tabletten..

Interferonvrije therapie heeft praktisch geen contra-indicaties, is effectief bij 90-95% van de patiënten, wordt zeer goed verdragen, heeft geen ernstige bijwerkingen en is veel korter van duur (slechts 8 of 12 weken). Het enige nadeel van interferonvrije therapie zijn de zeer hoge kosten van originele medicijnen.

Interferonvrije therapie kan, in tegenstelling tot op interferon gebaseerde therapie, worden gebruikt bij zeer ernstige en moeilijke patiënten met hepatitis C, waaronder:

  • met gedecompenseerde levercirrose;
  • met ernstig nierfalen;
  • met ernstige gelijktijdige hematologische, reumatologische, neurologische, endocriene en andere systemische ziekten.

De resultaten van de echte klinische praktijk van de afgelopen vijf jaar hebben overtuigend aangetoond dat interferonvrije therapie een echte doorbraak was in de behandeling van patiënten met hepatitis C. De meeste deskundigen merken op dat een dergelijke behandeling effectief en veilig is, zelfs bij bijzonder ernstige patiënten met een gecompliceerd beloop van de ziekte. Onder de meest populaire originele geneesmiddelen met directe antivirale werking voor interferonvrije therapie, moeten de volgende worden vermeld:

    "Sovaldi" / "Sovaldi" (Sofosbuvir) is een antivirale remmer van NS5B-rna-polymerase van de eerste generatie, die zeer actief is tegen alle bekende genotypen van het hepatitis C-virus en praktisch geen bijwerkingen heeft; de effectiviteit van het gebruik van regimes op basis van sofosbuvir hangt grotendeels af van de competente keuze van de tweede remmer voor gezamenlijke toediening als onderdeel van combinatietherapie;

Dieet voor hepatitis C

Een goede voeding voor mensen met hepatitis C is een belangrijk onderdeel van een complete en uitgebalanceerde behandeling. Voeding moet voldoen aan de volgende principes:

  • de energetische waarde van het geconsumeerde voedsel moet volledig overeenstemmen met de metabolische behoeften en kosten van het lichaam;
  • u moet het gebruik van keukenzout beperken tot 4-6 gram per dag;
  • je moet gedurende de dag in kleine porties, fractioneel, 5-6 keer eten;
  • de belangrijkste kookmethoden moeten koken, stoven, bakken zijn.

Het is erg belangrijk dat te vette, gefrituurde, gekruide, gerookte en zoute voedingsmiddelen volledig worden uitgesloten van het dieet. Het is handig om de hoeveelheid brood, gebak, crèmes, ijs, sterke drank en suikerhoudende frisdranken die u eet, te beperken. Tijdens antivirale therapie is het raadzaam om magere soorten vis, vlees, kippeneieren, groenten, niet erg zoet fruit en bessen te eten. Over het algemeen moet voeding voor hepatitis C in overeenstemming zijn met de principes van goed en gezond eten..

Wat te doen nadat het virus het lichaam heeft verlaten?

Met een tijdig gestarte en correct uitgevoerde behandeling verliest het hepatitis C-virus snel zijn activiteit, stopt het met vermenigvuldigen, neemt de hoeveelheid ziekteverwekker in het lichaam af en uiteindelijk verdwijnt het virus volledig. Na herstel is het erg belangrijk om u zo lang mogelijk aan de principes van leverbescherming en goede voeding te houden, en regelmatig naar uw arts te gaan voor een uitgebreid onderzoek en beoordeling van de algemene toestand..

Gedurende minimaal 3 jaar na het einde van de kuur, is het raadzaam om jaarlijks een HCV RNA PCR-bloedtest te doen. Er moeten ook voorzorgsmaatregelen worden genomen om herinfectie te voorkomen. Patiënten wordt geadviseerd geen grote hoeveelheden sterke alcoholische dranken en medicijnen in te nemen die leverschade kunnen veroorzaken.

Virus 'keerde terug' na behandeling (recidief HCV-RNA-viremie)

Elke patiënt is er zeker van dat de ziekte na het einde van de therapeutische cursus voor altijd zal verdwijnen. Er zijn echter gevallen waarin na een tijdje een terugval van hepatitis C optreedt en de vraag rijst hoe een terugval van HCV-RNA-viremie kan worden behandeld als het virus is teruggekeerd. De meest voorkomende redenen voor deze vervelende situatie zijn de volgende factoren:

  • de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van gelijktijdige virale infecties HBV, HDV, HGV, CMV, TTV, die het immuunsysteem 'afleiden' van de strijd tegen HCV;
  • de patiënt heeft bijkomende chronische ziekten die het immuunsysteem verzwakken;
  • verkeerde keuze van geneesmiddelen voor behandeling, regime en therapieregime;
  • drugs gebruiken van twijfelachtige kwaliteit of verlopen;
  • voortijdige stopzetting van de therapie of korte duur van de behandeling;
  • vergevorderd stadium van leverfibrose (of cirrose);
  • de patiënt heeft cryoglobulinemie, hematologische of lymfoproliferatieve ziekten;
  • overtreding door de patiënt tijdens de behandeling van de regels voor het nemen van medicijnen;
  • de aanwezigheid van geneesmiddelresistentie-mutaties in het HCV-virus;
  • gebrek aan controle over de compatibiliteit van geneesmiddelen tijdens de behandeling.

Latente, occulte (latente) hepatitis C

Volgens de WHO zijn momenteel wereldwijd minstens 70 miljoen mensen "drager" van het hepatitis C-virus. Bij 95% van hen is er een chronische viremische vorm van hepatitis C. Bij de overige 5% van de patiënten wordt chronische HCV-infectie gepresenteerd in de vorm van een latente vorm van hepatitis C, waarbij het virus in het bloed niet kan worden bepaald met PCR vanwege de lage concentratie HCV-RNA. Het hepatitis C-virus is aanwezig in het lichaam van patiënten met occulte hepatitis C, maar het "verbergt" zich diep in de cellen van de lever, immuuncellen van het bloed en het beenmerg, wat een punctie van het beenmerg vereist. Een zieke persoon met latente hepatitis C is zich niet bewust van de aanwezigheid van een verraderlijke infectie, die na verloop van tijd de oorzaak wordt van veel gevaarlijke complicaties.

De latente vorm van hepatitis C vormt een verhoogd gevaar voor een geïnfecteerde persoon, aangezien zelfs minimale tekenen van de ziekte afwezig zijn en alle tests lange tijd normaal blijven. Hierdoor krijgt de patiënt geen behandeling voorgeschreven. De latente periode van latente hepatitis C kan vele jaren duren. Al die tijd beschouwen mensen zichzelf als volkomen gezond, maar de lever wordt onmerkbaar vernietigd en cirrose vordert..

Patiënten met latente hepatitis C zijn een bron van infectie en vormen een gevaar voor anderen.

Seks met hepatitis C

Meestal vindt infectie met het hepatitis C-virus plaats door direct contact met bloed dat HCV-virusdeeltjes bevat (het zogenaamde door bloed overgedragen transmissiemechanisme). Een kleine druppel bloed is voldoende om het virus over te brengen. Het hepatitis C-virus kan ook aanwezig zijn in vaginale afscheidingen bij vrouwen en in mannelijk sperma, maar seksuele overdracht wordt als onwaarschijnlijk beschouwd. Om infectie en de negatieve gevolgen van de ziekte te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende elementaire regels:

  • een condoom gebruiken bij seks met onbekende partners;
  • weigeren om onbeschermde geslachtsgemeenschap te hebben in aanwezigheid van schade aan de huid en slijmvliezen in het genitale gebied;
  • onbeschermde geslachtsgemeenschap weigeren als de partner (partner) genitale infecties heeft;
  • geef de frequente verandering van seksuele partners op.

Zwangerschap en hepatitis C.

Actieve HCV-infectie en hepatitis C bij zwangere vrouwen worden vaak voor het eerst in hun leven per ongeluk ontdekt tijdens het eerste screeningonderzoek in de prenatale kliniek. In dergelijke gevallen wordt geen noodmaatregel genomen, er wordt geen zwangerschapsafbreking uitgevoerd, antivirale therapie wordt pas na de bevalling voorgeschreven. Het dragen van een kind tijdens de zwangerschap heeft geen nadelige invloed op de aard van het beloop van chronische hepatitis C en de toestand van de lever bij een zwangere vrouw. Gedurende de eerste twee tot drie maanden nadat de baby is geboren, keren de niveaus van de enzymen ALT en AST terug naar normaal en worden ze volledig hersteld. Dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem en de bloedtoevoer naar de lever bij zwangere vrouwen..

De aanwezigheid van een actieve virale infectie van hepatitis C in het lichaam van een zwangere vrouw heeft op geen enkele manier invloed op de reproductieve functie en verhoogt de kans op aangeboren afwijkingen van de foetus of doodgeboorte niet. Tegelijkertijd kan gedecompenseerde levercirrose bij een zwangere vrouw ernstige intra-uteriene ondervoeding en / of foetale hypoxie, miskraam, spontane abortus, vroeggeboorte en zelfs de dood van een postpartumvrouw veroorzaken (zie de presentatie "Lever en zwangerschap - norm en pathologie" op de overeenkomstige pagina van de site ). Vanwege de verhoogde kans op gastro-oesofageale bloeding uit spataderen, neemt het risico op doodgeboorte of overlijden van de postpartumvrouw aanzienlijk toe.

Sporten voor hepatitis C

Sport is een integraal en belangrijk onderdeel van een gezond leven voor patiënten met hepatitis C. Dit heeft de volgende redenen:

  • sport en lichamelijke opvoeding zorgen voor de normalisatie van het lichaamsgewicht; het is bewezen dat extra kilo's een slecht effect hebben op het metabolisme van een patiënt met hepatitis C en leververvetting en het optreden van calculi (stenen) in de galblaas kunnen veroorzaken; regelmatige lichamelijke opvoeding en sport zullen het metabolisme van vet en galzuren normaliseren en de ontwikkeling van leversteatose en galsteenziekte voorkomen;
  • lichamelijke opvoeding en sport verhogen de immuniteit en versterken de afweer van het lichaam; gebrek aan fysieke activiteit veroorzaakt stagnatie in de lever, stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem, lichamelijke inactiviteit en andere problemen; door verminderde immuniteit begint het hepatitis C-virus zich actiever te vermenigvuldigen in levercellen en immuuncellen van het bloed en beenmerg en sneller door het lichaam te verspreiden;
  • sport en lichamelijke opvoeding helpen de bloedcirculatie te verbeteren en meer zuurstof in het bloed te krijgen; hierdoor verbetert het werk van de zieke lever en andere organen van het maagdarmkanaal;
  • lichamelijke opvoeding en sport bij patiënten met hepatitis C verbeteren de zuurstofvoorziening van het weefsel en voorkomen extra hypoxische schade aan de lever zelf en andere organen en weefsels van de zieke;
  • sport en lichamelijke opvoeding hebben een positief effect op de algemene emotionele achtergrond; door constante fysieke activiteit heeft een patiënt met hepatitis C veel positieve emoties en wordt het zenuwstelsel stabieler;
  • lichamelijke opvoeding en sport zijn belangrijke factoren van sociale communicatie, aangezien sporten met vrienden de stemming van patiënten met hepatitis C aanzienlijk verbetert, van wie velen zich na het leren van hun diagnose in zichzelf terugtrekken.

Er is een patiënt met hepatitis in de familie, wat te doen?

Het hepatitis C-virus is vrij stabiel en kan tot enkele dagen in de externe omgeving aanhouden. Om deze reden, als het bloed van een persoon die aan hepatitis C lijdt plotseling op een oppervlak in de kamer komt, is het noodzakelijk om de hele kamer nat te maken met antivirale ontsmettingsmiddelen. Kleding die is besmet met het bloed van een patiënt met hepatitis C, moet een uur lang in een wasmachine met waspoeder worden gewassen op een temperatuur van niet lager dan 90 graden. We mogen de eenvoudige regels voor persoonlijke hygiëne niet vergeten:

  • voor eventuele verwondingen of verwondingen met open wonden, moeten ze onmiddellijk worden verwerkt en verzegeld met plakband; bij het verlenen van medische zorg aan een familielid met hepatitis C, is het noodzakelijk om in alle gevallen waarin contact met bloed mogelijk is, rubberen handschoenen te dragen;
  • elk gezinslid waar een patiënt met hepatitis C is, moet zijn eigen persoonlijke scheermesje, manicureset en tandenborstel hebben;
  • bij elk seksueel contact met onbekende partners is het absoluut noodzakelijk om beschermende uitrusting te gebruiken, aangezien infectie met het HCV-virus vaak optreedt tijdens intense geslachtsgemeenschap; het gebruik van condooms elimineert bijna 100% het risico op infectie.

conclusies

Hepatitis C is een gevaarlijke infectieziekte die wordt veroorzaakt door het RNA-bevattende hepatitis C-virus (HCV), waarbij levercellen en immuuncellen in het bloed en beenmerg worden beschadigd en geleidelijk afsterven. Wereldwijd lijden meer dan 70 miljoen mensen aan chronische hepatitis C..

  • bloed is de belangrijkste boosdoener bij de verspreiding van het virus; het binnendringen van bloeddeeltjes van een hepatitis C-patiënt in de wond van een gezond persoon leidt bijna gegarandeerd tot infectie;
  • het zeer pathogene HCV-virus kan in bijna alle menselijke biologische vloeistoffen aanwezig zijn; om deze reden blijft de seksuele overdrachtsroute van infectie met het hepatitis C-virus relevant;
  • hepatitis C-virus blijft tot enkele dagen levensvatbaar in omgevingsomstandigheden; daarom moet u voorzichtig zijn bij contact met snijvoorwerpen en medische instrumenten, op het oppervlak waarvan gedroogd bloed van een patiënt met hepatitis C kan achterblijven;
  • het ontbreken van een effectieve en tijdige behandeling van hepatitis C vermindert de levensverwachting van een zieke met gemiddeld 15-20 jaar en veroorzaakt vaak vroegtijdig overlijden door levercirrose, leverkanker en andere ernstige complicaties van hepatitis C.