Galblaas - waar te zijn en hoe het te behandelen?

De galblaas is een belangrijk spijsverteringsorgaan waarin gal wordt verzameld en geleidelijk wordt afgegeven in het lumen van de twaalfvingerige darm.

Dergelijke processen dragen bij aan de activering van enzymen die nodig zijn voor de emulgering van vetten, de resorptie van eiwitmoleculen. Vaak is pijn in de galblaas na het eten het enige symptoom van pathologische veranderingen in het spijsverteringsorgaan. Veel patiënten besteden echter onvoldoende aandacht aan dit symptoom..

Daarom moet u precies weten waar de galblaas zich bevindt en hoe deze pijn doet..

Waar is de galblaas?

Dit orgaan, dat op een peer lijkt, bevindt zich op het onderste oppervlak van de lever, waarin gal wordt geproduceerd, die vervolgens de blaas binnendringt. Verder komt de vloeistof het duodenum binnen, waar het betrokken is bij het verteringsproces. Het heeft een sterk destructief effect, daarom komt het onder de normale toestand van het lichaam niet in contact met de darmen of de alvleesklier..

De belangrijkste rol van het orgel is om gal op te slaan tot het moment waarop voedsel de maag begint binnen te dringen. Deze vloeistof heeft een antibacteriële functie, voorkomt verrotting in de darmen, helpt vetten af ​​te breken en verbetert de opname van eiwitten en koolhydraten. Het verbetert de motorische en secretoire functies van de dunne darm, vermindert de verhoogde zuurgraad van maagsap, heeft een bacteriostatisch effect.

Waar de galblaas pijn doet?

Aan de rechterkant onder de ribben, maar de pijn kan naar achteren gaan, naar het gebied achter het rechtersleutelbeen, onder de scapula, naar de onderrug.

Hoe de galblaas pijn doet?

Het belangrijkste symptoom van elke ziekte wordt gekenmerkt door het verschil in de manifestatie van de toestand van de patiënt. De belangrijkste provocateurs van pijnsyndroom zijn de volgende anomalieën:

  • stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
  • de aanwezigheid van chronische, nieuw verworven ziekten;
  • ontstekingsprocessen gelokaliseerd in de blaas en kanalen;
  • gewond raken;
  • de aanwezigheid van pathologieën van aangeboren aard.

Hoe doet de galblaas pijn? Lees hieronder meer over pijnsyndromen.

Cholelithiasis

De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door stofwisselingsstoornissen in het lichaam, een wijziging van de consistentie van gal, onevenwichtige voeding, onvoldoende fysieke activiteit, verhoogd lichaamsgewicht, hormonale onbalans. De intensiteit van het pijnsyndroom hangt rechtstreeks af van het aantal, de schaal van stenen in de blaas en de plaats van lokalisatie. De eerste stadia van de ziekte worden gekenmerkt door een trage huidige symptomatologie, die vervolgens aanzienlijk toeneemt.

In dit geval verschijnen de volgende tekenen van galsteenziekte:

  • lichte snijdende sensaties in de rechterkant van het hypochondrium, uitstralend naar het scapulaire gebied, schoudergewricht, arm;
  • drang om te braken;
  • gevoel van volheid in de buik, verhoogde gasproductie;
  • bittere smaak in de mond.

Tijdens de overlapping van de galwegen door steenachtige substanties ontstaat een scherp, ondraaglijk pijngevoel, dat tijdens een zucht versterkt wordt, een verandering in lichaamshouding. Vaak gaat deze aandoening gepaard met misselijkheid, het vrijkomen van braaksel. Overmatige lichamelijke inspanning, trillen tijdens het rijden in het openbaar vervoer, scherpe bewegingen van het lichaam kunnen onaangename symptomen veroorzaken.

Cholecystitis, cholesterose

Een ontstekingsproces dat zich vormt in het slijmvlies van een orgaan. De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn ondervoeding, ziekten van de galwegen (de aanwezigheid van stenen in de blaas), ontstekingsprocessen die zich ontwikkelen in aangrenzende organen.

Bij de acute ontwikkeling van cholecystitis zijn de volgende aandoeningen aanwezig:

  • snijdende sensaties in de lever;
  • hyperthermie (tot 39-40 graden);
  • pathologische veranderingen in het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, braken, boeren, stoelgangstoornis);
  • uitdroging van het mondslijmvlies;
  • koortsachtige omstandigheden;
  • verhoogde vermoeidheid.

In het chronische stadium van de ziekte zijn er remissies, terugvallen. In het beginstadium van de ziekte is er praktisch geen ongemak, periodieke aanvallen van misselijkheid, zwakte, doffe pijn in het rechter hypochondrium zijn mogelijk.

Geknikte galblaas

De knik van de galblaas duidt op een afname van de functionele mogelijkheden van het orgel. De volgende pathologieën dragen bij aan het buigen:

  • aangeboren afwijkingen van de anatomische structuur;
  • vervorming, verplaatsing van aangrenzende organen als gevolg van overmatige fysieke inspanning;
  • abnormale leververgroting.

Pathologie gaat gepaard met aandoeningen zoals:

  • krampen in de onderbuik;
  • drang om te braken;
  • algemene bedwelming van het lichaam, vergezeld van misselijkheid, zwakte;
  • meer zweten;
  • ophoping van gas in de darmen.

Het begin van pathologie veroorzaakt de ontwikkeling van pancreatitis, maagzweer, de vorming van erosies op de slijmvliezen van de maag, cholelithiasis. De ziekte is gevaarlijk met het risico op scheuren die secretievloeistof in de buikholte kunnen afgeven.

Dyskinesie

Dyskinesie van de galwegen is een schending van de afvoer van secretievloeistof als gevolg van een storing in de galwegen, het orgaan zelf. De ziekte wordt veroorzaakt door veelvuldige stressvolle situaties waarin de patiënt zich bevindt, zware lichamelijke arbeid, gebrek aan dieet.

Het beginstadium van de ziekte wordt niet gekenmerkt door bijzonder uitgesproken symptomen. Verdere ontwikkeling manifesteert zich door de volgende voorwaarden:

  • pijnen met een trekkende, pijnlijke aard, gelokaliseerd in het rechter hypochondrium;
  • aanhoudend verlies van eetlust;
  • de aanwezigheid van boeren, vergezeld van een bittere smaak;
  • misselijkheid;
  • opgeblazen gevoel.

Tumor

Symptomen die kenmerkend zijn voor kankergroei, manifesteren zich afhankelijk van de ernst van de pathologie. In de eerste stadia van de ontwikkeling van oncologische ziekten is pijn afwezig.

Latere stadia worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • uitgesproken pijnsensaties die niet kunnen worden gestopt door krampstillers te gebruiken;
  • verstoring van het maagdarmkanaal, vergezeld van darmklachten;
  • vergeling van de huid;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • ophoping van vrij vocht in de buikholte, vergezeld van een sterke verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Complicaties

Galproblemen kunnen ernstige gevolgen hebben:

  1. Phlegmon - een schending van de bloedstroom naar het zieke orgaan, wat leidt tot de dood van de muren en het gevaar van scheuren.
  2. Geelzucht treedt op wanneer een overmatige hoeveelheid bilirubinepigment in het lichaam wordt veroorzaakt door obstructies in de kanalen. Leidt tot gele verkleuring van de huid en het oogwit.
  3. Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. In veel gevallen zijn het de stenen die de oorzaak worden, gelukkig is deze vorm van pathologie verre van de gevaarlijkste. Bij pancreatitis kan de bovenbuik in het midden of links pijn doen.
  4. Sepsis is een algemene infectie van het lichaam met microben. Het gebeurt door het binnendringen van pathogene bacteriën uit de kanalen in het bloed. De symptomen zijn hoge koorts, lage bloeddruk, koude rillingen, een toename van het aantal leukocyten..
  5. Intestinale obstructie kan worden veroorzaakt doordat een grote steen de dunne darm binnendringt.
  6. Fistels zijn openingen tussen aangrenzende holle organen. Ze verschijnen wanneer de steen de zachte weefsels van het kanaal, de dunne darm of de maag beschadigt. Als de integriteit van het peritoneum wordt verstoord, leidt dit tot peritonitis..

Diagnostiek

De belangrijkste onderzoeksmethode is echografie. De galblaas, lever en andere buikorganen worden onderzocht. Met de techniek kunt u een toename in grootte, abnormale structuur, de aanwezigheid van neoplasmata, verdichting, stagnerende processen identificeren. Om het beeld te verduidelijken, kan een aanvullend onderzoek van MRI, CT worden voorgeschreven. Als kanker wordt vermoed, worden biopsie en laparoscopie uitgevoerd. Bovendien wordt indien nodig fluoroscopie voorgeschreven..

Zorg ervoor dat u bloed, urine en ontlasting afneemt voor analyse. Een algemene bloedtest maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een ontstekingsproces te bepalen. Biochemische beoordeling van het werk van de alvleesklier, lever, de aanwezigheid van antilichamen tegen parasieten, schadelijke micro-organismen en nog veel meer. Door urine te analyseren wordt de werking van de urinewegen bepaald. Ontlastinganalyse maakt het mogelijk om het werk van het spijsverteringskanaal te beoordelen.

Wat te doen als de galblaas pijn doet: eerste hulp

Er zijn verschillende methoden dan galblaaspijn te verlichten zonder medicatie. Om het welzijn te verlichten en galkoliek bij een persoon te verwijderen, helpt dit:

  1. Bedrust - u moet aan de rechterkant liggen, u kunt uw knieën onder u stoppen.
  2. Warm bad - neem 15 minuten en breng dan een koud kompres aan op de pijnlijke plek. Warmte ontspant en koude verlicht ontstekingen.
  3. Warm kompres met ricinusolie - week de stof, breng aan op de zere plek, wikkel het er bovenop met folie. 30 minuten bewaren.
  4. Kurkuma-thee - brouw de wortel van de plant in 1 liter water, drink het afkooksel 3 keer per dag, 250 ml. Kurkuma zal de blaas snel ontdoen van overtollige gal, zodat de pijn zal verdwijnen.

Behandeling

Hieronder staan ​​de medicijnen die de arts gewoonlijk voorschrijft voor verschillende aandoeningen van het galsysteem.

  1. Voor cholelithiasis - geneesmiddelen om de uitstroom van gal te verbeteren, zoals Ursofalk en Choludexan. Het is de moeite waard om bedrust en dieet te volgen. Deskundigen schrijven ook vaak medicijnen voor om de tonus van het spijsverteringsstelsel te normaliseren. Van analgetica krijgt u een recept voorgeschreven voor krachtige medicijnen - ketanen, promedol of andere.
  2. Bij chronische cholecystitis - antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum, antispasmodica (mebeverin), enzymen om de werking van het spijsverteringsstelsel te verbeteren (Creon, Penzital, Mezim). Blijf de eerste week van de behandeling bij bedrust.
  3. Met dyskinesie van de galwegen - kalmerende middelen, medicijnen om de tonus van het spijsverteringsstelsel te normaliseren (Nosh pa, drotaverin), sommige kruiden (arnica, immortelle) en galuitscheidingsmiddelen (Sorbitol, Digestal).
  4. Bij acute cholangitis, breedspectrumantibiotica, krampstillers (Duspatalin), spijsverteringsenzymen, antipyretica (Paracetamol, Nurofen) en sterke analgetica.

Als de moderne therapiemethoden de aandoening niet kunnen verslaan en de toestand van de patiënt niet merkbaar is verbeterd, is een operatie de enige uitweg. Verwijdering van de galblaas kan ook worden uitgevoerd met de diagnose calculous cholecystitis. Er zijn twee manieren om de galblaas uit te snijden: een abdominale incisie of een minder traumatische laparoscopieprocedure.

Voeding

Het dieet wordt voorgeschreven om het maagdarmkanaal te ontlasten en complicaties te voorkomen. Zonder dit is het erg moeilijk om een ​​ontstoken blaas te genezen. Dieet nummer 5 wordt als ideaal beschouwd:

  1. Overvloedig, regelmatig, veel drinken - minimaal 1,5 liter per dag voor een volwassene.
  2. Volledige afwijzing van vet voedsel, kruiden, ingeblikt voedsel, worst en bloem.
  3. 5 maaltijden per dag. Voedsel moet in kleine porties worden ingenomen. Het volume voor één dosis is gelijk aan een handvol.
  4. Uitsluiting van het dieet van alcoholische dranken.
  5. De basis van het menu zijn granen, groentebouillon, salades, fruit, natuurlijke sappen, magere melk.

Galblaas: functies, belangrijkste ziekten en behandeling

Bij 75% van de 70-plussers worden verschillende aandoeningen van de galblaas vastgesteld. De prevalentie van galsteenziekte en cholecystitis neemt elk jaar toe. Kenmerken van voeding, een zittende levensstijl, onoplettendheid voor de eigen gezondheid leiden tot een storing van de galboom: lever, galblaas en galwegen.

Structurele eigenschappen

De galblaas (GB) is een hol orgaan dat qua structuur lijkt op een peervormige of ovaalvormige zak. Gemiddeld wordt 50 ml vloeistof in de bel geplaatst. De galblaas is conventioneel verdeeld in drie delen: de onderkant, het lichaam en de nek. De wanden van het orgel zijn samengesteld uit spiervezels, elastische vezels. De holte binnenin is bekleed met slijmvlies, dat fijne plooien vormt. Aan de buitenkant is de galblaas bedekt met een sereus membraan.

De onderkant is het breedste en meest elastische deel van het orgel. Bij magere mensen kan het in het rechter hypochondrium worden gepalpeerd. Het lichaam gaat naar de smalste plaats - de nek, vanwaar het cystische kanaal begint. Op dit punt vormt het slijmvlies spiraalvouwen (Heister-flap). Er is een lichte uitzetting in het nekgebied, Hartmann's Pocket, waar gal vaak stagneert, stenen worden gevormd. Het slijmvlies dringt op sommige plaatsen het spierweefsel binnen. Dit kenmerk verergert het beloop van cholecystitis (ontsteking van de galblaas). Er zijn veel zenuwuiteinden in de galblaas en galwegen.

Functies van ZhP

Gedurende de dag produceert de lever ongeveer 1,5 liter gal, wat hepatisch wordt genoemd. Het geheim hoopt zich op in de galblaas. Tijdens een maaltijd trekt het orgaan samen, waardoor geconcentreerde gal in de twaalfvingerige darm vrijkomt..

In de galblaas verandert de samenstelling van de secretie. Daarin neemt de concentratie van galzuren, bilirubine en cholesterol 10 keer toe, waarvoor de wanden van de blaas ondoordringbaar zijn. Dit gebeurt door de opname van water, natrium, chloor en andere stoffen. Deze gal wordt cystic genoemd.

Tijdens het verteringsproces worden beide soorten afscheidingen gebruikt. Tijdens een maaltijd wordt in de twaalfvingerige darm het hormoon cholecystokinine aangemaakt, waardoor de galblaas samentrekt. Motilin geproduceerd in de dunne darm heeft een stimulerend effect. Geconcentreerde galblaasgal komt als eerste de twaalfvingerige darm binnen. Geheime functies:

  • neutralisatie van de zure omgeving van maagsap;
  • bacteriedodende werking;
  • activering van pancreasenzymen;
  • deelname aan de assimilatie van vetten.

Dan komt hepatische gal de darmen binnen. Tussen de maaltijden door hoopt het geheim zich weer op en concentreert zich, dit proces is vooral 's nachts actief.

Oorzaken van ziekten

Normaal gesproken moet de galblaas tijdens contractie volledig worden geleegd. Elke congestie leidt geleidelijk tot verschillende pathologieën van het orgel. Veelvoorkomende oorzaken van galboomaandoeningen:

  • aangeboren afwijkingen in de structuur van de blaas, buiging van de blaas, galwegen;
  • een verandering in de samenstelling van gal, een toename van lithogene eigenschappen - het vermogen om een ​​vast sediment en stenen te vormen;
  • verminderde beweeglijkheid van de galwegen.

De redenen zijn vaak met elkaar verbonden. Stagnerende gal heeft een negatieve invloed op het slijmvlies van het orgaan, verstoort het vermogen van de spierlaag om samen te trekken en uit te rekken.

Falen van de beweeglijkheid van de galwegen leidt tot onvolledige samentrekking van het orgaan, wat stagnatie van gal veroorzaakt.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van ziekten verhogen:

  • hormonale verstoringen;
  • hormonale medicijnen gebruiken, orale anticonceptiva;
  • meerlingzwangerschappen;
  • zwaarlijvigheid, diabetes mellitus;
  • het eten van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte, enkelvoudige koolhydraten;
  • sedentaire levensstijl;
  • spanning;
  • parasieten;
  • alcoholmisbruik, roken.

Symptomen van overtredingen

Het belangrijkste symptoom van GB-ziekten is pijn van een andere aard in het rechter hypochondrium. De sterkte en aard van het symptoom kan variëren. Bij acute ontsteking van de blaas, galkoliek klaagt de patiënt over ondraaglijke, scherpe of doffe pijn. In het geval van chronische ziekten is ongemak draaglijk, geassocieerd met ernst, ongemak in dit gebied.

Symptomen zijn meestal voedselgerelateerd, met pijn die 15-20 minuten na het eten en 's nachts optreedt. Bij ouderen, patiënten met diabetes mellitus, kan het pijnsyndroom zelfs bij acute ontsteking zwak zijn. Symptomen worden gewist met gangreneuze cholecystitis als gevolg van de dood van zenuwuiteinden in de wanden van de galblaas.

De pijn kan uitstralen naar andere delen van het lichaam: rug, rechter schouderblad, schouder, nek, hartstreek. Bij het stellen van een diagnose is het noodzakelijk om ziekten van het hart, de longen en de nieren uit te sluiten.

Pijnsyndroom manifesteert zich duidelijk bij palpatie. De buik van de patiënt is reflexief gespannen bij onderzoek van het rechter hypochondrium. Een persoon wordt gedwongen om met gebogen benen op zijn zij te liggen. In dit geval moet u een ambulance bellen..

Het tweede syndroom houdt verband met een verminderde afgifte van gal in de darm. Dit leidt tot een storing van de spijsverteringsprocessen en manifesteert zich als dyspeptische symptomen: opgeblazen gevoel, boeren, misselijkheid, braken, wat geen verlichting brengt.

Bij chronische ziekten wordt de opname van in vet oplosbare vitamines verstoord. In de darmen ontwikkelen zich rottende processen, wat leidt tot een opgeblazen gevoel, het risico op infecties neemt toe.

Ontlastingsstoornissen kunnen zich manifesteren als diarree en obstipatie. Vaak klaagt de patiënt over intolerantie voor vet voedsel en zuivelproducten. Wanneer gal in de maag wordt gegooid, voelt een persoon een bittere smaak, misselijkheid.

Wanneer de uitstroom van gal wordt verstoord, verschijnen tekenen van obstructieve geelzucht, geassocieerd met de ophoping van bilirubine in het lichaam. Belangrijkste kenmerken:

  • gele verkleuring van de huid, oogwit, tandplak op de tong;
  • donker worden van urine, ontlasting wordt licht;
  • Jeukende huid;
  • geleidelijk gewichtsverlies;
  • hoofdpijn, vermoeidheid.

Geelzucht kan zich geleidelijk ontwikkelen totdat de symptomen duidelijk zijn of snel voortschrijden met volledige obstructie van de galwegen.

Ontstekingsprocessen gaan meestal gepaard met een temperatuurstijging tot 38,5. Een hoger percentage duidt op de ontwikkeling van complicaties. Bij immuungecompromitteerde patiënten, ouderen, kan de lichaamstemperatuur normaal blijven.

Diagnose van ziekten van het galsysteem

De belangrijkste onderzoeksmethoden zijn:

  • echografisch onderzoek (echografie);
  • computertomografie (CT);
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
  • Röntgenonderzoek.

Bij aandoeningen van de galblaas is echografie de meest toegankelijke en informatieve methode. De nauwkeurigheid van de studie bereikt 96%, wat wordt verklaard door de eigenaardigheden van de structuur van het orgel.

Tekenen van galblaasaandoening zijn verdikking van de wanden, toename of afname in grootte, de aanwezigheid van vloeistof, gas. Met behulp van echografie wordt de vorm van het orgel vastgesteld, worden structurele anomalieën onthuld. Met het onderzoek kun je stenen detecteren vanaf 3 mm in diameter.

Om motiliteitsstoornissen op te sporen, worden twee onderzoekssessies uitgevoerd: 's ochtends op een lege maag en 20 minuten na een choleretisch ontbijt of medicijn.

Bij het onderzoeken van de galwegen worden verschillende soorten röntgenonderzoek gebruikt. Een contrastmiddel wordt in de galwegen ingebracht, met behulp waarvan het mogelijk is om de contractiliteit van de galblaas, de doorgankelijkheid van de galwegen, de aanwezigheid van obstakels: stenen, formaties, stricturen vast te stellen. Het speciale medicijn wordt op verschillende manieren toegediend: oraal, met een endoscoop en via een punctie.

Wanneer symptomen van een galblaasaandoening zich manifesteren, worden laboratoriumtests van bloed, urine en ontlasting voorgeschreven.

Belangrijke ziekten

Veel voorkomende pathologieën van de galblaas zijn cholelithiase, dyskinesie, cholecystitis..

Dyskinesie van de galblaas

Overtreding van de beweeglijkheid van de blaas, evenals de galwegen, is verantwoordelijk voor ongeveer 70% van alle pathologieën van de galzone. Nauwkeurige gegevens kunnen niet worden vastgesteld vanwege de gewiste symptomen van de ziekte en de complexiteit van de diagnose. Bij dyskinesie worden functionele stoornissen in de galblaas, kanalen en sluitspieren gedetecteerd, wat leidt tot een schending van de uitstroom van gal. Het belangrijkste symptoom bij aandoeningen van de galblaas is pijn in het rechter hypochondrium, die meestal optreedt na het eten.

10-15% van de gevallen van pathologie zijn primair. De belangrijkste oorzaak van functionele stoornissen is psycho-emotionele overbelasting, neurose.

Vaker is dyskinesie van secundaire oorsprong en is het een complicatie van hormonale verstoringen, cirrose en hepatitis, galsteenziekte, ontstekingsprocessen, diabetes mellitus, obesitas. Meerlingzwangerschappen kunnen een verminderde beweeglijkheid van de galblaas veroorzaken.

De redenen voor de ontwikkeling van dyskinesie:

  • veranderingen in het spierweefsel van de galblaas;
  • verminderde gevoeligheid van het orgaan voor hormonen;
  • discoördinatie van de beweeglijkheid van de galblaas en sfincters van de galwegen;
  • schending van de doorgankelijkheid van de galwegen.

Er zijn twee soorten motiliteitsstoornissen van de galblaas. Hypertensieve dyskinesie wordt in verband gebracht met een verhoogde spierspanning. Het vrijkomen van gal gebeurt onregelmatig, spontaan, de patiënt klaagt over scherpe pijn na het eten. De galblaas is meestal gerimpeld, de wanden zijn verdikt. Het orgel wordt snel geleegd.

Hypotone dyskinesie wordt gekenmerkt door een onvolledige lediging van de galblaas. Ongeveer 40% van de gal blijft in de orgaanholte. Patiënten klagen over constant ongemak in het galblaasgebied, een gevoel van volheid in dit gebied. Pijn wordt niet geassocieerd met voedselinname. Bij echografie wordt de galblaas vergroot, het lumen van de galkanalen vergroot. Het orgel wordt langzaam geleegd, soms is een verhoogde dosis choleretica vereist. Gal viskeus, geconcentreerd.

Naast pijnsyndroom gaat dyskinesie gepaard met indigestie, verhoogde prikkelbaarheid en snelle vermoeidheid. Vaker komt de ziekte voor bij vrouwen onder de 50.

Tekenen van galkoliek

Wanneer een steen het nekgebied raakt, treedt hevige scherpe pijn op. Dit symptoom wordt galkoliek genoemd. Pijnsyndroom is gelokaliseerd in het gebied van het rechter hypochondrium, straalt uit naar het onderste deel van de scapulahoek, de rechterschouder, minder vaak naar de linkerkant van het lichaam.

Koliek treedt 's nachts of' s morgens vroeg op. De pijn neemt geleidelijk toe tot ondraaglijk en duurt maximaal 60 minuten. Het uiterlijk van een persoon spreekt van lijden: een grimas van pijn in het gezicht, een geforceerde houding aan de zijkant met opgetrokken benen. De buik is pijnlijk gespannen. Als de pijn langer dan anderhalf tot twee uur aanhoudt, worden ernstigere complicaties vermoed..

Galkoliek kan worden veroorzaakt door het gebruik van vet, gekruid voedsel, alcohol. Stressvolle situaties lokken pijn uit. Soms vindt een aanval plaats om kleine redenen: geeuwen, voedsel schudden, een strakke riem of kleding, onsuccesvolle beweging, rennen.

Cholecystitis

Afhankelijk van de ernst van de symptomen en de aard van het beloop van de pathologie, wordt een onderscheid gemaakt tussen acute en chronische ontsteking van de galblaas. Symptomen van het eerste type cholecystitis zijn ondraaglijke scherpe pijn, koorts, obstructieve geelzucht. Soms ontwikkelt de acute vorm zich snel tot complicaties: muurperforatie, peritonitis, pancreatitis. In 50% van de gevallen is de ziekte met succes vatbaar voor medicamenteuze behandeling. Voor herhaalde aanvallen wordt cholecystectomie aanbevolen - een operatie om de galblaas te verwijderen.

De chronische vorm van cholecystitis manifesteert zich door aanvaardbare pijn, indigestie. Het kan zijn dat een persoon lange tijd geen aandacht aan de ziekte besteedt. De chronische vorm kan echter op elk moment acuut worden of andere complicaties veroorzaken..

Er zijn twee soorten cholecystitis: calculous en acalculous. De eerste vorm komt in 80% van de gevallen voor en is een complicatie van galsteenziekte. Het asymptomatische verloop van galstenen duurt lang, terwijl de stenen zich onderaan de galblaas bevinden. Tijdens de migratie van stenen worden het slijmvlies, de nek en de galwegen beschadigd, wat leidt tot de ontwikkeling van een ontsteking van de blaas. Calculous cholecystitis komt vaker voor bij vrouwen. De steenloze vorm is gevaarlijker, treft vaker mannen.

Formulier naamManifestatie
CatarrhalOntsteking van het slijmvlies
PhlegmonousPurulente ontsteking met de vorming van zweren, vloeistof die de peri-vesiculaire ruimte binnendringt
GangreneusNecrose van een deel of een heel orgaan. Vaak gecompliceerd door muurperforatie
EmphysemateusOntsteking met productie en ophoping van gassen

Cholecystitis wordt gecompliceerd door peritonitis, galkoliek, cholangitis (ontsteking van de galwegen), acute pancreatitis, fistels. Chronische ontsteking van de buitenste bekleding van de galblaas (pericholecystitis) resulteert in verklevingen die het orgaan kunnen vervormen.

Cholelithiasis

Concrementen worden gevormd als gevolg van veranderingen in de samenstelling van gal. Een toename van de concentratie van cholesterol en bilirubine in combinatie met een afname van de hoeveelheid galzuren leidt tot de vorming van een vast neerslag. Dyskinesie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van galstenen.

Galsteenziekte bij de groep mensen onder de 60 jaar komt vooral voor bij vrouwen. Na 70 jaar komt de ziekte gelijkelijk voor bij beide geslachten..

  • slib;
  • asymptomatische stenen koets;
  • zware cholecystitis.

Slib is een geconcentreerde dikke stopverf waarin zich een vast neerslag vormt. Dit fenomeen doet zich voor bij zwangere vrouwen en verdwijnt in 70% van de gevallen vanzelf..

De gevormde stenen verschijnen mogelijk lange tijd niet. Ze bevinden zich meestal onderaan de galblaas. Gemiddeld duurt de asymptomatische periode 12 jaar, maar de ziekte kan zich op elk moment manifesteren.

Wanneer stenen naar de hals van de galblaas migreren, treedt galkoliek op. Na de eerste aanval valt 6% van de patiënten binnen een jaar terug. Bij 2% van de patiënten met klinische manifestatie ontwikkelt zich acute calculeuze cholecystitis, die de volgende maand bij 30% van de patiënten terugkeert. De ziekte kan chronisch worden, gecompliceerd door cholangitis, pancreatitis, obstructieve geelzucht. Bij 0,08% van de mensen ouder dan 70 jaar met klinische manifestaties van galsteenziekte wordt galblaaskanker aangetroffen.

Galblaaskanker

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor van de galblaas blijven onduidelijk. Bij 75% van de kankerpatiënten worden galstenen gedetecteerd. Risico neemt toe met porseleinen galblaas, chronische cholecystitis.

Galblaaspoliepen kunnen het begin van kanker veroorzaken, de combinatie van goedaardige formaties met stenen is bijzonder gevaarlijk.

Kwaadaardige tumoren van de galblaas zijn agressief, snelgroeiend en uitgezaaid. Door de versleten symptomen wordt kanker in een later stadium ontdekt. Als er al uitzaaiingen zijn ontstaan.

Histologie van kwaadaardige tumoren van de galblaas:

  • carcinoom;
  • leiomyosarcoom;
  • rabdomyosarcoom;
  • havercelcarcinoom;
  • carcinoïde tumoren.

De prognose voor galblaaskanker is slecht. De ziekte is niet vatbaar voor bestraling en chemotherapie. Pogingen tot chirurgische behandeling waren teleurstellend. Vanwege het risico op het ontwikkelen van kanker, wordt patiënten met cholecystectomie aangeboden om cholecystectomie te ondergaan.

Hoe de galblaas te genezen

Als symptomen van een galblaasaandoening zich manifesteren, dient u een therapeut of gastro-enteroloog te raadplegen. Bij een acute ontsteking wordt de patiënt naar de chirurgische afdeling gestuurd.

Behandeling voor de galblaas kan zijn:

  • drugs therapie;
  • chirurgische ingrepen;
  • dieettherapie;
  • fysiotherapie;
  • fysiotherapie-oefeningen;
  • Spa behandeling.

Geneesmiddelen voor galblaasaandoeningen zijn afhankelijk van de aard van de pathologie. Om ontstekingen te verlichten, wordt een antibioticakuur voorgeschreven. Voor de correctie van beweeglijkheid - cholekinetiek en cholelitica worden gebruikt om de galafscheiding te verbeteren. Pijnstillers helpen pijn te verlichten. Voor de behandeling van galsteenaandoeningen worden lange medicijnkuren met galzuren gebruikt, die bijdragen aan het oplossen van stenen.

De standaard van chirurgische behandeling is cholecystectomie, een operatie om de galblaas te verwijderen. In het geval van contra-indicaties of onenigheid van de patiënt, wordt cholecystectomie uitgevoerd - de introductie van het medicijn rechtstreeks in het orgel via een punctie.

Voor ziekten van het galsysteem wordt een speciaal therapeutisch dieet nr. 5 voorgeschreven. Voeding beperkt de inname van vetten, choleretisch voedsel. De basisprincipes van het dieet: fractionaliteit en rationaliteit. Je moet elke 2,5 uur eten zonder te veel te eten en uit te hongeren. Gekookte of gestoomde gerechten hebben de voorkeur. Bij acute ontsteking van de galblaas is honger aangewezen. Dan wordt een zachtere versie van dieet nr. 5A voorgeschreven..

Indicaties voor chirurgische behandeling

De belangrijkste behandeling voor galsteenziekte is cholecystectomie. Momenteel wordt de operatie uitgevoerd met endoscopische apparatuur door middel van gaatjes in de buik. De patiënt heeft geen ruwe littekens en kan na één of twee dagen het ziekenhuis verlaten en de behandeling ambulant voortzetten. Bovendien is deze techniek qua prijs praktisch vergelijkbaar met een buikoperatie..

Indicaties voor een chirurgische ingreep:

  • JKB met klinische manifestaties: terugkerende koliek, acute cholecystitis;
  • terugkerende niet-calculous cholecystitis;
  • als de blaas voor meer dan de helft vol galstenen is;
  • met stenen meer dan 3 cm;
  • gehandicapte ZhP;
  • porselein ZhP;
  • poliepen van de galblaas meer dan 2 cm of formaties gecombineerd met stenen.

Na verwijdering van de galblaas is terugval van galstenen mogelijk. Cholecystectomie vermindert het niveau van gallithogeniciteit niet.

Preventie van galblaasaandoeningen

Om de ontwikkeling van pathologie van de galzone te voorkomen, is het belangrijk om de regels van een gezonde levensstijl te volgen. Preventie omvat ook regelmatig onderzoek om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen..

Bijzonder actuele kwesties van preventie voor vrouwen met meerdere paren, patiënten met diabetes mellitus, ouderen.

Voeding

Om ziekten van de galblaas te voorkomen, is het noodzakelijk om fractioneel te eten: 5-6 keer per dag, niet te veel eten. Strikte diëten en vasten, snel gewichtsverlies zijn bijzonder schadelijk. Het dieet moet gevarieerd zijn, inclusief groenten en fruit. Een voldoende hoeveelheid vezels heeft een gunstig effect op het verteringsproces, versnelt de doorgang van voedsel, verwijdert overtollig cholesterol. Maak geen misbruik van vet voedsel en snoep.

Opdrachten

Dagelijkse lichte lichamelijke activiteit is de preventie van galblaasdyskinesie. Het is voldoende om een ​​standaardset ochtendoefeningen uit te voeren. Een goede optie is een wandeling in de frisse lucht. Standaard buikoefening stimuleert alle buikorganen.

Bij aandoeningen van de galblaas moeten vermoeiende trainingen en joggen worden vermeden. Mislukte lichaamsbeweging kan gal koliek veroorzaken. Patiënten krijgen een cursus fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven, die fysieke oefeningen en ademhalingsoefeningen omvat. Alle taken worden langzaam uitgevoerd, zonder plotselinge bewegingen.

  • liggend op uw rechterkant, buig uw benen afwisselend naar uw borst;
  • staand op handen en voeten, steek op hun beurt elke hand naar voren en opzij;
  • sta op handen en voeten, buig je rug op en neer;
  • liggend op je buik, hef je borst en benen op, fixeer de positie een paar seconden;
  • adem langzaam in zodat alleen de maag omhoog komt;
  • Adem langzaam in zodat de borstkas en de buik tegelijkertijd omhoog komen.

Fysiotherapie-oefeningen worden uitgevoerd in het stadium van remissie van de ziekte.

Gevolgtrekking

De galblaas zorgt voor de ophoping van de benodigde hoeveelheid geconcentreerde gal. Om de normale werking van de galboom te behouden, is het noodzakelijk om fractioneel te eten, een actieve levensstijl te leiden en stressvolle situaties te vermijden. Vrouwen hebben meer kans op galblaasaandoeningen. Dit komt door hormonale verstoringen, zwangerschap en het gebruik van orale anticonceptiva. Patiënten met diabetes en obesitas lopen risico.

Een jaarlijkse echografie van de buikorganen zal het mogelijk maken om de pathologie van de galblaas op tijd te identificeren. Bij de eerste symptomen: als de rechterkant pijn begint te doen, zijn er vaak spijsverteringsstoornissen, het is noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen.

Galblaas: waar het is en hoe het pijn doet

De galblaas is een reservoir voor een speciale afscheiding geproduceerd door de lever - gal. Is niet van toepassing op vitale organen, maar de schade of ontsteking ervan schaadt het welzijn aanzienlijk en kan tot ernstigere complicaties leiden.

Anatomie

De galblaas is een peervormige zak op het viscerale oppervlak van de lever. Het is conventioneel verdeeld in drie segmenten: bodem, lichaam en trechter. De onderkant van de blaas is bedekt met een vel van het peritoneum, het is dit dat toeneemt wanneer het ontstekingsproces optreedt. Alle belangrijke toevoervaten gaan door het lichaam, dit gebied krijgt tijdens de operatie meer aandacht om actief bloeden te voorkomen.

De muur bestaat uit verschillende lagen: slijm, gespierd, sereus. Het slijmoppervlak is dun, vormt plooien en zorgt voor reliëf van binnenuit. Histologisch is het een eenrijig epitheel, sommige gebieden hebben slijmproducerende klieren. De spierlaag wordt vertegenwoordigd door gladde spiercellen die zich combineren tot schuine longitudinale bundels.

De galblaas bevindt zich ter hoogte van het negende ribkraakbeen. De lengte varieert van acht tot twaalf centimeter.

Vanuit de galblaas vertrekt een soort buis - het cystische kanaal, dat zich verenigt met de gewone lever en een gemeenschappelijk galkanaal vormt. Verder komt het via de grote (vater) papil uit in het lumen van de twaalfvingerige darm. De afscheiding wordt gereguleerd door een spierklep - de sluitspier van Oddi.

Gal vervult vele functies, waarvan de belangrijkste zijn:

  • emulgering van vetten;
  • verhoogde activiteit van pancreasenzymen;
  • verhoogde hydrolyse en opname van eiwitten;
  • het verminderen van de zuurgraad van maagsap en het beschermen van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm tegen verdere ontsteking en celbeschadiging;
  • afname van de activiteit van infectie, stabilisatie van de kwantitatieve verhouding van bacteriën van normale microflora van het spijsverteringskanaal.

Classificatie van ziekten

Er zijn twee classificaties van pathologieën van de galblaas en galwegen: ICD 10 en werken. De internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening ziet er als volgt uit:

  • galsteenziekte (K80);
  • cholecystitis (K81);
  • andere pathologieën van de galblaas (K82): waterzucht, perforatie, fistels en andere;
  • andere pathologieën van de galwegen (K83): cholangitis, fistel, perforatie;
  • ziekten die niet elders zijn beschreven (K87);

Volgens de werkclassificatie zijn alle ziekten onderverdeeld in verschillende groepen:

  1. Functionele stoornissen. Deze omvatten hypotone en hypertensieve dyskinesieën.
  2. Inflammatoire laesie. Omvat cholangitis, cholecystitis, gemengde aandoeningen.
  3. Wissel veranderingen uit. Een typische vertegenwoordiger is cholelithiasis (cholelithiasis).
  4. Parasitaire invasies: amebiasis, ascariasis, opisthorchiasis en andere;
  5. Vorming van neoplasmata van een goedaardig, kwaadaardig beloop.
  6. Afwijkingen van ontwikkeling: vertakking van het orgel, de aanwezigheid van extra kanalen, hun vervorming en andere.

Volgens statistieken is de meest voorkomende acute of chronische cholecystitis tegen de achtergrond van galsteenziekte, parasitaire invasies en dyskinesie.

Cholelithiasis

Galsteenziekte is een pathologische aandoening die verband houdt met de vorming van stenen in de holte van een orgaan. Het wordt het meest aangetroffen bij vrouwen tussen de twintig en vijftig jaar. De belangrijkste oorzaak van deze pathologie zijn stofwisselingsstoornissen. Drie factoren spelen een grote rol bij pathogenese:

  • een toename van de cholesterolconcentratie in gal;
  • hypotensie, dat wil zeggen het onvermogen om een ​​geheim in de kanalen in het juiste volume af te scheiden;
  • een toename van de hoeveelheid sporenelementen, bijvoorbeeld calcium, koper.

Op zichzelf kunnen de beschreven processen niet plaatsvinden; dit vereist een aantal bijdragende factoren, waaronder:

  • onjuist, onevenwichtig dieet met verhoogde consumptie van verzadigde vetzuren;
  • chronische stress, zenuwaandoeningen;
  • oudere leeftijd;
  • eerdere infectie, parasitaire invasie;
  • hormonale onbalans tijdens zwangerschap, menopauze, gebruik van anticonceptiva en gelijktijdige endocriene aandoeningen (diabetes mellitus, thyrotoxicose);
  • verminderde fysieke activiteit;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van organen;
  • erfelijkheid.

In combinatie leiden alle beschreven redenen tot de vorming van drie soorten stenen: cholesterol, zwart of bruin gepigmenteerd.

In de eerste - tweede fase voelt de patiënt geen veranderingen, periodiek ongemak in het rechter hypochondrium, verminderde eetlust, maar meer is niet mogelijk. Na een bepaalde tijd (elke patiënt heeft zijn eigen), verschijnt galkoliek. Het is een complex van symptomen, waaronder scherpe pijn in de bovenbuik, die uitstraalt naar de arm of de rechterrug. Het teken wordt veroorzaakt door de beweging van de steen langs het cystische kanaal en lokale spasmen van glad spierweefsel. Een persoon kan een vergelijkbare aandoening associëren met fouten in het dieet, het eten van gefrituurd of vet voedsel. Bij het gebruik van krampstillers vervaagt het klinische beeld.

Zonder verwijdering van stenen worden ernstigere gevolgen gevormd, met name acute of chronische calculeuze cholecystitis, waterzucht of empyeem, fistels en andere..

Acute en chronische calculeuze cholecystitis

Calculous cholecystitis - ontsteking van het galblaasweefsel veroorzaakt door irritatie van de wand gevormd door cholesterol, pigmentstenen. Bovendien kunnen voorwaardelijk pathogene of specifieke microflora deelnemen aan de vorming van pathologie. Afhankelijk van de morfologische veranderingen in het weefsel en de duur van het proces, worden drie soorten cholecystitis onderscheiden:

  • catarrale;
  • etterig;
  • phlegmonous.

Acute calculous cholecystitis wordt gekenmerkt door het optreden van een acuut pijnsyndroom, vergezeld van misselijkheid, braken van gal en maaginhoud. De patiënt klaagt over hoofdpijn, koude rillingen, overmatig zweten tegen de achtergrond van een temperatuurstijging. De hartslag neemt toe en de bloeddrukwaarden dalen met 10 - 20 mm Hg. In ernstige gevallen krijgen de huid, slijmvliezen een geelgroene tint.

Bij chronische calculeuze cholecystitis zijn de symptomen minder uitgesproken. Het pijnsyndroom wordt pijnlijk, trekt de natuur in, er is praktisch geen straling naar de arm en rug. De kliniek bestaat meestal uit brandend maagzuur, boeren, een specifieke bittere smaak in de mond, opgeblazen gevoel, misselijkheid, gebrek aan eetlust. Van tijd tot tijd, in de verergeringsfase, verschijnt galkoliek, waardoor een persoon wordt gedwongen om naar een arts te gaan.

De diagnose wordt gesteld tijdens een algemeen onderzoek, de pijn neemt toe met de druk op de vermeende locatie van de ontstoken blaas. Ook wordt een phrenicus-symptoom vastgesteld - pijn bij het drukken met de vingers tussen de benen van de sternocleidomastoïde spier.

Van de instrumentele methoden zijn de meest informatieve:

  • Echografie;
  • contrastversterkte radiografie;
  • ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie);
  • CT-scan.

Met al deze methoden kunt u het orgel, zijn kanalen visualiseren, de locatie van stenen bepalen.

De behandeling is overwegend operatief, aangezien de voorgestelde methoden voor het oplossen van stenen alleen effectief zijn in de vroegste stadia, wanneer patiënten het nut niet zien om contact op te nemen met een specialist. Verwijdering van de galblaas vindt laparoscopisch plaats, dat wil zeggen door een kleine opening in de voorste buikwand, waardoor secundaire infectie van de wond wordt vermeden en een rustiger postoperatieve periode wordt verkregen.

Waterzucht en empyeem

Waterzucht en empyeem zijn vrij vergelijkbare ziekten, inclusief de ophoping van vocht in de galblaasholte. Het belangrijkste verschil tussen empyeem is de toevoeging van infectie, het verschijnen van etterend exsudaat.

Waterzucht is een niet-inflammatoire complicatie van galsteenziekte die gepaard gaat met obstructie van het cystische kanaal, verminderde doorgang van secreties, veranderingen in metabolische processen in het orgaan. Pathologie wordt gedurende een lange periode gevormd. De opgehoopte vloeistof is een secundair product van biochemische reacties, terwijl zuren, cholesterol, fosfolipiden en andere verbindingen volgens het principe van passief transport weer in de bloedbaan worden opgenomen..

Tekenen van waterzucht verschijnen niet onmiddellijk, maar naarmate de galblaas zich uitstrekt. De kliniek bestaat voornamelijk uit een pijnlijk pijnsyndroom, misselijkheid en algemene malaise. Een vergelijkbare aandoening zonder de juiste hulp eindigt met een orgaanruptuur en diffuse peritonitis..

Empyeem is het resultaat van actieve reproductie van micro-organismen, het wordt geassocieerd met de ophoping van etter. Kan het resultaat zijn van dezelfde waterzucht of oncologie.

De symptomen zijn meer uitgesproken, de patiënt maakt zich zorgen over acute pijn in het rechter hypochondrium, koortsige lichaamstemperatuur (38-39 graden), misselijkheid, braken, koude rillingen. Het risico op peritonitis en andere complicaties is veel hoger dan bij waterzucht, omdat destructieve processen in de weefsels meer uitgesproken zijn.

De behandeling is in beide gevallen operatief, cholecystectomie wordt gecombineerd met intraveneuze antibiotica. De postoperatieve periode is zeven tot tien dagen.

Poliep en kanker

De groei van neoplasmata van de galblaas en kanalen is vrij zeldzaam, maar deze veranderingen zijn klinisch van groot belang. Bij polyposis of kanker wordt de afgifte van gal in het lumen van de twaalfvingerige darm vaak verminderd, wat de spijsvertering verstoort.

De oorzaak van de vorming van een poliep is meestal chronische ontsteking, vergezeld van sclerotische veranderingen in de weefsels van het orgaan, of het humaan papillomavirus. Spontane genetische mutatie, erfelijke aanleg en bijkomende pathologieën van het zenuwstelsel en het endocriene systeem kunnen ook bijdragen..

Lange tijd vermoedt een persoon helemaal niet de aanwezigheid van dergelijke veranderingen in zijn lichaam. In de vroege stadia wordt een poliep meestal per ongeluk bepaald met een echografie van de buikorganen, gemaakt met totaal verschillende indicaties. Verder, naarmate het lumen van de kanalen smaller wordt, begint de patiënt te klagen over een zwaar gevoel in de buik, galkoliek, misselijkheid, braken, winderigheid en een bittere smaak in de mond. Met geavanceerde pathologie krijgen de huid en slijmvliezen een geelgroene tint.

Cholangiocarcinoom of kanker van de galblaas en zijn kanalen is een gevolg van langdurige chronische calculeuze cholecystitis of de groei van een goedaardig neoplasma. Atrofische veranderingen in de wand zijn "goede" grond voor het verschijnen van atypische cellen. Het klinische beeld wordt ook gevormd in de latere stadia, wanneer er uitzaaiingen zijn in regionale knooppunten en nabijgelegen organen: lever, pancreas. De symptomatologie heeft vrijwel geen kenmerken.

Behandelingsopties variëren afhankelijk van het stadium van tumorgroei. In de vroege stadia moet de groei van de poliep constant worden gevolgd, terwijl kanker wordt geëlimineerd met behulp van geneesmiddelen tegen kanker. Voor elk van de opties is verwijdering van de galblaas aangewezen. In de derde - vierde fase wordt de behandeling ook beperkt tot chirurgische ingrepen, maar met de groei van cholangiocarcinoom is het niet effectief, omdat er al uitzaaiingen zijn in andere delen van het lichaam.

Operaties om de galblaas te verwijderen, moeten niet worden gevreesd. Ten eerste is het recentelijk minimaal invasief geworden, dat wil zeggen dat er geen uitgebreide cosmetische defecten en veel complicaties zullen zijn. Ten tweede heeft het geen grote invloed op het menselijk leven, het risico op ernstige gevolgen zonder cholecystectomie is veel groter.

De video beschrijft de structuur, veel voorkomende ziekten en behandeling van de galblaas.

Galblaas: hoe het werkt en welke functies het vervult

De galblaas is een hol spierorgaan dat gal opslaat die door de lever wordt uitgescheiden. Gal neemt deel aan het spijsverteringsproces en vervult ook enkele andere functies..

Hoe de menselijke galblaas werkt

De galblaas is in de figuur groen weergegeven. Het bevindt zich direct onder de lever en is een reservoir voor het verzamelen en opslaan van gal..

Over de structuur van de galblaas gesproken, er zijn 4 secties:

  • nek,
  • kanaal met klep,
  • lichaam,
  • bodem.

Qua vorm lijkt de galblaas op een peer die niet langer is dan 14 centimeter. De baarmoederhals is verbonden met een kanaal waardoor gal wordt opgeslagen en vervolgens de twaalfvingerige darm verlaat voor vertering.

Onderaan worden stenen verzameld die zich in de galblaas vormen. Bij kleine maten worden ze periodiek buiten en uit het lichaam uitgescheiden. Bij ondervoeding en in sommige andere gevallen vullen stenen de hele holte van de galblaas. In dit geval is chirurgische ingreep noodzakelijk..

Galblaas membranen

De wanden van de galblaas zijn samengesteld uit vier membranen:

  • slijm-,
  • fibromusculair,
  • sub-sereuze basis,
  • sereus membraan.

Beschrijving van de membranen van de galblaas

Het eerste buitenmembraan bestaat uit sereus weefsel, dat bijna het hele orgaan bedekt. Een uitzondering is het deel van de galblaas waar het verbinding maakt met de lever..

De tweede buitenschaal is onderhuids. Het bedekt het hele orgel volledig. Het is ook het scheidingsmembraan tussen de lever en de galblaas..

De eerste binnenschaal vertegenwoordigt de gladde spierlaag. Ze hebben geen specifieke oriëntatie, daarom worden ze onregelmatig georiënteerd genoemd. Er zijn ook collageen- en elastinevezels in de spierlaag van de galblaas. Het spiermembraan voert zijn beweging en contractie uit door de werking van het hormoon cholecystokinine, dat door entero-endocriene cellen in de dunne darm wordt gesynthetiseerd.

En de binnenste bekleding van de galblaas is het slijmvlies. Het heeft een speciale structuur en sterkte om de werking van gal in de galblaasholte te weerstaan. Het slijmvlies van dit orgaan is een laag prismatisch epitheel, dat op zijn beurt bestaat uit losse bindweefsels die goed van bloed worden voorzien. De slijmklieren bevinden zich alleen in het nekgebied. Het gehele slijmvlies bestaat uit een groot aantal plooien.

Welke functies vervult de galblaas?

De belangrijkste functies van de galblaas zijn deelname aan het spijsverteringsproces en zorg voor de darmmicroflora.

De gal geproduceerd door de lever vervult de volgende functies in het menselijk lichaam:

  1. hulp bij het mengen van vetten met water tijdens de spijsvertering in de dunne darm;
  2. verbetering van de opname van vitamines, mineralen, eiwitten en koolhydraten;
  3. stimulatie van de dunne darm om de spijsvertering te starten;
  4. stimulatie van lipase, dat verantwoordelijk is voor de vertering van vetten;
  5. het reinigen van de darmen van pathogene microflora.

Naast het bovenstaande zijn er extra functies van gal in het menselijk lichaam. Dit is deelname aan stofwisselingsprocessen en het waarborgen van de water-zoutbalans / stofwisseling. Gal heeft ook indirect invloed op de conditie van de gewrichten. Er werd dus opgemerkt dat bij schendingen van de galblaas ook verslechtering optreedt in de gewrichten, namelijk in een afname ervan en een verslechtering van de parameters van gewrichtsvloeistof.

Preventie van de galblaas met peptiden

Bij eventuele storingen in de werking van de lever en galblaas dient u direct een arts te raadplegen. Deze organen regelen de spijsvertering, wat betekent dat ze het werk van het hele organisme beïnvloeden. Om het optreden van ernstige en zelfs alle ziekten te voorkomen, is het, gezien de bestaande aanleg, belangrijk om periodieke profylaxe uit te voeren van de lever en de galblaas, evenals van het gehele maagdarmkanaal..

Het bedrijf NPTSRiZ biedt kant-en-klare zorgvuldig geselecteerde complexen voor de preventie en behandeling van de galblaas en het gehele spijsverteringsstelsel. En ook individuele medicijnen kunnen worden opgenomen in de complexe traditionele therapie om het behalen van positieve resultaten te versnellen en het therapeutische effect van medicijnen te versterken..

Met dyskinesie van de galwegen en andere aandoeningen van de galblaas - het complexe gebruik van peptiden en geroprotectors. De cursus is bedoeld voor drie maanden.

Voor ziekten en voor de preventie van het maagdarmkanaal - een complex van peptide-bioregulatoren Cytogenen: Suprefort voor de alvleesklier, Vladonix voor de thymus, Stamakort voor het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm 12, Svetinorm voor de lever; en bioregulator Cytogen - Ovagen voor lever en maagdarmkanaal.

Waar is de galblaas voor?

Veel mensen weten wat cholecystitis, galwegdyskinesie, steenvorming en dergelijke zijn. Een vrij groot aantal mensen is deze pathologieën uit eigen ervaring tegengekomen. Maar niet iedereen heeft een duidelijk idee van hoe dit of dat orgaan in de norm en in de pathologie is gerangschikt, welke functies het vervult en waar het zich bevindt. In feite is het vrij eenvoudig om erachter te komen.

De galblaas is een orgaan in de vorm van een peervormige zak. In feite is dit orgaan een container voor het verzamelen van de benodigde hoeveelheid gal, die wordt geproduceerd door de lever..

De lever produceert de hele tijd gal, maar gooit het in kleine porties weg, omdat het vele andere functies heeft. Door de grootte van de galblaas (of beter gezegd, de gemiddelde capaciteit van 50 ml) kunt u voldoende leverafscheiding verzamelen.

Galproductie is niet een constante behoefte van het lichaam. Als er voedsel wordt ingenomen, is gal in grote hoeveelheden nodig. Als er geen eten is aangekomen, is het niet nodig. De afscheiding van afscheiding door de lever is dus periodiek. Via het kanaal komt gal de twaalfvingerige darm binnen en vermengt het zich met de enzymen van de pancreas. Het spijsverteringssysteem werkt dus als een goed geolied mechanisme onder toezicht van zowel het endocriene systeem als het zenuwstelsel. Maar zelfs met zo'n duidelijk mechanisme doen zich problemen voor..

In het evolutieproces werd de galblaas gevormd als een reservoir voor de spijsvertering vanwege het feit dat de voorouders van de moderne mens af en toe het geluk hadden om voldoende voedsel te krijgen, waardoor er ‘reserve’ gal nodig was voor de volledige vertering van het opgenomen voedsel. De moderne mens laadt zijn spijsverteringskanaal meerdere keren per dag. En niet alleen een grote hoeveelheid voedsel, maar ook moeilijk verteerbaar (vet, pittig, gebakken). Uit het bovenstaande kunnen we concluderen dat gal betrokken is bij de afbraak van vetten. Maar deze functie is niet de belangrijkste, maar een hulpfunctie. Feit is dat zowel in de maag als in de darmen voldoende stoffen aanwezig zijn om vetten op te lossen - dit zijn enzymen en zuren en sommige zouten. Ze zijn voldoende om veel meer dan één portie af te breken..

Feit is dat al het vet één eigenschap heeft. Een gegeten stuk reuzel, haring of boter bedekt bijvoorbeeld de maag en darmen met een aaneengesloten vetfilm, die met de beschikbare verteringsreagentia niet gemakkelijk verteerbaar is, omdat de afbraak erg traag is. Als deze hele film wordt verteerd tot vele druppeltjes vet, wordt het contactoppervlak met enzymen en zuren groter, daarom wordt de spijsvertering versneld. Bij blootstelling aan gal valt de vetfilm uiteen in druppels. Dit proces wordt vetemulsificatie genoemd. Het is vermeldenswaard dat in moderne producten, zoals vette saus of mayonaise, al kunstmatige emulgatoren zijn toegevoegd om als gal te werken..

Hoe u goed eet om gezond te blijven

Het vasten van de galblaas is ook moeilijk, evenals overeten. Als een persoon niet eet, stagneert de gal, hoopt zich op, wordt dikker en vormt stenen. Het gemeenschappelijke kanaal kan worden geblokkeerd door een steen, dan komen de gal en het pancreassap niet de twaalfvingerige darm binnen en beginnen enzymen de pancreas zelf te verteren. Daarom kun je niet doorgaan met hongerstakingen. Normaal gesproken moet u meerdere keren per dag in kleine porties eten. Het eten van maximaal 5 maaltijden per dag zorgt waarschijnlijk voor een gezonde spijsvertering..

Vetten zijn nodig voor het lichaam, maar niet in erg grote hoeveelheden. Plantaardige vetten verdienen de voorkeur boven dierlijke vetten. Voedsel moet in het algemeen gevarieerd en evenwichtig zijn..

Als u regelmatig zwaarte en pijn voelt in het rechter hypochondrium, als de huid geel is geworden, moet u een arts raadplegen, omdat dit een teken kan zijn van verschillende ziekten - van galdyskinesie en cholecystitis tot kwaadaardige gezwellen.

Hoe het werkt

De galblaas bevindt zich in een fossa aan de onderkant van de lever. De anatomie van de galblaas is zodanig dat het ene uiteinde breder is en naar de voorste buikwand is gericht, en het andere uiteinde smaller. Het smalle deel is gericht naar de poort van de lever (dit is waar de levervaten passeren). Het smalle uiteinde wordt de nek genoemd. De baarmoederhals gaat over in het galkanaal, dat vervolgens overgaat in het leverkanaal en vervolgens verbinding maakt met de alvleesklier. Dit is hoe de lever-pancreasampulla wordt gevormd, die uitkomt in het lumen van de darm van de twaalfvingerige darm..

De kanalen hebben sluitspieren die voorkomen dat leverafscheidingen in de tegenovergestelde richting worden gegooid, en dragen bij aan de normale beweging van gal in het darmlumen. Het lichaam van het orgel bevindt zich tussen de onderkant en de nek. Het bovenste deel van het lichaam staat in contact met de lever en het onderste deel is gericht naar de buikholte, grenzend aan de twaalfvingerige darm, de dikke darm en de maag. In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van hechting aan de dunne darm. De structuur van de galblaas lijkt enigszins op de structuur van de darm. Van binnenuit is het bekleed door een slijmvlies, van buitenaf - een sereus membraan, en daartussen bevindt zich een spierlaag die bestaat uit gladde spieren. De wand is dun, de orgelkleur is donkergroen.

Waar zich bevindt

Hoe weet u waar de galblaas zich bevindt? Het is eigenlijk heel simpel. Eerst moet je de bovenrand van de rechter oksel en de navel verbinden met een conventionele lijn. Zoek vervolgens het snijpunt van deze lijn met de randboog. Op deze manier bepalen artsen het punt waar het orgel zich bevindt. Wanneer de patiënt wordt onderzocht, wordt tijdens het onderzoek de galblaas gepalpeerd in het rechter hypochondrium, dat wil zeggen sonderen. Bij normale grootte zal de arts het niet in het juiste hypochondrium kunnen voelen, omdat het orgaan een zachte consistentie heeft en maximaal 1 cm onder de lever uitsteekt.

In sommige omstandigheden is het echter mogelijk om de galblaas te onderzoeken. Dit zijn omstandigheden waarbij de grootte toeneemt of de consistentie verandert, bijvoorbeeld:

  • waterzucht;
  • steenvorming;
  • etterende ontsteking (empyeem);
  • goedaardige tumoren;
  • Kwaadaardige neoplasma's.

Voor verschillende ziekten kan de arts specifieke veranderingen palperen.
Als de nek bijvoorbeeld is verstopt met een steen, wordt tuberositas gevoeld.
Als er bijvoorbeeld waterzucht is, wordt een soepele vorming van een elastische consistentie gevoeld. Bij kanker kun je een stevige massa voelen.

Zelfs onder deze omstandigheden is het echter mogelijk om het orgaan niet te palperen, maar het is mogelijk om een ​​aantal symptomen te identificeren. Pijn bij palpatie kan bijvoorbeeld wijzen op pathologie. Er zijn veel symptomen en technieken om de pathologie van de galblaas te identificeren, die de arts gebruikt tijdens een objectief onderzoek. Eerst vraagt ​​de arts naar klachten, onderzoekt vervolgens de patiënt en schrijft vervolgens een behandeling voor.

Het meest informatief zijn laboratorium- en instrumentele onderzoeken naar de anatomische en functionele toestand van het orgaan. De meest voorkomende en betaalbare vandaag is echografie (echografisch onderzoek), die de norm of pathologie zal aantonen. Het onderzoek zal de grootte van de galblaas, de vorm, de aanwezigheid van eventuele formaties in het lichaam zelf of in de nek aantonen. De lengte van de galblaas bij een volwassene is van 7 tot 14 cm, de breedte is van 3 tot 5 cm en de capaciteit is van 40 tot 70 ml, de lengte van het cystische kanaal is 3-4 cm. Opgemerkt moet worden dat de normale grootte van de galblaas vanaf de geboorte tot de volwassenheid verandert... Bij het maken van een echo wordt rekening gehouden met leeftijdskenmerken, maar kinderartsen zijn hier nauwer bij betrokken..

Als u in elk geval ongemak, pijn, zwaar gevoel in het rechter hypochondrium, geelheid van de huid en slijmvliezen opmerkt, als uw familielid of vriend klaagt, dan moet u een probleem met de galblaas vermoeden en medische hulp zoeken.