Welke dokter behandelt de lever

Welke arts de lever behandelt, moet iedereen weten, aangezien dit orgaan gevoeliger is voor de schadelijke effecten van de omgeving dan andere.

Voor een competente diagnose moet u door meer dan één specialist gaan. En iedereen in deze keten heeft een rol te spelen.

  1. Redenen voor contact
  2. Mogelijke ziekten
  3. Specialisten nodig

Redenen voor contact

De patiënt kan zelf een leveraandoening vermoeden met een zorgvuldige houding ten opzichte van zijn eigen gezondheid. Verschillende symptomen duiden op problemen met dit orgaan:

  • bittere smaak in de mond 's morgens of overdag;
  • pijn in het hypochondrium aan de rechterkant trekken;
  • vaak gevoel van misselijkheid;
  • stoelgangstoornissen, verhoogde gasvorming;
  • verminderde eetlust;
  • het verschijnen van pathologische huidpigmentatie (kleine rode vlekken, grote bruine formaties);
  • jeuk buiten de huidziekte;
  • pathologische kleur van uitwerpselen en urine;
  • verminderde prestaties, vermoeidheid, moe voelen;
  • vergeling van het slijmvlies, sclera, huid;
  • braken van galmassa's met scherpe pijn.

Als u een van de symptomen heeft, moet u overwegen een arts te zoeken. Als de pijn scherp en ernstig is, moet u een ambulance bellen. De arts voert een eerste onderzoek uit en brengt u indien nodig naar het ziekenhuis. Verdere behandeling wordt begeleid door een leverspecialist.

Mogelijke ziekten

Om te begrijpen wie de lever geneest, moet u weten welke pathologieën van dit orgaan zijn.

De meest voorkomende zijn:

  • cirrose;
  • alcoholvergiftiging;
  • virale en medicinale hepatitis;
  • vervetting;
  • Leverfalen;
  • fibrose;
  • goedaardige (hemangioom, cyste) en kwaadaardige (kanker) neoplasmata;
  • parasitaire laesies (giardiasis, echinokokkose);
  • complicaties van cholecystitis, cholangitis;
  • metastasen van kanker van andere organen.

Om ziekten op tijd te herkennen, moet u weten welke arts de lever controleert. Het primair onderzoek wordt uitgevoerd door een therapeut. Hij geeft een oordeel over de mogelijke aanwezigheid van leverschade.

Als het vermoeden wordt bevestigd, is het noodzakelijk om een ​​onderzoeksplan op te stellen. Het bestaat meestal uit verschillende activiteiten:

  • levering van een algemene bloedtest (UAC), urine (OAM);
  • bloed voor biochemische parameters met de nadruk op specifieke markers (AST, ALT, leverenzymen - bilirubine, urobilin, urobilinogeen);
  • Echografie van de buikorganen (lever, milt).

Als er afwijkingen zijn van de normen, maar het is onmogelijk om de oorzaak op echografie vast te stellen, verwijst de arts van echografische diagnostiek naar computertomografie (CT).

Op basis van de resultaten wordt de definitieve beoordeling van de leveraandoening uitgevoerd..

Specialisten nodig

Als de lever pijn doet, is de te raadplegen arts afhankelijk van de symptomen en onderzoeksresultaten. De patiënt kan deze vraag stellen aan de arts tot wie hij zich het eerst wendde - de therapeut.

Hij zal niet alleen een verwijzing geven voor analyses, maar ook voor een smalle specialist. Het kan een arts voor infectieziekten worden als een persoon kenmerkende afwijkingen in de CBC en symptomen van virale hepatitis heeft.

Als de patiënt klaagt over problemen met ontlasting of winderigheid, zal een gastro-enteroloog zijn ziekte behandelen. Hij zal een uitgebreide controle van het spijsverteringskanaal laten uitvoeren en de oorzaak van het ongemak vaststellen. Maar de gastro-enteroloog behandelt geen ernstige leveraandoeningen die het leven van de patiënt bedreigen. Dit wordt gedaan door een andere specialist.

Als een patiënt een erfelijke aanleg heeft, moet hij beslist de naam van de leverarts weten. De hepatoloog behandelt dergelijke problemen. Een arts van deze specialiteit onderzoekt niet het hele lichaam, hij behandelt alleen de lever.

Uit de naam van dit lichaam is het beroep van hepatoloog (hepar (lat.) - lever) ontstaan. Ze werken in gespecialiseerde centra waar alleen leverpathologieën worden aangeboden..

Welke dokter behandelt de galblaas

Pathologieën van de galwegen, waaronder cholelithiasis, zijn in de moderne tijd vrij algemeen geworden. Dergelijke pathologieën veroorzaken ontstekingsprocessen in het orgel, waarvoor een gespecialiseerde benadering van de therapie vereist is. Veel mensen weten bij het optreden van symptomen niet bij welke arts ze terecht kunnen om hun probleem op te lossen. Dit artikel helpt bij het oplossen van de vraag welke arts de galblaas behandelt en voor welke signalen u naar het ziekenhuis moet.

Symptomen voor galblaasaandoeningen

De pathologie van het maagdarmkanaal is in de vroege stadia moeilijk te bepalen. Symptomen waarbij de galblaas pijn doet, beginnen zich meestal al in een progressief stadium te manifesteren, wanneer de ziekte zich acuut manifesteert. Maar zelfs in dit geval mag het klinische beeld van het pathologische proces niet verschillen van de symptomen van malaise, die door een persoon worden genomen voor een veel voorkomende aandoening..

De belangrijkste symptomen waarbij u een probleem met de galblaas kunt vermoeden, zijn:

  • Pijnlijke gewaarwordingen aan de rechterkant, in het gebied van de lever of onder de ribben.
  • Bittere smaak in de mond in de ochtend.
  • Boeren zuur.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Ontlastingsstoornis.
  • Ongemak na het eten.
  • Verkleuring van de huid.
  • Misselijkheid en braken die geen verlichting brengen - treedt meestal op bij cholecystitis, galblaas- en leveraandoeningen met een inflammatoire of infectieuze aard.

Bovendien kunnen pathologieën zoals galsteenziekte zich manifesteren als een acute scherpe pijn in het rechter hypochondrium, vooral tijdens de periode dat de steen langs de kanalen begint te bewegen of de uitstroom van gal blokkeert. Als er sprake is van schendingen van het werk van organen, moet u met spoed naar het ziekenhuis gaan, waar een beslissing zal worden genomen over de benoeming van aanvullende onderzoeks- en therapiemethoden.

Diagnostiek en analyses

Diagnose is het belangrijkste criterium voor een juiste diagnose en behandeling. Erkenning van galstenen ziekten hebben vergelijkbare diagnostische procedures, die in laboratorium- en klinische onderzoeken zijn. Daarnaast hebben aanvullende methoden een belangrijk onderdeel van het onderzoek..

Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, moet de specialist een anamnese uitvoeren, de belangrijkste klachten achterhalen en weten wat aan het begin van de symptomen voorafging.

De belangrijkste laboratoriumgegevens die nodig zijn voor aandoeningen van de galblaas zijn:

  • biochemische bloedtest - met de analyse kunt u een toename van bilirubine en cholesterol in het bloed van de patiënt detecteren,
  • klinische bloedtest - voor aandoeningen van BHL is de aanwezigheid van pathologie en tekenen van ontstekingsprocessen kenmerkend - leukocytose, verhoogde ESR,
  • uitwerpselenanalyse - voor een nauwkeurige formulering van de diagnose en bevestiging van een bepaald proces in het lichaam,
  • urineanalyse - in dit geval worden vaak galpigmenten gevonden, wat wijst op de ontwikkeling van een pathologisch proces,
  • leverfunctietesten - hiermee kunt u een biochemische bloedtest uitvoeren om de werking van de organen van de lever te beoordelen,
  • coprogram - onderzoek naar de aanwezigheid van onverteerde vetafzettingen in de ontlasting.

Deze laboratoriumonderzoeken maken duidelijk op welke afdeling het pathologische proces plaatsvindt en er worden instrumentele methoden voorgeschreven om de diagnose te bevestigen, zoals:

  • Echografie van de peritoneale organen is een methode waarmee u de staat van het functioneren van weefsels en organen kunt onderzoeken met behulp van een echografiesysteem. Deze methode is het meest effectief, omdat u hiermee orgaandisfuncties kunt detecteren en de lokalisatie van het ontstekingsproces nauwkeurig kunt bepalen.
  • Cholegrafie - Röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal.
  • Tomografie en MRI van de buikholte is een vrij zeldzame, maar zeer productieve diagnostische maatregel die wordt voorgeschreven voor een volwaardige studie van het maagdarmkanaal.

Na het uitvoeren van deze activiteiten, bepaalt de specialist op basis van de diagnose de methode en methode van therapie.

Hulp van de therapeut

Allereerst, wanneer symptomen van een pathologisch proces worden gedetecteerd, wenden mensen zich tot een therapeut voor hulp. Dit is een "universele arts" die de ernst van de ziekte bepaalt en op basis hiervan een verwijzing geeft om andere artsen van een beperkter specialisme te raadplegen. Het zal u helpen erachter te komen welke andere artsen de patiënt nodig heeft: een chirurg, een specialist in infectieziekten of een gastro-enteroloog..

De therapeut is ook de hoofdarts die de toestand van de patiënt zal observeren in het geval van een chronisch beloop van de pathologie of bij afwezigheid van duidelijke klinische symptomen (het zogenaamde stadium van actieve monitoring van de ziekte).

De hulp van de therapeut bestaat uit de tijdige diagnose en controle van de toestand van de patiënt. Bovendien heeft de therapeut zelf het recht om therapeutische behandelmethoden voor te schrijven, in afwezigheid van artsen met beperkte specialismen of in het geval van een ongecompliceerd proces..

De therapeut zal helpen bij het bepalen van preventieve methoden, zal regelmatig apotheekobservatie van een persoon uitvoeren binnen de toegewezen tijd voor een bepaalde pathologie.

Behandeling door een gastro-enteroloog

Een gastro-enteroloog is een specialist met een smaller profiel dan een therapeut die zich bezighoudt met de behandeling van aandoeningen van het maagdarmkanaal, inclusief de organen van het maagdarmkanaal. Ziekten van de galblaas verwijzen naar de specifieke kenmerken van het werk van deze arts, in aanwezigheid van een chronisch verloop van de pathologie of een ongecompliceerd verloop van de ziekte. In het geval dat een patiënt stenen in de galblaas heeft, kunt u ook contact opnemen met deze specialist, omdat u met zijn specialiteit en werkveld kunt deelnemen aan de therapie van deze pathologie.

De gastro-enteroloog kan de conservatieve behandeling van galsteenziekte, de gevolgen van de ziekte zowel zelfstandig als met de hulp van bredere specialisten afhandelen en bij complicaties heeft de gastro-enteroloog het recht om de patiënt over te brengen naar een specialist in een chirurgisch profiel of specialist infectieziekten, door een verwijzing te geven en de persoon te vertellen met welke arts hij contact moet opnemen en waar hij heen moet..

Behandeling door een hepatoloog

Als de therapeut merkt of vermoedt dat iemand leverproblemen heeft, kan hij hem een ​​verwijzing geven voor onderzoek door een hepatoloog die deze aandoeningen behandelt. Een hepatoloog is een specialist die zich alleen bezighoudt met de pathologie van de lever en galblaas. Ook voert hij diagnostiek uit als er een vermoeden bestaat van pathologie van de organen van galvorming en galuitscheiding. De arts die de lever en galblaas behandelt, onderzoekt de patiënt en schrijft, als de diagnose wordt bevestigd, conservatieve of chirurgische ingrepen voor.

De hepatoloog heeft het recht om preventieve maatregelen te nemen om herhaling van de ziekte te voorkomen. Meestal wordt deze arts bezocht door patiënten met klachten zoals geelheid van de huid, veranderingen in de ontlasting, pijn in de lever. Een hepatoloog kan helpen bij het oplossen van menselijke problemen zoals hepatitis, stenen in de galwegen, cirrose, ontstekingen in het maagdarmkanaal en vele andere pathologieën..

Samenvattend kunnen we tot de conclusie komen dat er tegenwoordig een vrij groot aantal artsen is die helpen bij het voorkomen en tijdig opsporen en vooral genezen van aandoeningen van de galblaas, op basis van de oorzaak van de ziekte..

Video

Stenen in de galblaas, symptomen, behandeling. Verwijderd galant - de gevolgen van de operatie en wat te doen.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor pijn in de lever?

Een van de belangrijkste organen in het menselijk lichaam is de lever. Zij is het die als filter in het lichaam dient. In het geval van storingen, is het allereerst noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, omdat zelfmedicatie van de lever zelden tot positieve resultaten leidt. Daarom moet u weten welke arts de lever behandelt, bij wie u een afspraak kunt maken..

Wanneer moet je naar een dokter

Als de lever faalt, beginnen onomkeerbare gevolgen in het lichaam op te treden, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige pathologische processen. Maar voordat u erachter komt met welke arts u de lever moet controleren, moet u weten voor welke symptomatische manifestaties het nodig is.

Symptomen van ziekten waarbij u een arts moet bezoeken die de lever behandelt:

  • Pijnlijke gewaarwordingen in het gebied onder de ribben aan de rechterkant;
  • Een bittere smaak verscheen in de mond;
  • Af en toe is er brandend maagzuur, misselijkheid;
  • Onwil om te eten;
  • Geelverkleuring van de huid en oogbollen wordt waargenomen;
  • Oorzaakloze diarree;
  • Plotselinge manifestatie van een allergische reactie, vergezeld van jeuk aan de huid;
  • Acne verschijnt op de huid;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • Het gezichtsvermogen verslechtert aanzienlijk, zonder duidelijke reden;
  • Kleurloze ontlasting en donker worden van urine.

De aanwezigheid van ten minste enkele van de bovenstaande symptomen suggereert dat een arts voor een leveraandoening dringend moet worden bezocht. Om te begrijpen welke arts de lever in elk specifiek geval behandelt, moet u hun specialiteiten begrijpen..

Wie contact heeft met pijn, welke arts de lever behandelt

Huisarts-therapeut

Als uw lever pijn doet en u weet niet met welke arts u contact moet opnemen, dan zal een therapeut u helpen. Hij is het die in de eerste stadia van een ziekte gemakkelijk de pathologie kan herkennen en eerste laboratoriumtests kan voorschrijven.

Als de patiënt klaagt over problemen met de klier, kan de therapeut de volgende onderzoeken voorschrijven die helpen om het probleem aan te pakken en de oorzaak van de afwijkingen vast te stellen:

  • Algemene laboratoriumtesten (bloed, urine);
  • Echografie procedure;
  • MRI;
  • Colonoscopie;
  • Oesofagoscopie.

Volgens de resultaten van onderzoek kan de therapeut het nauwkeurig diagnosticeren of, integendeel, weerleggen, omdat de symptomen van leveraandoeningen vergelijkbaar kunnen zijn met volledig verschillende pathologische processen die in het menselijk lichaam voorkomen..

Omdat de therapeut zich niet alleen bezighoudt met de behandeling van leveraandoeningen, maar ook met andere pathologieën, kan hij de juiste behandeling voorschrijven. Als ernstige schendingen en de ontwikkeling van pathologie van een andere aard in het menselijk lichaam werden gevonden, geeft de arts in dit geval een verwijzing naar enge specialisten.

Hepatologist - een arts die de lever behandelt

Een hepatoloog is een arts die alleen bepaalde pathologische leveraandoeningen behandelt. De hepatoloog diagnosticeert, schrijft behandeling en preventieve maatregelen voor in verband met lever- of galblaasaandoeningen.

De hepatoloog is volwassen en kind. Een kinderarts volgt de ontwikkeling van de lever en behandelt problemen met de galblaas bij kinderen, niet alleen vanaf de geboorte, maar ook tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

Patiënten met hepatitis worden doorverwezen naar de hepatoloog. Hepatitis kan het gevolg zijn van:

  • Orgaanschade door parasieten (wormen);
  • Infectieziekten;
  • Voedselvergiftiging of chemische vergiftiging van het lichaam;
  • Langdurig medicijnen innemen;
  • Alcoholvergiftiging.

Symptomen van hepatitis: donkere urine, verkleurde uitwerpselen, gele verkleuring van de huid, evenals de sclera van de ogen.

Bovendien diagnosticeert en behandelt de hepatoloog dergelijke aandoeningen van de lever en galblaas:

  • Cholelithiasis;
  • Cirrose en vergroting van de lever;
  • Gal cholecystitis;
  • Veteranenziekte.

Bij het eerste onderzoek verzamelt de arts een algemene anamnese en zoekt hij uit met welke ziekten de patiënt zijn hele leven ziek was, of hij erfelijke pathologieën in zijn familie had, en ontdekt hij de mogelijke redenen die tot dergelijke complicaties hebben geleid.

Bovendien schrijft een gespecialiseerde hepatoloog laboratoriumtests voor aan de patiënt die hem zullen helpen een juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven..

Gastro-enteroloog - gastro-intestinale specialist

Een gastro-enteroloog houdt zich bezig met de studie en behandeling van ziekten die verband houden met verstoring van het maagdarmkanaal. Bovendien is een gastro-enteroloog een arts die de lever behandelt, als het pathologische proces in dit orgaan werd veroorzaakt door stoornissen in het werk van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal).

Als een patiënt karakteristieke klachten heeft als gevolg van stoornissen in het spijsverteringsstelsel en als gevolg daarvan pijn, dan is het in dit geval noodzakelijk om zo snel mogelijk een afspraak te maken met een gastro-enteroloog.

Ziekten van chronische aard in de lever of galblaas vormen een ernstig gevaar voor het menselijk leven. Daarom is het erg belangrijk om de oorzaak op tijd te identificeren en een directe behandeling te geven om deze te elimineren..

Oncoloog

Kanker in de lever is de laatste jaren een veel voorkomend verschijnsel. Van alle kankers staat leveroncologie op de 5e plaats. In dit geval begint het proces van vorming van kwaadaardige cellen niet in de hepatocyten zelf (levercellen), maar in de longen, het maagdarmkanaal of de pancreas, en verspreidt zich vervolgens naar een naburig orgaan.

Het risico op het ontwikkelen van oncologie neemt meerdere keren toe met:

  • Cirrose;
  • Hepatitis, giftig;
  • In aanwezigheid van stenen in de galblaas;
  • Seksueel overdraagbare infecties.

Een oncoloog is een arts die de lever behandelt in geval van aanwezigheid van kwaadaardige formaties in zijn cellen of in weefsels in de buurt van organen. Leverkanker wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd als gevolg van de proliferatie van metastasen. Hier zijn veel redenen voor, maar de meest voorkomende is alcohol in grote hoeveelheden..

De belangrijkste symptomen waar een oncoloog in de eerste plaats op let:

  • Pijn onder de ribben aan de rechterkant, vaak erg ernstig - zo erg zelfs dat zelfs pijnstillers niet helpen;
  • Bitterheid in de mond;
  • Ernstige vermoeidheid, zonder duidelijke reden;
  • Snel gewichtsverlies;
  • Ontlasting stoornis;
  • Vaak misselijkheid en braken.

Om leverkanker te behandelen, gebruikt de oncoloog de volgende methoden:

  • Operatie om kwaadaardige weefsels en metastasen te verwijderen;
  • Chemotherapie;
  • Blootstelling aan radioactieve frequenties.

Houd er rekening mee dat de eerdere behandeling begint, des te gunstiger de prognose voor de patiënt zal zijn, daarom is het zo belangrijk om bij de eerste symptomen advies in te winnen bij uw arts..

Infectionist

Bij leveraandoeningen heeft de patiënt vaak de raadpleging van een dergelijke specialist als specialist in infectieziekten nodig. Deze specialist doet onderzoek naar en behandelt verschillende groepen hepatitis..

In welke gevallen moet u contact opnemen met een arts voor infectieziekten:

  • Een uitslag van onbekende oorsprong verscheen op de huid;
  • Ontlasting en urine zijn aanzienlijk van kleur veranderd;
  • Rechts onder de ribben zitten pijnen.

Een patiënt bij wie hepatitis is vastgesteld, moet weten dat het wegwerken van de ziekte alleen mogelijk is als alle voorschriften van een specialist worden opgevolgd en alleen in een ziekenhuis.

Welke andere dokter behandelt de lever

Naast een specialist in infectieziekten, hepatoloog, gastro-enteroloog en oncoloog, kunnen chirurgen en dermatologen ziekten behandelen die verband houden met het functioneren van de lever..

De chirurg is niet echt een arts die de lever behandelt, en hij helpt alleen als laatste redmiddel als een orgaantransplantatie nodig is. Alleen deze specialist behandelt dergelijke ernstige gevallen van leverziekte.

Een dermatoloog is gespecialiseerd in de behandeling van huidaandoeningen die kunnen worden veroorzaakt door een leverfunctiestoornis, die alleen kan worden vastgesteld door middel van laboratoriumtests.

Specialisten met een beperkt activiteitenprofiel en therapeuten bevelen aan om bij de allereerste pijnlijke gewaarwordingen in het rechter hypochondrium, die gepaard gaan met andere symptomatische manifestaties van een leveraandoening, onmiddellijk advies en hulp in te roepen bij een medische instelling..

Met welke arts moet ik contact opnemen voor pijn aan de rechterkant onder de ribben?

Pathologieën van de galwegen, waaronder cholelithiasis, zijn in de moderne tijd vrij algemeen geworden. Dergelijke pathologieën veroorzaken ontstekingsprocessen in het orgel, waarvoor een gespecialiseerde benadering van de therapie vereist is. Veel mensen weten bij het optreden van symptomen niet bij welke arts ze terecht kunnen om hun probleem op te lossen. Dit artikel helpt bij het oplossen van de vraag welke arts de galblaas behandelt en voor welke signalen u naar het ziekenhuis moet.

Symptomen voor galblaasaandoeningen

De pathologie van het maagdarmkanaal is in de vroege stadia moeilijk te bepalen. Symptomen waarbij de galblaas pijn doet, beginnen zich meestal al in een progressief stadium te manifesteren, wanneer de ziekte zich acuut manifesteert. Maar zelfs in dit geval mag het klinische beeld van het pathologische proces niet verschillen van de symptomen van malaise, die door een persoon worden genomen voor een veel voorkomende aandoening..

De belangrijkste symptomen waarbij u een probleem met de galblaas kunt vermoeden, zijn:

  • Pijnlijke gewaarwordingen aan de rechterkant, in het gebied van de lever of onder de ribben.
  • Bittere smaak in de mond in de ochtend.
  • Boeren zuur.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Ontlastingsstoornis.
  • Ongemak na het eten.
  • Verkleuring van de huid.
  • Misselijkheid en braken die geen verlichting brengen - treedt meestal op bij cholecystitis, galblaas- en leveraandoeningen met een inflammatoire of infectieuze aard.

Bovendien kunnen pathologieën zoals galsteenziekte zich manifesteren als een acute scherpe pijn in het rechter hypochondrium, vooral tijdens de periode dat de steen langs de kanalen begint te bewegen of de uitstroom van gal blokkeert. Als er sprake is van schendingen van het werk van organen, moet u met spoed naar het ziekenhuis gaan, waar een beslissing zal worden genomen over de benoeming van aanvullende onderzoeks- en therapiemethoden.

Maar niet iedereen met stenen heeft een operatie nodig.

Als de stenen rustig in de galblaas liggen, zonder pijn te veroorzaken, kan de operatie achterwege blijven. Stenen zijn immers op zichzelf niet gevaarlijk en interfereren niet met de normale werking van het lichaam. Een gevaarlijke situatie ontstaat wanneer een steen in een smal galkanaal grijpt. Hierover zijn veel artikelen op mijn site gepubliceerd. Vandaag wil ik je over iets anders vertellen. Over artsen die de galblaas behandelen.

Dus als er stenen in de galblaas zijn, moet u een chirurg raadplegen. Een arts van dit specifieke specialisme moet bepalen of er een indicatie is voor een operatie om de galblaas te verwijderen. En als er dergelijke indicaties zijn, moet de operatie worden uitgevoerd.

Dus als er stenen in de galblaas zijn, moet u een chirurg raadplegen. Een arts van dit specifieke specialisme moet bepalen of er een indicatie is voor een operatie om de galblaas te verwijderen. En als er dergelijke indicaties zijn, moet de operatie worden uitgevoerd.

Diagnostiek en analyses

Diagnose is het belangrijkste criterium voor een juiste diagnose en behandeling. Erkenning van galstenen ziekten hebben vergelijkbare diagnostische procedures, die in laboratorium- en klinische onderzoeken zijn. Daarnaast hebben aanvullende methoden een belangrijk onderdeel van het onderzoek..

Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, moet de specialist een anamnese uitvoeren, de belangrijkste klachten achterhalen en weten wat aan het begin van de symptomen voorafging.

De belangrijkste laboratoriumgegevens die nodig zijn voor aandoeningen van de galblaas zijn:

  • biochemische bloedtest - met de analyse kunt u een toename van bilirubine en cholesterol in het bloed van de patiënt detecteren,
  • klinische bloedtest - voor aandoeningen van BHL is de aanwezigheid van pathologie en tekenen van ontstekingsprocessen kenmerkend - leukocytose, verhoogde ESR,
  • uitwerpselenanalyse - voor een nauwkeurige formulering van de diagnose en bevestiging van een bepaald proces in het lichaam,
  • urineanalyse - in dit geval worden vaak galpigmenten gevonden, wat wijst op de ontwikkeling van een pathologisch proces,
  • leverfunctietesten - hiermee kunt u een biochemische bloedtest uitvoeren om de werking van de organen van de lever te beoordelen,
  • coprogram - onderzoek naar de aanwezigheid van onverteerde vetafzettingen in de ontlasting.

Deze laboratoriumonderzoeken maken duidelijk op welke afdeling het pathologische proces plaatsvindt en er worden instrumentele methoden voorgeschreven om de diagnose te bevestigen, zoals:

  • Echografie van de peritoneale organen is een methode waarmee u de staat van het functioneren van weefsels en organen kunt onderzoeken met behulp van een echografiesysteem. Deze methode is het meest effectief, omdat u hiermee orgaandisfuncties kunt detecteren en de lokalisatie van het ontstekingsproces nauwkeurig kunt bepalen.
  • Cholegrafie - Röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal.
  • Tomografie en MRI van de buikholte is een vrij zeldzame, maar zeer productieve diagnostische maatregel die wordt voorgeschreven voor een volwaardige studie van het maagdarmkanaal.

Na het uitvoeren van deze activiteiten, bepaalt de specialist op basis van de diagnose de methode en methode van therapie.

Hulp van de therapeut

Allereerst, wanneer symptomen van een pathologisch proces worden gedetecteerd, wenden mensen zich tot een therapeut voor hulp. Dit is een "universele arts" die de ernst van de ziekte bepaalt en op basis hiervan een verwijzing geeft om andere artsen van een beperkter specialisme te raadplegen. Het zal u helpen erachter te komen welke andere artsen de patiënt nodig heeft: een chirurg, een specialist in infectieziekten of een gastro-enteroloog..

De therapeut is ook de hoofdarts die de toestand van de patiënt zal observeren in het geval van een chronisch beloop van de pathologie of bij afwezigheid van duidelijke klinische symptomen (het zogenaamde stadium van actieve monitoring van de ziekte).

De hulp van de therapeut bestaat uit de tijdige diagnose en controle van de toestand van de patiënt. Bovendien heeft de therapeut zelf het recht om therapeutische behandelmethoden voor te schrijven, in afwezigheid van artsen met beperkte specialismen of in het geval van een ongecompliceerd proces..

De therapeut zal helpen bij het bepalen van preventieve methoden, zal regelmatig apotheekobservatie van een persoon uitvoeren binnen de toegewezen tijd voor een bepaalde pathologie.

Hoe dan te zijn?

U moet contact opnemen met uw plaatselijke arts. Uw huisarts kan ook helpen bij het behandelen van uw galblaas. Als de situatie moeilijk is en de kennis of kunde van de wijkarts niet voldoende is, kun je altijd een consult krijgen bij een gastro-enteroloog in het streekcentrum. Hiervoor is ook de hulp van een lokale therapeut nodig, die de nodige onderzoeken zal voorschrijven en een verwijzing voor consultatie zal geven.

Vorige artikel - Ziekten van de galblaas en galwegen, symptomen

Behandeling door een gastro-enteroloog

Een gastro-enteroloog is een specialist met een smaller profiel dan een therapeut die zich bezighoudt met de behandeling van aandoeningen van het maagdarmkanaal, inclusief de organen van het maagdarmkanaal. Ziekten van de galblaas verwijzen naar de specifieke kenmerken van het werk van deze arts, in aanwezigheid van een chronisch verloop van de pathologie of een ongecompliceerd verloop van de ziekte. In het geval dat een patiënt stenen in de galblaas heeft, kunt u ook contact opnemen met deze specialist, omdat u met zijn specialiteit en werkveld kunt deelnemen aan de therapie van deze pathologie.

De gastro-enteroloog kan de conservatieve behandeling van galsteenziekte, de gevolgen van de ziekte zowel zelfstandig als met de hulp van bredere specialisten afhandelen en bij complicaties heeft de gastro-enteroloog het recht om de patiënt over te brengen naar een specialist in een chirurgisch profiel of specialist infectieziekten, door een verwijzing te geven en de persoon te vertellen met welke arts hij contact moet opnemen en waar hij heen moet..

Of je het nu leuk vindt of niet, galsteenziekte is nog steeds het lot van chirurgen.

Waarom? Omdat alleen chirurgen een persoon echt en permanent kunnen redden van cholelithiasis. Met behulp van een operatie om de galblaas samen met stenen te verwijderen. Artsen noemen deze operatie een mooi en mysterieus woord: cholecystectomie.

Gastro-enterologen van de regio Moskou

Gedetailleerde informatie over elke arts, foto, beoordeling, beoordelingen, snelle en gemakkelijke afspraak.

Iemand met stenen in de galblaas en aanvallen van acute calculeuze cholecystitis. Voor deze patiënten is een operatie de enige manier om zichzelf te verlichten van ondragelijke pijn en gevaarlijke complicaties.

Daarom moet elke persoon bij wie galblaasstenen worden aangetroffen, contact opnemen met een chirurg om te bepalen of hij een operatie nodig heeft en hoe dringend deze moet worden uitgevoerd..

Of laten bijkomende ernstige ziekten het niet toe? Zijn er nog geen stenen in de galblaas, maar is er alleen dikke, stilstaande gal? Wie behandelt zo'n galblaas? Welke dokter moet je contacteren??

In dergelijke gevallen is een gastro-enteroloog nodig. Een arts die het spijsverteringsstelsel van het menselijk lichaam behandelt. In een van mijn artikelen heb ik het al gehad over deze specialiteit van een dokter. Nu bied ik je een link naar dit artikel aan als je het nog niet hebt gelezen..

Tot slot wil ik nog één ding zeggen: helaas heeft niet elk ziekenhuis en niet elke plaats een gastro-enteroloog.

In dergelijke gevallen is een gastro-enteroloog nodig. Een arts die het spijsverteringsstelsel van het menselijk lichaam behandelt. In een van mijn artikelen heb ik het al gehad over deze specialiteit van een dokter. Nu bied ik je een link naar dit artikel aan als je het nog niet hebt gelezen..

Behandeling door een hepatoloog

Als de therapeut merkt of vermoedt dat iemand leverproblemen heeft, kan hij hem een ​​verwijzing geven voor onderzoek door een hepatoloog die deze aandoeningen behandelt. Een hepatoloog is een specialist die zich alleen bezighoudt met de pathologie van de lever en galblaas. Ook voert hij diagnostiek uit als er een vermoeden bestaat van pathologie van de organen van galvorming en galuitscheiding. De arts die de lever en galblaas behandelt, onderzoekt de patiënt en schrijft, als de diagnose wordt bevestigd, conservatieve of chirurgische ingrepen voor.

De hepatoloog heeft het recht om preventieve maatregelen te nemen om herhaling van de ziekte te voorkomen. Meestal wordt deze arts bezocht door patiënten met klachten zoals geelheid van de huid, veranderingen in de ontlasting, pijn in de lever. Een hepatoloog kan helpen bij het oplossen van menselijke problemen zoals hepatitis, stenen in de galwegen, cirrose, ontstekingen in het maagdarmkanaal en vele andere pathologieën..

Samenvattend kunnen we tot de conclusie komen dat er tegenwoordig een vrij groot aantal artsen is die helpen bij het voorkomen en tijdig opsporen en vooral genezen van aandoeningen van de galblaas, op basis van de oorzaak van de ziekte..

Overzicht

Galstenen (cholelithiase, cholelithiase, cholelithiase, cholelithiase) is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas, meestal bestaande uit cholesterol. In de meeste gevallen veroorzaken ze geen symptomen en hebben ze geen behandeling nodig..

Als een steen echter vast komt te zitten in het kanaal (opening) van de galblaas, kan dit plotselinge, hevige buikpijn veroorzaken die gewoonlijk één tot vijf uur aanhoudt. Deze buikpijn wordt galkoliek genoemd..

Galstenen kunnen ook galblaasontsteking veroorzaken (cholecystitis). Cholecystitis kan gepaard gaan met langdurige pijn, geelheid van de huid en een verhoging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C.

In sommige gevallen kan een steen die uit de blaas valt, het kanaal blokkeren waardoor spijsverteringssap van de alvleesklier in de darm stroomt (zie de afbeelding rechts). Dit veroorzaakt irritatie en ontsteking - acute pancreatitis. Deze aandoening veroorzaakt buikpijn die erger wordt..

Video

Stenen in de galblaas, symptomen, behandeling. Verwijderd galant - de gevolgen van de operatie en wat te doen.

Ziekten van het spijsverteringsstelsel nemen een leidende positie in. Als de functionaliteit van de ene wordt aangetast, lijden de anderen, wat leidt tot een reeks storingen in het lichaam, ernstige complicaties.

Veel organen zijn betrokken bij het verteren van voedsel, waaronder de lever, alvleesklier en galblaas. Enzymstoffen die door de alvleesklier worden geproduceerd, bevorderen samen met gal de afbraak van lipiden en ondersteunen de normale werking van het maagdarmkanaal.

Pathologieën van de galblaas en lever worden gevonden bij kinderen, volwassenen en ouderen. Onjuiste levensstijl, alcoholmisbruik en bijkomende ziekten dragen bij aan de ontwikkeling van aandoeningen.

Dus welke dokter behandelt de lever en galblaas? In welke gevallen het vereist is om contact op te nemen met een hepatoloog en wanneer een immunoloog het probleem behandelt, zullen we in detail bespreken.

Instructies

De naam "hepatoloog" komt van het Latijnse hepar, wat "lever" betekent. Het werkgebied van een hepatoloog omvat diagnostiek, behandeling en preventie van ziekten van de lever en het galsysteem. Er zijn ook pediatrische hepatologen die op jonge leeftijd worden begeleid in de kenmerken van de structuur en ontwikkeling van de galblaas en lever..
Meestal bezoeken mensen met hepatitis een hepatoloog. Hepatitis is een ontstekingsziekte van de lever die wordt veroorzaakt door infectie, langdurige alcoholvergiftiging of medicatie, voedselvergiftiging of chemische vergiftiging, of parasitaire besmetting. De belangrijkste tekenen van hepatitis zijn gele verkleuring van de huid en sclera van de ogen, lichtgekleurde ontlasting en donkere urine..

Veel leveraandoeningen hebben echter vergelijkbare symptomen als hepatitis. Het is de hepatoloog die op basis van kennis op het gebied van toxicologie, anatomie van inwendige organen, farmacologie en fysiologie in staat is om ziekten gekenmerkt door pruritus, slaapstoornissen en vermoeidheid van elkaar te onderscheiden.

Onder andere ziekten waarmee patiënten zich tot een hepatoloog wenden, ook: levercirrose, toxoplasmose, veteranenziekte, galstenen, enterovirale hepatitis, hemochromatose, het syndroom van Gilbert, leptospirose, vegetatieve asthenische aandoening en andere.

Als tijdens het diagnosticeren van de ziekte kwaadaardige tumoren van de lever en het galsysteem worden gedetecteerd, verwijst de hepatoloog de patiënt door voor behandeling naar de oncoloog. Ziekten waarbij een algemene aandoening van het spijsverteringsstelsel wordt gediagnosticeerd, vormen de basis voor het doorverwijzen van de patiënt naar een gastro-enteroloog.

Tijdens de eerste diagnose van een hepatoloog wordt u gevraagd een algemene bloed- en urinetest en een biochemische bloedtest te ondergaan. Echografie en radiologisch onderzoek van de lever en galblaas is ook mogelijk.

Volgende soorten diagnostiek, afhankelijk van de symptomen van de ziekte, kunnen ook zijn: analyse van uitwerpselen voor stercobilin; bloedonderzoek om het niveau van erytrocyten en reticulocyten te bepalen; computertomografie van de lever, magnetische resonantiebeeldvorming van de lever en galblaas; bloedonderzoek naar de aanwezigheid van herpes, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus - leverbiopsie - elektro-encefalografie. En in geval van verdenking van virale hepatitis van groep E, wordt de patiënt urine en bloed onderzocht op het hemoglobinegehalte in hun samenstelling.

Behandeling van de galblaas en lever

Er zijn veel aandoeningen van de galblaas en lever, die worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen. Voor een juiste diagnose moet met veel factoren rekening worden gehouden: de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten, levensstijl.
Een arts met een algemene specialisatie kan een behandeling voorschrijven, bijvoorbeeld voor levercirrose, maar dit is niet zijn profiel en het is moeilijk om een ​​gunstige prognose te garanderen.

Welke arts behandelt levercirrose? Het wordt aanbevolen om een ​​hepatoloog te raadplegen. Als een dergelijke arts afwezig is in een medische instelling, is een gastro-enteroloog bezig met therapie..

Veelvoorkomende ziektes

Veel aandoeningen van de galblaas en lever zijn gedurende lange tijd asymptomatisch, waardoor de ziekte in een laat stadium wordt gediagnosticeerd, wanneer de patiënt ernstige complicaties heeft.

De organen zijn vatbaar voor aanvallen door virussen en bacteriën. Acute en chronische vormen van hepatitis vormen een gevaar voor de mens. Bacteriële infectie is vaak het gevolg van de activiteit van E. coli, stafylokokken.

Algemene kliniek voor hepatitis:

  • Constante zwakte, vermoeidheid.
  • Verminderde eetlust.
  • Pijn aan de rechterkant.
  • Temperatuurstijging.
  • Dyspeptische stoornissen.

Wie behandelt hepatitis? Wanneer de ziekte van virale aard is, is een specialist in infectieziekten betrokken bij de therapie, met een auto-immuun karakter, is de hulp van een immunoloog bovendien vereist.

Veel voorkomende pathologieën van de lever en galblaas:

  1. Ontstekingsprocessen - cholangitis, cholecystitis. Een acuut ontstekingsproces veroorzaakt infecties. Tegen de achtergrond van cholecystitis doet de zijde van de patiënt pijn, er is bitterheid in de mondholte, ongemak in de buik, het verteringsproces is verstoord.
  2. Vette degeneratie van cellen - leverziekte. Het ontwikkelt zich als gevolg van langdurige en frequente consumptie van alcoholische dranken. Tegen de achtergrond van vette infiltratie neemt het risico op leverfibrose, hepatosis en cirrose toe. Wie behandelt cholecystitis? De therapie wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog.
  3. Kwaadaardige en goedaardige gezwellen. De eerste groep omvat sarcoom, carcinoom, de tweede - hemangioom, poliepen, adenoom, goedaardige cysten.
  4. Blokkering van de galwegen in de galwegen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van obstructieve geelzucht.
  5. Cholelithiasis, ernstige cholecystitis. Ziekten gaan gepaard met de vorming van stenen, die gelokaliseerd zijn in de galwegen en de blaas.
  6. Giftige leverschade. De reden is de consumptie van alcohol, medicijnen met een hepatotoxisch effect. Dit alles leidt tot toxische cirrose, hepatosis, hepatitis.
  7. Overtredingen van de CVS kunnen een leveraandoening veroorzaken. Een mogelijke reactie van het hepatobiliaire systeem kan stagnatie van veneus bloed, ischemische hepatitis, portale hypertensie, fibrotische laesies zijn.

Parasitaire leverschade wordt veroorzaakt door protozoa - rondwormen, alveokokken en echinokokken, leptospira, lamblia, opisthorchis. Bij wormen in de lever is overleg met een specialist in infectieziekten vereist.

Welke dokter moet je contacteren??

De kenmerkende tekenen van leverschade zijn onder meer pijnlijke gevoelens aan de rechterkant, bitterheid in de mond en verstoring van het spijsverteringskanaal. In de latere stadia is er een gele verkleuring van de huid, slijmvliezen. Als de patiënt niet weet naar welke arts hij moet gaan, is het allereerst aan te raden om naar een therapeut te gaan.

Therapeut

Deze zorgverlener luistert naar de patiënt, neemt een anamnese af en voert een lichamelijk onderzoek uit.
Vervolgens worden organen gepalpeerd op pathologische veranderingen..

Wanneer een patiënt klaagt over pijn in het rechter hypochondrium, gebruikt de arts de percussiemethode - op de leverprojectie tikken.

Ook krijgt de patiënt algemene tests voorgeschreven:

  • UAC. Bepaal de concentratie van leukocyten, ESR en andere bloedparameters.
  • Studie van urine, ontlasting.
  • Levertesten (bepaal de waarde van alkalische fosfatase, bilirubine, AST, ALT en andere indicatoren die de functionaliteit van het orgaan aangeven).

Daarnaast wordt een echo aanbevolen. Dit is een eenvoudige en informatieve diagnostische methode, waardoor u de structuur, vorm van de lever en de grootte van het orgel kunt evalueren. Als een ziekte wordt gedetecteerd, wordt aanbevolen om een ​​specialist met een smal profiel te raadplegen.

Gastro-enteroloog

Dit is een arts die het spijsverteringsstelsel behandelt.
Het spijsverteringssysteem omvat niet alleen het maagdarmkanaal, maar ook de lever, galwegen en pancreas.

Er zijn artsen die zich bezighouden met de therapie van specifieke organen, bijvoorbeeld alleen pancreatologen - behandelen ziekten van de pancreas.

De gastro-enteroloog houdt zich bezig met de behandeling van dergelijke ziekten:

  1. Leverziekten - een chronische vorm van hepatitis, cirrose, hepatosis, cysten in de klier, neoplasmata van goedaardige en kwaadaardige aard.
  2. Pathologieën van de galwegen en galblaas - een chronische vorm van cholecystitis, cholangitis, dyskinesie, neoplasmata.

Welke dokter behandelt galsteenziekte? Het antwoord is een gastro-enteroloog. Als een kind ziek is, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een kindergastro-enteroloog. Tijdens de zwangerschap zijn een gastro-enteroloog en een gynaecoloog bij de behandeling betrokken.

Hepatoloog

Medisch specialist houdt zich bezig met aandoeningen van de lever, galwegen en galblaas.

Er zijn ook smalle specialisten onder hepatologen:

  • Hepatoloog voor kinderen. Deze arts wordt geraadpleegd bij problemen met een kind. Hij is bekend met de eigenaardigheden van het beloop van leverziekten, juist in de kindertijd..
  • Infectionist-hepatoloog. Houdt zich bezig met de behandeling van ziekten veroorzaakt door een infectie die leverschade veroorzaakte.
  • Chirurg-hepatoloog voert een chirurgische behandeling van de klier uit.
  • Hepatoloog-oncoloog gespecialiseerd in kankerachtige laesies.

Welke arts behandelt hepatitis C? Voor afspraken kunt u contact opnemen met een hepatoloog of hepatoloog-infectieziekte, hepatoloog-viroloog.

De lijst met ziekten die de hepatoloog behandelt:

  1. Virale hepatitis.
  2. Alcoholische leverschade.
  3. Vervetting.
  4. Auto-immuun vorm van hepatitis.
  5. Cirrotische laesie.
  6. Biliaire cirrose.
  7. Leverfalen.
  8. Parasitaire leveraandoeningen (echinokokkose, giardiasis).
  9. Gilbert-syndroom, enz..

Na de behandeling van de patiënt verzamelt de arts anamnese, schrijft hij passende tests en onderzoeken voor.

Infectionist en chirurg

De patiënt krijgt een verwijzing naar een infectieziektespecialist als de oorzaak van het ontstaan ​​van het pathologische proces een infectie is. De ontwikkeling ervan kan worden vermoed door een verandering in de kleur van uitwerpselen, urine, huid, slijmvliezen. Een bezoek aan de chirurg is noodzakelijk als behandeling alleen operatief mogelijk is. De arts voert een leverresectie, transplantatie en andere ingrepen uit.

Oncoloog

Wanneer diagnostische maatregelen de aanwezigheid van een tumorneoplasma hebben aangetoond, is een oncoloog vereist. Hij onderzoekt de patiënt opnieuw, schrijft specifieke onderzoeken voor om het type kanker, het stadium en de mate van maligniteit te bepalen. De therapie wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de diagnostische resultaten.

Er zijn oncologen die gespecialiseerd zijn in chirurgie en chemotherapie. In het eerste geval schrijft de arts niet alleen een behandeling voor, maar voert hij ook operaties uit om de tumor te verwijderen. In het tweede geval kiest de arts geneesmiddelen voor chemotherapie.

Algemene diagnostische methoden

Om pathologieën van de lever en galblaas te identificeren, wordt een onderzoek naar bloed, urine en ontlasting, instrumenteel onderzoek voorgeschreven.
Tests kunnen uitwijzen hoe de lever met zijn functies omgaat.

Laboratoriumonderzoeken worden weergegeven in de tabel:

InhoudsopgaveNormale waardeWaarschijnlijke ziekten bij het toenemen
Totaal bilirubineVan 3,4 tot 20,5 μmol / L (bij kinderen jonger dan 2 weken kunnen de waarden hoger zijn, wat ook de norm is)Obstructieve geelzucht, infectieuze pathologieën, intoxicatie, oncologie, vergiftiging, levercirrose
Directe bilirubineBij volwassenen ouder dan 19 jaar, tot 8,6 μmol / lAcute of chronische hepatitis, intoxicatie, neoplasmata in de lever, erfelijke pathologieën
Indirect bilirubineTot 19 μmol / LHemolytische vorm van bloedarmoede, ziekten veroorzaakt door infectieuze pathogenen
Bilirubine in de urineAfwezigVirale hepatitis, obstructieve geelzucht, cirrose van de klier
Protrombine-index78-142% (volgens Quick)Hepatose, cirrose
ALTEen vrouw heeft maximaal 31 eenheden per liter, een man heeft maximaal 41 eenheden / lNecrotische laesie van leverweefsel, cirrose, geelzucht, leverkanker
ASTBij een volwassen vrouw tot 31 eenheden / l, bij een man tot 37 eenheden / lLeverneoplasmata, hepatitis

Laboratoriumonderzoeken worden geëvalueerd in samenhang met de resultaten van instrumentele diagnostiek. Het onderzoek van de lever en galblaas omvat de volgende methoden:

  • Echografie is een goedkope en informatieve onderzoeksmethode waarmee u de toestand van de lever, galblaas en andere inwendige organen kunt controleren.
  • CT biedt een gelaagd driedimensionaal beeld, waarmee de arts elke sectie van het orgaan kan onderzoeken om kleine neoplasma's tot 10 millimeter te detecteren.
  • MRI wordt aanbevolen als CT en echografie geen volledig beeld geven. Met behulp van de techniek worden de aan- / afwezigheid van tumoren, hun aard, vetinfiltratie, doorgankelijkheid van de galwegen bepaald.
  • Een leverbiopsie wordt uitgevoerd om een ​​klein deeltje biologisch materiaal te verzamelen voor verder onderzoek in laboratoriumomstandigheden. Met behulp van de methode kunt u hemochromatose, latente hepatitis B en kanker diagnosticeren.

Op basis van de resultaten wordt een diagnose gesteld en wordt een behandeling voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt de therapie uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Het schema is afzonderlijk ondertekend en kan geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen bevatten.

Ziekten van het spijsverteringsstelsel zijn met elkaar verbonden, dus als het werk van ten minste één wordt aangetast, leidt dit tot problemen met het functioneren van de rest, tot de ontwikkeling van pathologieën. Vertering van voedsel vindt plaats met de deelname van verschillende organen, maar de galblaas en alvleesklier bevinden zich op een speciale plaats. Enzymen geproduceerd door de alvleesklier en gal zorgen voor de afbraak van vetten en handhaven een normale darmmotoriek.

Ziekten die verband houden met galsteen worden vaak aangetroffen bij mensen van alle leeftijden tot droevig. Hun prevalentie onder de bevolking van verschillende landen varieert van ongeveer tien tot dertig procent. De opkomst en ontwikkeling van ziekten wordt bevorderd door een onjuiste levensstijl en voeding, vooral door een combinatie van inactiviteit en voedingsstoornissen, langdurige nerveuze spanning. Met het oog hierop is het belangrijk om allereerst te weten welke arts moet worden geraadpleegd als iemand wordt geconfronteerd met een galblaasaandoening..

Oorzaken

De ziekte treedt op als gevolg van een verstoring van de productie en circulatie van gal, wat leidt tot de vorming van stenen. Oorzaken van galsteenziekte:

  • erfelijke factor;
  • medicijnen gebruiken die de uitwisseling van cholesterol en bilirubine verstoren;
  • onjuiste voeding, dieet;
  • overgewicht;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
  • de gevolgen van stofwisselingsziekten (diabetes mellitus, metabool syndroom);
  • de gevolgen van ziekten van het maagdarmkanaal;
  • een maagoperatie heeft ondergaan.

Cholelithiasis bij kinderen ontwikkelt zich als gevolg van stofwisselingsstoornissen en aandoeningen van de ontwikkeling van het galsysteem.

Er wordt aangenomen dat stenen ontstaan ​​als gevolg van een onbalans in de chemische samenstelling van gal in de galblaas. Gal is een vloeistof die nodig is voor de spijsvertering en die wordt geproduceerd door de lever.

Het is nog steeds niet duidelijk wat tot deze onbalans leidt, maar het is bekend dat galstenen kunnen ontstaan ​​in de volgende gevallen:

  • ongewoon hoog cholesterol in de galblaas - ongeveer vier op de vijf galstenen bestaat uit cholesterol
  • ongewoon hoge niveaus van bilirubine (een afbraakproduct van rode bloedcellen) in de galblaas - ongeveer een op de vijf galstenen bestaat uit bilirubine.

Een chemische onbalans kan leiden tot de vorming van minuscule kristallen in de gal, die geleidelijk (vaak gedurende vele jaren) in harde stenen veranderen. Galstenen kunnen zo klein zijn als een zandkorrel of zo groot als kiezels. Stenen zijn enkelvoudig en meervoudig.

Galstenen komen vaker voor bij de volgende groepen mensen:

  • vrouwen, vooral degenen die bevallen;
  • mensen met overgewicht of obesitas - als de body mass index (BMI) 25 of hoger is;
  • mensen van 40 jaar en ouder (hoe ouder u bent, hoe groter de kans op steenvorming);
  • mensen met cirrose (leverziekte);
  • mensen met ziekten van het spijsverteringsstelsel (ziekte van Crohn, prikkelbare darmsyndroom);
  • mensen met familieleden met galstenen (ongeveer een derde van de mensen met galstenen heeft een naast familielid met dezelfde ziekte);
  • mensen die recentelijk zijn afgevallen, hetzij als gevolg van een dieet, hetzij als gevolg van een operatie, zoals een maagband;
  • mensen die een medicijn gebruiken dat ceftriaxon wordt genoemd, een antibioticum dat wordt gebruikt om een ​​aantal infectieziekten te behandelen, waaronder longontsteking, meningitis en gonorroe.

Ook hebben vrouwen die gecombineerde orale anticonceptiva gebruiken of die worden behandeld met hoge doses oestrogeen (bijvoorbeeld bij de behandeling van osteoporose, borstkanker, manifestaties van de menopauze) ook een verhoogd risico op galstenen..

De meest voorkomende aandoeningen van de galblaas

Wanneer een persoon begint te voelen dat zijn galsysteem het begeeft, is de ziekte al voorbij de beginfase. Een kenmerk van de galblaas is de 'stilte' bij het begin van de ziekte: pas na verloop van tijd, soms per ongeluk, onverwacht voor de patiënt, wordt deze of gene diagnose vastgesteld.

Dus het resultaat van het eerste bezoek aan de arts met pijnklachten onder de rechterrib en andere onaangename manifestaties na het eten, is in de regel de benoeming van een behandeling voor de volgende aandoeningen:

  1. Galdyskinesie. Onjuiste samentrekkingen van het galkanaal en zijn kanalen, verminderde werking van de sluitspier van Oddi leiden tot problemen met de uitscheiding van gal. De ziekte kent twee varianten van zijn beloop: hypokinetisch en hyperkinetisch. De belangrijkste symptomen zijn pijn aan de rechterkant van het lichaam en ongemak in de maag bij het eten van vet voedsel. Artsen zijn van mening dat als gevolg van deze ziekte anderen die met het galsysteem zijn geassocieerd, zich ontwikkelen. Dyskinesie komt vaker voor bij vrouwen. Het optreden ervan wordt vergemakkelijkt door hormonale stoornissen, menopauze, wormen, gastritis, zweren, pancreatitis en voedselallergieën..
  2. Cholelithiasis. Storingen in de werking van de blaas leiden tot stagnatie van gal, het wordt dikker - en stenen worden gevormd in het orgaan of zijn kanalen, anders calculi, uit gal, bilirubine en een aantal sporenelementen. Als er een vermoeden bestaat van een schending van de gezondheid van de gal, zal hem zeker een onderzoek met echografie (echografische diagnostiek) worden voorgeschreven. Het is gemakkelijk om galsteenziekte te herkennen aan pijn in het hypochondrium aan de rechterkant, vergeeld wit van de ogen en huid, donkere urine, kleurloze ontlasting.
  3. Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. Het is chronisch en acuut, het laatste komt ook voor in verschillende vormen. De belangrijkste symptomen van cholecystitis zijn frequent braken, hevige pijn in het rechter hypochondrium, een bittere smaak in de mond en andere indicatoren die alleen inherent zijn aan een of ander type cholecystitis. Een dergelijke ontsteking is een soort galsteenziekte die ontstaat als gevolg van een onjuiste uitstroom van gal.
  4. Tumoren van de galblaas en kanalen. Ze zijn goedaardig en kwaadaardig. Goedaardige tumoren worden poliepen genoemd, ze tonen hun aanwezigheid niet in het lichaam. Ze worden op verschillende manieren behandeld. Dankzij het gebruik van echografie komen poliepen vaker voor. Ze zijn gevaarlijk omdat ze kunnen toenemen en in een kwaadaardige vorm kunnen veranderen. Vervolgens wordt de persoon geopereerd. Naast het eerste type tumor dienen galsteenziekte en ouderdom vaak als platform voor het ontstaan ​​van een kwaadaardige tumor, of kanker. In het begin manifesteert de tumor zich op geen enkele manier, of de tekenen van zijn aanwezigheid kunnen worden toegeschreven aan ernstige cholecystitis. Het wordt gedetecteerd met behulp van ultrasone diagnostiek of wanneer de patiënt in de latere stadia gewicht verliest, pijn voelt in het hypochondrium, lijdt aan geelzucht. De meest radicale manier om van een kwaadaardige tumor af te komen, is door de hele galblaas te verwijderen..

Basis informatie

Het hepatobiliaire systeem bestaat uit de galblaas, de kanalen en de lever. Deze organen zijn betrokken bij de vorming en het transport van gal, die wordt geproduceerd door levercellen. Via de galwegen komt de hepatische secretie de galblaas (GB) binnen. Na het eten van voedsel komt gal de twaalfvingerige darm binnen.

Het geheim van de lever stimuleert de afbraak van vetten en vitamines. Gal beïnvloedt de motorische en secretoire functie van het jejunum. Bovendien neutraliseert het geheim gifstoffen en medicijnen.

Artsen onderscheiden de volgende soorten laesies die schendingen van het hepatobiliaire kanaal veroorzaken:

  • Mitochondrale laesies verschijnen als gevolg van blokkering van enzymen van de ademhalingsketen. In de regel worden dit soort medicijnen uitgelokt. Dan groeit er bindweefsel in de galblaas of galwegen.
  • Dysproteinose is een ziekte die optreedt als gevolg van een schending van het eiwitmetabolisme. Dergelijke pathologieën manifesteren zich door de langdurige werking van toxines (ethanol, metabolieten van sterke medicijnen, virussen, bacteriën, vergiften).
  • Cholestasis - een afname of stopzetting van de stroom van hepatische afscheidingen naar de twaalfvingerige darm. Deze pathologie ontstaat door de aanwezigheid van stenen in de galblaas..
  • Vasculaire laesies van het hepatobiliaire kanaal.
  • Het galverdikkingssyndroom treedt op als gevolg van verstopping van de galwegen met slijm of galpluggen.

Specifieke symptomen van ziekten van het hepatobiliaire systeem: misselijkheid, druk rechts onder de ribben, uitbarsting van braaksel na het eten, diarree. Patiënten klagen ook over buikpijn na het eten van vet voedsel of gerookte producten. Bovendien manifesteren pathologieën van het galsysteem zich door de ophoping van vocht in de buikholte, geelheid, hepatische geur uit de mond..

Als deze symptomen optreden, moet u een arts raadplegen voor een grondige diagnose en diagnose..

Welke dokter zal helpen?

Galsteenziekte is een complexe materie. Eén specialist kan haar niet in één dag genezen. Het is noodzakelijk om complex en geleidelijk te behandelen. Met welke arts moet u uw reis naar het ziekenhuis beginnen? De eerste op weg naar herstel is de therapeut. Hij begint met een simpele: palpatie, wanneer een deel van het lichaam van de patiënt wordt gevoeld, en percussie, wanneer de geluiden die verschijnen wanneer bepaalde delen van het lichaam worden aangetikt, worden geanalyseerd. Dit bepaalt de grootte van de lever en zijn locatie..

Om het plaatje compleet te maken, zijn echter laboratoriumtests nodig:

  1. De resultaten van zo'n biochemische bloedtest als leverfunctietesten maken het mogelijk om een ​​aantal belangrijke parameters te evalueren voor het bepalen van de toestand van de lever..
  2. Urineonderzoek zal uitwijzen of galpigmenten aanwezig zijn.
  3. Coprogram wordt gebruikt om onverteerde vetten in de ontlasting te vinden.
  4. Echografische diagnostiek zal uitwijzen of er stenen in het hepatobiliaire systeem zijn, een ontsteking detecteren, bepalen of er een bocht is.
  5. Met behulp van fibrogastroduodenoscopie (FGDS) wordt de gezondheid van de maag en de twaalfvingerige darm bepaald.

Overigens wordt echografie gebruikt om het hele maagdarmkanaal te onderzoeken. Door middel van echografie zal de arts de diameter van de bloedvaten, de galwegen, de dichtheid van het orgaanparenchym en de aanwezigheid van neoplasma's bepalen. Nadat de resultaten zijn gedecodeerd, gaat de patiënt naar een andere arts..
Gastro-enterlog. Hij is het die de problemen van het spijsverteringsstelsel tot in detail kan begrijpen. Onder de bevoegdheid van een gastro-enteroloog, de behandeling van gastritis, zweren, pancreatitis, cholecystitis, gal dyskinesie, galsteen en andere ziekten die precies als pathologieën van het spijsverteringsstelsel worden beschouwd.

Zijn hulp is nodig wanneer:

  • hepatitis van verschillende etiologieën;
  • cirrose;
  • stenen in gal;
  • hemochromatose;
  • mononucleosis;
  • helminthische invasies;
  • cholangitis;
  • asthenovegetatief syndroom.

Een meer nauwgezette benadering vereist de behandeling van een dergelijke pathologie van het galsysteem als galsteen.

Behandeling

Behandeling van galaandoeningen wordt op twee manieren uitgevoerd:

  1. Conservatieve methode. Als er een ontstekingsproces is, krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven en worden pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Behandeling van de lever en van de galblaas moet gepaard gaan met een strikt dieet. Alcohol, vet, gefrituurd en gekruid voedsel zijn gecontra-indiceerd.
  2. Chirurgische methode. Het is nodig als galaandoeningen "hand in hand" gaan met complicaties.

Meestal heeft een patiënt bij wie de diagnose een ziekte is gesteld geen opties, de keuze voor hem wordt gemaakt door zijn aandoening: het hangt allemaal af van de kenmerken van het ontstekingsproces. Als verwijdering van de galblaas vermeden kan worden, is het natuurlijk het beste om deze te bewaren. Maar de behandeling moet onmiddellijk worden gestart. Als je twijfelt, bestaat het risico dat de conservatieve methode geen positief effect geeft, dan blijft alleen een operatie over.

De galblaas dient als opvangbak voor de gal die door de lever wordt geproduceerd. De galblaas bevindt zich er direct onder en lijkt op een zakje van tien tot veertien centimeter lang en vier tot vijf centimeter breed. Bij afwezigheid van overtredingen wordt daar veertig tot zeventig milliliter gal geplaatst. Het lichaam heeft gal nodig om vetten in voedsel af te breken in eenvoudige componenten. Vet is belangrijk omdat het een persoon energie geeft. Het blijkt dus dat de lever, galblaas en galkanalen componenten zijn van een van de drie belangrijkste systemen van het lichaam, het van warmte voorzien en verantwoordelijk zijn voor het niveau.

De lever produceert constant gal, de stof komt samen met voedsel de twaalfvingerige darm binnen. Als er geen voedsel is, wordt gal in de blaas opgeslagen. Als er geen blaas is, vult de darm zich continu met gal, ook als de persoon op dit moment niet eet. Dan irriteert de gal het slijmvlies. Daarom moet u uw hele leven een dieet volgen om duodenitis na een operatie te voorkomen..

Onder andere de constant stromende gal is in een lage concentratie en breekt slecht vetten af.

Een ander gevolg van ablatiechirurgie is het onvermogen van gal met een lage concentratie om ziekteverwekkers op de juiste manier te bestrijden. Daarom hebben mensen na operaties een verstoorde microflora en hebben ze vaak last van dysbiose..

Maar het belangrijkste negatieve gevolg is niet eens dat. Als de galblaas wordt verwijderd, betekent dit niet dat de steenvorming stopt. Alleen nu zullen de stenen niet in de blaas zitten, maar in de galwegen van de lever. Hun belangrijkste bestanddeel in acht van de tien gevallen is cholesterol, en om het verschijnen van nieuwe stenen te stoppen en vasculaire atherosclerose te voorkomen, moet u een cholesterolarm dieet volgen en de leveractiviteit gedurende het hele leven onder controle houden..

Gelukkig raden artsen vaak een conservatieve behandeling aan. Als de situatie het toelaat, neigen experts naar hem als een spaarzaam organisme.

Het komt voor dat de patiënt lijdt aan een gehandicapt galblaas syndroom. Dit betekent dat het orgel zodanig verstopt is met stenen dat het niet meer kan functioneren. Dan kunt u niet zonder chirurg. Operaties zijn echter gecontra-indiceerd voor oudere mensen - ze overleven de interventie mogelijk niet. Dan is het mogelijk om de praktijk van de oosterse geneeskunde toe te passen. Speciale medicijnen helpen stenen te verminderen en zorgen ervoor dat de galblaas zijn functie kan uitoefenen.

Er zijn verschillende methoden om stenen te verwijderen:

  1. Medicijn. De patiënt krijgt speciale medicijnen voorgeschreven op basis van galzuren, die de samenstelling van gal normaliseren, waardoor de stenen geleidelijk oplossen. Pas de methode toe als de stenen klein zijn, evenals na ultrasone verwijdering.
  2. Ultrasoon. Misschien met behulp van speciale apparatuur: handelend met golven breekt het de steen in kleine stukjes. Het nadeel van deze methode is het risico van de vorming van scherp gepunte deeltjes die levende weefsels kunnen beschadigen wanneer ze eruit komen. Om dergelijke gevolgen te vermijden, wordt de eerste methode gebruikt..
  3. Laser. Door een lekke band in het lichaam werkt een laser in op de stenen. Om dezelfde redenen als in de vorige paragraaf wordt na de laser een medicatiekuur toegekend.
  4. Extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL). De structuur van de steen wordt bij contact ermee vernietigd door elektrische ontladingen van hoge en lage dichtheid, en de steen valt uiteen. Helaas is deze medische benadering beladen met complicaties - galkoliek, ontsteking, enz..
  5. Chirurgische methode. Het is onderverdeeld in twee soorten. De eerste, de meest voorkomende en goedkoopste, is een open cholecystectomie. Het wordt gebruikt bij te grote stenen in de kanalen en als de patiënt veel pijn heeft. Het nadeel van deze methode is de mogelijkheid van letsel bij weefselincisies over een groot gebied en de ontwikkeling van complicaties door inwendige bloedingen tot aan het overlijden van de patiënt door infecties.
  6. Het tweede type operatie is laparoscopische cholecystectomie. Een zachtere methode om stenen te verwijderen. Door gaten van enkele centimeters, met behulp van een laparoscoop (een buisje met een ingebouwde camera om de nauwkeurigheid van acties te controleren), wordt de galblaas eruit gehaald en worden stenen verwijderd. Helaas treden, ondanks kleine weefseltrauma, complicaties op, net als bij elke andere methode. Daarom wordt de beslissing over de methode voor het verwijderen van stenen uitsluitend door de arts genomen op basis van complexe en gedetailleerde testresultaten..

Voeding voor galsteenziekte

Na verwijdering van stenen is meestal een dieet nodig, omdat na een operatie stenen in de galwegen kunnen ontstaan ​​en speciale voeding is ontworpen om herhaling van de ziekte te voorkomen. Dieet (tabel) nr. 5 wordt toegepast. De essentie van het dieet is om vetten in voedsel te beperken en regelmatig, maar kleine porties te eten, wat bijdraagt ​​aan de gelijkmatige scheiding van gal, betere opname van voedingsstoffen, goede darmfunctie. Het zal zichzelf bijzonder goed leren om op een strikt afgebakend tijdstip te eten. Om de belasting van de gal te verminderen, is het beter om voedsel te malen. Producten worden aanbevolen om te worden gekookt, gebakken (maar zonder korst) of gestoomd. Om te voorkomen dat gal dikker wordt, moet u voldoende drinken - minstens twee liter per dag - en de zoutinname beperken. Maar alcohol moet volledig worden opgegeven, omdat het spasmen van de galwegen veroorzaakt..

Ondanks enkele algemene principes, worden therapeutische diëten voor galblaasaandoeningen individueel voorgeschreven, op basis van de kenmerken van het lichaam, het zenuwstelsel en metabolische processen. Soms bevatten dergelijke diëten aanbevelingen om af te vallen..

Voor jezelf zorgen is in ieder geval effectiever dan welk dieet dan ook om ziekte te voorkomen. Een gezonde levensstijl leiden, preventieve onderzoeken met artsen en omgaan met stress - dergelijke eenvoudige acties vergroten de kans op het voorkomen van galsteenaandoeningen en het leven in vrede aanzienlijk..

Stenen in de galblaas

Cholelithiasis of cholelithiasis wordt ook wel cholelithiasis genoemd. Stenen (calculi) worden gevormd uit cholesterolkristallen, zelden uit galzouten. De afmetingen van stenen variëren van een zandkorrel tot een walnoot. Als een steen uit de blaas langs het kanaal begint te bewegen en deze verstopt, kan gal niet naar de dunne darm stromen, en zal koliek (cholecystitis) beginnen. Door vet voedsel te eten, kan lichamelijke activiteit een aanval uitlokken.

De meeste symptomen van koliek verdwijnen vanzelf zodra de steen door de dunne darm uit het kanaal komt. Als de steen zo groot is dat hij vast komt te zitten, zal er ondraaglijke pijn zijn die niet verlicht. In dit geval is een bewerking vereist.

De aanwezigheid van stenen in het orgel is niet gevaarlijk, maar als een grote tandsteen het kanaal verstopt, zal de gal stagneren, zal er een ontsteking optreden, wat de werking van de lever en de pancreas zal beïnvloeden. Als de steen de wand van het orgel breekt, dreigt het met peritonitis. Chronische galsteenziekte verhoogt het risico op kwaadaardige tumoren. Daarom wordt aanbevolen om maatregelen te nemen om de ziekte te elimineren en, indien mogelijk, te voorkomen.

Meer details over galstenen, symptomen, oorzaken en behandeling zijn te vinden in de video: