Metastasen en plaatsen van hun verspreiding bij maagkanker

Metastasen bij maagkanker zijn het gevaarlijkste dat iemand kan overkomen. Deze term verwijst naar secundaire foci van neoplasmata die zich naar elk orgaan verspreiden. Door zich los te maken van de primaire bron, beginnen kankercellen door de bloedvaten of met lymfe te bewegen en doordringen ze naar een nieuwe plaats van hun lokalisatie. Oncologie van de maag geeft 80-90% van de gevallen van metastase, maar verschillende factoren beïnvloeden de snelheid van dit proces.

Allereerst wordt dit beïnvloed door de menselijke immuniteit, daarom vertraagt ​​de activiteit van metastasen soms aanzienlijk, ze manifesteren zich op geen enkele manier gedurende vele jaren. De lokalisatie van de primaire tumor heeft een zeer grote invloed, het hangt ervan af welke naburige organen het proces van metastase kunnen ondergaan. Tegelijkertijd is de histologische structuur en de grootte van de tumor van belang..

Gastro-enteroloog Mikhail Vasilievich:

"Het is bekend dat er voor de behandeling van het maagdarmkanaal (zweren, gastritis, etc.) speciale medicijnen zijn die door artsen worden voorgeschreven. Maar we zullen er niet over praten, maar over die medicijnen die door jezelf en thuis gebruikt kunnen worden..." Lees verder> >>

De beweging van metastasen

Er zijn drie manieren waarop een neoplasma zich verspreidt als het uitzaait:

  1. De lymfogene route komt het meest voor bij maagkanker. De lymfe, die al verzadigd is met kankercellen, verlaat de maag en komt de lymfeklieren binnen. Ten eerste beïnvloedt oncologie de knooppunten nabij de pylorus en bereikt vervolgens de thoracale aorta. Door de lymfatische methode komen metastasen van maagkanker de gastroepiploïsche, milt en maagslagaders binnen.
  2. De implantatieroute - ook wel contact genoemd, is geen richting, het is een soort ontwikkeling van metastasen.
  3. Hematogene route - metastase vindt plaats door pathologische cellen langs de poortader te verplaatsen. Aanvankelijk dringen ze de lever binnen, hoewel dit verre van het enige menselijke orgaan is dat lijdt aan secundaire neoplasma's die op deze manier worden gedragen. Na de lever komen kankercellen met uitzaaiingen in de longen, botten, pancreas, bijnieren en nieren.

Lever schade

Metastasen bij maagkanker naar de lever zijn een veel voorkomend verschijnsel, aangezien bijna de helft van de patiënten daar secundaire laesies heeft. De knooppunten worden gevonden in de grote klier, niet alleen enkele, maar ook meerdere, met verschillende groottes, en soms verplaatsen ze het hele leverweefsel. Metastasen van maagkanker veroorzaken peritonitis, leverbederf en vervolgens bloeden in de peritoneale holte.

Symptomen

Aanvankelijk veroorzaakt het verschijnen van knooppunten helemaal geen klinische manifestaties. Na de ontwikkeling van de ziekte heeft de patiënt:

  • braken na misselijkheid;
  • drastisch gewichtsverlies;
  • geelzucht en jeuk van de huid;
  • ascites, een toename van het volume van het peritoneum, waardoor doffe pijn ontstaat;
  • tachycardie, bloeding bij verhoogde temperatuur.

Diagnostiek

De snelste manier om metastasen te detecteren op echografie of computertomografie. Bevestigt de diagnose en de biochemie van het bloed. Ze vertoont een verhoogd bilirubine. Evenals hoge activiteit van alkalische fosfatase en LDH.

Behandeling

Het doel van de behandeling is om het leven van de patiënt te verlengen. Met behulp van chemotherapie of bestraling is het mogelijk om de omvang van secundaire formaties te verkleinen of om hun verdere groei enigszins te stoppen. Als er tal van uitzaaiingen in de lever zijn, worden alle behandelingsmethoden machteloos. De voorspelling is buitengewoon ongunstig.

Longschade

De penetratie van secundaire formaties in de longen is een vrij algemeen verschijnsel bij maagkanker. Binnen dit orgaan ontwikkelen zich niet alleen enkele maar ook meerdere neoplasmata.

Symptomen

  • kortademigheid;
  • hoesten;
  • pijn op de borst;
  • bloedspuwing.

Soms worden secundaire brandpunten van oncologie gediagnosticeerd vóór maagkanker, omdat de onderliggende ziekte asymptomatisch is.

Diagnostiek

Met behulp van fluoroscopie wordt de grootte en locatie van de tumor bepaald. Computertomografie wordt uitgevoerd met een kleurstof, dus het beeld is duidelijk.

Behandeling

Therapie is alleen gericht op het verlengen van het menselijk leven, het onderhoudt de werking van het aangetaste orgaan. Chemotherapie of bestraling wordt vaak gebruikt om de symptomen te verlichten. Chirurgische methode wordt zelden gebruikt.

Betrokkenheid van de lymfeklieren

Meestal verspreidt maagkanker uitzaaiingen naar de lymfeklieren in de nek. Ze worden gevonden bij palpatie. Boven de claviculaire fossa, aan de linkerkant van de nek, bevindt zich een lymfeklier, die aanzienlijk toeneemt als de lever beschadigd is. De knoop neemt de grootte en vorm aan van een erwt, is compact en zeer mobiel. Even later zijn dergelijke knooppunten te vinden nabij de navel, ze hebben ongelijke contouren en zijn pijnloos.

Symptomen

De belangrijkste indicator van schade aan de lymfeklieren is hun visuele toename, bloedarmoede, gewichtsverlies, duizeligheid en zwakte.

Behandeling

Met een chirurgische methode is het mogelijk om uitzaaiingen te verwijderen. Bij het uitvoeren van een maagresectie om de primaire tumor te verwijderen, worden de door de tumor aangetaste lymfeklieren gelijktijdig verwijderd. De prognose voor een dergelijke behandeling is dubbelzinnig. Het wordt beïnvloed door dergelijke factoren: het aantal aangetaste lymfeklieren, hun prevalentie.

Botschade

In zeldzame gevallen kunnen bij maagkanker botmetastasen worden waargenomen. Schade aan het skelet komt vaak voor bij oncologie van de longen, nieren, prostaat of borst. Lokalisatie van neoplasmata kan overal worden waargenomen: in de schedel, opperarmbeen en ribben, hoewel ze vaker de wervels aantasten.

Symptomen:

  • bot pijn;
  • kwetsbaarheid van botten;
  • beperkte mobiliteit;
  • tekenen van gevoelloosheid in de ledematen en buik.

Diagnostiek

De eenvoudigste manier om botmetastasen te identificeren, is met skeletscintigrafie. Zo'n studie onthult de aanwezigheid van zelfs maar een enkele metastase. Röntgenfoto wordt ook gebruikt voor diagnose, hoewel het niet effectief is - het detecteert pathologie alleen wanneer de helft van het bot is vernietigd.

Behandeling

Complexe therapie wordt gebruikt:

  • chirurgische ingreep;
  • bestralingstherapie;
  • drugs therapie.

Om de prevalentie van metastasen te verminderen en de toestand van de patiënt te verbeteren, worden al deze methoden tegelijkertijd gebruikt.

Hersenschade

De hersenen worden vaker aangetast door metastasen dan de primaire tumor zich ontwikkelt. Maar vanwege maagkanker komen secundaire neoplasmata zelden voor. Veel vaker wordt longkanker de oorzaak van hen. Op de tweede plaats staat borstziekte.

Symptomen

  • misselijkheid;
  • hoofdpijn;
  • hoge druk in de schedel;
  • verlamming van de ledematen, verminderde gevoeligheid, zicht, gehoor of spraak.

Diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methode is computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming.

Behandeling

De behandelingsmethode wordt beïnvloed door de grootte van de tumor, de toestand van de patiënt en het succes van de therapie voor de maagtumor. De volgende behandelingsopties zijn mogelijk:

  1. Bestralingstherapie. Het wordt vaak gebruikt bij de behandeling, omdat de mogelijkheid om een ​​operatie uit te voeren buitengewoon moeilijk is. Bestraling wordt vanuit verschillende richtingen uitgevoerd en probeert de ontwikkeling van kankercellen te onderdrukken.
  2. Chirurgie. De waarschijnlijkheid van het gebruik van deze methode hangt volledig af van de locatie en het type tumor, wanneer deze kan worden verwijderd zonder de hersenen te beïnvloeden.
  3. Medicatie. Het is bedoeld om aanvallen en pijn te verlichten en hersenoedeem te voorkomen. Gebruik chemotherapie om de mogelijkheid van abnormale celdeling te onderdrukken.

Gevolgtrekking

Samenvattend moet worden opgemerkt dat, ongeacht de plaats van verspreiding van metastasen, de prognose altijd ongunstig is. De reden is de verwaarloosde vorm van oncologie. Er is maar één conclusie: je moet zo voorzichtig mogelijk zijn met het lichaam..

Maagkanker stadium 4 met uitzaaiingen naar de lever, longen, lymfeklieren, peritoneum, botten: hoeveel mensen leven, behandeling, prognose

Maagkanker stadium 4 met levermetastasen komt vrij vaak voor. De ziekte kan tijdens het eerste onderzoek worden vastgesteld. De aanwezigheid van secundaire haarden bemoeilijkt de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Maagkanker verspreidt zich ook naar andere functionele systemen en organen. Het beïnvloedt de longen, lymfeklieren, buikvlies, botformaties, maar metastasen in het leverweefsel zijn de meest ernstige complicatie.

Waar zal ik over te weten komen? De inhoud van het artikel.

Stadia van maagkanker

Maagkanker is de tweede meest voorkomende. Dit is een gevaarlijke en ernstige ziekte van het maagdarmkanaal. Het gevaar van deze pathologie is dat deze zich gedurende een lange periode niet manifesteert. De uitkomst van het tumorproces is afhankelijk van het stadium van de ziekte, de locatie en de gekozen behandeling.

De volgende stadia van progressie van de maagoncologie worden onderscheiden:

  • 0 trap.
    Mutatie van normale cellen in precancereuze cellen vindt plaats. Ze bevinden zich in de epitheelcellen van de maag en komen niet in de interne weefsels. Deze toestand veroorzaakt geen symptomen..
  • 1e etappe.
    Er wordt onderscheid gemaakt tussen subgroepen A en B. Behorend tot een bepaald type hangt af van de locatie van het neoplasma. Stadium 1A is een indicatie dat de tumor alleen slijmvliesweefsels heeft aangetast, en 1B geeft de penetratie van kwaadaardige cellen in de lymfeklieren aan. Andere weefsels kunnen tijdens deze fase worden aangetast..
  • Stage 2.
    De cellen van het neoplasma dringen alle weefsels van de maag binnen, maar hebben geen invloed op de lymfatische formaties.
  • Stap 3.
    De tumor dringt alle structuren van de maag binnen en tast aangrenzende weefsels aan. Er worden nieuwe kwaadaardige haarden gevormd.
  • Fase 4 is opgedeeld in 3 substages.
    De eerste wordt gekenmerkt door de verspreiding van het proces langs de viscerale zone van het peritoneum en schade aan een aantal lymfestructuren. De tweede is een neoplasma van elke diameter dat geen andere organen heeft aangetast, maar de lymfeklieren zijn al aangetast. En de laatste, meest ernstige variant van kanker, wanneer metastasen alle lichaamssystemen aantasten en secundaire brandpunten van tumorgroei beginnen te vormen.

Het mechanisme van metastase bij maagkanker

De aanwezigheid van metastasen of hun afwezigheid hangt af van de staat van menselijke immuniteit. Soms vertraagt ​​de tumorgroei en ontwikkelt zich op geen enkele manier gedurende lange tijd. Het wordt ook beïnvloed door de locatie van de primaire focus, de histologische structuur en de grootte van de tumor.

Metastasen bij maagkanker worden op drie manieren verspreid:

  1. Door de lymfe.
    Deze migratieroute voor kankercellen is de meest voorkomende. Lymfe met tumorcellen, die de darm verlaten, komen de lymfeklieren binnen. Eerst wordt het pylorusgebied aangetast, daarna wordt ook de thoracale aorta aangetast. Op deze manier tasten kwaadaardige structuren de omentale, milt en maagslagaders aan..
  2. Door direct contact.
    Dit pad wordt ook wel implantatie genoemd. Cellen dringen weefsels binnen in aangrenzende structuren.
  3. Door bloed.
    In de hematogene transmissieroute migreren cellen door het bloed en passeren ze de poortader. Tumoren metastaseren op deze manier vaker dan andere. Delen van de cel dringen het leverweefsel binnen en beginnen daar te groeien. Op deze manier kunnen alle organen worden aangetast..

Symptomen

Migratie van secundaire bronnen van tumorgroei vindt plaats met de bloedstroom. Het gevaar van deze aandoening is de afwezigheid van symptomen. Pas met de verspreiding van de tumor begint de patiënt ongemak en pijn in het rechter hypochondrium te ervaren.

Symptomen van metastase van maagkanker naar de lever zijn als volgt:

  • gewichtsverlies;
  • gevoel van misselijkheid en drang om te braken;
  • Jeukende huid;
  • orgaanvergroting tijdens onderzoek;
  • grijsheid van de huid op het gezicht en het verschijnen van vasculaire knobbeltjes erop;
  • pijn bij het ademen;
  • pijn en zwaarte in de lever;
  • verhoogde lichaamstemperatuur; darmstoornis;
  • tachycardie;
  • vergrote aderen in de buik;
  • gele huidskleur.

Dit zijn tekenen van levermetastasen, maar ze variëren afhankelijk van het geval..

Hoe lang ze leven met maagkanker met uitzaaiingen in de lever, hangt af van de toestand van de patiënt en het verloop van de ziekte. Maar in ieder geval is behandeling noodzakelijk, het kan de levensduur van de patiënt verlengen.

Diagnostiek

De levensverwachting van patiënten en de kwaliteit ervan met maagkanker hangt af van de juistheid van de diagnose. Hiervoor wordt het type en de locatie van de tumor bepaald met behulp van de volgende methoden:

  • Het interviewen van een patiënt om klachten, symptomen en familiestatistieken te verduidelijken.
  • Uitwendig onderzoek van het getroffen gebied met behulp van fibrogastroscopie. Voor deze studie wordt een gastroscoop in de maag ingebracht, die helpt om de tumor te onderzoeken en zijn deeltjes te nemen voor verdere analyse..
  • Echografie en röntgenfoto's helpen bij het detecteren van uitzaaiingen in de lymfeklieren en aangrenzende organen.
  • Een biopsie wordt uitgevoerd om een ​​definitieve diagnose te stellen op basis van de studie van tumorcellen en weefsels.

Behandeling

Stadium 4 maagkanker is moeilijk te genezen. In het stadium van het optreden van metastasen is de behandeling gericht op het verlichten van symptomen en het verlichten van het algemene welzijn van de patiënt..

De operatie helpt om darmobstructie te elimineren. Patiënten ondergaan ook een operatie om een ​​verbinding tussen de darmen en normaal maagweefsel te creëren. Soms wordt een speciale buis genaaid waardoor de patiënt zich voedt.

Maagresectie wordt in dit stadium bijna nooit gebruikt, omdat tumorcellen al door de lichaamssystemen zijn gemigreerd en nieuwe haarden hebben gevormd.

Met behulp van chemotherapie is het mogelijk om de toestand van de patiënt te stabiliseren. Cytostatische middelen en therapeutische straling worden als effectieve methoden beschouwd. Maar straling kan niet worden gebruikt met een verzwakte immuniteit..

Uitzaaiingen van maagkanker veroorzaken onaangename symptomen. Daarom worden pijnstillers voorgeschreven aan patiënten. Terminale stadia van tumorgroei worden verdoofd met medicijnen.

Hoe lang leven mensen met leverkanker en metastasen??

Een groot aantal metastatische foci en migratie van tumorcellen veroorzaakt een ongunstige uitkomst van de pathologie. De levensverwachting voor uitgezaaide maagkanker hangt af van het gekozen type behandeling en de naleving van de aanbevelingen van de arts.

Slechts een derde van de patiënten met deze diagnose leeft meer dan vijf jaar. Nieuwe therapieën in klinieken helpen de levensverwachting te verhogen.

Als er maagkanker wordt vastgesteld, kunt u er niet mee beginnen. U hoeft de pathologie niet zelf te behandelen. Alleen een arts zal de juiste behandeling kiezen.

Longkanker met levermetastasen: hoe lang mensen leven, prognose, symptomen en behandeling

Stadium 4 darmkanker met levermetastasen: prognose, symptomen en behandeling

Sigmoid darmkanker graad 4 met levermetastasen: symptomen, hoe lang mensen leven, prognose, behandeling

Hoe vroege leverkanker te herkennen: symptomen, stadia, behandeling en prognose

Leverkanker stadium 3: symptomen, behandeling en levensverwachting

Maagkanker: levermetastasen - hoe lang leven patiënten

Tegenwoordig treffen kankerpathologieën een toenemend aantal mensen, ze kunnen worden beschouwd als de plaag van onze tijd. Van het totale aantal patiënten dat aan kwaadaardige ziekten lijdt, vertegenwoordigen degenen met levermetastasen ongeveer 30%. Meestal dringen metastasen - secundaire kankertumoren - de lever binnen met kanker van de maag, longen en darmen, en het aantal slachtoffers kan tot 50% toenemen.

Als we maagkanker beschouwen als een van de meest voorkomende oorzaken van uitzaaiingen in de lever, dan vindt de uitzaaiing van kankercellen plaats wanneer de lymfewegen erbij betrokken zijn, minder vaak het bloed. Maagkanker wordt ook gekenmerkt door het vermogen om te ontkiemen in nabijgelegen organen - de lever, pancreas, buikwand.

Metastasen, die de lever binnendringen, verstoren de functionaliteit ervan. Secundaire tumoren van maagkanker scheiden giftige stoffen af ​​die weefsels vernietigen en het lichaam vergiftigen. Gelokaliseerd in de lever, kunnen ze verschillende delen ervan tegelijk infecteren. Dit is niet verwonderlijk, aangezien dit orgaan een hoge doorvoer heeft in verhouding tot bloed, en daarom worden er bijna ideale omstandigheden gecreëerd voor de reproductie van kwaadaardige cellen..

Metastase van oncologie van de maag naar de lever

De uitzaaiing van secundaire tumoren naar het orgaan bij maagkanker vindt voornamelijk plaats via het bloed. Het grootste gevaar is in dit geval de afwezigheid van symptomen tijdens het proces. Pas als de tumor zich actief begint te verspreiden, voelt het slachtoffer een zwaar gevoel in het hypochondrium aan de rechterkant. Overweeg de symptomen die maagkanker geeft wanneer uitzaaiingen in de lever zich verspreiden:

  • Verminderde prestaties, gewichtsverlies en zwakte.
  • Er is misselijkheid, braken bereiken.
  • Jeuk van de huid wordt waargenomen.
  • Orgaanvergroting wordt bepaald.
  • De huid van het gezicht is grijsachtig, vasculaire "sterren" zijn zichtbaar.
  • Pijnlijke gevoelens worden waargenomen bij het ademen.
  • Rechts onder de rib kunt u zwaarte en pijn voelen.
  • De lichaamstemperatuur is verhoogd.
  • De darmfunctionaliteit is aangetast.
  • Er is een snelle hartslag.
  • Aders op de buik.
  • Geelheid van de huid.
  • Ascites vorming.

Maagkanker, die is uitgezaaid naar het orgaan, verstoort uiteindelijk de vloeistofuitwisseling in de maagholte, waar zich grote hoeveelheden vocht ophopen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich ascites.

Voorspellen hoe lang ze met uitzaaiingen leven, hangt af van de mate van leverschade en het ontwikkelingsstadium van de pathologie. Ongeacht waar de bron van metastasen zich bevindt, worden de slachtoffers verdeeld in twee groepen:

  • Met de aanwezigheid van enkele metastasen, terwijl de symptomen lijken op primaire leverschade - het orgaan is vergroot, er is pijn in het hypochondrium aan de rechterkant.
  • Met meerdere secundaire neoplasmata, wanneer hun aantal groter is dan drie metastasen. In dit geval zijn de symptomen duidelijker, er zijn complicaties.

Diagnose van pathologie

Om de lokalisatie van metastasen te bepalen, worden immunochemische tumormarkers gebruikt. Met behulp van echografie-methoden worden hun grootte, verbinding met bloedvaten, leverkanalen bepaald. Het gebruik van echografie is ook geïndiceerd voor chirurgische ingrepen, omdat u met deze techniek extra centra van pathologie kunt detecteren.

CT- of MRI-methoden kunnen worden gebruikt - met hun hulp wordt de mogelijkheid van chirurgische behandeling bepaald. In gevallen waarin de aard van secundaire neoplasmata twijfelachtig is, kan een punctiebiopsie worden gebruikt. Angiografie maakt het niet alleen mogelijk om de plaatsen van accumulatie van metastasen te verduidelijken, maar ook om hun oorsprong te bepalen.

Behandeling voor metastasen

Het is vrij moeilijk om te bepalen hoelang patiënten met uitzaaiingen van maagkanker in de lever leven, en de behandeling van metastasen verschilt van de methoden die voor de primaire tumor worden gebruikt. Gebruik in dat geval:

  • Stralingstherapie - met de techniek kunt u alleen neoplasmata bestralen zonder gezonde weefsels aan te tasten.
  • Chirurgische interventie wordt zelden voorgeschreven om het leven te verlengen of de aandoening te verlichten.
  • Chemotherapie - medicijnen worden via een katheter door de bloedvaten in de lever geïnjecteerd om de groei van neoplasma's te vertragen en kleine tumoren te verwijderen. Het belangrijkste nadeel van de methode zijn de negatieve gevolgen, waaronder haaruitval, misselijkheid, braken, duizeligheid en verslechtering van het algemeen welzijn.

Bij maagkanker en uitzaaiingen in de lever is een strikt dieet vereist dat alcoholische dranken, frisdrank, conservering, vetten en roken, schadelijke toevoegingen uitsluit. Het gebruik van groenten en fruit, magere voedingsmiddelen wordt aangemoedigd. U moet ook het juiste dieet instellen..

Prognose voor secundaire neoplasmata

Metastasen die het orgaan binnendringen, veroorzaken verstoring van het werk. De leverweefsels krijgen niet de vereiste hoeveelheid glucose, de omzetting van sporenelementen, vitamines en de synthese van eiwitten, vetten, enzymen en hormonen wordt belemmerd. De opgesomde processen beginnen vergezeld te gaan van pijnsyndroom, het algemeen welzijn verslechtert en de levensprognose laat ook veel te wensen over. Soms is een spoedoperatie nodig om overlijden te voorkomen.

Nu meer specifiek over hoe lang ze leven in de aanwezigheid van secundaire neoplasmata in het orgel. Als u de behandeling negeert, is de periode ongeveer zes maanden. Als een competente behandeling wordt voorgeschreven, wordt de periode 1–1,5 jaar verlengd, misschien iets langer. Het gebruik van chemotherapie zorgt voor een verhoging van de levensverwachting met ongeveer 9-12 maanden, waarbij het type onderliggende pathologie van groot belang is. Stel dat bij maagkanker de menstruatie met een jaar toeneemt.

Na gedeeltelijke excisie van een orgaan of verwijdering van een neoplasma wordt in 30-40% van de gevallen een overlevingspercentage van vijf jaar waargenomen. Transplantatie in een vroeg stadium van metastatische vorming levert voor 75% nog eens twee levensjaren op. Maar het moet duidelijk zijn dat een dergelijke interventie in een aantal gevallen onmogelijk is, bijvoorbeeld in stadium IV van de oncologie of met meerdere secundaire tumoren.

Kankermetastasen naar de lever

Wat zijn levermetastasen?

Secundaire foci worden metastasen genoemd, die ontstaan ​​wanneer kankercellen van de hoofdtumor van de "moeder" afbreken en met bloed- of lymfestroom naar verschillende delen van het lichaam migreren. Metastasen kunnen in verschillende organen voorkomen. Ze worden vaak in de lever aangetroffen..

Als de tumor zich aanvankelijk uit het leverweefsel ontwikkelt, treedt primaire leverkanker op. Gemetastaseerde kanker wordt secundair genoemd - het komt altijd uit andere organen. De meeste kwaadaardige levertumoren zijn secundaire kankers.

Ik had uitzaaiingen in de lever met de primaire focus in de darm. Ik hoopte echt dat we tijd zouden hebben om de darmen te genezen, maar we hadden geen tijd - ik zat lange tijd met papieren te slepen in een andere kliniek. Dus toen ze verschenen, verloor ik natuurlijk de moed, en ik stelde me mentaal al de resterende weken voor. Gelukkig geloof ik in moderne pijnbestrijding, maar ik kon niet geloven dat het mogelijk is om te overleven met laesies in de lever. Het zou zo zijn geweest als ik niet bij Dr. Pylev was gekomen. Hij vond een uitweg. En het heeft me gered.

Ik herinner me de exacte naam van de operatie niet - het is erg lang, met een soort index, maar in feite, zoals Andrei Lvovich me op zijn vingers uitlegde, voor mijn geluk, werden er drie laesies gevormd in één lob van de lever. Tot mijn ongeluk - in degene die meer is, en daarom belangrijker. Je kunt het niet zomaar pakken en afsnijden. Het resterende stuk is niet bestand tegen de belasting.
De oplossing bestond uit twee bewerkingen. Ten eerste heeft het de bloedstroom in de lever op de een of andere manier omgeleid, zodat een kleiner deel van de lever meer bloed ontvangt dan het grotere. Hierdoor begon een klein deel te groeien! En dat betekent dat ze steeds meer last begon te krijgen. Iets minder dan een maand later was ze al zo groot, wat voldoende is voor de bijna normale werking van de lever als orgaan.
Bij een tweede operatie verwijderde hij de geïnfecteerde lob. En de kleine werkt nu alleen, maar past zich aan de belastingen aan.
Ik had natuurlijk niet gedacht dat ik dit alles in mijn leven zou moeten ontdekken, laat staan ​​zelf zou moeten ervaren. Maar zoals de dokter zei, werden dergelijke operaties tot voor kort helemaal niet uitgevoerd. Zes maanden zijn verstreken sinds de eerste diagnose. Ik denk dat ik ze niet had gehad als ik niet mijn geluk had gehad - om bij deze doktoren te komen.
Zijn er überhaupt genoeg woorden om dankbaarheid van mij en de kinderen te uiten? Ik denk het niet. Maar toch, dankzij hen.

Waar metastaseren kankercellen naar de lever??

Gemetastaseerde leverkanker komt vaak voor in de longen, maag, karteldarm, rectum, borstklieren, slokdarm, pancreas.

Bij long-, maag- en colorectale kanker worden levermetastasen gevonden in 50% van de gevallen, bij borstkanker, melanoom - in 30% van de gevallen.

In zeldzame gevallen worden kwaadaardige tumoren van de baarmoeder en eierstokken, keelholte, mondholte, blaas en nieren uitgezaaid naar de lever. Metastasen in de lever worden bij hersenkanker praktisch niet gevonden.

Waarom metastaseren veel tumoren naar de lever??

De lever is een van de grootste organen. Het vervult belangrijke functies: reinigt het bloed van gifstoffen, produceert gal, produceert verschillende eiwitten, enzymen, slaat glycogeenvoorraden op, wat een bron van energie is.

Er stroomt een enorme hoeveelheid bloed door de lever - ongeveer 1,5 liter per minuut. Ongeveer 30-35% van het bloed komt binnen via de slagaders, de overige 70-75% via de poortader vanuit de darmen. In de lever bevinden zich speciale sinusoïdale capillairen (sinusoïden) waarin de bloedstroom vertraagt, arterieel bloed vermengt zich met veneus bloed, samen keren ze terug naar het hart via de inferieure vena cava.

Dit speciale systeem van bloedtoevoer naar de lever bevordert de verspreiding van kankercellen..

Voordat een eigen "kolonie" - een uitgezaaide tumor - in de lever kan worden gevestigd, moet een kankercel een lange weg afleggen. Het moet loskomen van de tumor van de moeder, een bloed- of lymfevat binnendringen, door het lichaam reizen en zich nestelen in het leverweefsel. Het kan in elk stadium afsterven (en veel kankercellen sterven)..

Tot op zekere hoogte remmen de maternale tumor en immuniteit de groei van metastasen. Gemigreerde kankercellen zijn inactief of vermenigvuldigen zich zeer langzaam. Dan begint hun snelle groei. Wetenschappers weten niet helemaal waarom dit gebeurt. Naarmate er meer kankercellen groeien in de metastase, beginnen ze groeifactoren te produceren die de groei stimuleren van nieuwe bloedvaten die de tumor voeden..

Hoe manifesteren levermetastasen van kanker? Welke symptomen heb je nodig om naar een dokter te gaan?

In de vroege stadia, zoals bij veel kwaadaardige tumoren, manifesteren kankermetastasen in de lever zich op geen enkele manier. Na verloop van tijd worden de foci groter, beginnen ze de bloedstroom en de uitstroom van gal te verstoren. De lever is verstoord, er treden verschillende symptomen op:

  • Zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties.
  • Gewichtsverlies tot het punt van extreme verspilling - cachexie.
  • Verminderde eetlust tot anorexia.
  • Misselijkheid, braken.
  • Vale huidskleur of geelzucht.
  • Doffe pijn onder de rechterrib. Zwaar gevoel, opgeblazen gevoel, druk.
  • Abdominale vergroting door waterzucht (ascites).
  • Verwijde aderen onder de huid van de buik (de foto is vaak vrij typerend: de aderen divergeren in alle richtingen vanaf de navel en lijken op de "kop van een kwal").
  • Spataderen op de huid.
  • Verhoogde hartslag.
  • Temperatuurstijging.
  • Jeukende huid.
  • Verstoring van de darmfunctie, opgeblazen gevoel.
  • Bloeden in de slokdarm.
  • Gynaecomastie (vergroting en stuwing van de borstklieren bij mannen).

Deze aandoeningen zijn niet beperkt tot leverkanker. Natuurlijk is er geen reden tot paniek als u zich op deze lijst alleen zorgen maakt over zwakte, koorts en een opgeblazen gevoel..

De meest formidabele symptomen die de reden zouden moeten zijn voor een onmiddellijk bezoek aan de dokter: aanhoudend braken: meer dan 1 dag, meer dan 2 keer per dag, bloed braken, snel onverklaard gewichtsverlies, zwarte ontlasting, ernstige buikvergroting, geelzucht.

Metastasen in elk orgaan, inclusief de lever, kunnen constante ondraaglijke pijn veroorzaken.

Hoe worden levermetastasen gediagnosticeerd??

De enquête kan verschillende onderzoeken en analyses bevatten:

  • Echografie van de lever is een eenvoudige en betaalbare diagnostische methode; het wordt vaak gebruikt voor screening. Maar het helpt niet altijd om metastasen te vinden en de nodige informatie daarover te verkrijgen..
  • Beeldvormingsmethoden: multispirale CT, MRI, PET, angiografie (een onderzoek waarbij een contrastmiddel in de bloedvaten wordt geïnjecteerd). Ze helpen niet alleen om metastasen in de lever te detecteren, maar ook om hun grootte, aantal, locatie, groeipatroon te beoordelen, om ettering en verval te detecteren, verspreid naar aangrenzende weefsels en organen.
  • Om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven, moet de arts vaak weten welke structuur het tumorweefsel op microscopisch niveau heeft, hoeveel kankercellen verschillen van normale. Hiervoor wordt een biopsie uitgevoerd: een fragment van tumorweefsel wordt verkregen met behulp van een naald (fijne naaldaspiratiebiopsie) of een speciaal instrument - trephine (kernbiopsie, trepanobiopsie). De procedure wordt uitgevoerd onder echografische controle.
  • Bloedonderzoeken, met name voor het niveau van leverenzymen, helpen om te begrijpen hoe ernstig de lever is aangetast..

“Bij een biopsie wordt er een naald in de tumor gestoken. Kunnen kankercellen hierdoor afbreken en metastaseren? "
Het is een mythe. Biopsie verhoogt het risico op metastasen niet.

Vaak worden tijdens het onderzoek eerst uitzaaiingen in de lever gedetecteerd, waarna ze op zoek gaan naar de primaire tumor. De taak wordt vergemakkelijkt door een biopsie: wetende hoe kankercellen er onder een microscoop uitzien, kan de arts begrijpen van welk orgaan ze afkomstig zijn.

Hoe worden levermetastasen behandeld??

Behandelingstactieken zijn afhankelijk van verschillende factoren:

  • Aantal metastasen: of ze nu enkelvoudig of meervoudig zijn.
  • Kankertype.
  • De ernst van schendingen van de lever en andere organen.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn dezelfde als voor andere oncologische aandoeningen. Enkele metastasen (of meerdere kleine) kunnen operatief worden verwijderd. Lobaire, segmentale, atypische resectie (verwijdering van een deel van een orgaan).

Voorschrijven van cursussen chemotherapie, bestralingstherapie.

Artsen van de Europese oncologische kliniek gebruiken een moderne methode voor de behandeling van uitgezaaide leverkanker, die vaak wordt toegepast in buitenlandse klinieken: percutane transhepatische radiofrequente ablatie (RFA).

Behandelingsresultaten

3A - levermetastasen van kanker
3B - tumorreductie na chemo-embolisatie

3C - Vermindering van metastasen na radiofrequente ablatie (RFA)

3D - resultaat van therapie na 6 maanden

Tijdens de procedure wordt een speciale naaldelektrode in de metastase ingebracht en er worden radiogolven doorheen gevoerd die kankercellen vernietigen. Het resultaat is een gecontroleerde aseptische necrose van de tumor zonder het omliggende gezonde weefsel te beschadigen. Dit kan de overleving aanzienlijk verbeteren en het risico op herhaling verminderen..

Het unieke van RFA is dat het kan worden hergebruikt als er nieuwe levermetastasen worden gedetecteerd. De techniek wordt met succes toegepast bij primaire leverkanker, waarbij er tegelijkertijd cirrose en een hoog risico op leverfalen is.

We waren bijvoorbeeld in staat om aanhoudende remissie en mogelijk volledig herstel te bereiken bij één patiënt bij wie de diagnose borstkanker was gesteld met solitaire levermetastasen. Artsen van de European Cancer Clinic voerden een radicale borstamputatie en een lobaire leverresectie uit, die werden aangevuld met een chemokuur.

Ook bij een patiënt met darmkanker en vijf kleine uitzaaiingen in verschillende lobben van de lever werd een goed resultaat behaald. We voerden een resectie uit (verwijderde deel van de darm), voerden een kuur met chemotherapie en radiofrequente ablatie van de lever uit.

Behandeling van uitzaaiingen van kanker naar de lever kent enkele moeilijkheden. Gemetastaseerde kanker reageert bijvoorbeeld vaak niet op medicijnen die tegen de primaire tumor hebben gewerkt. We moeten de optimale therapie selecteren, verschillende soorten behandelingen combineren. Metastasen in de lever en systemische chemie reageren slecht. Het beste effect wordt verkregen door de introductie van medicijnen in de leverslagader..

Chemotherapie medicijnen helpen de groei van metastasen te vertragen, hun aantal te verminderen, het leven van de patiënt te verlengen en pijnlijke symptomen te verlichten. In de vroege stadia vermindert chemotherapie het risico op uitzaaiingen. In gevallen waar het nodig is, gebruiken artsen van de European Cancer Clinic implanteerbare veneuze en arteriële poortsystemen, regionale intra-arteriële infusie van geneesmiddelen voor chemotherapie.

Stralingstherapie voor levermetastasen helpt pijn te verlichten, maar verhoogt de levensverwachting niet.

Gerichte therapie omvat het gebruik van geneesmiddelen die een specifiek "doelwit" hebben - een specifiek molecuul dat nodig is voor de groei en overleving van kankercellen. Voor uitgezaaide leverkanker wordt het enige gerichte medicijn met bewezen werkzaamheid, sorafenib, gebruikt. Het is geregistreerd in meer dan 60 landen over de hele wereld voor de behandeling van primaire en uitgezaaide leverkanker.

Embolisatie is een veelbelovende methode voor de behandeling van levermetastasen en andere kwaadaardige tumoren, die wordt toegepast op de afdeling Interventionele Oncologie en Endovasculaire Chirurgie van de European Cancer Clinic. De essentie van de methode is dat een speciaal medicijn wordt geïnjecteerd in het vat dat de tumor voedt, waardoor de bloedstroom wordt verstoord..

Chemo-embolisatie is het meest effectief wanneer microsferen in het vat worden geïnjecteerd, die een medicijn voor chemotherapie afgeven. Chemo-embolisatie is momenteel de "gouden standaard" voor behandeling in gevallen waarin chirurgische verwijdering van de tumor of transplantatie mislukt.

Tijdens chemo-embolisatie wordt een dubbel effect bereikt. Microsferen blokkeren de bloedstroom, waardoor de tumor essentiële stoffen wordt onthouden, en het vrijgekomen chemotherapie-medicijn valt tumorcellen aan.

Alle bestaande medicijnen voor chemo-embolisatie zijn verkrijgbaar bij de European Cancer Clinic.

Over de mogelijkheden van moderne hightech geneeskunde bij de behandeling van levertumoren in het Health Kitchen-programma op de Dozhd TV-zender.

Herstel van de lever na verwijdering van metastasen

Als er na chirurgische behandeling van levermetastasen in stadium 4 van kanker geen kankercellen meer in het orgaan worden aangetroffen, zal de arts aanbevelen om eenmaal foto's te maken (echografie, CT of MRI) en tests te doen (voor het niveau van alfa-fetoproteïne, stoffen die de leverfunctie kenmerken) na 3-6 maanden gedurende de eerste twee jaar, daarna elke 6-12 maanden. Dit helpt om terugval of mogelijke bijwerkingen van de behandeling tijdig op te sporen.

Een gezond dieet, fysieke activiteit in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts helpt het herstel van de lever en het hele lichaam te versnellen.

Welke complicaties kunnen optreden? Als er dringend actie moet worden ondernomen?

Een tumor in de lever kan de poortader, de inferieure vena cava en de galwegen samendrukken. In het laatste geval wordt de uitstroom van gal verstoord. Het giftige afbraakproduct van hemoglobine dat erin zit - bilirubine - begint in de bloedbaan te komen. De huid, sclera en slijmvliezen worden geel - obstructieve geelzucht treedt op. Deze toestand is gevaarlijk omdat bilirubine giftig is voor de hersenen en andere organen; een sterke toename van het niveau kan tot de dood leiden. Bovendien is het vanwege obstructieve geelzucht onmogelijk om een ​​operatie uit te voeren en een chemokuur uit te voeren..

De uitstroom van gal wordt operatief hersteld, onder controle van echografie (punctiecholangiografie) of röntgentelevisie. Er zijn twee soorten afwatering:

  1. Uitwendig - gal wordt uitgescheiden.
  2. Extern-intern: een deel van de gal wordt uitgescheiden, een deel - in het darmlumen.

Als de tumor meerdere galkanalen in verschillende delen van de lever comprimeert, worden meerdere drains geïnstalleerd. Artsen van de European Oncology Clinic gebruiken een moderne methode van gelijktijdige stentplaatsing. Tegelijkertijd blijft de externe drainage slechts 1-2 dagen staan, of u kunt helemaal zonder.

Wat zijn de prognose voor levermetastasen?

Patiënten die met een dergelijke diagnose worden opgenomen in de Europese Oncologische Kliniek, houden zich primair bezig met de vraag: "Is het mogelijk om levermetastasen te genezen bij kanker in stadium 4?" De effectiviteit van de behandeling hangt af van het type kanker, de moleculair-genetische kenmerken, de locatie en de graad van de tumor. De meeste patiënten leven 6–18 maanden nadat ze voor het eerst levermetastasen hebben ontwikkeld. Bij kanker van de karteldarm en het rectum is de prognose na grote cytoreductieve operaties gunstiger.

Als metastasen niet alleen in de lever aanwezig zijn, maar ook in andere delen van het lichaam, bijvoorbeeld uitzaaiingen in de lever en botten, verslechtert de prognose. Maar zelfs hiermee is een chirurgische behandeling mogelijk.

Artsen van de Europese kliniek hebben ruime ervaring met de gecombineerde behandeling van levermetastasen. Hierdoor kunnen we de levensduur van patiënten aanzienlijk verlengen. De beste resultaten worden verkregen wanneer darmkanker uitgezaaid wordt naar de lever. We hebben duidelijke criteria ontwikkeld op basis waarvan we soms kunnen afzien van chirurgische behandeling als laesies worden gevonden in beide lobben van de lever. In dergelijke gevallen begint de behandeling met een chemokuur..

Als er levermetastasen zijn opgetreden met een tumor van de long, pancreas, maag, enz., Is het verwijderen van een deel van de lever als onafhankelijke behandelingsmethode niet effectief, maar het kan goed werken in combinatie met chemotherapie.

Als er tegelijkertijd uitzaaiingen zijn in de lever en lymfeklieren, verslechtert dit de prognose aanzienlijk. Het overlevingspercentage na vijf jaar is ongeveer gehalveerd. Maar zelfs in dit geval is behandeling nog steeds mogelijk.

Waar levermetastasen in Rusland behandelen?

Veel Russische patiënten die met deze vreselijke diagnose worden geconfronteerd - "kanker met uitzaaiingen" - geloven dat dit een zin is en dat er niets aan kan worden gedaan, of dat u effectieve hulp kunt krijgen, maar alleen in het buitenland. In feite zijn in Rusland, in Moskou, alle moderne technologieën en medicijnen beschikbaar. Moderne gekwalificeerde hulp kan worden verkregen bij de European Cancer Clinic.

Wij geloven dat u altijd kunt helpen, en daarom nemen wij de behandeling van patiënten met kanker in elk stadium op ons. Onze artsen zijn zeer ervaren, voeren complexe invasieve procedures en chirurgische ingrepen uit, chemotherapie volgens internationale protocollen. We weten hoe we kunnen helpen.

Bibliografie:

[1] De prognostische waarde van de bloedcirculatie van tumorcellen na leveroperaties voor kankerlaesies - Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22-6.

[2] Chirurgische en gecombineerde behandeling van meervoudige en bilobaire metastatische aandoeningen van de lever. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15-9.

[3] Moderne benaderingen voor de behandeling van metastasen van colorectale kanker in de lever - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Bulletin of Surgical Gastroenterology - Nummer: 4 Jaar: 2008 Pagina's: 14–28.

[4] Tienjaarsoverlevingskans van patiënten met kwaadaardige levertumoren na chirurgische behandeling - Yu.I. Patyutko, AL Pylev, IV Sagaidak, AG Kotelnikov, DV Podluzhny, MG Agafonova. - Annals of Surgical Hepatology 2010.

[5] Chirurgische en gecombineerde behandeling van patiënten met uitgezaaide lever- en lymfekliereninvasie door colorectale kanker - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49-54.

Metastase bij maagkanker

Het vermogen om kwaadaardige cellen door het lichaam te verspreiden, is een van de belangrijkste complicaties van kanker, waardoor ze dodelijk worden. Metastasen bij maagkanker worden gedragen door hematogene en lymfogene routes. Wij bieden u aan om erachter te komen hoe dit proces verloopt en welke eigenschappen er kenmerkend voor zijn.

Kenmerken van uitgezaaide maagkanker

De term "metastasen" betekent de verspreiding van emboli - kankercellen van de primaire tumor naar de dichtstbijzijnde en verder gelegen organen die niet eerder zijn aangetast door een kwaadaardig proces. Het stadium ontwikkelt zich uitsluitend bij gevorderde vormen van de ziekte - bij stadium III en IV maagkanker.

Gedurende deze periode zal een gecombineerde specifieke behandeling niet langer het gewenste resultaat opleveren en is verwijdering van de tumor onmogelijk, aangezien onco-cellen in bijna elk orgaan aanwezig kunnen zijn..

Overweeg de belangrijkste kenmerken die kenmerkend zijn voor metastasen bij maagkanker:

  • De mate van celdifferentiatie van een kwaadaardig neoplasma, namelijk de kenmerken van de histologische analyse, de snelheid van verspreiding en de structuur van de tumor. De gevaarlijkste zijn carcinomen en sarcomen van een slecht gedifferentieerd type, die verschillen van gezonde weefsels door diepe atypische veranderingen..
  • Stadium van pathologie. In de beginfase van hun ontwikkeling zijn kankercellen niet in staat om de barrière te overwinnen om de lymfe en bloedbaan binnen te komen, hun verspreiding is vrij waarschijnlijk alleen bij late terminale vormen van de ziekte.
  • Lokalisatie van de primaire tumor. Afhankelijk van waar het oncologische proces zich bevindt, wordt het pad van metastase bepaald. Dus in het geval van maagkanker komen kankercellen het vaakst de weefsels van de longen en lever, regionale lymfeklieren en menselijke voortplantingsorganen binnen.
  • De leeftijd van de patiënt. Hoe jonger de patiënt, hoe actiever en eerder de vorming van secundaire kankerhaarden in zijn lichaam begint..

Soms hebben we het over neoplasie - een aandoening waarbij een kwaadaardig proces wordt bepaald door metastasen die zijn ontstaan ​​in de interne organen. Dat wil zeggen, noch de patiënt, noch de artsen wisten tot op dit moment van de primaire oncologische focus, aangezien de ziekte geen specifieke symptomen veroorzaakte of ze werden genegeerd. De prognose van overleving is in dit geval niet langer dan enkele maanden..

Tijdens metastase delen cellen zich intensief en verspreiden ze zich door het lichaam, waarbij ze nieuwe kankerhaarden vormen. Het is niet realistisch om ze volledig te diagnosticeren en om de bestaande oncologische ziekte te genezen. Om deze reden raden oncologen ten zeerste aan om het contact met een specialist niet uit te stellen bij de eerste waarschuwingssignalen die wijzen op gezondheidsproblemen. Dit is de enige manier om te voorkomen dat kanker in een ongeneeslijke vorm verandert..

Het principe van ontwikkeling en manieren om metastasen te verspreiden

Onco-cellen, die later de grondleggers blijken te zijn van secundaire kwaadaardige tumoren, hebben dezelfde structurele structuur als de elementen van het primaire neoplasma. Maar waarom verspreiden ze zich pas in latere stadia, volgens welk principe ontwikkelen regionale en verre metastasen? Laten we proberen deze vraag te beantwoorden..

In het stadium van de vorming van primair carcinoom is metastase afwezig, aangezien de tumor gelokaliseerd is in het aangetaste orgaan en de atypische dochtercellen nog niet zijn gescheiden van de moedercellen. Het is echter onmogelijk om het metastatische stadium te vermijden, en het komt op verschillende tijdstippen voor bij elke individuele patiënt..

Atypische cellen laten zich na de groei los van de moederlijke tumor, dat wil zeggen tegen de achtergrond van actieve progressie. Vanaf dit moment verliest het primaire carcinoom de controle over hen. Er zijn drie manieren om metastasen te verspreiden:

  1. Hematogeen. Kankercellen komen in een willekeurige hoeveelheid in de systemische circulatie terecht, voornamelijk in de poortader, waardoor ze door het lichaam worden gedragen.
  2. Lymfogeen. Atypische elementen dringen met de lymfe, die het orgel wast, in het lymfestelsel binnen en hopen zich op in de regionale en vervolgens verre lymfeklieren, waardoor hun nederlaag wordt veroorzaakt.
  3. Implantatie. Een specifieke route voor de verspreiding van metastasen, ook wel contact genoemd. Kankercellen dringen de aangrenzende organen van de buikholte binnen tegen de achtergrond van pathologische groei van de tumor en zijn uitgang buiten de grenzen van de maag.

Symptomen

De meeste symptomen die kenmerkend zijn voor maagkanker, treden juist op in de laatste stadia, wanneer het uitzaaiingsproces in volle gang is. Het klinische beeld van de ziekte houdt in dit geval rechtstreeks verband met waar de kwaadaardige cellen zich hebben verspreid. Bedenk welke symptomen van metastasen tegen de achtergrond van maagkanker de eerste zullen zijn:

  • In het peritoneale gebied: buikpijn, vochtophoping in de buik (ascites), gebrek aan eetlust en onverklaarbaar gewichtsverlies.
  • In de lever: pathologische gele verkleuring van urine en huid, toename van buikvolume, pijn in het rechter hypochondrium, braken, overmatig zweten en anorexia.
  • In de longen: ongemak op de borst, langdurig hoesten, kortademigheid, piepende ademhaling en pus en bloed in het sputum.
  • In de hersenen: coördinatiestoornissen, gevoelloosheid in de ledematen, migraine en onoverkomelijk braken, mentale problemen.
  • In het botweefsel: intense pijn in de laesie, veranderingen in de vorm van het bot of gewricht, pathologische fracturen.

Vóór het overlijden van een persoon, dat wil zeggen in het laatste, vierde stadium van maagkanker met de verspreiding van metastasen naar regionale lymfeklieren en buikorganen, is er een uitgesproken toename en zwelling van de buik. In dit geval kan de primaire tumor zelf vrij worden gepalpeerd door de patiënt via de voorwand van het peritoneum. In de regel wordt in dit stadium de lever altijd aangetast, daarom heeft de patiënt pathologische geelheid van de sclera van de ogen en huid, bitterheid in de mond, herhaaldelijk braken en pijn in het rechter hypochondrium.

Maagkanker van de 4e graad met uitzaaiingen gaat altijd gepaard met manifestaties van intoxicatie. Het uiteenvallen van de tumor vergiftigt het lichaam en veroorzaakt een ernstige verzwakking van de patiënt tot coma, uitputting en neurologische aandoeningen. Een dergelijke complicatie is zeker niet ongewoon, en het is precies dit dat tot de dood van een persoon leidt als er geen passende medische maatregelen worden genomen om zijn leven te ondersteunen..

In welk stadium verschijnen metastasen??

Om deze vraag te beantwoorden, stellen we voor om te overwegen hoe een kwaadaardig neoplasma zich ontwikkelt en op welk punt de verspreiding van atypische cellen mogelijk is, in fasen.

StadiumOmschrijving
ikIn het beginstadium zijn tumorcellen uitsluitend gelokaliseerd in het slijmvlies en in de wanden van de maag. Als op dit moment de behandeling van de ziekte wordt gestart, is het overlevingspercentage bij patiënten tien keer hoger dan bij mensen in stadium IV van het oncologische proces, aangezien er nog geen uitzaaiingen zijn..
IIKwaadaardige elementen tijdens deze periode tasten externe weefsels aan - sereuze structuren die het orgaan van buitenaf bekleden. Volgens statistieken wordt elke tweede patiënt geholpen door radicale chirurgie, waarna een stabiele remissie wordt waargenomen. Maar bij de resterende 50% van de patiënten in dit stadium begint metastase en sterft de persoon binnen de komende 2 jaar aan secundaire neoplasmata en terugval van oncologie.
IIIGemetastaseerde maagkanker bij patiënten wordt gediagnosticeerd in de lymfeklieren. Hierbij kan maximaal 40% van de mensen de overlevingsdrempel van 5 jaar overwinnen, mits ingrijpende behandeling..
IVEr is een graad 4 maagkanker met uitzaaiingen. Het secundaire oncologische proces strekt zich uit tot de lever, nieren, eierstokken en andere interne organen van een persoon.

Metastase na verwijdering van de maag

Zelfs nadat de operatie is uitgevoerd en de primaire laesie, de maag, is verwijderd, is het onmogelijk om 100% zeker te zijn dat er geen kankercellen zijn in het operatiegebied of in de systemische bloed- en lymfestroom. Ongeveer de helft van de patiënten met gastrectomie al vanaf stadium II van het oncologische proces ontwikkelt metastasen, die later leiden tot herhaling van pathologie en overlijden..

Tegelijkertijd houden veel westerse specialisten, bijvoorbeeld artsen in Japan, vol dat het belangrijk is om elk aangetast orgaan volledig te verwijderen, ook in de beginfase van het kwaadaardige proces. Volgens de onderzoeken vergroot deze methode de kans op langdurige remissie met 20 tot 30% ten opzichte van de algemeen aanvaarde normen, aangezien het risico op uitzaaiingen wordt verminderd. Maar niet alle experts zijn het eens met zo'n radicale tactiek van chirurgische ingrepen. Ze zijn van mening dat behandeling niet alleen het leven moet verlengen, maar ook de kwaliteit ervan moet behouden, en dat gedeeltelijke excisie van de maag in dit geval veel gunstiger is dan volledig.

Als na chirurgische verwijdering van het orgaan metastatische veranderingen van het regionale en verre type worden gevonden, verslechtert dit de prognose van de overleving van de patiënt en zijn passende therapeutische maatregelen vereist, waarvan de aard afhangt van de vorm en lokalisatie van secundaire kwaadaardige formaties.

Naar welke organen en systemen metastasen verspreiden?

Als maagkanker het laatste stadium heeft bereikt, worden in meer dan 95% van de gevallen lymfogene en hematogene metastasen gedetecteerd. Op basis van statische informatie verloopt de verspreiding van kankercellen bij kwaadaardige maagpathologie als volgt:

  • 45% - lymfestelsel;
  • 30% - lever;
  • 20% - longen;
  • 5% - andere interne organen, zoals de hersenen, spieren en botweefsel.

Laten we eens nader bekijken hoe metastatische veranderingen zich manifesteren in verschillende lichaamssystemen..

Metastasen in het lymfestelsel. Secundaire kwaadaardige processen in lymfeklieren, zowel regionaal als op afstand, komen het meest voor bij maagkanker. Volgens statistieken hebben metastasen voornamelijk invloed op de cervicale knooppunten - ze worden ook Virchows genoemd en vervolgens paraumbilisch.

Bij palpatie worden de lymfeklieren dicht en lijken ze qua consistentie op een ronde erwt. Ze nemen geleidelijk toe, wat merkbaar is met het blote oog. Naast visuele veranderingen heeft de patiënt symptomen van kankervergiftiging - algemene zwakte, gewichtsverlies en anemische veranderingen in het bloed.

Virchow's metastasen komen niet alleen voor bij maagkanker, maar ook bij kwaadaardige processen in andere organen van het spijsverteringskanaal - in de pancreas, lever, enz. Hun uiterlijk wordt geassocieerd met stijgende lymfestroom vanuit de buikholte naar de cervicale lymfeklieren.

Maagkanker met levermetastasen. De lever is de tweede in de ranglijst van dochterneoplasmata bij kwaadaardige laesies van het spijsverteringskanaal. In feite ondergaat het bij maagcarcinoom in korte tijd oncologische veranderingen en vrijwel zeker, aangezien beide anatomische structuren met elkaar zijn verbonden door de poortader, en daardoor verspreiden atypische elementen zich. Als maagkanker met uitzaaiingen naar de lever wordt gediagnosticeerd, kunnen verschillende foci in het hematopoëtische orgaan tegelijk worden gedetecteerd en het hangt ervan af hoeveel ervan worden gedetecteerd, wat de prognose zal zijn voor het toekomstige leven van de patiënt..

In de beginfase zijn er geen klinische tekenen van leverschade, behalve periodiek optredende pijn in het rechter hypochondrium. Maar hoe groter de uitzaaiingen, hoe sterker de pathologische symptomen voelbaar zijn. Dus, welke symptomen worden het vaakst waargenomen bij een patiënt:

  • Verhoogde temperatuur met een intermitterende aard, die gedurende bepaalde perioden varieert van subfebrile tot kritiek.
  • Toenemende pijn rechts onder de ribben.
  • Dramatisch gewichtsverlies en ernstige vermoeidheid.

Het voortschrijden van metastasen in de lever veroorzaakt ernstige verstoringen van het functionele type in het lichaam. Secundaire oncologische foci groeien in de weefsels van het orgaanparenchym en gaan verder, wat de ontwikkeling van geelzucht en aanhoudende intoxicatie veroorzaakt. Bij twee of meer uitgezaaide tumoren in de lever valt de prognose voor de patiënt buitengewoon tegen. Hoe lang iemand zal leven, is onmogelijk om een ​​duidelijk antwoord te geven, maar experts zijn van mening dat zelfs moderne innovatieve technieken het leven niet met meer dan 1 maand kunnen verlengen.

Maagkanker met longmetastasen. De derde plaats in termen van de frequentie van voorkomen van secundaire kankerhaarden wordt ingenomen door de luchtwegen. In dit geval hebben neoplasmata voornamelijk invloed op de subpleurale lymfeklieren en longblaasjes, in verband waarmee de volgende symptomen zich ontwikkelen:

  • Terugkerende koorts. Kuren met antibacteriële middelen en antipyretische geneesmiddelen helpen niet om een ​​temperatuurstijging het hoofd te bieden. Ze geven slechts een tijdelijk effect, waarna de situatie zich herhaalt.
  • Dyspneu. Het komt niet alleen voor tijdens fysieke inspanning, maar begeleidt ook de toestand van een persoon in een constant ritme.
  • Chronische hoest. Regelmatige afvoer van sputum, minder vaak - bloedstolsels komen op elk moment van de dag voor en put de patiënt letterlijk uit.
  • Pijn op de borst.
  • Algemene zwakte.
  • Gebrek aan eetlust.

Hersenmetastasen. Deze toestand leidt meestal tot de voortijdige dood van een persoon. Metastasen in de structuren van de hersenen kunnen enkelvoudig en meervoudig zijn - beide varianten worden in gelijke verhoudingen gediagnosticeerd. Tumorgroei veroorzaakt psychische stoornissen bij een persoon, waaronder:

  • Bewustzijnsstoornissen. Gemanifesteerd als kortdurende vertroebeling van mentale activiteit, tijdelijk geheugenverlies, auditieve en visuele functies, in coma raken.
  • Systematisch ernstige hoofdpijn gepaard gaande met misselijkheid en braken.
  • Epileptische aanvallen, gekenmerkt door periodieke spiercontracties, bewustzijnsverlies, spraakstoornissen.
  • Vermindering of volledige afwezigheid van gevoeligheid van het lichaam en de ledematen.

Met de groei van metastatische foci in de hersenen verslechtert de toestand van de patiënt sterk. Als u niet onmiddellijk met de juiste behandeling begint, treedt de dood binnen ongeveer 2 maanden op.

Metastasen van maagkanker naar de eierstokken. Het voortplantingssysteem van een vrouw wordt meestal geen doelwit voor de dissimilatie van kwaadaardige cellen bij carcinoom van het spijsverteringsstelsel, maar deze optie is niet uitgesloten. In de geneeskunde worden dergelijke metastasen met bevestigde maagkanker Krukenberg genoemd en leiden tot een ernstige verslechtering van het algemene welzijn van de patiënt als gevolg van dubbele intoxicatie afkomstig van beide aangetaste organen..

Vroege symptomen van ovariële metastasen:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur met een constante aard.
  • Gewichtsverlies.
  • Algemene zwakte.
  • Lagere buikpijn.

Vanaf het moment dat tumoren in het voortplantingssysteem van een vrouw bederf ondergaan, heeft ze baarmoederbloeding, zwelling van de buik en benen, wordt het natuurlijke functioneren van nabijgelegen organen verstoord tegen de achtergrond van pathologische compressie door het neoplasma.

Late symptomen met secundaire ovariële betrokkenheid:

  • Urinaire problemen.
  • Ontlastingsstoornissen in de vorm van aanhoudende obstipatie.
  • Ascites - ophoping van vocht in de peritoneale holte tot 10 liter.

Spinale metastasen. Bij maagkanker wordt botweefsel, in het bijzonder de wervels, uiterst zelden aangetast, maar deze kans kan niet volledig worden uitgesloten. Secundaire oncologische foci in hun structuur kunnen ontstaan ​​op voorwaarde dat chemotherapie en bestraling niet zijn uitgevoerd na een radicale operatie aan de maag. Als gevolg hiervan neemt het risico van de verspreiding van atypische elementen naar aangrenzende structuren, inclusief de wervelkolom, toe. Dit gebeurt meestal door lymfe en bloedstroom.

De belangrijkste symptomen van maagkanker, indien uitzaaiingen in de wervelkolom aanwezig zijn, zijn als volgt:

  • Pathologische fracturen van de wervelkolom in het gebied van de gevormde tumor.
  • Pijnsyndroom vergelijkbaar met het klinische beeld van radiculitis.
  • Gevoelloosheid van de onderste ledematen.
  • Bewegingsstoornissen.

Met de progressie van uitgezaaide tumoren in de wervelkolom, is de patiënt volledig geïmmobiliseerd door compressie van de spinale zenuwen. De prognose kan optimistisch zijn als het gaat om vroege detectie van metastasen: in zo'n situatie zijn ze gevoelig voor bestraling en chemotherapie.

Metastasen bij maagkanker in de darm. In dit geval vindt metastase plaats langs de implantatie- of contactbaan. De tumor verlaat de laesiefocus (maag) en groeit in de darm, voornamelijk in de dikke darm, die zich in de directe omgeving bevindt.

Het is moeilijk om de aanwezigheid van metastatische veranderingen in het onderste deel van het spijsverteringskanaal te bepalen, aangezien de klinische manifestaties van pathologie meestal vergelijkbaar zijn met die van andere gastro-intestinale aandoeningen. Er zijn echter een aantal symptomen die een oncoloog kunnen waarschuwen. Deze omvatten:

  • Intens pijnsyndroom. Wanneer de darmwanden worden beschadigd door een kwaadaardig proces, worden veel zenuwuiteinden aangetast, waarvan er veel zijn in dit anatomische gebied.
  • Obstructie van het orgel, winderigheid, obstipatie. Tegen de achtergrond van de verspreiding van het neoplasma in het darmkanaal, verandert het natuurlijke lumen, wat de normale werking van het maagdarmkanaal verhindert.
  • Misselijkheid en braken, algemene zwakte. Ze ontstaan ​​als gevolg van bedwelming van het lichaam met tumorvervalproducten.
  • Inwendige bloedingen. Kan behoorlijk intens zijn, waardoor dringende chirurgische aandacht nodig is. In de regel ontwikkelt het symptoom zich in het terminale stadium van de pathologie..

Met de daaropvolgende progressie van het kwaadaardige proces bij een persoon met gemetastaseerde veranderingen in de darm, zijn er tekenen van cachexie of volledige uitputting. De kans op remissie bij dergelijke patiënten is bijna nul, aangezien dergelijke metastasen praktisch niet vatbaar zijn voor therapie..

Niermetastasen. Ze zijn zeldzaam. Het belangrijkste teken van metastase naar de organen van het urinestelsel is hematurie of sporen van bloed in de urine. Bovendien kan de patiënt klagen over lage rugpijn, onverklaarbare koorts, onstabiele bloeddruk en algemene zwakte.

De vermelde symptomen geven aan dat secundaire tumorhaarden worden gevormd in een of beide nieren, daarom is het belangrijk om het pathologische proces zo snel mogelijk te bevestigen en te elimineren. In de beginfase van de ontwikkeling van het oncologische proces kan behandeling goede resultaten opleveren..

Het verschil tussen een uitgezaaide tumor van een primaire

Metastasen zijn secundaire neoplasmata die foci vertegenwoordigen van verstrooiing van kwaadaardige cellen uit de primaire maternale tumor. Ze breken er tijdens de groei van af en dringen door in biologische vloeistoffen - bloed of lymfe, maar ook in andere weefsels door implantatie. Als gevolg hiervan wordt een secundaire of dochtertumor gevormd.

Volgens de structurele structuur op genetisch niveau is er geen significant verschil tussen metastasen en het ouderlijke neoplasma. Maar experts merken op dat met secundaire oncologische foci de klinische manifestaties meer uitgesproken zijn en dat ze zelf slecht reageren op therapeutische maatregelen, in tegenstelling tot de primaire tumor. Dit feit wordt heterogeniteit genoemd..

Diagnostiek

Een tijdige diagnose is niet alleen het belangrijkste bij de vorming van een primaire tumor in de maag, maar ook bij de verspreiding van metastasen. Vroeg onderzoek en identificatie van het probleem verhoogt de kansen op de levensverwachting van een persoon aanzienlijk.

Welke diagnostische methoden worden gebruikt? Laten we ze opsommen:

  • Echografie maakt het mogelijk om secundaire tumorformaties in elk deel van het lichaam van de patiënt te overwegen en bepaalde conclusies te trekken.
  • Met MRI kunt u de laesies op een gedetailleerd niveau bestuderen. Het contrastmiddel identificeert duidelijk de lokaliseringszones van metastasen, hun grootte en de mate van kieming in het weefsel.
  • CT helpt bij het diepgaand beoordelen van de problemen die zijn gediagnosticeerd als gevolg van echografie en het maximaal weerleggen of bevestigen van regionale en verre metastasen.
  • Radiografie maakt het mogelijk om focale formaties te detecteren die niet kenmerkend zijn voor de norm, om hun aard en de waarschijnlijke mate van maligniteit te bepalen.
  • Biopsie en cytologische analyse legden het laatste punt in de diagnose en bevestigden daarmee het feit van bestaande metastasen.
  • Test op tumormarkers. Als een secundaire laesie van individuele organen wordt vermoed, wordt een laboratoriumstudie van de biologische vloeistof van de patiënt uitgevoerd op unieke antigenen - eiwitstructuren die hun titer in het lichaam veranderen wanneer een bepaald kwaadaardig proces optreedt.

Behandeling

Ongeacht de tactiek van therapeutische interventie die de arts kiest, zal het proces van de behandeling van metastasen bij maagkanker buitengewoon moeilijk zijn. Dit komt door het feit dat cellen van secundaire tumoren slechter reageren op bijna alle blootstellingsmethoden.

Er is weinig kans op operatieve verwijdering van het dochterneoplasma, aangezien het tijdens metastase niet langer een bescheiden oncologische focus is, maar een carcinoom dat door alle maagweefsels is gegroeid en zich heeft verspreid naar aangrenzende en verre anatomische structuren. Daarom, hoewel chirurgische ingreep wordt beschouwd als de meest optimale methode in de strijd tegen kwaadaardige tumoren, bereikt in dit geval het percentage van een positief resultaat slechts 50%.

Metastasen verwijderen door een operatie is ook geen gemakkelijke taak, het is bijna onmogelijk om het met succes te doen. In een dergelijke situatie wordt meestal de voorkeur gegeven aan chemotherapie - cytostatica zijn in staat om kleine focale formaties te vernietigen en het resultaat van een operatie te consolideren, als dit niet mogelijk is, om de symptomen van de ziekte te verlichten en het leven van een persoon te verlengen. Maar ik zou willen opmerken dat secundaire tumoren zwak reageren op het chemotherapeutische effect en er praktisch na verschillende kuren resistentie tegen ontwikkelen..

Het gebruik van bestralingstherapie is gerechtvaardigd in het geval van enkelvoudige metastatische veranderingen. Puntstralen vernietigen opzettelijk atypische cellen in dergelijke tumorhaarden en remmen de nederlaag van een specifiek orgaan. Minder vaak gebruikte immunotherapie en hormonale behandeling, omdat deze methoden worden gekenmerkt door een lage efficiëntie en niet als fundamenteel kunnen worden beschouwd in de strijd tegen oncologie.

Herstelproces na behandeling

Na elke therapeutische interventie in het lichaam moet een verplichte revalidatiefase worden doorlopen, inclusief veel maatregelen gericht op het herstel van de patiënt. Maar in het geval van een kwaadaardige tumor met metastasen, moet u begrijpen dat het volledig onmogelijk is om te herstellen. Een aantal verschillende complicaties is onvermijdelijk en vroeg of laat begint de pathologie weer te vorderen, daarom hebben patiënten allereerst psychologische hulp nodig. Klinische symptomen zijn vooral uitgesproken in de kindertijd en op hoge leeftijd bij mensen ouder dan 60 jaar..

Voor de herstelperiode worden patiënten geselecteerd voor een individueel dieet en dieet, de hoeveelheid conservatieve zorg, consultaties met een psycholoog.

Psychologische hulp

Informatie dat een persoon uitgezaaide kanker heeft, lijkt op extreme stress. Specialisten identificeren vijf stadia van de perceptie van kanker door elke patiënt:

  1. Shock en ontkenning, acute onwil om te geloven in de gehoorde diagnose.
  2. Woede en emoties van protest.
  3. Een onweerstaanbaar verlangen om op wat voor manier dan ook een uitweg uit deze situatie te vinden.
  4. Depressie als gevolg van progressie van kanker en gebrek aan respons op therapie.
  5. Acceptatie - een persoon beschouwt zijn ziekte als vanzelfsprekend, herinnert zich met dankbaarheid de jaren die hij heeft geleefd, wil alles doen waarvoor hij geen tijd had om maximaal te doen.

Meestal volgen deze fasen elkaar op in de gepresenteerde volgorde, minder vaak - chaotisch, maar in elk stadium hebben de patiënt en zijn naaste familieleden de hulp van een psycholoog nodig.

Helaas is in ons land gekwalificeerd psychologisch werk met kankerpatiënten niet opgenomen in de verplichte behandelingstactiek, zoals bijvoorbeeld in het buitenland wordt geaccepteerd. Daarom kan het alleen gratis worden verkregen bij gespecialiseerde sociale diensten, individuele openbare organisaties, enz. Tegelijkertijd is het belangrijk om te begrijpen dat een persoon in een depressieve toestand lijdt, en de kans op overlijden, zelfs tegen de achtergrond van een adequate therapie, aanzienlijk toeneemt.

Artsen zijn er zeker van dat de depressieve toestand van kankerpatiënten een point of no return wordt, omdat in dit geval de eetlust vaak verloren gaat, het verlangen om te vechten verdwijnt en het lichaam volledig uitgeput is. Specialisten gebruiken in hun werk de volgende psychologische technieken:

  • controle over negatieve gedachten;
  • correctie van wrok;
  • angsten overwinnen;
  • verduidelijking van de waarden van het leven;
  • antidepressieve technieken;
  • energetisch opladen met bepaalde oefeningen;
  • ondersteuning bij verdriet;
  • aanvaarding van de onvermijdelijkheid van de dood.

Uit het bovenstaande blijkt dat psychologische zorg voor mensen met kanker een belangrijk onderdeel moet zijn van een combinatiebehandeling..

Het beloop en de behandeling van de ziekte bij kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, ouderen

Kinderen. Deskundigen kunnen de vraag waarom en hoe het proces van metastase zich in de kindertijd manifesteert niet nauwkeurig beantwoorden, aangezien er in dit geval geen duidelijke symptomatologie is. De eerste tekenen van de ontwikkeling van secundaire tumoren in het lichaam zijn afhankelijk van hun lokalisatie. De volgende symptomen worden de basismanifestaties van pathologie:

  • hyperthermisch syndroom;
  • vermoeidheid en algemene zwakte;
  • misselijkheid, braken;
  • gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • ademhalingsstoornissen;
  • pijn in een specifiek deel van het lichaam.

Om metastasen te bepalen, is het noodzakelijk om laboratorium- en instrumentele diagnostiek uit te voeren. Behandeling van secundaire neoplasmata wordt bemoeilijkt door het feit dat ze slechter reageren op specifieke beïnvloedingsmaatregelen, en het is bijna onmogelijk om ze operatief te verwijderen. In dit opzicht worden de kansen op remissie en een gunstig resultaat onvermijdelijk verkleind..

Zwangere vrouw. Oncologen geloven dat alleen al het dragen van een kind de progressie van de primaire tumor in de maag kan versnellen en het proces van metastase kan activeren. Dit wordt verklaard door het feit dat in het lichaam van een vrouw tijdens de zwangerschap alle natuurlijke hulpbronnen die gericht zijn op de groei en ontwikkeling van een toekomstig leven, in grotere mate worden besteed. In dit opzicht treedt een natuurlijke afname van de immuunafweer op, wat op zijn beurt het oncologische proces negatief beïnvloedt..

Behandeling van een vergevorderde vorm van maagkanker met uitzaaiingen vormt een directe bedreiging voor het leven van het embryo en leidt vaak tot een spontane miskraam of vroegtijdige bevalling. Ongeacht wat de draagtijd op dit moment is, houden specialisten toezicht op de toestand van de vrouw en nemen ze beslissingen over therapeutische tactieken, geleid door de belangen van de patiënt.

Bij zwangere vrouwen is het niet vaak mogelijk maagkanker te genezen in het stadium van actieve metastase. Meestal worden medische zorgmaatregelen teruggebracht tot een palliatieve richting om het welzijn en de kwaliteit van leven van een vrouw te verbeteren, anders verschilt de strategie om het kwaadaardige proces te bestrijden niet van andere groepen patiënten..

Verpleging. Metastasen bij moeders die borstvoeding geven zijn vaak het resultaat van een inadequate therapie van het primaire neoplasma of de volledige afwezigheid ervan. Het proces van secundaire tumorvorming begint meestal asymptomatisch, verdere klinische symptomen van pathologie zijn afhankelijk van waar ze zich bevinden.

Metastatische veranderingen in regionale lymfeklieren en in het parenchym van inwendige organen kunnen alleen worden gedetecteerd met behulp van geschikte diagnostiek. Het is nogal problematisch om het oncologische proces in het stadium van metastase te genezen, daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan de psycho-emotionele toestand van de patiënt en haar familieleden en hen in elk stadium van de ziekte te ondersteunen..

Als u krachtige medicijnen gebruikt, wordt aanbevolen om borstvoeding te weigeren. Tegelijkertijd is het belangrijk om comfortabele omstandigheden te creëren voor moeder en baby, ook als het gaat om palliatieve zorg..

Ouderen. Op dit moment is de kwestie van oncologie aan de orde gesteld onder ouderen. Volgens statistieken zijn meer dan 50% van de patiënten ouderen ouder dan 60 jaar. In ongeveer ⅔ van de gevallen wordt bij hen kanker met uitzaaiingen vastgesteld.

Vanwege de eigenaardigheden van gezondheid en de specificiteit van de aandoening die is ontstaan, is de kans op herstel bij patiënten met secundaire tumoren klein - slechts 10% van de mensen kan de overlevingsdrempel van 5 jaar overwinnen, op voorwaarde dat de activiteit van vitale organen constant wordt ondersteund.

Eetpatroon

Voeding voor uitgezaaide maagkanker is een constant aspect van de behandeling. Het dieet is gericht op het verbeteren van het welzijn van de patiënt en het verhogen van zijn antitumorimmuniteit.

De principes van een dieet voor mensen met uitgezaaide maagkanker zijn gebaseerd op de volgende punten:

  • Fractionaliteit. Voedsel moet in regelmatige maar kleine porties worden ingenomen.
  • Temperatuurcondities. Voedsel dat bedoeld is voor mensen met kanker, moet altijd warm zijn.
  • Voedsel hakken. Het dieet mag alleen tot puree gemalen gerechten bevatten.

Als de patiënt chemotherapie heeft gekregen, wordt de voeding op individuele basis geselecteerd. Cytostatische middelen hebben niet de beste invloed op het lichaam - een persoon wordt geconfronteerd met een indrukwekkende lijst van bijwerkingen, daarom wordt het dieet zo spaarzaam mogelijk voor hen aanbevolen, met uitzondering van dyspeptische aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Een stadium IV-dieet met uitgebreide metastasen wordt uitsluitend door een arts geselecteerd, omdat alleen een specialist rekening kan houden met de toestand van de patiënt, de dynamiek van zijn ziekte en geschikte kenmerken van voedselinname kan aanbevelen.

Behandeling van maagkanker met uitzaaiingen in Rusland en in het buitenland

Wij nodigen u uit om erachter te komen hoe de behandeling van maagkanker met uitzaaiingen in verschillende landen wordt uitgevoerd.

Behandeling in Rusland

Veel kankerpatiënten in Rusland krijgen gespecialiseerde zorg in hun woonplaats. Maar als er zo'n mogelijkheid is, wordt het aanbevolen om een ​​diagnostisch onderzoek te ondergaan bij kankercentra op federaal niveau - in Moskou of Sint-Petersburg, waar de beste apparatuur beschikbaar is en specialisten van het hoogste niveau werken. Een juiste diagnose is een belangrijk criterium voor een volgende behandeling.

Volgens nieuwe technologieën worden de volgende grote medische instellingen onderzocht en ontvangen:

  • Russian Cancer Research Center (RONTs) vernoemd N.N. Blokhin, Moskou. De kliniek biedt alle bestaande kankerzorgmogelijkheden voor volwassenen en kinderen.
  • Oncologisch Instituut. Herzen, Moskou. Toonaangevende instelling met medisch en preventief en wetenschappelijk profiel.
  • Wetenschappelijk onderzoeksinstituut. Petrova, Sint-Petersburg. Het onderzoek van de medische instelling is gericht op de ontwikkeling van preventieve, diagnostische en therapeutische methoden om kanker te bestrijden.

Elke inwoner van Rusland kan op afspraak een afspraak krijgen bij de vermelde klinieken. Naast gespecialiseerde onderzoeken gebruiken deze kankercentra volledig nieuwe behandelingstechnologieën, zoals radiochirurgie, immuun- en gentherapie, enz..

Behandeling kan gratis worden uitgevoerd op basis van een ziektekostenverzekering of op vrijwillige basis. De prijzen voor chirurgische, chemotherapie en andere zorg zijn in Rusland veel lager dan in Europese landen. Het totaalbedrag is afhankelijk van de benodigde hoeveelheid tussenkomst.

Overweeg beoordelingen voor de vermelde klinieken.

Behandeling in Duitsland

Oncologie als wetenschap in dit land onderscheidt zich door zijn moderniteit en hoge efficiëntie. Hier worden complexe innovatieve behandelmethoden en innovatieve medicijnen ingezet om maagkanker te bestrijden..

In de loop van de diagnostiek bepalen specialisten de aard van de lokalisatie en verspreiding van metastasen, de mate van hun progressie, vormen de optimale therapeutische tactieken. Gemetastaseerde tumoren in Duitse klinieken worden in de regel behandeld met bestraling en chemotherapie, chirurgische ingrepen worden gebruikt op voorwaarde van een enkele metastase. In het geval van leverschade, wordt de methode van percutane radiofrequente ablatie - RFA gebruikt. Het omvat de vernietiging van een secundaire tumor met behulp van hoogfrequente stroom.

Bovendien worden in Duitsland de meest complexe palliatieve operaties uitgevoerd, wat het leven van de patiënt verlengt en het risico op vroegtijdig overlijden verkleint. Maar de prijzen voor behandeling in dit land zijn niet laag te noemen. De kosten voor het omgaan met uitgezaaide maagkanker beginnen hier vanaf 25 duizend euro.

Bij welke klinieken kan ik terecht?

  • Clinic "Charite", Berlijn. Vertaald uit het Frans, betekent de naam "liefde voor de naaste, barmhartigheid". Hier wordt de strijd tegen kwaadaardige tumoren van welke complexiteit dan ook gevoerd.
  • Kliniek "Helios-Berlin-Buch", Berlijn. Een multidisciplinaire medische faciliteit die kwaliteitszorg biedt voor mensen met kwaadaardige tumoren in de stadia van enkelvoudige en meervoudige metastasen.

Overweeg beoordelingen voor de vermelde klinieken.

Behandeling van maagkanker met uitzaaiingen in Israël

Gemetastaseerde tumoren van de maag vereisen hoogtechnologische diagnostische methoden en therapeutische hulp. Dergelijke diensten zijn beschikbaar in bijna elke Israëlische kliniek, daarom worden hier patiënten met gevorderde stadia van kwaadaardige ziekten geaccepteerd..

In medische instellingen van het land worden zowel traditionele als moderne benaderingen gebruikt in de vorm van immunohistochemie, FISH (fluorescerende hybridisatie), enz. Naast bestraling en chemotherapie gebruikt Israël zulke innovatieve behandelingsmethoden als gerichte of biologische therapie, die het positieve resultaat in dergelijke vormen van het oncologische proces aanzienlijk verhoogt..

De kosten van medische zorg in klinieken in het land als geheel zijn 30% lager dan in andere Europese landen. Gemiddeld kost het 30 duizend dollar, het totale bedrag wordt bepaald door de specifieke kenmerken van de ziekte zelf. Bij het kiezen van een medische faciliteit, moet u de beoordelingen lezen. Zorgvuldig moet u de keuze van een arts benaderen, omdat het toekomstige leven van een persoon grotendeels afhangt van zijn kwalificaties..

Bij welke klinieken kan ik terecht?

  • Kliniek "Hadassah", Tel Aviv. Binnen de muren van het kankercentrum is een hoge kwaliteit van gespecialiseerde dienstverlening gegarandeerd. Hij is lid van de American Hospital Association.
  • Medisch centrum "Rambam", Haifa. Binnen de muren van de kliniek worden jaarlijks meer dan 22 duizend chirurgische ingrepen uitgevoerd. De behandeling vindt hier plaats volgens moderne protocollen voor oncologische zorgverlening.

Overweeg beoordelingen voor de vermelde medische instellingen.

Complicaties

Metastasen zijn niet minder gevaarlijk dan de primaire of hoofdtumor. Dit risico houdt verband met bepaalde complicaties, die op hun beurt een ernstige bedreiging voor het menselijk leven kunnen vormen. Deze omvatten:

  • Intestinale obstructie, stenose, peritonitis, fistels met metastasen in de darm.
  • Hoofdpijn, flauwvallen, psychische stoornissen, epilepsie met hersenschade.
  • Baarmoederbloeding, problemen met het urinestelsel met een secundair oncologisch proces in de eierstokken, enz..

Met de progressie van metastatische foci hebben patiënten vaak symptomatische en chirurgische spoedzorg nodig..

Levensvoorspelling

Zelfs als de behandeling volledig werd uitgevoerd, is de overlevingsprognose voor patiënten met gemetastaseerde veranderingen in het lichaam sterk negatief. In een dergelijke situatie overschrijdt een persoon gemiddeld de drempel van 18 maanden niet, onderhevig aan radicale chirurgie en constante ondersteuning van vitale functies..

In het geval van een combinatie van chirurgische en chemotherapeutische interventie, neemt de levensverwachting licht toe - vanaf 2 jaar. Tegelijkertijd heeft 30% van de mensen van wie de maag volledig is geamputeerd de mogelijkheid om de drempel van 5 jaar te overschrijden, op voorwaarde dat de algehele lichamelijke gezondheid van de persoon niet onnodig wordt beïnvloed door de effecten van een antikankerbehandeling..

Als we het hadden over een enkele oppervlakkige metastase in een kwaadaardige laesie van de maag, die geen negatief effect zou kunnen hebben op de diepe structuren van het aangetaste orgaan, dan heeft de patiënt als resultaat van combinatietherapie goede vooruitzichten op de prognose van overleving - vanaf 5 jaar of meer.

In het geval dat een persoon medische zorg negeert, is de kans om uitgezaaide maagkanker te overleven 2 tot 4 maanden.

Een handicap krijgen

De aanstelling van een gehandicaptengroep wordt beslist door een groep ITU-specialisten. De voorwaarden voor verwijzing naar de commissie zijn als volgt:

  • Radicale behandeling van kanker in stadium II en III.
  • Personen met uitzaaiingen en terugvallen.
  • Operatieve ingrepen, chemotherapie en bestraling.

Handicap in de oncologie wordt levenslang toegekend, alleen de handicapgroep is van cruciaal belang. Dit komt door het feit dat kanker altijd kan terugkeren, en bij personen die het al hebben gehad, neemt het risico op deze gebeurtenis aanzienlijk toe. Dat wil zeggen, in het geval van maagkanker met uitzaaiingen krijgt de handicap een levenslange status, terwijl een persoon groep I of 3 graad van handicap krijgt toegewezen.

Preventie

De sleutel tot een effectieve bestrijding van de ziekte is een vroege opsporing van kwaadaardige tumoren in de maag, dat wil zeggen vóór de verspreiding van metastasen. Daarom is de basis van preventie de tijdige diagnose van de toestand van het spijsverteringskanaal. Regelmatige onderzoeken door een gastro-enteroloog zijn noodzakelijk voor mensen met chronische gastro-intestinale pathologieën - gastritis en zweren, poliepen die zijn geïnfecteerd met het Helicobacter pylori-virus (Helicobacter pylori) en HPV.

Naast periodiek medisch toezicht is het belangrijk om aandacht te besteden aan goede voeding, waarbij potentieel gevaarlijke kankerverwekkende stoffen worden uitgesloten van het dagmenu. Stoppen met roken en alcohol is essentieel.

Nadat u bij uzelf de symptomen van een maagaandoening heeft ontdekt, kunt u een bezoek aan de dokter niet uitstellen. De specialist voert een uitgebreid laboratorium- en instrumenteel onderzoek uit en kan op basis van de resultaten de patiënt aanbevelen om een ​​oncoloog te raadplegen.

Bedankt dat u de tijd heeft genomen om de enquête in te vullen. De mening van iedereen is belangrijk voor ons.